Prírodný syfilis. Fáza syfilisu syfilisu fáza syfilisu fáza syfilisu syfilisu є

Príznaky, príznaky syfilisu u žien a detí. Dôvody a yak lіkuvati syfilis

Syfilis je vysoko infekčné ochorenie spôsobené léziami vonkajšej pokožky dermy, vnútorných orgánov, nervového systému a štruktúr cýst u ľudí.

Syfilis môže mať podobnú formu ako prerušenie, ak je chránený medzi fázou ostrenia a prikhovani počas obdobia prerušenia - provokácie treponému.

príčina

Pôvodcom syfilisu je baktéria pod názvom Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Infekcia sa najčastejšie vyskytuje počas telesného kontaktu, niekedy pri transfúzii krvi alebo v období narodenia plodu, ak baktérie padajú z matky na dieťa.

Baktérie sa v tele môžu konzumovať prostredníctvom malých pórov, alebo ako podsady na koži alebo slizniciach. Syfilis je nákazlivý počas prvého a druhého štádia a na začiatku latentného obdobia.

Syfilis sa nerozširuje, pre vikariánov jedného celku, vane, oblečenia alebo riadu, cez kľučky dverí a bazény.

Samotný syfilis sa znova neobjaví, ale môžete sa znova nakaziť tým, že sa k nemu znova priblížite.

Továrne na Riziku

Keď uvidíte rizik, nakazíte sa syfilisom, ak:

  • zúčastnil sa nechráneného sexu;
  • zúčastnil sa sexu s niekoľkými partnermi;
  • cholovik, ktorí majú sex s cholovikmi;
  • іnfіkovanі VIL, virus, wiklikє SNID.

Prvé príznaky zlého zdravotného stavu

Persh nіzh pochati lykuvannya siphіlіsu, varto dіznatisya, ako sa prejavuje syfilis. Najvýznamnejším znakom syfilisu u pacienta je teda objavenie sa viglyade, pevné, pevné za štruktúrou chancre a suttuve lymfatických uzlín.


Shankra - Fotografia štádia klasu

Shankra je neoceniteľné nové zariadenie, pretože je v prítomnosti erózie, správneho zaobleného tvaru, jasného okraja, pripomína krajinu a najčastejšie v kontakte s nosom problémov.

Syfilis sa prejavuje takýmito prekurzorovými znakmi:

  • nespavosť a prijatie pri teplote pacienta;
  • zaútočiť na bolesť hlavy, bolesti na svahoch, cysty;
  • zväzok genitálií a výskyt takého symptómu ako syfilný visipa.

Obdobie prekonávania syfilisu a symptómov

Persh nіzh pіdbirati správnejšie lіkuvannya syphіlіsu - varto šľachta vo fáze prestávky rozvíjať choroby. Sám som chorý zo 4 etáp, môžem to vidieť podrobnejšie.

Je možné vôbec zachytiť choroby na koži tretej etapy, s vinou posledného, ​​ak sa nezmenia všetky organizácie a systémy nepriateľa - všetky zmeny v tejto oblasti sú v trivialite a intenzite kurz.

Inkubačná doba a symptómy

Príznaky v prípade syfilisu v prvej inkubácii, obdobie adhézií, sa ako také neprejavujú - diagnostikovať v celom type choroby nie najnovšie prejavy, ale špirálu na výsledkoch analýz, vykonávanie metód na ďalšie Trivialita inkubačnej doby je 2-4 dni, počas ktorých nepohodlie prechádza do štádia primárneho syfilisu.

Primárny stupeň syfilisu a symptómy

Vychudnutí ľudia zo šľachty, ktorí prejavujú zlé zdravie - čo bude diagnostikované skôr, čo bude skôr hlásené syfilisu, potom bude väčšia šanca na úspech.

Najprv pre všetko, treponema, pre prienik do tela, nepriateľ priľne k lymfatickým uzlinám, aktívne sa v nich rozvíja a znásobuje.

Prvé príznaky syfilisu sa prejavia osvetlením prieniku patogénnych mikroorganizmov, chancre - pevný, správne tvarovaný ovál, ktorý vo svete ohromí výskyt špirály.

Chancre sa najčastejšie nedodáva do stavu vecí, nie je bolestivý a je lokalizovaný vo veľkom počte vlastných v tejto oblasti:

  • gen_tal_y;
  • zóna slabín;
  • na stehnách a bruchu;
  • blízko konečníka;
  • blinkre na hlieny;
  • pіkhvi.

O hodinu neskôr pacient diagnostikuje rast lymfatických uzlín, ktoré narástli v blízkosti chancre - najčastejší zápach je lokalizovaný v oblasti slabín. Lyudin sa môže nezávisle vyvinúť na svoj vlastný indikátor - vo všetkých druhoch vipadu cíti formu vyššieho vzdelania, pevne na bodke.

Pri problémoch so spevom má pacient kvôli problémom s prúdom diagnózu genitálií, migdalínu a hrtana - všetko je dôsledkom lokalizácie diagnózy ochorenia, potratu patogénnych mikroorganizmov.

Prvý syfilis je štádium prekonávania choroby drobností asi 2 až 3 mesiace - ak nie je otázkou času, aby ste sa z toho dostali, symptomatológia je jednoducho negatívna. Nehovorte o vonkajšej únave pacienta, ale skôr dajte signál o prechode ochorenia na nový, prichádzajúci vlastným spôsobom.

Sekundárna forma syfilisu a symptómy

Prvé príznaky syfilisu v inom štádiu sa neprejavia okamžite - je daná fáza na prekonanie choroby, aby sa dosiahla ďalšia, od 2 do 5 rokov.

Pre danú fázu ochorenia existujú charakteristické choroby, ak je symptomatológia negatívna, potom sa ukážete, potom budete vedieť. K hlavným znakom - strata lymfatických uzlín a zavedenie chancre k dátumu a vízii.

Okrem toho varto rešpektujú tento príznak jaka syphilithna visipka (div. Photo vishche). Samotný visip je znakom syfilisu, stredného alebo dokonca nového, môže sa odlupovať, môže na sebe ukazovať neodtrhnuté chrasty šedej farby. V období latentného, ​​prikhovanného prerušenia môže byť videnie známe a v období ostrenia sa môže prejaviť znova.

Pri prechode syfilisom v rôznych fázach - persha znaku - cena visipanu, ako aj zriadenie energických nových produktov na ostatných myšiach, vzniká nekróza. Byť lokalizovaný najčastejšie v okamihu, keď sa dostanete do infekčného organizmu, ale nenechať sa prerušiť - ukázať sa vo všetkých smeroch.

Niektorí ľudia, ktorí trpia chorobami, môžu prísť s radom bakteriálnych infekcií - mimochodom budú existovať niektoré nové choroby. Mimochodom, Krym visí, pretože vám nedáva pokoj v duši, nesvrbte, nesvrbíte, nespôsobuje vám bolesť, môžete prejavovať alergické reakcie.

Je to znak vlastných chorôb - u niektorých infikovaných pacientov sa prejavujú iba v štádiách ochorenia, v budúcnosti sú uprostred kameňa. V rovnakú hodinu môže pacient v minulosti trpieť periodickými prejavmi.


Pred hodinou druhého štádia syfilisu sa u ľudí vyvinú červenohnedé aj červenohnedé kôpky a v súčasnosti je zápach ešte infekčnejší.

Vyprovokovať osobu k zaveseniu môže byť stres a oslabenie imunity, strata celého tela a podchladenie alebo prehriatie.

zápachový syfilis

Syfilis je tretia fáza syfilisu. Tu je infekcia v stave pokoja (nie je), neexistujú žiadne príznaky.

Príznaky syfilisu a jódu od iných výrobcov

Koniec štádia prekonania choroby netrvá okamžite - prvé príznaky syfilisu sa môžu prejaviť o 3 - 10 rokov od okamihu infekcie.

Príznaky syfilisu v daný deň, štvrtá etapa, sa prejavujú výskytom ďasien vo viglyade, infiltračného hrbu, ktorý môže mať jasný okraj, lokalizovaný na tkanivách a slizničných vnútorných orgánoch. Do tej doby môže smrad spadnúť a premeniť sa na jazvu.

V skutočnosti sú lekári - gumi nepriateľskí voči všetkým organizáciám a systémom, čo vyvoláva neisté dedičstvo a zrýchlenie. Napríklad - ak sú tieto hrby umiestnené na držadlách alebo ak sú nepriateľské voči kĺbu, potom sa u pacienta môže vyvinúť:

  • artritída;
  • artróza;
  • periostitis;
  • v každom prípade je patológia podobná.

Pitva infekčných vnútorných lymfatických uzlín by sa mala v tele vyvinúť a ak je ťažký centrálny nervový systém, ak trpí mozog, degradáciu napraví zvláštnosť pacienta. Čo najskôr nedistribuujte liečbu - ide o smrteľný výsledok viska.

Hneď ako zhrniete všetky znaky poslednej etapy, prekonáte syfilis, naznačuje to nasledujúca symptomatológia:

  • Zníženie tkaniva dermy a cysty podporno-rocheho aparátu, hlín, vnútorných orgánov a systémov, vzdelávanie ďasien pacienta;
  • bojovať so srdcom a cievnym systémom, rozozvučať koronárne tepny;
  • pôsobivý nielen na mozog, ale a centrálny nervový systém;
  • v prípade infekcie syfilisom a úniku vo štvrtej fáze dochádza k hluchote a paralícii, pacient pociťuje pretrvávajúcu depresiu a zdvojnásobenie až do hluchoty;
  • v každom štádiu prijatia poohlina a univerzít, ktoré krok za krokom dospievajú, dorastajú do veľkosti a píšu samy, otvorene sa rozhodnú, ako vykrvácať a nezačínať poslednú hodinu;
  • a v procese kríženia syfilisu v poslednom štádiu sa vyvíja deformácia cýst a svahov - časť pádu, keď sú k nosu hojdačky, vyvíjajú sa cysty nosa;
  • ukázať si prvé známky kvality v bezcitnosti, vyvolanej zničujúcou povahou chorôb.

Pacient s cymbalovou diagnózou varto pamäte, ale je postihnuté kožné štádium tretieho stupňa, je nepravdepodobné, že by štvrtá os bola vo veľkom rozsahu vnútornými orgánmi a systémami, pretože už nie je šťastné meniť sa. Vo všeobecnosti by ľuďom mala byť diagnostikovaná nedobrovoľná skupina.

Novorodenecký abo vrodený syfilis

Novorodenecký syfilis u vaginálnych žien môže viesť k zlyhaniu plodu u 40% infikovaných vaginálnych žien (ak sa narodí mŕtvy plod alebo sa nedá vyhnúť smrti), pretože všetky vaginálne ženy sa previnili diagnostikou syfilisu.

Opakujte diagnostiku v treťom trimestri vaginózy. Hneď ako sú deti informované, žijú a vidia, zápach znáša riziko vážnych problémov vrátane úprav vo vývoji. Našťastie syfilis za hodinu vaginosti je pre potešenie.

Ochorte pri oboch článkoch

Na cholovikive syfilis je nepriateľom najčastejšie člena a mieška - na najnovších genitáliách, aby sa prejavil, vytrval vo všetkom a ochorel na negatívne symptómy.

U žien Ochorenia sú najčastejšie nepriateľské voči malému množstvu pier a ja ich zjem. Rovnako sexuálni partneri praktizujú orálny alebo análny sex - v skutočnosti, ak je infikovaný a ďalej po obvode konečníka, úst, hlienového hrdla a pokožky v oblasti prsníkov a holene.

Byť preťažený je triviálna vec, ak to stále nestíhate, vidíme vašim spôsobom manifestovaný prejav negatívnych symptómov, ako je aktívna forma patológie, takže to budeme prerušovať.

Ako môžete diagnostikovať syfilis?

V procese diagnostiky takej závažnej choroby nie je ľahké stanoviť vlastnú diagnózu v prípade jasne vyslovenej charakteristickej symptomatológie, znak. Vpravo, v tom sa môže prejaviť videnie, deprivácia a zlepšenie lymfatických univerzít a pre tých, ktorí ochorejú, sa vyznačujú znakmi. Lekári diagnostikujú samotný dôvod choroby, aby na pacienta urobili dodatočný vizuálny pohľad na základe charakteristických symptómov a spôsobu vykonávania laboratórnych testov.

V procese univerzálnej diagnostiky pacienti ochorejú:

  1. Kontrola dermatológom a venerológom. Veľmi tsі fakhіvtsі vykonať vyšetrenie pacienta, jeho genіtalіy a lymfatických uzlín, shkіrnyh pokrivіv, pričom anamnéza a odporúčanie do laboratória prenatálne.
  2. Manifestácia treponémie vo vnútornom priestore, línia ďasien a chancre prostredníctvom PLR, priama reakcia na imunofluorescenciu a dodatočné vedenie mikroskopie v tmavom poli.

Krym tsyogo, likarі vykonávať v testvannya:

  • non -treponemal - vo všeobecnosti sa v krvných skladoch, v mysliach laboratória, prejavujú protilátky proti vírusu, ako aj fosfolipidy tkanív, ktoré sú nimi zničené. Tse, VDRL a інші.
  • treponemny, ak v krvnom sklade diagnostikujú prítomnosť protilátok na takú odchýlku, ako je treponema. Tse RIF, RPGA, IFA, až na úroveň imunoblotovania.

Okrem toho je potrebné rozpoznať a vykonávať inštrumentálne metódy na poskytovanie gumičiek-ako aj predbežné vyšetrenie na ďalšie ultrazvukové, magnetické a magnetické rezonančné, CT a röntgenové znaky.

Suché lykuvannya syfilis

Dnes nie je jednoduché používať účinné lieky, môžete hovoriť o tom, že ho pacient nadčasovo využíva.

Likuvannya patológia je vinná z vykonávania klinickej kvalifikácie venerológa v mysliach zdravotníckych stacionárov, pričom sa vychádza z výsledkov vyšetrenia, vyšetrenia pacienta a výsledkov, laboratórnych a inštrumentálnych správ.

Je preto neprijateľné používať syfilis v domácich mysliach pomocou dynamických a ľudových metód a receptov. Varto pam'yatati, nie je ľahké ochorieť, pretože je možné piť horúci čaj s malinami - je to ešte vážnejšie infekčné obdobie, zničujúci organizmus uprostred. U prvých dospievajúcich príznaky choroby - nepresne sa obrátiť na liek, prejsť rutinou a znakmi priebehu liečby.

Kurz terapie trval menej ako hodinu - samotný proces je triviálny a tu nie je ľahké zásobiť sa chimálmi.

Ako zobraziť lekársku štatistiku a prax v oblasti drog - spustenie videa môže predstavovať viac ako jedno riziko. Je možné hovoriť o oduzhannya zbavenom laboratórneho potvrdenia diagnózy - zdravia, ale nemyslím si, že je to kvôli skutočnosti, že všetky dôvody a zmeny v schválení, poškodenie lymfatických uzlín.

Statočne, samotný pacient má na svedomí pamäť, ktorí podstupujú kurz lásky - o hodinu zvýšim možnosť sexu.

Hľadanie výsledkov partnera ukázalo negatívny výsledok, ktorý bol evidentný v detskom tele - napriek tomu sa odporúčalo absolvovať preventívnu liečbu. Rovnaký priebeh liečby syfilisu, ktorý sa prenáša priamo na seba, je o procese a od začiatku.

Kurz antibiotík

U kožného pacienta, cholovikova a ženy po hodine absolvovania liečby rozpoznajú príjem antibiotík - pred nimi je pôvodca tejto infekčnej choroby citlivý. Samotný liek, triviálnosť jeho použitia a dávkovania, znamená liek v individuálnom poradí s analýzou všetkých analýz a výsledkov vyšetrenia pacienta.

Choroba je citlivá na nasledujúce skupiny liekov:

  • prípravky na umiestnenie penicilínu do ich skladov;
  • makrolid a antibiotikum ceftriaxón.

Antibiotiká, ako pomstiť penicilín vo svojich skladoch, účinne prechádzajú hodinami lásky, ktoré sú hlboko spojené s patológiou. Pri diagnostikovaní primárneho syfilisu dáva samotný zápach nádhernú dynamiku lіkuvannya.

Súčasní dermatovenerológovia necvičia techniku ​​prvej šokovej dávky podania penicilínu - účinnejšia je technika intracelulárneho podávania liečiva s intervalom v koži po dobu 3 rokov, takže v tele nezabezpečí potrebnú koncentráciu.

Penicilín (pre mnoho druhov kvetinových húb)

Prípravky, ktoré možno nájsť v penicilíne, teda dokonale pomáhajú prekonať neurosyfilis v boji s ranými fázami, napriek tomu, že nervový systém vo svojich robotoch nepoznal nejedlých, ako aj počas vrodenej povahy deštrukcie organizmy.

Napriek tomu, že bola diagnostikovaná tretia etapa, syfilis je prekročený - pred podaním penicilínu varto podstúpiť dvojstupňovú terapiu takými liekmi, ako je tetracyklín alebo eritromicín.

Azitromicín je liek novej generácie

Syfilis a jogín, ktoré používajú azitromycín, makrolidy tiež vykazujú dobré výsledky vo svojej skupine s penicilínom. Súčasne - sekundárne, negatívne stopy lieku sú minimálne.

Jednému z pacientov bol diagnostikovaný azitromycín na diagnostiku pacienta s infekciami VIL. Schodenny priyom 2 gr . Počas prvého cyklu liečby môže mať azitromycín formu syfilisu, ale os formy sa s liekom nevykonáva.

ceftriaxón

Liečba syfilisu takýmto liekom, akým je napríklad ceftriaxón, tiež prináša pozitívne výsledky a dynamiku - čo znamená, že je nápomocný pri pošvových ženách a pri obzvlášť zanedbávaných chorobách. Všetky údaje, ktoré vstupujú pred skladovaním daného prípravku, budú poháňať vnútornú syntézu ochorenia a rast klitínu treponemi.

Schéma liečby je jednoduchá - 1 injekcia denne, priebeh liečby nie je menší ako pivrok. Sám obmezhennya - nevykonávajte formu syfilisu s daným liekom.

Hneď ako je liek diagnostikovaný, forma prekonania syfilisu je schéma podávania liečiva a analogických liekov, doplnená o priebeh imunostimulantov a fyzioterapeutických postupov.

preč s opatrnosťou

Aby sme vám mohli odoslať správu zo syfilisu, vaša licencia vás požiada:

  • pravidelne sa ho vzdávajte, obráťte ho, aby telo pozitívne reagovalo na dávku penicilínu;
  • jedinečný kontakt s predmetom, až kým sa liečba nedokončí a nie je možné preukázať analýzu krvi, ale infekciu spôsobil vilikuvan;
  • vidieť, ako vaši partneri ochorejú, a zápach prešiel aj diagnostikou a v prípade potreby aj liečením;
  • podstúpiť diagnostiku na infekciu VIL.

Skladacie, previazané syfilisom

Vagіtnі materі a novonarodzhenі

Materia spôsobená syfilisom je náchylná na rizik wiki, rané baldachýny. Je tiež srdcom toho, že matky so syfilisom preniesli chorobu na svoje ovocie. Tse druh chorôb vidomy yak vrodzhenii syfilis (v dôsledku choroby).

Infekcia HIV

U ľudí so syfilisom je miera infekcie HIV značná. Virazki na chorú osobu, pričom sa uvádza prienik vírusu ľudskej imunodeficiencie (VIL) do tela.

Je tiež dôležité vidieť, že ľudia s VIL môžu vidieť príznaky syfilisu.

prevencia syfilisu

V súčasný deň ešte neexistovali žiadne špeciálne vakcíny, pretože existuje účinná profylaxia syfilisu.

Ešte skôr bola pacientka prevrátená pohlavnou infekciou - je možné sa nakaziť a prevrátiť. Jakovská dedičnosť - prichádza iba profylakticky, aby pomohla zjednotiť informácie a nepovoliť poškodenie vnútorných orgánov a systémov organizmu.

V prvom rade je ľahké sa dostať z háku s nie ohromujúcim partnerom, najmä bez kondómu. Je to len taký sex a zábava - je nepresné liečiť genitálie antiseptikom a predstavovať lekárovi profylaktický vzhľad a dojem.

Objavenie syfilisu neznamená, že človek bol zo všetkého odobratý. Navyše v dôsledku zmeny je možné o zmene vedieť.

Aby sa dosiahla inteligencia, ľudia nie sú ani zďaleka bez kože, vedia, že sa nachádzajú v dánskom momente, keď začnú ochorieť, pretože pacient je pravidelným vodcom života. Odporúčam preto, aby sa pravidelne chodili pozerať okolo seba na ranný deň univerzity. život, starajte sa o raný život.tesnosti.

Aké sú predpovede ochorení na syfilis?

Infekciu syfilisom možno nájsť vo vilikuvane v akejkoľvek fáze zavedenia penicilínu. Avšak v čoraz viac fázach úderov, aplikovaných na orgány, nie na vlkolakov.

Videá podľa tém

tsikave

Rozšírená pohlavná choroba - syfilis - začarovaný mikroorganizmus - krvné spirocheti. Existuje veľa vývojových štádií, ako aj nedostatok klinického vývoja. V Rusku na konci 90. rokov 20. storočia prebiehala epidémia choroby, pretože v Rusku bolo 277 ľudí zo 100 tisíc obyvateľov. Postupne choroba ustupuje, problém je však stále naliehavejší.

V niektorých prípadoch je forma syfilisu náchylná na priznanie si chorôb, ktoré sa v daný deň objavia.

Zbudnikove choroby - blida spirocheta - in rozumné mysle máme typický špirálovitý tvar. Avšak s nepriateľskými faktormi vonkajšej strednej cesty prijmem formu, prijmem víziu - cysty a L -formu. Tsі vidozminenі treponemi sa môže dostať do lymfatických uzlín infikovaných ľudí, ich spinálnych rіdini, nie zlých a sú znakmi ochorenia. Potom sa aktivuje zápach a diagnostikuje sa relaps ochorenia. Formácie Tsi sa stanovujú za prítomnosti nesprávnej liečby antibiotikami, individuálnych zvláštností chorôb a ďalších faktorov. Zvlášť dôležitá je úloha rozvoja samošetrenia pacientov z choroby, ako je zápach vvazhayu kvapavky, a z dobrého dôvodu - počiatočné štádium syfilisu.

Forma cysty je príčinou syfilisu. Vona wiklikє tiež podvoshenya inkubačná doba. Tvar štítku je až do bagatokh lіkіv, scho zasosovyutsya pre lіkuvannya tsyogo zhvoryuvannya.

Ako sa dá syfilis preniesť? Deväť vipadki z prenosov z desiatich ciest - články. Je príznačné, že je oveľa rýchlejšie vyvinúť bypasovú cestu (napríklad s koryzovaním jednou lyžicou), transfúziu (s transfúziou infikovanej krvi a zložiek), ako aj transplacentárnu (od matky k plodu). Vyskytuje sa najčastejšie pri analýze krvi na takzvanú Wassermanovu reakciu, ako je tomu na koži, v nemocnici, ako aj pri príprave ženskej konzultácie o vaginozite.

Zamorenie Dzherelo iba na ludinovu chorobu, najmä v sekundárnom období.

Diagnóza ľudí s treponémom trvá hodinu, ak sa neobjavia pozitívne sérologické testy (zmeny v analýze krvi) alebo príznaky:

  • visieť na shkіrny zakrivenie a sliznice;
  • zmeny srdca, pečene, štítnej žľazy a ďalších orgánov;
  • patológia nervového systému a zariadenia na cysty a mäsa a iné.

Zavolajte hady v krvi o dva mesiace neskôr na kontakt s nosom. Termíny sa zároveň zamotávajú do prikhovania.

Ranný syfilis vinice, ktorý natiahol dve rakety informácií. Nemusí sa to prejaviť okamžite, ale ak je to ťažké, môže to byť dôsledok regresie počiatočných symptómov ochorenia. Klinické symptómy adherentného syfilisu vo dne sú pre nový charakteristický negatívny test na alkohol (miecha). Diagnóza je založená na sérologických testoch.

menovanie pizniy syfilis charakterizovaný procesom aktivácie raptu počas obdobia zjavnej pohody. Win môže supravodzhuvatisya do lézií orgánov a tkanív, nervového systému. Z'yavlyayutsya mierne infekčné prvky shkіrnoї visipka.

Aké triky syfilisu?

Vo všeobecnosti neexistujú žiadne choroby, žiadne lieky nemôžu byť významné, ak dôjde k infekcii, niektoré z kľúčových symptómov zlého zdravia sa nezvýšili, ale v dôsledku analýzy krvi sa objavili, lepšie pre všetko.

Neexistujú žiadne dôkazy o falošne pozitívnom výsledku Wassermanovej reakcie. Chronické infekcie (sinusitída, kaz, tonzilitída, pyelonefritída a iné), malária, ochorenie pečene (hepatitída, cirhóza), tuberkulóza, reumatizmus. Gostra hybnopozitívna reakcia u žien pred hodinou menštruácie, v treťom trimestri vaginozity, v prvom období spánku, infarktu myokardu, zdravotnými problémami, traumami a zraneniami. Zmena prebieha nezávisle 1 až 6 mesiacov.

V prípade pozitívnej reakcie sa konkrétnejšie testy vykonávajú špecifickejším spôsobom vrátane reakcie polymerázy lantsyuga, ktorá je znakom antigénu treponémie.

Formulár pre termíny hľadania všetkých foriem od primárneho séropozitívu (tvrdý chancre) po druhý rekurentný (druhýkrát, niekedy druhé obdobie latencie a opakovanie posledných dvoch hornín), V takom poradí môžu byť choroby reštrukturalizované v období od začiatku prvého obdobia do ucha prvého obdobia k uchu druhého obdobia alebo k uchu druhého obdobia alebo môžu byť postúpené v momente remisie s druhý syfilis.

V každom okamihu duchov môžeme to elegantne zmeniť.

Pretože sú všetky zaistené formy nákazlivé, potom v prípade podmienok ich včasnej addukcie môžu byť možnosti užitočné aj pre tých, ktorí si želajú a vykonávajú všetky správne protiepidemické kontakty (diagnostika, diagnostika).

Yak viyaviti zhvoryuvannya:

  • Najspoľahlivejším dôkazom je, že kontakt s ochorením na syfilise v aktívnej forme sa rozprestiera pred 2 raketami, pričom miera infekcie je 100%;
  • vzhľad nechránených komunikačných článkov za posledné dva osudy, objasnite, ak pacient nemal žiadne nepríjemné symptómy, ako napríklad putovanie po dlani alebo slizniciach, vypadávanie vlasov, viskózne, visiace nechránené;
  • špecifikujte, či pacient nebol zabitý vôbec hodinu pred riadením vodiča, že turbuvalo, ktorý nebral antibiotiká, že mu nedali transfúziu krvi alebo súčastí;
  • pozrite sa okolo článku organi vo vtipoch lemu, ktorý stratil veľa tvrdého chancre, zhodnotte tábor periférnych lymfatických univerzít;
  • sérologické testy vo vysokých titroch, aj keď zbytočne, imunofluorescenčná analýza (IPA), priama hemaglutinačná reakcia (RPHA), pozitívna imunofluorescenčná reakcia (RIF).

Ochorenia sa vyskytujú najčastejšie, napríklad pred hodinou hospitalizácie z jazdy, ak sa urobí rozbor krvi („nevidomy syfilis“). Zavolajte všetkých ľudí vo veku 50 rokov a starších, u ich štátnych partnerov syphilisu nie je. V takom poradí, obdobie prikhovaniye vvazhayut neinfekčné. Podľa podmienok víťazov koniec druhej tretiny a celej terciárnej.

Asistovaná diagnostika u skupiny pacientov v záhybe a dokonca aj pri zápachu vrodeného ochorenia (reumatoidná artritída a mnoho z nich). Tsіvoryuvannya є dôvod pozitívnej reakcie krvi.

Ak chcete diagnostikovať, dajte pacientovi všetko jedlo, ako v prípade včasnej pripustenej možnosti, iba keď sa myseľ zmení: všetky dôvody viny sú viac ako dve rakety. Doplnok pri diagnostike sérologických testov: zápach je často pozitívny, titer je nízky a IFA a RPHA sú pozitívne.

Ak sa potvrdí diagnóza latentného syfilisu, počiatočný význam môže byť IFA a RPHA, takže sérologické testy (expresná diagnostika) môžu byť hypopozitívne.

Z perekhovanih metódy diagnostiky reakcie pіdtverzhu є RPGA.

V prípade syfilisu je zobrazená aj punkcia miechy (likér). V dôsledku toho môže dôjsť k syfilitickej meningitíde. Klinichno chyba neprejavuje, alebo supravodzhuet menšie bolesti hlavy, strata sluchu.

Predpis na likér je zaradený do nasledujúcich kategórií:

  • príznaky nervového systému očí;
  • patológia vnútorných orgánov, výskyt ďasien;
  • neúčinnosť terapie penicilínom;
  • asociácia s infekciou VIL.

Aké sú dedičnosti syfilisu?

Syfilis ma chvilepodіbnyy najčastejšie prekračuje cherguvannya remіsіy a zagestren. Niekedy je však možné zabrániť triumfálnemu prechodu bez symptómov, ktorý končí malým počtom skalných správ do mozgu, nervov alebo vnútorných tkanív a orgánov. Takýto variant obväzov je evidentný v krvi silných treponemostatických faktorov, takže je možné vytvárať protilátky.

Yak sa v tomto období prejavuje v širokej škále duchov:

  • Visiace na posledných krivkách tila pri hlavách hrboľov a vuzlíkov, v niektorých výpovediach kriviek;
  • zníženie cyst pri osteomyelitíde (zápal reči cysty a cystického mozgu) alebo osteoperiostitída (zápal tkaniva a tkaniva);
  • zmena slučiek pri viglyadi osteoartróze alebo hydrartróze (nákup ridini);
  • mezaortitída, hepatitída, nefroskleróza, patológia slunk, pľúc, čriev;
  • poškodenie mozgu a periférneho nervového systému.

Bolesť v nohách so suchým syfilisom môže byť spôsobená znížením cýst, kĺbov alebo nervov.

Akonáhle má žena hodinu vaginosti, má pozitívnu sérologickú reakciu, existuje len málo klinických prejavov chorôb a je potrebné poskytnúť útočisko pre IFA a RPHA. V prípade potvrdenia diagnózy „duchov syfilisu“ by sa malo uznať ako znak schémy out-of-the-box. Trvanie terapie je pre dieťa veľmi dôležité: narodenie dobra, skreslenie vagíny a bohatých.

Ak ste chorí, budete môcť získať až 20 typov vaginóznosti - baldachýn môžete míňať, ako chcete. Akonáhle dôjde k veľkému rastu, v súčasnej dobe sa prijme rozhodnutie o prírodných alebo kusových baldachýnoch.

Špecifická diagnóza je indikovaná iba vtedy, ak je diagnóza potvrdená laboratórnou metódou. O partnera chorého by sa malo starať, pretože majú laboratórne testy na negatívny výsledok, potom neexistuje žiadny znak prevencie s pomocou prevencie.

Lykuvannya prikhovanny syfilis sa vykonáva podľa rovnakých pravidiel, ako aj pre prvé formy.

Vikoristovuyutsya liquids trivaloi diy - Benzatin penicilin, as well as Benzylpenicillin sodium sil.

Lichomaniac na klasu terapie penicilínom je nepriamou indikáciou správne stanovenej diagnózy. Vona supervodzhu masovu ohyb mikroorganizmov a їkh toxínov do strechy. Nech sa normalizuje sebaúcta chorôb. V prípade inej formy sa taká reakcia môže vykonávať denne.

Yak likuvati syfilis:

  • v ranej forme vstreknite benzatín penicilín G v dávke 2 400 000 od., dvojstupňové, do masti raz denne, všetky 3 ін'єкції;
  • v prípade novej formy: Benzylpenicilín hydroxid sodný sa zavedie do masti za 600 tisíc od. dva dni denne trvajúce 28 dní, po dvoch dňoch by sa taký kurz mal vykonávať ďalších 14 dní.

V prípade neznášanlivosti na antibiotiká môžu existovať príznaky napivsyntetického penicilínu (oxacilín, amoxicilín), tetracyklínu (doxycyklín), makrolidu (eritromicín, azitromycín), cefalosporínu (Ceph.

Syfilis syfilis s vaginosti sa riadi pravidlami knihy, niektoré lieky skupiny penicilínov nie sú pre plod bezpečné.

Sérologická kontrola (IFA, RPGA) sa vykonáva pravidelne až do ďalšej normalizácie ukazovateľov a niekedy dvoch v intervale troch mesiacov.

S ochudobneným syfilisom, keď sa RPHA a IFA stali pozitívnymi, sa termín dispenzárnej opatrnosti stáva 3 osudom. Test sa uskutoční raz za test, rozhodnutie o znalostiach sa prijme pri podrobení sa komplexu klinických a laboratórnych poct. V prípade malého obdobia ochorenia sa normálne ukazovatele v krvi a mieche častejšie zvyšujú.

Pislya dokončenie opatrnosti sa vykonáva znova viac ako raz, než je pacient vyšetrený terapeutom, neurológom, otorinolaryngológom a oftalmológom.

Aby poznali všetky kľúčové a laboratórne prejavy chorôb, môžu byť pacienti prijatí do robotov v detských inštaláciách a podnikoch potravinovej komunity. Už raz prenesená a vilikuvannya choroba nepreťažuje stuhnutú imunitu, ktorú je možné znova infikovať.

Pizniy syfilis je typ špeciálnej infekcie, keď neexistuje žiadny klinický prejav chorôb, ale pozitívne výsledky laboratórnych indikácií na syfilis sú prešívané. Diagnóza syfilisu je dokončenie procesu skladania, ktorý je založený na historickej anamnéze, prípadovej štúdii pre chorého človeka, pozitívnych reakciách vzoriek na anamnézu.

Aby sa dosiahol hypopozitívny výsledok analýzy, aby sa počas dňa niekoľkokrát cvičilo, druhá diagnostika diagnostiky podpornej somatickej patológie a sanitácie infekcií. Terapia syfilisu sa vykonáva na báze penicilínu.

Jediným dôvodom diagnostiky patológie je pitie do tela chorého človeka a samotná baktéria je Treponema pallidum (treponema). Pizniy syfilis je cena za pohlavnú chorobu, ktorá sa vyznačuje latentnou povahou vývoja klinických symptómov. V túto hodinu sú lekári čoraz častejšie fixovaní na vývoj ľudí s danou formou patológie.

  • transfúzia infikovanej krvi;
  • pripojenie sa k článku bez antikoncepcie, iba pomocou kondómov je možné vyčistiť článok organizácie zo slizníc pohlavných chorôb;
  • častá zmena partnerov;
  • zničenie pravidiel špeciálnej hygieny, vikoristannya predmetov iných ľudí, ktoré sa majú vyhodiť;
  • intrauterinná infekcia plodu matkou, jak - nos infekcie;
  • infekcia baktériou, jakom, keď dieťa prechádza materskými cestami ženy; Tento druh prenosu infekcie je pre život dieťaťa najdôležitejší, ako teda chrániť sliznice očí a telesné orgány dieťaťa.

Pizniy syfilis je posledným štádiom chorôb, pri takejto chorobe nie je také ľahké prejsť, ako v prvom a druhom štádiu. Závery záverov, najnovšie obdobie prekonávania patológie. Ochorenia sa môžu objaviť o 10-30 rokov po počiatočnej slabosti. Znak naštvaného vrodeného syfilisového bagata. Doutnajúci, prenesiem chorobu na koniec celého tela.

Skladanie môže zahŕňať:

  1. Pizniy neurosyfilis - ochorenie mozgu, ako provokácia poškodenia nervového systému a silné bolesti hlavy. Choroba je nepriateľská voči stenám Sudínov, ako odznejú odporúčaním.
  2. Infekcia a zápal membrán v blízkosti mozgu a miechy, čo vedie k normálnemu prietoku krvi.
  3. Na úkor sluchu - mení sa sklad miechy, ktorý má vytvoriť špinavý filter reči.
  4. Vrata zoru, strach zo strachu - prostredníctvom porážky zdravých analytikov so syfilisom.
  5. Psychologické zmeny - schizofrénia, zmätenosť, zmätenosť.
  6. Ochorenia srdca, urážka, stiahnutie zovretia, porušenie srdcového rytmu. Viscerálny syfilis môže tiež viesť k artritíde.
  7. Ochorenia legendárnych šľachticov - zápal pľúc, bronchiektázia. Zmіni sa objavia, keď sú orgány postihnuté syfilisom, prostredníctvom ktorého sa gumy objavujú a sú schválené v blízkosti Sudinov. Pri kašli môže viesť k bolestiam prsníkov, čriev.
  8. Oslabenie svalov a slučiek, zhoršenie koordinácie - keď sú centrálny nervový systém postihnuté chorobami, nervy buniek strácajú svoju silu a vypínajú signály.
  9. Osvita gumm at small dilyankas tila - najčastejšie u kintsivkas.

Znaky týchto príznakov sínusového syfilisu sa nemusia veľmi otáčať a stať sa nezvyčajnými na dlhú hodinu. Ale nie menej v latentnom období choroby až do rozšírenia veľkosti.

V poslednom štádiu syfilisu sledujú všetky organizmy ľudí. V obzvlášť dôležitých prípadoch sa príznaky objavujú na cystách a sudinoch. Trpím v pershu cherga:

  • sliznice;
  • shkira;
  • prístroje podporných ramien;
  • nervový systém;

Na začiatku štádia syfilisu sa na slizniciach opraví guma a na koži sa vytvorí humi a vytvoria sa hrbole s charakteristickými plevami. Do tej doby sa smrad môže transformovať na zvraty. Stretnutia sú na cestách, a čo je dôležitejšie, dôležitejšie, ako budú ľudia hovoriť. Nie som v bezpečí nosiť ho svojim spôsobom na tvrdom podnebí, pretože poškodzuje chrupavku a tkanivové tkanivo.

Cenou ľudí sa prejavuje zrýchlený pokles syfilisu: mova je vážne zničená a prostredníctvom nenávistnej vízie je to zlyhanie. Gumi môže žiť na shkiri ľudí, perebuyuyu s veľkým počtom epidermis s loptou. Na shkіrі opravujú charakteristickú cicatrix, čo je ešte dôležitejšie neopravovať. Smrad je možné vykonávať samostatne, ale aj v skupinách.

Cvičením kostry muža budem negovať nepostrádateľnosť pre celý život. Nad nadosnіtsya je posypaná guma, ktorá sa však ešte viac rozširuje a praje si väčšiu časť podporného zariadenia. V taške kintsevoy rastie smrad, pretože vidíte iba chirurgickú cestu. Niekedy je možné trpieť a cystický mozog.

Neurosyfilis je najčastejším typom poškodenia orgánov v modernom svete. Púčik je bezposerednoe v mozgu. Ešte častejšie má pacient silné bolesti hlavy, stratu koordinácie, symptómy ako zlosť, nadúvanie, poruchy spánku, dobré zdravie a sluchové halucinácie. Pri niektorých neduhoch môžete ľahko spoznať svojich blízkych a ľudí, alebo to môžete skúsiť vydržať.

Pri stanovenej diagnóze je možné preukázať irelevantnú dodatočnú pomoc špecifickým sérologickým reakciám, ktoré sa v prípade akútneho syfilisu akumulujú ako „pozitívne“. Samotná diagnostická úloha štepu miechy, röntgen, konzultácia a vyšetrenie terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, neuropatológom a odborníkmi.

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky negatívneho syfilisu a inertného prenosu protilátok je úloha numerickej reakcie významná. U zdravých ľudí sa titre protilátok menia a po 4-5 mesiacoch nie sú negatívne sérologické interakcie podporované. Ak existujú dôkazy o infekcii, titer antibakteriálneho ochorenia môže byť prešívaný.

V prvej hodine infekcie sérologických interakcií môže byť analýza na diagnostiku syfilisu negatívna, neovplyvnená prítomnosťou baktérií v organizme. Z dôvodov diagnostiky sa neodporúča vykonávať 10 dB na prvom mieste, ak sa objavíte deň alebo dva, pre malé dieťa.

Včasná terapia penicilínom je dôležitá, pretože triviálna infúzia tohto ochorenia môže slúžiť ako dôvod pre neistý život dedičnosti. V období, v ktorom dochádza k závažnému, inému alebo inému štádiu patológie ochorenia, je spravidla možné rozpoznať vnútorné zavedenie „benzatínu“ do penicilínu G. Neurosyfilis na parenterálnu parenterálnu pokožku penicilínu po dobu 4 rokov a 2 mesiace je potrebný na vizualizáciu baktérií z centrálneho nervového systému.

Lіkuvannya pіznіy syphіlіsu zapozhіd farther pozkogennya systems to organism. Deti, ktoré boli infikované syfilisom počas vrchlíka, sú vinné z toho, že podstúpili antibiotickú liečbu.

Likhomank, nudota a hlava b_l môžu vyhrať v prvý deň lykuvannya. Cena sa nazýva Jarischova-Herxheimerova reakcia. Tse neznamená, ale lіkuvannya slіd pinch. Penicilín G, ktorý sa podáva parenterálne, je najúčinnejším liekom na liečbu ľudí vo všetkých štádiách syfilisu. Typ začarovaného lieku, dávka a triviálnosť ochorenia, ktoré má ležať v štádiu a klinických prejavoch ochorenia.

Likuvannya sekundárneho priznaného syfilisu a tretí stupeň patológie vo vyššom stupni terapie. Zvýšenie triviality liečby je nevyhnutné u jedincov so syfilisom v menej častom štádiu.

Parenterálny penicilín G sa účinne používa na dosiahnutie dobrého zdravia (na prevenciu rán a prevenciu prenosu infekcií prenosom) a na prevenciu prenosu chorôb. Liečba sa vykonáva užívaním liekov a antibiotík: Penicilín je jedným z najpoužívanejších antibiotík a je účinný pri liečbe syfilisu. Pre ľudí, ktorí trpia alergiou na penicilín, môže ísť o znak antibiotika, napríklad: „Doxycyklín“, „Azitromycín“, „Ceftriaxon“.

Dávka liečiva indikuje liečivo v oblasti pokožky jednotlivo. Štandardné dávkovanie je škaredé:

  • Odporúčaná dávka pre starších dospelých: „Benzatín“ (penicilín G 24000000 OD) v jednej dávke 14 -krát na dávku.
  • Odporúčaná dávka pre necitlivých a deti: „Benzatín“ (penicilín G 50 000 OD) v jednej dávke 8 -krát na dávku.
  • Odporúčaná dávka pre vaginálne ženy: vaginálnym ženám so syfilisom sa má podať vikoristovuvati "Benzatin" (penicilín G 2,4 ml) jedenkrát vnútorne a "Prokazine" (penicilín jeden 1,2 m) jedenkrát denne.

Ak prípravky zo skupiny penicilínov „Benzatin“ alebo „Prokaín“ nemožno použiť na vicoristani (napríklad prostredníctvom alergie na akúkoľvek reč) alebo nie sú k dispozícii (napríklad prostredníctvom zástupných zásob), bude prevedený z viktoriánskeho obdobia v 500 mg. dniv alebo „Ceftriaxon“ 1 g vnútorného 'yazova raz denne počas 10-14 dní alebo „Azitromycín“ 2 g jedenkrát denne.

Nie menej ako 1 mesiac, pre tých, ktorí є diagnostikujú „syfilis“, obviňujú matku z reprodukčných dôkazov o ľuďoch a názorov na choroby matky, ktoré oceňujú zápach z vracania alebo embosovania syfilisu. Nemovlyata, ako aj deti vo veku 1 mesiac a starší s prvým a druhým syfilisom, sú zodpovedné za prenos do správy a vizualizácie pediatra, ako aj špecialistu na infekčné choroby.

Všetci jednotlivci, ktorí trpia nižším syfilisom, sú vinní z toho, že sa podrobia testu na infekciu HIV. Zvlášť v pokojných geografických oblastiach je šírka tejto patológie obzvlášť vysoká. Jedinci, u ktorých bol primárny alebo sekundárny syfilis, boli vinní, ale znova sa testovali na IL po 3 mesiacoch, pretože výsledky prvého testu boli negatívne.

Jedinci, ktorí majú syfilis, ako aj symptómy alebo príznaky, môžu spôsobiť neurologické ochorenie (napríklad dysfunkciu hlavových nervov, meningitídu, urážku a stratu sluchu) alebo oftalmologické poškodenie, som povinný podrobiť sa komplexnej diagnostike, ktorá bude zahŕňať oftalmologické vivchennya zvonku, ako aj oftalmologické podmienky.

Hodinu terapie sa neodporúča žiť v článkoch života až do tichých hodov po ukončení liečby. Na najsexi ženy sa môžete pozrieť rozborom krvi, ktorá vám pomôže, ako aj ochorením Bula Vilykuvan. Terapia môže trvať niekoľko mesiacov.

Na území našej krajiny sa expanzia syfilisu prvýkrát prejaví v polovici 15. storočia. Tse bol vysvetlený nedostatkom lekárskej pomoci a negramotnosťou ľudí.

Názov adhézie syfilisu je kvôli vývoju symptómov klasifikovaný ako úhorový:

  • Pervinny.
  • Sekundárne.
    • Druhé rané prikhovaniye.
    • Sekundárny test adhézií syfilisu.
  • Prizheniy.

Primárny syfilis je menej účinný a môže sa prenášať z chorých na zdravých ľudí bez kontaktu. Je dôležité vytvoriť menej krokov nakazených alebo dokonca jasne viditeľné zmeny v ľudských systémoch.

Syfilis je pohlavné ochorenie. Spravidla sa prenos uskutočňuje z chorého na zdravého spôsobom, ale nie inými spôsobmi. Hlavné faktory pre analógiu mikroorganizmov, anaeróbnu a potrebnú teplotu. Cez strechu je možné nakaziť celého človeka, ak je konzumovaný na hliene osoby, alebo počas transfúzie.

Dôležité. Infekciu možno nájsť v prípade zástupných jedál, rushnikov a iných ústnych prejavov, ako v prípade ľudí є virazki. Pri analýzach sa niektoré baktérie neobjavujú.

Od okamihu informácií, kým sa objavia prvé príznaky, uplynie trikrát menej ako mesiac. Pozrite sa na fázu chotiri a vývoj mikróbu a reakciu na imunitný systém:

Obdobie propagácie mikroorganizmov samo o sebe nie je pohľadom, symptomatológia sa začína jasne prejavovať od prvého štádia vývoja.

Poznámka. Nie je to hodina na to, aby ste sa dostali k chotir tyzhnyam, ale môže sa zmeniť alebo rásť iba úhorom kvôli niekoľkým prípadom infekcie. Baktéria trvá raz za 30 rokov a vysvetlím, ako dosiahnuť triviálny termín, kým sa nepreukáže patológia. Do tej doby môže implantácia antibiotík trvať hodinu.

Tvrdý chancre (krúti sa, pretože nevodí nepríjemné pocity) je znakom primárneho štádia vývoja choroby. Obdobie v Dánsku je trivia 6-7 rokov. Ak dôjde k chancre, visipan, choroby budú mať lymfatické vuzli a sudini, pretože trávia lymfatický proces v scénach, blízko prieniku.

Pevný chancre je prvým krokom vo vývoji syfilisu

Štádium propagácie syfilisu sa používa na:

V prejavoch Wassermanovej reakcie a enzýmovej imunosorbentovej analýzy sa vyvíja zápach, zdanlivo negatívny alebo pozitívny.

V druhej fáze je vývoj chorôb nepriateľský pre nervový systém a vedie tiež k videniu na shkiri a slizniciach.

V ranom štádiu sa zviera prejavuje ako vizáž. Ale za celú hodinu sa zrútia všetky organizmy: kachle, nirki, kistki, centrálny nervový systém.

V shkіrі hovoriť o tých, ktorí organizmus bojuje proti infekcii, ale nemôže znova rásť, ako priviesť syfilis do suchej formy.

Dôležité. K takémuto obdobiu dochádza, keď si ľudia uvedomujú zjavné príznaky, choroby so syfilisom sú zdravé, ale v ich strede sa stále nachádzajú baktérie; príde vývoj relapsu, pretože iba imunita chce dať trofej.

Neuskutočnilo sa to počas úseku jedného alebo dvoch tuctov skalných útvarov, ale začala sa rozvíjať tretia a posledná forma. Tu sú spracované všetky organizácie a systémy. Názov sa prejavuje viglyadovým syfilitickým hukotom (vuzli v tkaninách, bez otáčania, je možné inštalovať na kože, ako aj do vnútorných orgánov, ako aj na cysty). Ukážte cyklicky, snažte sa hromadiť v imunite. Spravidla platí, že keď je telo podchladené, trpí poklesom, v takom momente sa choroba prejaví. Lokalizácia mikróbu sa často nachádza v jednom zo systémov mikroorganizmu.

Na začiatku štádia prijatého syfilisu sú postihnuté všetky organizmy a systémy chorých

Manažéri antibiotika zasobiv víťazne, tretine štádium sa začalo objavovať až nadoraz. Boom a tak to neprišlo kvôli rýchlemu prechodu prvej a ďalších fáz. Dá sa o tom povedať silná imunita. Počas hodiny spevu je imunitný systém schopný infikovať telo, takže konkrétne metódy na jeho získanie nie sú v hadovi. mіzernoї kіlkostі shkіdlivnyh mikroorganizmy v tkanivách. Ale pri malej imunite sa infekcia pravdepodobne prejaví. Takýto lyudín sa stal nosičom.

Známky ochorenia spočívajú v mikrobiálnom prenose uprostred dňa a v správnosti vykonanej liečby. Kožná fáza je silne jedna z jednej.

Je charakterizovaný výskytom bezbolestných virazokov na najbližšie prenikajúcich baktériách. Pach je spravidla škrípavý, správne zaoblený, jeden po druhom, nerastie všeobecne ani v priemere. Tento príznak je súčasťou mechanizmu infekcie. Existuje niekoľko možností symptomatológie:

  • Indukčný vtip. Winikak v prípade nákazy štátnou cestou. Veľkosť Zmini, colori shkiri vinikak v cholovikiv - na miešku, u žien - pikhva. Epidermis v takýchto dilyankách zmodrie, väčšina z nich je viditeľná, keď nápor nie je zlý. Tento jav je možné zachytiť v priebehu celého mesiaca. Ženy majú víťazov častejšie ako choloviky. Nabreak je možné vytvoriť v prípade chorých, prostredníctvom ktorého môžeme opraviť skladateľnosť pri diagnostike. Súčasne môžete pomôcť s analýzou krvi, pri pohľade na pacienta, či nedošlo k zníženiu počtu lymfocytov.
  • Chankr-panarits_y. Je to gn_ynik na prstoch b_lya nigtiv. Lekári Naybilsha často volajú, aby operoval choroby. Tento typ múdrych odbočiek prináša množstvo nepresností, okrem toho, že je prirodzený, bolí. Chorý lekár to aj tak nemôže urobiť. Do tej doby existuje tendencia rozširovať pokrytie orgánov, ktoré sa zvažuje pre reprodukciu.
  • Chancre amygdalitída. Patológia, ktorá sa má stanoviť v ústach, je prázdna - proces výroby jedného z nákupov lymfoidného tkaniva. Krym, pacienta mučí horúčka, prirodzene, keď je k tomu prinútený. Pri pohľade na angínu by mala byť riešená iba jedna strana a sliz bude hladký.

Typy povrchových aplikácií Buvayut a іnshі. Napríklad pri sprievodnej infekcii vírusom chanker napučí oko. Smrad môže krvácať, matka nie je zarámovaná ani dnu. V takejto situácii existuje hladká inteligencia v spôsobe vzdelávania. Údajne sa objavia známky zlepšenia lymfatických univerzít, pre ktoré budú neskôr rešpektované pri rozbore krvi na vzhľad mikroorganizmu.

Vylepšené lymfatické uzliny môžu byť oboznámené so syfilisom.

Na konci štádia príznaky zmiznú, ľudia môžu vidieť chrbát choroby, horúčku, slabosť.

Charakterizované zavesením na skіrі. Lymfatické uzliny sú studené, zdravé a studené. Tu pacient vidí príznaky infekčných chorôb. Buvak a tak, ako sa poflakovať cez deň, a ešte viac, ako keď sa pódium v ​​zagale neukáže. Na konci hovoru bude pacient ochladený a hlavný vírus sa zmení na chronickú formu.

Obdobie syfilis trivaє kіlka dní, niekedy až 7-14 dB. Pre koho sú príznaky známe.

Dôležité. V prvých dvoch alebo troch osudoch je opravený prejav raného syfilisu s léziami centrálneho nervového systému. Patologické zmeny dopadajú na horné gule mozgu a úsudok. S rozvojom imunitného systému sa v mozgových puzdrách vytvára tyč a rast sudínových guličiek, rast vnútorných stien. Súčasne v nich vuzlovi ruinuyutsya textílie.

Často je možné vidieť pálenie v hlave a zlomenú reakciu očí na svetlo. Ridsche - neuritída, polyneuritída, meningoencefalitída. Keď dôjde k syfilisu, môže to poškodiť reakciu očí na svetlo.

Diagnostika tohto štádia urýchli podobnosť symptómov s inými infekciami.

Pozrite sa na znamenia dňa. Lyudin je nosičom infekcie, ale sám je zdravý.

Dôležité. Štádium vývoja syfilisu môže byť viac ako dve desiatky skalnatých. Ale skoro, je tu mierne ochorenie, áno o sebe pre šľachtu: vyhnúť sa patológiám v ruských systémoch, čo je gumi.

Dánske obdobie bolo klasifikované v polovici dvadsiateho storočia:

  • Asymptomatická.
  • Syfilná meningitída.
  • Meningovaskulárne.
  • Mozgový.
  • Spinal.
  • Parenchymatózny.
  • Progresívna paralela.
  • Chrbtové tabule.
  • Taboparalýza.
  • Atrofia zdravého nervu.
  • Humorné.
  • Guma do mozgu.
  • Gumma do miechy.

Často sa pozoruje asymptomatická forma, ktorá expanduje do centrálneho nervového systému. V її časti záchvatu 30 vidtsotkіv vіpadkіv. Ďalšou frekvenciou je chrbtová suchosť.

Všetky vidi, zamerané na zrak, sa vyvíjajú v dôsledku stále rastúceho prenosu do organizmu infekcie, ani to nevidím. Meningit sa vyvíja pre dve skaly a pre 15 rakiet a ďalšie.

Klinichny prerušil, ale podobné momenty: poškodenie centrálneho nervového systému, znížená pamäť a rešpekt, nešťastie logického zavádzania, paralelné parézy.

Počas vaginózy nevykonávajte správnu liečbu syfilisu, môže sa preniesť na dieťa. Novo narodený had je usadený vo fáze vzdelávania o živote dôležitých tkanín, takže sa organizmus nemení. Pre všetky tieto významy:

  • parenchymálna keratitída;
  • hluchota;
  • Hutchinsonove zuby.

Dôležité. V іnshikh vіdbuvatsya buď skoré prístrešky, alebo smrť je vnútorná maternica.

Patológia v prípade zjavných foriem je nápadne zmätená, je trápne ju rozpoznať a pustiť, trápiť pacienta kvôli chorobe. Keď každý deň v deň príde na pomoc serodiagnostické dávkovanie (detekcia reakcie v prípade zmeny prietoku krvi infikovanej osoby a činidla).

Metódy diagnostiky syfilisu boli prijaté pre:

Prvá zahŕňa mikroskopiu, infekciu králičím materiálom, kultúru, diagnostiku PLR. Metódy vikoristovuyut na niekoľkých druhoch na pacienta, kožné ochorenia nemôžu poskytnúť presný výsledok. Majú svoje vlastné nedostatky: veľkú triviálnosť, nešťastie, ktoré sa objavuje na speváckych pódiách, pretože zápach je drahý. Sérologické metódy budú stagnovať.

Patria sem reakcie krvi ľudí na predpokladané činidlá. Vzhľadom na nepriame metódy nie je možné poskytnúť presnú stopu o prítomnosti mikróbu, v súvislosti s ktorou je diagnóza stanovená iba vtedy, ak sa vykonávajú dve metódy a ďalšie.

Dôležité. Baktéria, ktorá je takým nesúhlasom, sa stratila kvôli jednému z iných ako mikroorganizmov, ktoré sa nedajú zničiť z penicilínu. K tomu je terapia poskytovaná rečou videná v praxi v našu hodinu. Pochvala požadovanej dávky tekutín v priebehu triviálnej hodiny postreku organizmu infekčnou chorobou.

Erytromicín je ďalší liek v ten istý deň, môže sa použiť na alergické reakcie pacienta na Penicilinovy.

Penicilín je najúčinnejší v lykuvánnom syfilise.

Likuvannya sinus syfilis sa má podávať s penicilínom v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi, ktoré sa majú podávať perorálne.

Poznámka. Na čele viddili, ako sa hovorí, sa vytvorí bar, ako bi-dobyvateľ vírusu, aj keď nedovolí žiadnemu druhu reči preniknúť do potrieb domu. Celá dávka ďalších liekov, ktoré sa podávajú endolumbárne. Problémom je však zlyhanie špecializovaných lekárov.

Ako sa vám páči syfilis syfilis, ako troponema stiyka pred antibakteriálnymi liekmi? Tu je povolené registrovať dôležité finančné čiastky pomocou bizmutu alebo miš -yaka.

S metódami liečby a profylaxie, propagovanými súčasne, sa ochorenie zvýši. Ale nie je čas na utiahnutie, triesky na konci obdobia spevu sa môžu ukázať ako nerozumné. Rovnaká prognóza platí pre ženy každú hodinu vaginozity, keď sa vyskytne syfilis. Dieťa dokonca aj v maternici odmietne patologické rany, ako napríklad, a bude ním neustále preťažené.

Duchovný (latentný) syfilis - žiadny bezpríznakový vývoj syfilnej infekcie, ale ani malý znak a prejav vnútorných zmien. Zároveň je ľahké vidieť v tele prítomnosti, je ľahké sa objaviť počas súčasných laboratórnych testov a vo svete aktivácie iniciatívy.

Rast choroby syfilisom je vyvolaný aktívnymi antibiotikami v počiatočnom štádiu nediagnostikovanej syfilitickej infekcie, symptómy, ktoré je potrebné vziať do úvahy pre príznaky odpovedajúcich na prostitútku, hostí hostiteľa. Výsledkom je, že syfilis sa „stratí“ v strede a v 90% prípadov sa po odovzdaní profesionálnych pohľadov javia nejasne.

Závislosť na syfilise sa vyvíja z iných dôvodov a môžu existovať matky možností na prekonanie:

  1. Jaková forma prvotného obdobia zaplavenia Kedykoľvek sú o tom informácie, treba prejsť cestou priameho prieniku čarodejnice na strechu - cez rany alebo ін'єкції. S takouto cestou sa tvrdý chancre neinfikuje na vychudnutých svahoch - znak syfilitickej infekcie. Nameнші pomenujte typ syfilisu - sťatie hlavy.
  2. Yak časť nástupu štádií ochorenia Vyskytujú sa paroxysmálnym spôsobom - s periodickou vráskou aktívnej a adherentnej fázy.
  3. Yak typ atypického vývoja infekcie, Yaka nemôže byť diagnostikovaný laboratórnymi testami. Príznaky sa vyvíjajú až v poslednej fáze, ak dôjde k dôležitému zlepšeniu kriviek a vnútorných orgánov.

Vývoj klasického syfilisu sa kumuluje v prieniku spievajúcich druhov baktérií - blidikh treponémov. Sám je aktívnou aktivitou, ktorá vzniká pred objavením sa symptómov syfilných infekcií - charakteristických visipánov, ďasien a menších a vnútorných patológií. V dôsledku útokov imunitného systému existuje viac patogénnych gyno baktérií. Všetky najsilnejšie vízie a zmeňte formu, pretože imunita sa prestáva rozvíjať. S množstvom treponemi sa stanú neaktívnymi, potom sa ďalej vyvíjajú a produkujú syfilis až do konca. Ak je imunitný systém slabý, baktérie sa stanú aktívnymi a znova zostrujú choroby.

Syfilis syfilis vo forme sínusoidy sa prakticky neprenáša rozmarným spôsobom a triesky sa neobjavujú infekčným symptómom samotnej infekcie - syfilitickým visipusom. Stratia sa všetky informácie o týchto informáciách vrátane:

  • nezabezpečené predmety všetkých typov;
  • kúpeľ prsníka;
  • prienik infikovaného slizu, krvi.

Väčšina nie je bezpečná v pláne infekcie - lyudin, vo väčšine prípadov nie je starší ako 2 roky. Kroky ich nákazlivosti sa výrazne znížia.

Jednu hodinu bez symptómov nie je možné zakoreniť iba pre chorých, ale aj pre chorých. Na to je možné byť v mene informácií, nie je ľahké ich vidieť a zdá sa, že je to veľká starosť o ticho, ktorí sú s ním v blízkom kontakte (najmä pre jednotlivých partnerov a rodinných príslušníkov) .

Keď je u pracovníkov pokojných sfér detegovaný syfilis, v ktorom sa prenáša kontakt s veľkým počtom ľudí, hodinu od návštevníka listu drogy zaznie zápach. Myšlienka urobiť niektorých z prevádzačov na profesionálnej úrovni nevzniká, niektorí chubkivia nie sú v pláne informácií v bezpečí.

Asymptomatická forma syfilitickej infekcie je rozdelená do 3 typov a na úhor z dôvodu triviality ochorenia. Z väčšej časti existujú príznaky adhézie syfilisu:

  • skoro - diagnostikovať, pretože v okamihu prieniku baktérií do tela prešli maximálne 2 osudy;
  • пізній - vznikne list na prevod určeného 2 -časového obdobia;
  • neurčené - zdá sa, že trivialita informácií nebola stanovená.

Vzhľadom na triviálnosť infekcie je uvedené kroky boja za telo a priebeh liečby.

Fáza je daná - obdobie medzi prvým a opakovaným prejavom infekcie. Na konci hodiny sú na okraji dňa príznaky chorôb, ale môže sa nakaziť zárodkom súčasne s penetráciou tohto biologického typu (krv, kal, spermie, vaginálne tajomstvo) do organizmov. z ľudí.

Charakteristickou zvláštnosťou štádia javiska je neprenos - latentná forma sa môže ľahko aktivovať. To povedie k vzhľadu solídneho chancre a najzaujímavejších zmien. Vonia ako dodatková a najcitlivejšia baktéria dzherel, aby sme mohli infekčným kontaktom zabiť chorého človeka.

V prípade vývoja skorého syfilisu sa musia vykonať špeciálne protiepidemické výzvy. „Značka“:

  • іsoluvannya і lіkuvannya іnfіkovany;
  • Nadviazanie a zdržanie akéhokoľvek kontaktu s ním.

Raní duchovia syfilisu sú najčastejšie ochoreniami jedincov do 35 skalnatých, nevyrovnaných stavových zvukov. K bližšie nešpecifikovaným dôkazom infekcie є výskytu infekcie u partnera.

Štádium vývoja prešlo viac ako 2 rokmi prieniku do tela a výskytu syfilných infekcií. Súčasne existujú aj príznaky chorôb a symptómov vnútorných lézií a sú zobrazené ešte pozitívnejšie laboratórne výsledky.

Je praktické detekovať syfilisových duchov počas analýzy vykonávanej každú hodinu prognózy. Reshta viyavleni - všetky blízke a staré informácie. Takéto choroby sa v infekčnom pláne nestanú neistými, niektorí syfilis tretích strán, je praktické nepomstiť sa baktériám-zabudnikom, ale je ľahké ísť.

Známky naštvaného syfilisu sa v prípade vizuálnej situácie neobjavujú, neexistuje sebakritika pre sebaúctu. Likuvannya centrálnej fázy je zameraná na zvýšenie vývoja vnútorných a vonkajších zmien. U mnohých študentov po ukončení kurzu sú výsledky analýz pozitívne, ale nepoznám ich dobre.

V situáciách, keď neexistuje spôsob, ako asi hodinu a situácia infekcie, neexistuje žiadna diagnóza syfilis syfilis na displeji laboratórnych správ.

Klinická liečba týchto ochorení sa vykonáva opakovane a opakovane. Súčasne často dochádza k pozitívnym reakciám na hybridy, ako aj k prítomnosti protilátok v prípade smrteľných chorôb, ako je hepatitída, podvýživa, onkologické poruchy, cukrovka, tuberkulóza a za hodinu.

Trvanie symptomatológie sa často urýchľuje pri vytváraní syfilisu. Diagnóza je najčastejšie založená na výsledkoch predchádzajúcich analýz a anamnézy.

Najdôležitejšou informáciou v prípade uloženej anamnézy je:

  • ak dostanete informácie;
  • prvýkrát diagnostikovať syfilis alebo znova ochorieť;
  • yake lіkuvannya okolo pacienta, і chi bulo vono vzagalі;
  • antibiotiká boli prijaté za posledné 2-3 roky;
  • Posilnenie zavesenia akejkoľvek sukne podvodníkov.

Volá sa tiež so značkou vzhľadu:

  • syfilitický visipan po celom tele, vrátane vlasovej časti hlavy;
  • cikatrixy pred rovnakou úrovňou;
  • syfilitická leukoderma na shia;
  • zmena veľkosti lymfatických uzlín;
  • vipadannya vlasová línia.

Navyše, pri prejave infekcie je situácia partnera, všetkých členov rodiny, jednotlivca v dobrom kontakte s pacientom.

Je to hlavný faktor pre stanovenie diagnózy typu laboratórnej vopred diagnostikovanej krvi. Pri kompletnej diagnostike je možné urýchliť možnosť odmietnutia falošne pozitívnych alebo negatívnych výsledkov.

Okrem analýzy súhrnov sa vykonáva aj spinálna punkcia, ktorá môže ukázať prejav syfilnej meningitídy charakteristickej pre latentné štádium.

V prípade zvyškovej diagnostiky chorôb je potrebné absolvovať vyšetrenie terapeuta a neurológa. Cena je potrebná na stanovenie prejavu akýchkoľvek abnormalít (priznaných) patológií.

Na použitie takýchto metód sa používa forma syfilitickej infekcie, ako keby to bol syfilis - antibiotiká (systémová penicilinoterapia). Trvanie liečby a pridanie lieku k lieku začína triviálnosťou ochorenia a stupňom zhoršenia tela:

  • v prípade skorého syfilisu absolvujte 1. kurz testu triviálnych 2-3 dní, ktorý sa vykonáva v domácej (ambulantnej) mysli (v prípade potreby opakujte kurz);
  • v prípade zníženého syfilisu sú potrebné 2 kurzy maličkosti 2-3 chudé, v prípade veľkého počtu testov, ktoré je potrebné vidieť v nehybných mysliach, sa určitá forma vyznačuje vysokou rýchlosťou vývoja.

Na uchu ranej formy dochádza k zvýšeniu teploty, takže môžete povedať o správnej diagnóze.

Vaginnykhské ženy so syfilisom sú povinné ísť do nemocnice, aby vykonala všeobecné vyšetrenie a nepretržité stráženie plodu. Oscilácie infekcie v regióne sú negatívne označené v štádiu dieťaťa a môžu viesť k smrti dieťaťa, je potrebné okamžite vziať na vedomie smrť pacienta a poskytnúť jej vlastnú pomoc v živote.

Počas obdobia liečby sú všetky kontakty pacienta zmysluplne prepojené. Youmu oplotený v tsiluvatsya, sex v be-yaky forme, koristuvatsya oválne náčinie atď. P.

Vedúcim terapie včasného latentného syfilisu je neschopnosť vyvinúť aktívny stupeň, v ktorom sa choroby nakazia dzherelom. Lіkuvannya dіznіy mє on uvazі vyklyuchennya zrýchlil, najmä neurosyfilis a neurologické poruchy.

Na vyhodnotenie výsledkov analýzy sa používajú tieto ukazovatele:

  • Tituly, ktoré sú zobrazené vo výsledkoch analýz a zmien viny;
  • mozgovomiechová línia, jak sa previní, že sa vráti do normálu.

Normálne indexy všetkých laboratórnych dávok počas antibiotickej terapie penicilínom raného syfilisu sa začnú vyvíjať po 1 kurze. Keď to dosiahnete, neostaňte hladní a je to len triviálna terapia. Pravdepodobnejšie sú patologické procesy v celom rozsahu a regresia je ešte bežnejšia. Aby sa urýchlila redukcia syfilisu v prítomnosti nízkej miery syfilisu, nie je často, aby sa terapia vykonala vopred s prípravkami bizmutu.

Výsledky lásky, triviality a kvality života pacienta so syfilisom sú mnohými dôvodmi, prečo je triviálne prekonať infekciu a primeranosť užívania drog. Chim shvidshe ochorie, chim menej ako shkodis dostane organizmus.

Skladaný latentný syfilis často zahŕňa nasledujúce patológie:

  • paralýza;
  • distribúcia špecialít;
  • vrata svitania;
  • ruinuvannya pechinka;
  • srdcové choroby.

Oba tieto negatívne stopy infekcie môžu byť dôvodom výraznej rýchlosti triviality života alebo sú výsledky závislé od individuality.

Akonáhle bol syfilis syfilis aplikovaný, bol vykonaný kompetentným spôsobom, ľudia môžu byť energickejší. Nedá sa stotožniť s triviálnosťou a kvalitou života. Na to, v najmenšom veku, je potrebné ihneď ísť do nemocnice na lekársku pomoc.

Krivky na perách hlavy spália kvalitu života. Vizuálne páchnuce sú rany abo erozie

Klinické prejavy primárnej syfílie sú charakterizované výskytom tvrdého chancre (primárny syfilóm) a rôznymi lymfatickými uzlinami

Uprostred všetkých diagnóz, ako zubár môže stáť pri pacientovi, väčšina

Duchovný (latentný) syfilis - žiadny bezpríznakový vývoj syfilnej infekcie, ale ani malý znak a prejav vnútorných zmien. Zároveň je ľahké vidieť v tele prítomnosti, je ľahké sa objaviť počas súčasných laboratórnych testov a vo svete aktivácie iniciatívy.

Rast choroby syfilisom je vyvolaný aktívnymi antibiotikami v počiatočnom štádiu nediagnostikovanej syfilitickej infekcie, symptómy, ktoré je potrebné vziať do úvahy pre príznaky odpovedajúcich na prostitútku, hostí hostiteľa. Výsledkom je, že syfilis sa „stratí“ v strede a v 90% prípadov sa po odovzdaní profesionálnych pohľadov javia nejasne.

Závislosť na syfilise sa vyvíja z iných dôvodov a môžu existovať matky možností na prekonanie:

  1. Jaková forma prvotného obdobia zaplavenia Kedykoľvek sú o tom informácie, treba prejsť cestou priameho prieniku čarodejnice na strechu - cez rany alebo ін'єкції. S takouto cestou sa tvrdý chancre neinfikuje na vychudnutých svahoch - znak syfilitickej infekcie. Nameнші pomenujte typ syfilisu - sťatie hlavy.
  2. Yak časť nástupu štádií ochorenia Vyskytujú sa paroxysmálnym spôsobom - s periodickou vráskou aktívnej a adherentnej fázy.
  3. Yak typ atypického vývoja infekcie, Yaka nemôže byť diagnostikovaný laboratórnymi testami. Príznaky sa vyvíjajú až v poslednej fáze, ak dôjde k dôležitému zlepšeniu kriviek a vnútorných orgánov.

Vývoj klasického druhu baktérií sa kumuluje prenikaním spievajúceho typu baktérií - blidikh treponémov. Sám je aktívnou aktivitou, ktorá sa prejavuje pred objavením sa symptómov syfilných infekcií - charakteristických visipánov, ďasien a menších a vnútorných patológií. V dôsledku útokov imunitného systému existuje viac patogénnych gyno baktérií. Všetky najsilnejšie vízie a zmeňte formu, pretože imunita sa prestáva rozvíjať. S množstvom treponemi sa stanú neaktívnymi, potom sa ďalej vyvíjajú a produkujú syfilis až do konca. Ak je imunitný systém oslabený, baktérie sa stanú aktívnymi a znova zostrujú choroby.

Yak prenášaná infekcia

Syfilis syfilis vo forme sínusoidy sa prakticky neprenáša rozmarným spôsobom a triesky sa neobjavujú infekčným symptómom samotnej infekcie - syfilitickým visipusom. Stratia sa všetky informácie o týchto informáciách vrátane:

  • nezabezpečené predmety všetkých typov;
  • kúpeľ prsníka;
  • prienik infikovaného slizu, krvi.

Väčšina nie je bezpečná v pláne infekcie - lyudin, vo väčšine prípadov nie je starší ako 2 roky. Kroky ich nákazlivosti sa výrazne znížia.

Jednu hodinu bez symptómov nie je možné zakoreniť iba pre chorých, ale aj pre chorých. Na to je možné byť v mene informácií, nie je ľahké ich vidieť a zdá sa, že je to veľká starosť o ticho, ktorí sú s ním v blízkom kontakte (najmä pre jednotlivých partnerov a rodinných príslušníkov) .

Keď je u pracovníkov pokojných sfér detegovaný syfilis, v ktorom sa prenáša kontakt s veľkým počtom ľudí, hodinu od návštevníka listu drogy zaznie zápach. Myšlienka urobiť niektorých z prevádzačov na profesionálnej úrovni nevzniká, niektorí chubkivia nie sú v pláne informácií v bezpečí.

Zdá sa, že ide o syfilis

Asymptomatická forma syfilitickej infekcie je rozdelená do 3 typov a na úhor z dôvodu triviality ochorenia. Z väčšej časti existujú príznaky adhézie syfilisu:

  • skoro - diagnostikovať, pretože v okamihu prieniku baktérií do tela prešli maximálne 2 osudy;
  • пізній - vznikne list na prevod určeného 2 -časového obdobia;
  • neurčené - zdá sa, že trivialita informácií nebola stanovená.

Vzhľadom na triviálnosť infekcie je uvedené kroky boja za telo a priebeh liečby.

Ranný syfilis

Fáza je daná - obdobie medzi prvým a opakovaným prejavom infekcie. Na konci hodiny sú na okraji dňa príznaky chorôb, ale môže sa nakaziť zárodkom súčasne s penetráciou tohto biologického typu (krv, kal, spermie, vaginálne tajomstvo) do organizmov. z ľudí.

Charakteristickou zvláštnosťou štádia javiska je neprenos - latentná forma sa môže ľahko aktivovať. To povedie k vzhľadu solídneho chancre a najzaujímavejších zmien. Vonia ako dodatková a najcitlivejšia baktéria dzherel, aby sme mohli infekčným kontaktom zabiť chorého človeka.

V prípade vývoja skorého syfilisu sa musia vykonať špeciálne protiepidemické výzvy. „Značka“:

  • іsoluvannya і lіkuvannya іnfіkovany;
  • Nadviazanie a zdržanie akéhokoľvek kontaktu s ním.

Raní duchovia syfilisu sú najčastejšie ochoreniami jedincov do 35 skalnatých, nevyrovnaných stavových zvukov. K bližšie nešpecifikovaným dôkazom infekcie є výskytu infekcie u partnera.

Pizn_y syfilisu

Štádium vývoja prešlo viac ako 2 rokmi prieniku do tela a výskytu syfilných infekcií. Súčasne existujú aj príznaky chorôb a symptómov vnútorných lézií a sú zobrazené ešte pozitívnejšie laboratórne výsledky.

Je praktické detekovať syfilisových duchov počas analýzy vykonávanej každú hodinu prognózy. Reshta viyavleni - všetky blízke a staré informácie. Takéto choroby sa v infekčnom pláne nestanú neistými, niektorí syfilis tretích strán, je praktické nepomstiť sa baktériám-zabudnikom, ale je ľahké ísť.

Známky naštvaného syfilisu sa v prípade vizuálnej situácie neobjavujú, neexistuje sebakritika pre sebaúctu. Likuvannya centrálnej fázy je zameraná na zvýšenie vývoja vnútorných a vonkajších zmien. U mnohých študentov po ukončení kurzu sú výsledky analýz pozitívne, ale nepoznám ich dobre.

Nešpecifikovaný syfilis

V situáciách, keď neexistuje spôsob, ako asi hodinu a situácia infekcie, neexistuje žiadna diagnóza syfilis syfilis na displeji laboratórnych správ.

Klinická liečba týchto ochorení sa vykonáva opakovane a opakovane. Súčasne často dochádza k pozitívnym reakciám na hybridy, ako aj k prítomnosti protilátok v prípade smrteľných chorôb, ako je hepatitída, podvýživa, onkologické poruchy, cukrovka, tuberkulóza a za hodinu.

diagnostické metódy

Trvanie symptomatológie sa často urýchľuje pri vytváraní syfilisu. Diagnóza je najčastejšie založená na výsledkoch predchádzajúcich analýz a anamnézy.

Najdôležitejšou informáciou v prípade uloženej anamnézy je:

  • ak dostanete informácie;
  • prvýkrát diagnostikovať syfilis alebo znova ochorieť;
  • yake lіkuvannya okolo pacienta, і chi bulo vono vzagalі;
  • antibiotiká boli prijaté za posledné 2-3 roky;
  • Posilnenie zavesenia akejkoľvek sukne podvodníkov.

Volá sa tiež so značkou vzhľadu:

  • syfilitický visipan po celom tele, vrátane vlasovej časti hlavy;
  • cikatrixy pred rovnakou úrovňou;
  • syfilitická leukoderma na shia;
  • zmena veľkosti lymfatických uzlín;
  • vipadannya vlasová línia.

Navyše, pri prejave infekcie je situácia partnera, všetkých členov rodiny, jednotlivca v dobrom kontakte s pacientom.

Je to hlavný faktor pre stanovenie diagnózy typu laboratórnej vopred diagnostikovanej krvi. Pri kompletnej diagnostike je možné urýchliť možnosť odmietnutia falošne pozitívnych alebo negatívnych výsledkov.

Okrem analýzy súhrnov sa vykonáva aj spinálna punkcia, ktorá môže ukázať prejav syfilnej meningitídy charakteristickej pre latentné štádium.

V prípade zvyškovej diagnostiky chorôb je potrebné absolvovať vyšetrenie terapeuta a neurológa. Cena je potrebná na stanovenie prejavu akýchkoľvek abnormalít (priznaných) patológií.

Likuvannya prikhovanny syfilis

Na použitie takýchto metód sa používa forma syfilitickej infekcie, ako keby to bol syfilis - antibiotiká (systémová penicilinoterapia). Trvanie liečby a pridanie lieku k lieku začína triviálnosťou ochorenia a stupňom zhoršenia tela:

  • v prípade skorého syfilisu absolvujte 1. kurz testu triviálnych 2-3 dní, ktorý sa vykonáva v domácej (ambulantnej) mysli (v prípade potreby opakujte kurz);
  • v prípade zníženého syfilisu sú potrebné 2 kurzy maličkosti 2-3 chudé, v prípade veľkého počtu testov, ktoré je potrebné vidieť v nehybných mysliach, sa určitá forma vyznačuje vysokou rýchlosťou vývoja.

Na uchu ranej formy dochádza k zvýšeniu teploty, takže môžete povedať o správnej diagnóze.

Vaginnykhské ženy so syfilisom sú povinné ísť do nemocnice, aby vykonala všeobecné vyšetrenie a nepretržité stráženie plodu. Oscilácie infekcie v regióne sú negatívne označené v štádiu dieťaťa a môžu viesť k smrti dieťaťa, je potrebné okamžite vziať na vedomie smrť pacienta a poskytnúť jej vlastnú pomoc v živote.

Počas obdobia liečby sú všetky kontakty pacienta zmysluplne prepojené. Youmu oplotený v tsiluvatsya, sex v be-yaky forme, koristuvatsya oválne náčinie atď. P.

Vedúcim terapie včasného latentného syfilisu je neschopnosť vyvinúť aktívny stupeň, v ktorom sa choroby nakazia dzherelom. Lіkuvannya dіznіy mє on uvazі vyklyuchennya zrýchlil, najmä neurosyfilis a neurologické poruchy.

Na vyhodnotenie výsledkov analýzy sa používajú tieto ukazovatele:

  • Tituly, ktoré sú zobrazené vo výsledkoch analýz a zmien viny;
  • mozgovomiechová línia, jak sa previní, že sa vráti do normálu.

Normálne indexy všetkých laboratórnych dávok počas antibiotickej terapie penicilínom raného syfilisu sa začnú vyvíjať po 1 kurze. Keď to dosiahnete, neostaňte hladní a je to len triviálna terapia. Pravdepodobnejšie sú patologické procesy v celom rozsahu a regresia je ešte bežnejšia. Aby sa urýchlila redukcia syfilisu v prítomnosti nízkej miery syfilisu, nie je často, aby sa terapia vykonala vopred s prípravkami bizmutu.

Predpoveď života

Výsledky lásky, triviality a kvality života pacienta so syfilisom sú mnohými dôvodmi, prečo je triviálne prekonať infekciu a primeranosť užívania drog. Chim shvidshe ochorie, chim menej ako shkodis dostane organizmus.

Skladaný latentný syfilis často zahŕňa nasledujúce patológie:

  • paralýza;
  • distribúcia špecialít;
  • vrata svitania;
  • ruinuvannya pechinka;
  • srdcové choroby.

Oba tieto negatívne stopy infekcie môžu byť dôvodom výraznej rýchlosti triviality života alebo sú výsledky závislé od individuality.

Akonáhle bol syfilis syfilis aplikovaný, bol vykonaný kompetentným spôsobom, ľudia môžu byť energickejší. Nedá sa stotožniť s triviálnosťou a kvalitou života. Na to, v najmenšom veku, je potrebné ihneď ísť do nemocnice na lekársku pomoc.

Na videu sa hovorí o moderných metódach liečby syfilisu.

Prírodný syfilis (A50), inshi a bližšie neurčený syfilis (A53), Pizniy syfilis (A52), raný syfilis (A51), raný syfilis (A51,5)

Dermatovenerológia

Všeobecné informácie

Stručný opis


ROSISKE DERMATOVENEROLOGIV І COSMETOLOGIV

Moskva - 2015

Kód pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb MKH-10
A50, A51, A52, A53

HODNOTA
Syfilis - infekčné ochorenie, ako byť škodlivý pri treponéme ( Treponema pallidum), Prenáša sa veľmi dôležitým spôsobom, ktorý sa vyznačuje poškodením shkiri, slizníc, nervového systému, vnútorných orgánov a podporno-dermálneho aparátu.

Klasifikácia

V danú hodinu v Rusku víťazí medzinárodná klasifikácia chorôb desiateho pohľadu (ICD-10), ako sa neočakáva, že si adekvátne zviditeľní klinické formy zlého zdravia. A51.4 (formy sekundárneho syfilisu) teda zahŕňa rané lézie nervového systému, vnútorných orgánov a aparátu podporného ramena. Neexistuje ani dôvod na asymptomatickú neurosyfilis v počiatočných a počiatočných štádiách, pokiaľ sa všetky choroby s prerušením asymptomatickej neurosyfilisu nevyskytli už dávno, až do počiatočných štádií ochorenia (2). Slide znamená, ale kód ICD-10, ktorý končí číslom 9 (A50.9; A51.9, A52.9 a A53.9), a tiež A50.2 a A50.7 predstavujú formy infekcie, nepotvrdené laboratórnymi diagnostickými metódami ako „mačkou, nesprávne vyzdobené priznania sú uvrhnuté do jaka“.

A50 Prírodný syfilis
A50.0 Včasný vrodený syfilis s príznakmi
Nech je to vrodzhene syfilitický tábor, nebol špecifikovaný tak skoro, ako sa to prejavilo vo vіtsі až dvoch skalách.
Skorý rast syfilisu:
- shkiri;
- shkiri a sliznice;
- viscerálny.
Včasná vrodená syfilita (a):
- zápal hrtana;
- okulopatia;
- osteochondropatia;
- faryngitída;
- zápal pľúc;
- nádcha.

A50.1 Včasné prekrvenie syfilisu nábehov
Prirodzený syfilis bez klinických prejavov, s pozitívnou sérologickou reakciou a negatívnym výsledkom s pred cerebrospinálnym pôrodom, ktorý sa prejavil až v dvoch skalách.

A50.2 Včasný vrodený syfilis bližšie neurčený
Prírodný syfilis BDU (bez ďalších objasnení), ktorý sa prejavil až v dvoch skalách.

A50.3 Piznishe vrodzhene syfilitická lézia očí
Pizniy vrodená syfilná intersticiálna keratitída (H19.2).
Piznya vrodená syfilná okulopatia (H58.8).
Hutchinsonova ochranná známka (A50.5) bola zrušená.

A50.4 Pizniy vrodený neurosyfilis (juvenilný neurosyfilis)
Demencia je paralelná s mladistvými.
Yuvenilny (a):
- progresívna paralela;
- chrbtové štítky;
- taboparalýza.
Pіznіy vrodzheniy syphіlitichny (a):
- encefalitída (G05.0);
- meningit (G01);
- polyneuropatia (G63.0).
Ak je to potrebné identifikovať, či už ide o odkaz zo všetkých druhov chorôb, duševné zrútenie začarovaného kódu.
Zahrnuté: Hutchinsonova triáda (A50.5).

A50.5 Inshi forma vrodeného vrodeného syfilisu so symptómami
Či už to bol vrodzhene syfilitický tábor, nebolo to tak špecifikované, ako to bolo, alebo sa to prejavilo dvakrát neskôr, alebo viac, v okamihu národa.
Clutton Suglobie (M03.1).
Hutchinson:
- zuby;
- trida.
Pizniy vrodzheniy:
- kardiovaskulárny syfilis (198.);
- syfilistický:
- artropatia (M03.1);
- osteochondropatia (M90.2).
Syfilný syllopodibny nis.

A50.6 Vnímanie vzhľadu syfilisu nôh
Prirodzený syfilis bez klinických prejavov, s pozitívnou sérologickou reakciou a negatívnym testom mozgovomiechového pôvodu, ktorý sa prejavil u dvoch a viac skalnatých.

A50.7 Stanovenie vrodeného syfilisu nešpecifikovaného
Prirodzený vývoj syfilisu BDU, ktorý sa prejavil v dvoch a viacerých skalách.

A50.9 Vrodený syfilis neurčený

A51 Skorý syfilis
A51.0 Primárny syfilis orgánových orgánov
Syfilský chancre NOS.

A51.1 Primárny syfilis análnej oblasti

A51.2 Primárny syfilis prvej lokalizácie

A51.3 Sekundárny syfilis shkiri a slizníc
Condyloma je široký.
Syfilský (i):
- alopécia (L99,8);
- leucoderma (L99,8);
- midges na slizniciach.

А51.4 Інші formy sekundárneho syfilisu
Sekundárny syfilit (e) (a):

- iridocyklit (H22.0);
- lymfadenopatia;
- meningit (G01);
- myozitída (M63.0);
- okulopatia NKDR (H58.8);
- periostitis (M90.1).

A51.5 Skorý syfilis adhézií
Syfilis (nabutia) bez klinických prejavov s pozitívnou sérologickou reakciou a negatívnym rozpadom mozgovomiechovej línie, a to ešte dlho necelé dva roky po infekcii.

A51.9 Skorý syfilis, bližšie neurčený

A52 Pizniy syfilis
A52.0 Syfilis srdcovo-cievneho systému
Kardiovaskulárny syfilis NOS (198,0).
Syfilský:
- aneuryzma aorty (179,0);
- aortálna insuficiencia (139,1);
- aortitída (179,1);
- mozgová artéria (168,1);
- endokarditída NS (139,8);
- myokarditída (141,0);
- perikarditída (132,0);
- nedostatok legeneva (139,3).

A52.1 Neurosyfilis s príznakmi
Charcotova artropatia (M14,6).
Syfilitický koláč (a):
- neuritída sluchového nervu (H49.0);
- encefalitída (G05.0);
- meningit (G01);
- atrofia zorotického nervu (H48.0);
- polyneuropatia (G63.0);
- retrobulbárna neuritída (H48.1).
Syfilný parkinsonizmus (G22).
Chrbtové tabule.

A52.2 nemé príznaky pri neurosyfilise

A52.3 Neurosyfilis neurčený
Gumma (syfilitická).
Syfilis (pizniy) centrálneho nervového systému a NS.
Syfilóm.

A52.7 Vnútorné príznaky akútneho syfilisu
Syfilná lézia nirkových glomerulov (N 08,0).
Gumma (syfilitická) akejkoľvek lokalizácie, okrem klasifikovaných v položkách A52.0-A52.3.
Syfilis pizniy, alebo tretí.
Syfilitický koláč (a):
- burzitída (M73.1);
- chorioretinitída (H32.0);
- episkleritída (H19.0);
- ohnivá horúčka ženských panvových orgánov (N74.2);
- leucoderma (L99,8);
- okulopatia NKDR (H58.8);
- zápal pobrušnice (K67.2).
Syfilis (bez uvedenia štádia):
- telefóny (М90,2);
- rúry (K77.0);
- pľúca (J99,8);
- m'yaziv (M63.0);
- synoviálny (M68.0).

A52.8 Syfilis choroby
Syfilis (nabutia) bez klinických prejavov, s pozitívnou sérologickou reakciou a negatívnym rozpadom mozgovomiechovej línie, je už dlho dva skalnaté alebo viac prípadov infekcie.

A52.9 Nešpecifikovaný syfilis

А53 andнші a nešpecifikovaná forma syfilisu
A53.0 Syfilis syfilis, bližšie neurčený, skorý alebo skorý
Prikhovaniya syfilis BDU.
Pozitívna sérologická reakcia na syfilis.

A53.9 Syfilis neurčený
Інвазія, wiklikana Treponema pallidum, NOS. Sifilis (nabutiy) BDU.
Vklyuchenii: syfilis BDU, ktorý sa stal príčinou smrti až v dvoch skalách (A50.2).

Etiológia a patogenéza

Zbudnik syfilis uvedie do poriadku Spirochaetales, rodina Spirochaetaeceae, milý Treponema, myseľ Treponema pallidum,pre pallidum(Syn. Spirochaeta pallidum). Krvácajúci treponém sa ľahko zničí pod prílevom nových činidiel: visí, zahrieva sa 15 minút pri 55 ° C a vstrekuje sa 50-56 ° v rozmedzí etylalkoholu. V rovnakú hodinu bude mať nízka teplota víziu o treponemi.

Blida treponema je mikroorganizmus špirálovitej formy; počet závitov špirály od 8 do 12, її kučier je rovnaký ako v Budove. Zdіysnyu charakteristické typy ruchov: prevrátené, progresívne, agilné a originálne. Množí sa cestou prierezu na dva alebo viac segmentov, kožovitý vyrostaє neskôr na zrelého jedinca.
Mikroorganizmus možno nájsť aj v cystách a L-formách. Cysta є vo forme vizhivannya bldoi treponemi v nevítaných mysliach uprostred, pozerajúc sa na yak stadiya pokojne T. pallidum a antigénna aktivita volodya. L-forma є na spôsob vizhivannya treponemi, nízka antigénna aktivita.

Pre údaje oficiálnej štátnej štatistickej vitality, epidemiologickej situácie na syfilise to je Ruská federácia(V roku 2009 p - 53,3 na 100 000 obyvateľov; v roku 2014 - 30,7 na 100 000 obyvateľov). Súčasne je indikovaný pokles počtu registrovaných chorôb pri neurosyfilise s rastom rôznych foriem (70,1%).

kľúčový obrázok

Príznak, strečing


HADICE INFIKUVANNYA

Článok (najbežnejší a najtypickejší spôsob informácie; infekcia sa prenáša svätyňou kože alebo slizníc);
- transplacentárny (prenos infekčných chorôb na plod placentou, až do vývoja vrodeného syfilisu);
- transfúzia (s transfúziou krvi od darcu, ktorý je v akomkoľvek štádiu chorý na syfilis);
-contact-by-beat (є rіdkіstyu; učte sa dôležitejšie u detí s vedľajším kontaktom s otcami, pretože môžu byť syfiliticky viditeľné na červoch a / alebo slizkých škrupinách);
- profesionál (informácie pre laboratórny personál, ako aj liečbu nakazených pokusnými zvieratami, ako aj pôrodníkov-gynekológov, chirurgov, zubných lekárov, patológov, súdnych lekárov pri víťazných profesiách)
Môžete sa nakaziť syfilisom u dojčiat mliekom od žien, ktoré sú choré na syfilis. Je tiež na infekčných biologických dôvodoch prenášať kal a spermu chorôb na syfilis s klinickými prejavmi rôznych lokalizácií. Vipadkіv infikovaný porážkou a porážkou sa nezhoršil.

KLINICHNA OBRAZ

Inkubačná dobačiniť pokánie od prieniku dieťaťa k syfilisu pockami shkiry alebo k slizu škrupiny a skončiť s objavením sa pôvodného defektu. V strednej trivialite inkubačnej doby sa stáva od 2 dní do 2 mesiacov, celé obdobie sa môže zrýchliť až na 8 dní alebo, navpaki, rásť až na 190 dní. Rýchlosť inkubačnej doby je podporovaná v prípade reinfekcie a v prípade zavedenia infekčného agens do organizmu z vstupu decilu, čo urýchľuje generalizáciu infekcie organizmu a rozvoj imunitného systému. Predĺženie inkubačnej doby je podporované v dôsledku konzumácie malých dávok treponemicídnych antibakteriálnych liečiv na podporu súbežných chorôb.

Pervinny syfilis (A51.0-A51.2). V mісtsі vvadzhennya blіdy treponemas vyvinúť prvý vplyv-erozіya alebo vyrazka s priemerom 2-3 mm (trpasličí chancre) až 1,5-2 cm a viac (obrovský chancre), zaoblené obrysy, s hladkými, erytematóznymi okrajmi, inodi siruvato- zhovtoy koloru, tanierovitá forma (virazka), s malými seróznymi videniami, bez bolesti pri palpácii; v dome prvotnej syfilomy - husto -elastický infiltrát. Prvým príznakom suprathyroidizmu je regionálna lymfadenitída, predtým lymfadenitída; môže byť typický (erozívny, zakrivený) a atypický (induratívny opuch, chancre-panaritus a chancre-amygdalite); jednoduché a viacnásobné; genetické, pergenitálne a extragénne; v prípade sekundárnej infekcie - zrýchlená (impetiginizatsiya, balanopostitída, vulvovaginitída, fimóza, parafimóza, gangrenizácia, fagedenizmus). Na konci prvého obdobia dochádza k polyadenitíde a infekčným symptómom (syndróm intoxikácie).

druhý syfilis (A51,3). Obumovleny hematogénne šírenie іnfektsії na tlі rozvitku іnfektsіynogo іmunіtetu aj proyavlyaєtsya: visipannyami na shkіrі (rozeoleznimі (plyamistimi) papuloznimi (vuzlikovі), papuly pustuloznі (gnіynichkovі) i rіdko vezikuleznaya) i / ABO slizničnej Ilju Obolonkov (obmezhenimi aj zlivnimi rozeoleznimі i papuloznimi syphiloderm); leukoderma, alopécia. Možno prebytočné symptómy primárneho syfilisu, redukcia vnútorných orgánov, pohybového aparátu a nervového systému (A51.4).

Tretí syfilis (A52.7). Pri sekundárnom syfilise je možné vyvinúť sa bez stredu, ale vo väčšine prípadov a v druhom a treťom období je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne počas tohto obdobia. Výskyt symptómov v treťom syfilise je možný prostredníctvom veľkého počtu prípadov infekcie s asymptomatickým prerušením infekcie. Zdá sa, že visí na shkіri / slizniciach (tuberkulózny a humózny syphilidi, tretin roseola Fourn), poškodených vnútorných orgánoch, podpornom-mukóznom aparáte a nervovom systéme (A52.0-A52.7).

zápachový syfilis. Skorý (A51,5) (v čase poskytnutia informácií až 2 roky), skorý (A52,8) (asi 2 -krát od dátumu informácie) a nešpecifikovaný ako skorý alebo skorý (A53.0) syfilis. Charakterizované výskytom klinických prejavov. Tí, ktorí nie sú v bezpečí, by mali rešpektovať ochorenie pri včasnom prijatí syfilisu v epidemickom období, aby mohli vyhrať infekčný prejav ochorenia. Diagnóza sa stanoví na základe výsledkov pokročilého krvného testu na ďalšie sérologické metódy (netreponemálne a treponemálne testy) a anamnestických nálezov. V niektorých prípadoch je diagnóza syfilisu doplnená údajmi z pozorovacieho oka (jazva na myšiach z primárneho syfilómu coli, zlepšenie lymfatických ústavov) a tiež vývoj teplotnej reakcie z precitlivenosti

naturalizačný syfilis (A50). Rastie v množstve informácií o plode pred hodinou vaginozity. Dzherelomová infekcia plodu - iba ochorenie syfilisu matky. Vývoj raného (prejavujúceho sa v prvých 2 osudoch života) a vývoja (prejavujúceho sa vo väčšom živote) rastu syfilisu, ktorý je proti kľúčovým prejavom (manifestným) (A50.0 bez nich) (A50.0 ; Duchovia A50.3) (A50.1; A50.6).

Včasný vrodený syfilis so symptómami (A50.0). Je charakterizovaná 3 skupinami symptómov: 1) patognomický pre vrodzhenogo aj nie zustrіchayutsya na Nabutov sifіlіsі (sifіlіtichny pemphigoid, difúznych іnfіltratsіya shkіri Gohzingera, spetsifіchny rinіt (suché, katarálnej i virazkova stadії) aj osteochondritis Dovgy trubchastih kіstok Wegner (I, II aj III stupňa viyavlyaєtsya na rentgenologіchnomu doslіdzhennі; Aj stupіn dіagnostichnogo hodnoty I Nie som, pretože pri práci je možné ušetriť analogické zmeny); 2) typová show syfilis, ktorý je nielen vtedy, keď je raný, ale aj plný syfilisu (papulosa visipa na kintsivka, sidnitsyah, obvinenia, všelijako; pri macerácii macerácie - papulóza, redukcia cýst u pacientov s periostitídou, osteoporózou a osteosklerózou hypertenzné ďasná; poškodenie vnútorných orgánov u pacientov so špecifickou hepatitídou, glomerulonefritídou, myokarditídou, endocetálnou perikarditídou; 3) lokálne a lokálne príznaky, vyvinúť v prípade niektorých vnútorných infekcií maternice: „starý vzhľad“ novorodenca (koža zmorshkuvat, v'yal, hrubá žuvacia farba); minimálne jedlo a mäso tila s príznakmi hypotrofie, až po kachexiu; hypochromická anémia, leukocytóza, addukčná obuv, trombocytopénia; hepatosplenomegália; chorioretinitída (typ IV); onіchії a paronychia. Placenta v prípade syfilis zbilshena, hypertrofovaná; Hmotnosť sa stáva 1 / 4-1 / 3 (v norme 1 / 6-1 / 5) hmotnosti ovocia.

Stanovenie vrodeného syfilisu s príznakmi (A50.3; A50.4)... byť charakterizovaný spoľahlivé znaky(Trida Hutchinson: parenchymálna keratitída, labyrintová hluchota, Hutchinsonove zuby), imovirnim oznaky(Shable-like homosexual, chorioretinitis, deformity of nose, exchange of cicatrices around the mouth, buttock-lebka, deformácia zubov, syphiliac manželka, poškodenie nervového systému v bdelosti hemiparesis a paralegia, malária dystrofie(Potenie hrudnej kosti pravej kľúčnej kosti, dystrofie cystov lebky v hornej časti chrbta „olympijskej“ choly, vyššia „gotická“ alebo „častejšia“ obloha, vzhľad mečovitého prívesku hrudnej kosti, infantilné malformácie Okrem toho charakteristické špecifické lézie na svrab a sliznice pri tuberkulóze a humóznych syfilisoch svrabu, slizniciach, poškodenie orgánov a systémov, najmä cystických (periostitis, osteoperiosteal osteoartróza, humus endokrinný systém.

neurosyfilis. Vzostup asymptomatickej a manifestnej neurosyfilis. Podľa termínov v čase infekcie je neurosyfilis šikovne zvýšený na včasný (až 5 -krát v čase infekcie) a včasný (5 -krát v čase infekcie). Takýto dôvod neznamená všetky aspekty nervového systému, aby sa manifestoval neurosyfilis, jedná sa o jeden dynamický systém s kombináciou symptómov v počiatočných a skorých formách.

Asymptomatická neurosyfilis (A51,4; A52.2) charakterizované výskytom klinických prejavov. Diagnóza je založená na patologických zmenách, ktoré sa objavujú počas pre-cerebrospinálneho pôrodu.

Neurosyfilis s príznakmi. Staňte sa neurologickým alebo mentálnym vykoľajením, napríklad v núdzovom stave alebo vo vývoji, a postupujte v priebehu rozhodujúcich mesiacov alebo rakiet. Najčastejšie rané formy neurosyfilisu (A51.4) zustrіchaєtsya menіngovaskulyarny sifіlіs v klіnіchnіy kartinі yakogo perevazhayut príznaky urazhennya obolonok aj Sudin mozgov: sifіlіtichny menіngіt (GOSTR konveksіtalny, GOSTR bazálny GOSTR sifіlіtichna gіdrotsefalіya) sifіlіtichny uveїt (horіoretinіt, іrit), vaskulárne neurosyfilis (іshemіchny, rіdshe gemoragіchny іnsult), spinálnej menіngovaskulyarny syfilis (syphilithic meningomyulitída). Predtým pre formy neurosyfilisu nesú progresívnu paralýzu, tabes dorsum, taboparalýzu, atrofiu zdravých nervov (A52.1) a humóznu neurosyfilis (A52.3), v klinickom obraze ktorých sa týkajú symptómy poškodenia parenchymálneho mozgu.

Syfilis vnútorných orgánov a aparátu podporných ramien pre termíny od okamihu infekcie je rafinovane subtílny v skorej (až 2 -krát v čase infekcie) a pizni (asi 2 -krát v čase infekcie) forme. o rané formy(A51.4) Najčastejším vývojom je iba funkčná kontrola orgánov. V patologіchny protses perevazhno vtyaguєtsya Serce (rannіy kardіovaskulyarny sifіlіs) pechіnku (bezzhovtushnі ABO zhovtyanichnim formy hepatitídy), shlunok (minuscha gastropatia GOSTR gastritída, utvorennya spetsifіchnih virazok i erozіy) Nirk (bezsimptomna disfunktsіya nirok, dobroyakіsna proteїnurіya, sifіlіtichny lіpoїdny nefróza, sifіlіtichny glomerulonefritída) . Najskorším príznakom lézie muskuloskeletálneho systému nie je bolesť v naj tubulárnejších záhyboch kĺbov. Bolesť nie je nadbytočná pri akomkoľvek druhu aktívnych symptómov cyst. Môže byť podporovaná špecifická synovitída a osteoartritída.

o rôzne formy(A52.0; A52.7) zabraňujú deštruktívnym zmenám vo vnútorných orgánoch. Naychastіshe reєstruyutsya spetsifіchnі urazhennya Sertsevy-sudinnoї systém (mezaortit, nedostatnіst klapanіv aorty, aneuryzma aorty, mіokardit, gumoznі že endo- perikarditída), rіdshe - pіznі hepatitídu (obmezheny (vognischevy) gumozny, mіlіarny gumovitý, hronіchny іnterstitsіalny hronіchny epіtelіalny i) štrbina rіdshe - іnshі pіznі visceralі syphіlіtic urazhennya (A52.7).
Pred nástupom patológie muskuloskeletálneho aparátu sú rozpoznané tabetické artropatie a humorálne poruchy cýst a lalokov (A52.7).

diagnostika


Na laboratórnu diagnostiku syfilisu sa používajú priame a nepriame metódy. Priame diagnostické metódy odhaľujú samotného pôvodcu alebo jeho genetický materiál. Pred nepriamymi metódami diagnostiky syfilisu je predložený test, ktorý ukazuje protilátky proti pôvodu syfilisu v synoviálnej krvi a cerebrospinálnom ridíne.
Úplne dôkaz nayavnostі zahvoryuvannya Je viyavlennya blіdoї Treponema v zrazkah, otrimanih z vognisch urazhen pre dopomoga mіkroskopіchnogo doslіdzhennya tmavo polі Zora, іmunogіstohіmіchnogo doslіdzhennya z vikoristannyam monoklonálne ABO polіklonalnih antitіl a takozh viyavlennya spetsifіchnoї DNA RNA aj zbudnika metódy molekulárnej bіologіchnimi testovacích vikoristannyam systémov, ktoré sú povolené do lekárskej stagnácie v Ruskej federácii. Priame metódy na diagnostiku raných foriem preťaženia (primárny a sekundárny syfilis) s kľúčovými pásmi (vírusové prvky), na diagnostiku vrodeného syfilisu (tkanivo na pupočnej šnúre, papily, vzhľad plodu)

Nie je to treponemni test:
- mikroprecipitačná reakcia (RMP) s plazmou a neaktívnymi alebo analógmi:
- RPR (РПР) - Rýchly test na plazmatické reagenty alebo expresný test na plazmatické reagenty;
- VDRL - Laboratórny test na výskum pohlavných chorôb
- DÔVERYHODNOSŤ - Test nevyhrievaného séra toluidínového červeného;
- USR - Test na nevyhrievané sérové ​​reagenty;

Všeobecné charakteristiky netreponemálnych testov sú:
- antigén netreponemálnych produktov (štandardizácia kardiolipinového antigénu);
- umiestnia sa do 1-2 dní po schválení primárnej syfilómie;
- nemusí byť veľmi citlivý (až 70 - 90% v raných formách syfilisu a až 30% - v prípade symptómov), môže poskytnúť hybnopozitívne výsledky (3% alebo viac).

perevaginetreponemálne testy:
- nízka parita;
- technická jednoduchosť vikonannya;
- rýchlosť odmietnutia výsledkov.

Zobrazené pred zmrazením netreponemálnych testov:
- Vykonávanie skríningu populácie na syfilis;
- hodnota aktivity prekonania infekcie (hodnota titra protilátok);
- kontrola účinnosti terapie (hodnota titrov protilátok).

Treponemniho test:
- ІFA(Imunoenzýmová analýza) je vysoko citlivý a špecifický test. Citlivosť na primárny a sekundárny syfilis je 98-100%, špecificita je 96-100%. Áno, existuje možnosť diferencovanej a celkovej hodnoty protilátok IgM a IgG na pôvod syfilisu;
- imunoblottingє úprava IPA. Citlivosť a špecifickosť - 98-100%. Na potvrdenie diagnózy je možné sa zaregistrovať, najmä v prípade súhrnných abnormálne nadbytočných výsledkov treponemových testov.
Metódy detekcie treponémových špecifických protilátok na základe metód imunochemiluminiscencie (IXL) a imunochromatografie (ІХГ).
- metóda ІХЛ (imunochemiluminiscencia) Volodya je tiež veľmi citlivá a špecifická (98-100%), áno, existuje možnosť určitého množstva protilátok na dieťa so syfilisom a existuje aj možnosť zástupcu pre diagnostiku diagnózy syfilisu. Obmezheniya zasosuvannya: nemôže byť použitý na kontrolu účinnosti terapie, môže poskytnúť pozitívny výsledok.
- PBT (jednoduchý shvidky test pre chorú osobu alebo imunochromatografický test) Umožniť vykonať test na diagnostiku treponemšpeciálnych protilátok proti vzniku syfilisu v zreniciach a celej krvi bez registrácie špeciálneho držania laboratória a stagnácie v prípade poskytovania primárnej lekárskej a zdravotnej starostlivosti Obmezheniya zasosuvannya: nemožno použiť na kontrolu účinnosti terapie, môže poskytnúť pozitívny výsledok.
- RPGA(Reakcia pasívnej hemaglutinácie) - vysoko citlivý a špecifický test. Citlivosť na metódu s primárnym syfilisom - 76%, so sekundárnym - 100%, so suchým syfilisom - 94-97%, špecificita - 98-100%;
- REEF(Reakcia imunofluorescencie, vrátane modifikácií RIFab a RIF200) - byť citlivý vo všetkých štádiách syfilisu (citlivosť v prípade primárneho syfilisu - 70-100%, v prípade sekundárneho - 96-100%) Na rozlíšenie medzi formami syfilisu a hybopozitívnymi výsledkami syfilisu sa použije RIF;
- IBT (РІТ) (Reakcie imobilizácie treponémov) - klasický test na detekciu špecifických treponemálnych protilátok; citlivosť (celkovo pre štádiá syfilisu) na 87,7%; špecifickosť - 100%. Je to namáhavý a skladací test na zostavenie testu, ktorý je dôležitý pre vykonanie testu. Znie sféra stagnácie IBT, ktorá protestuje proti svojej pozícii „reakčnej arbitráže“ v diferenciálnej diagnostike foriem syfilisu s hypopozitívnymi výsledkami sérologických reakcií na syfilis.

Všeobecné charakteristiky treponemálnych testov sú:
- antigénna treponemálna chôdza;
- citlivosť - 70-100% (v úhore vo forme cesta a fázach syfilisu);
- špecificita - 94-100%.
RIF, IFA, imunoblotovanie (IB) sa stávajú pozitívnymi od 3. obdobia od okamihu infekcie a skôr, RPHA a IBT - od 7 do 8.

perevagitesty treponemy:časová citlivosť a špecifickosť.
Zobrazené pred vykonaním testov treponému:
- potvrdenie pozitívnych výsledkov v netreponemálnych testoch;
- potvrdenie v čase citlivosti na skríningový treponemový test a iný netreponemálny test, ako aj skríning a potvrdenie treponemových testov;
- vykonávanie skríningu určitých kategórií obyvateľstva na syfilis (darca, vaginálne ochorenie, oftalmologické, psychoneurologické, kardiologické nemocnice, VILkovan.)

Poznámky :
- treponemový test nemôže korisť vicoristani na kontrolu účinnosti terapie, preto boli anti-treponemálne protilátky triviálne v obehu v tele chorého človeka, ktorý prenášal syfilitickú infekciu;
- treponemové testy poskytujú pozitívne výsledky v prípade non-venerickej treponematózy a spirochetózy;
- treponemálne testy môžu poskytnúť hybnopozitívne reakcie pri ochoreniach s autoimunitnými ochoreniami, leprou, onkologickými ochoreniami, endokrinnou patológiou a pri niektorých ďalších ochoreniach.

Na účely sérologických stavov populácie na syfilise je možné pravidelne používať nasledujúce metódy:

meta pokrytie Odporúčaný test
Hromadný skríning populácie so znakom vzniku ochorení s aktívnymi formami syfilnej infekcie (polikliniky, nemocnice pre zahraničný profil pomocou špeciálnych, nariadených kontingentov) Non-treponemálne testy (RMP, RPR, VDRL a ich analógy) alebo imunochromatografické (treponemálne) testy.
Skríning v špeciálnych cieľových skupinách na detekciu ochorení na syfilise alebo na tých, ktorí utrpeli syfilitickú infekciu:
- Vagitnі, vrátane návštevy jednotky na zmenu vagіtnі;
- krv, spermie a tkanivo darcu;
- špeciálni pacienti (oftalmologickí, neurologickí, neuropsychiatrickí, kardiologickí);
- Informácie o VIL
Komplex netreponemálnych (RMP, RPR, VDRL a podobných analógov) a treponemálnych (RPGA, ІFA, IB, ІХL, ІХГ) testov
Diagnostika klinických foriem syfilitických infekcií. Komplex netreponemálnych (RMP, RPR, VDRL a ich analógov) v jednej verzii nastavení a treponemálnych (RPGA, IFA, IB, IXL, IXG) testov
Diagnostika priznaných a sekundárnych foriem naplneného syfilisu, diferenciálna diagnostika prijatého syfilisu a hypo-pozitívne výsledky v netreponemálnych a treponemových testoch, dospievanie pre náchylný vrodený syfilis Komplexný netreponemický test (RMP, RPR, VDRL a ich analógy) v jednej verzii nastavenia a nie menej dva
treponemálne testy (RPGA, IFA IgM + IgG, RIF abs / 200, RIT, IB ІХL)
Povzbudenie jednotlivcov, ako šikanózni v zákonnom a silnom vedľajšom kontakte, máme problém so syfilisom, ak prvý kontakt nie je starší ako 2 mesiace Jeden treponemový test (IFA IgM, IFA IgM + IgG, RIF abs / 200, IB IgM)
Znesvätenie nových žien so známkou prejavu vrodeného syfilisu Komplex netreponemálneho (RMP, RPR, VDRL a analógov) testu v jednej verzii testu ( + titre s analogickými pre matku) a treponemálneho (RPHA, IFA IgM, IFA IgM + IgM), IFA IgM + Test IgM?
Doslіdzhennya cerebrospіnalnoї rіdiny Komplex netreponemálnych (RMP, RPP, VDRL) a decilcoch treponemových testov (RPGA, RIFc, IFA IgM, IFA IgM + IgG, IB IgM, IB IgG)
Monitorovanie účinnosti terapie Netreponémový test (RMP, RPR, VDRL a analógy inshі) v jednej verzii testu a jednom z treponemových testov (RPGA, IFA IgG, IFA IgG + IgM, RIF abs / 200, IB, IHL, RIBT)
Potvrdenie reinfekcie, diferenciálna diagnostika reinfekcie s klinickým a sérologickým relapsom Non-treponemal test (RMP, RPR, VDRL a analógy) v krátkej verzii nastavenia a treponemového testu (RIF abs / 200, IFA IgM, IFA IgM + IgG, IB IgM, RPHA), dynamicky ťažšie zabrániť

Hybno pozitívne sérologické reakcie na syfilis (DM)
Hybnopozitívne alebo nešpecifické sa nazývajú pozitívne výsledky sérologických reakcií na syfilis u jedincov, ktorí netrpia syfilisom alebo v minulosti na syfilis neboli chorí.
Rozhodovateľ môže byť ohromený technickými chybami za prítomnosti špeciálnych vlastností tela. Inteligentní činitelia s rozhodovacími právomocami nasledujú gostrі (<6 месяцев) и хронические (>6 mesiacov). Pacienti s rozhodovacou právomocou môžu byť náchylní na vaginózu a pred hodinou menštruácie, v prípade očkovania, v prípade nedávno preneseného infarktu myokardu, v prípade infekcie infekčnými chorobami (malomocenstvo, malária, respiračné infekcie) hronіchnі DM - na autoіmunnih zahvoryuvannyah, systém hvorobah spoluchnoї tkaninami, onkologіchnih zahvoryuvannyah, hronіchnoї patologії pechіnki aj zhovchovivіdnih shlyahіv na Sertsevy-sudinnoї i endokrinnoї patologії na zahvoryuvannyah krovі na hronіchnih zahvoryuvannyah legenіv na іn'єktsіynomu zastosuvannі narkotikіv v starechomu vіtsі i ін.
Hypoteticky pozitívne reakcie treponemálnych a netreponemálnych testov môžu byť spontánne v prípade endemických treponematóz (vybočenia, pinta, bejel), boreliózy, leptospirózy. Pacient s pozitívnymi sérologickými reakciami na syfilis, ktorý prišiel napríklad z krajiny s endemickými treponematózami, musí byť na mieste kvôli syfilisu a indikovať anti-syfilitickú terapiu, ako sa to ešte nerobilo.
Chronické pokrytecké reakcie môžu byť prechodnými prejavmi závažných chorôb.
S pomocou rastie počet osôb s rozhodovacou právomocou. V skupine 80 -tych rokov sa šírka rozhodovacích orgánov stane 10%.

Hypnegatívne sérologické reakcie na syfilis Môžete byť spontánni v prípade sekundárneho syfilisu v prípade Prozonovho fenoménu v prípade testovanej reprodukcie nereprodukovanej siroty, ako aj v prípade nepriamych problémov s omráčením imunodeficiencie, napríklad pri aplikácii pacientov informovaných VIL.

diagnostika neurózyФіліс
Vírusová úloha v diagnostike neurosyfilisu v meste cerebrospinálneho pôvodu (CSR).
Spinálna punkcia pre predškolský syndróm je indikovaná u pacientov so syfilisom, ak majú klinické neurologické príznaky (neďaleko štádia ochorenia); osoby s prikhovanie, pіznіmi formy infekcie; sme chorí s prejavmi sekundárne rekurentného syfilisu (zokrem, z leukoderma, najmä v prípade alopécie); keď sú deti náchylné na vrodený syfilis; keď existuje negatívna negativita netreponemálnych sérologických testov u pacientov po vykonaní špecifickej špecifickej liečby.
Diagnóza neurosyfilisu s príznakmi je stanovená na základe pozitívnych výsledkov sérologických testov z centrálneho nervového systému a zmeny v sklade (počet buniek a počet krviniek) a laboratórnej patológie.

Pred odporúčanými metódami by mala byť zvážená CSR: cytologické testy na detekciu protilátok proti T. pallidum: RMP, RIF c (RIF s celým mozgovomiechovým mokom), RPGA, IFA, imunoblotovanie.

Pleocytóza a vývoj krviniek v lúhu nie sú špecifické pre neurosyfilis, aj keď je dôležitejšie diagnostikovať ju ako kritérium pre rozvoj zapaľovacích procesov v membránach a organickej reči v mozgu. Hodnota v 1 mm 3 lúhu ponad 5 buniek lymfocytového radu na označenie prejavu patologických zmien v nervovom systéme. Namiesto fľaše v likéri rastu ľudí v norme sa stáva 0,16-0,45 g / l.

Špecifickosť netreponemálnych testov s CSR sa blíži 100%, citlivosť nedostatku temporalis a frekvencia negatívnych výsledkov v prípade starších foriem neurosyfilisu sa pohybuje od 30 do 70%. Treponemálne testy, navpaki, môžu mať vysokú citlivosť (90-100%), malý nedostatok špecifickosti a môžu byť pozitívne na mozgovomiechový mok vo formách syfilisu, ale nekontrolujú postihnutý nervový systém, avšak negatívne výsledky majú za následok treponemálne testy.

V túto hodinu nejde o univerzálny test, ktorý by umožňoval jednoznačné potvrdenie buď uľahčenia diagnostiky neurosyfilisu, ako aj rozpoznanie anti-treponemálnych protilátok, ktoré pasívne prenikajú do centrálneho nervového systému od pacientov. diagnózy neurosyfilis. Diagnóza je stanovená na základe komplexu kritérií.

Na diagnostiku neurosyfilisu je možné použiť reverzibilný algoritmus na diagnostiku neurosyfilisu; Testovanie pomocou tohto algoritmu detekuje osoby z dospievania na prejav neurosyfilisu vrátane chorôb syfilisu a jedincov, ktorí preniesli syfilis do posledného, ​​pričom šetrí pozitívne netreponemálne sérologické reakcie. Testovanie na opravu pacientovej tekutiny od pacienta pomocou metód IPA alebo imunoblotovania. V prípade negatívneho výsledku s vysokým stupňom nehybnosti môže dôjsť k poruche funkcie visnos, prítomnosti neurosyfilisu u pacienta. V prípade pozitívneho výsledku ІFA / ІB sa sledovanie vykoná pomocou jedného z netreponemálnych testov (RMP, RMP). Ak IFA / IB a RMP / RPD poskytnú pozitívny výsledok, pacientovi bude diagnostikovaná neurosyfilis a test bude ďalej testovaný. Ak RMP / RPR poskytne negatívny výsledok, testovanie likéru sa vykonáva pomocou ďalšej vysoko citlivej a špecifickej treponemálnej metódy - RPHA. S pozitívnym výsledkom RPHA je pozorovaný viscerálny prejav v chorľavejúcom neurosyfilide. V prípade negatívnych výsledkov RPHA by sa mali skontrolovať neurosyfilis pacienta a hypo-pozitívne výsledky prvého treponemového testu.

Na diagnostiku neurosyfilisu, prekurzorov a inštrumentálnych metód: magnetická rezonancia a počítačová tomografia, elektroencefalografia. Výsledky neinvazívnej diagnostiky neurosyfilis u neurosyfilis sú nešpecifické a stagnujú pri hodnotení úrovne hodnotenia a topickej diagnostiky.

schválené v prítomnosti sérologického syfilisu u pacienta, nezávisle od štádia a pozitívneho výsledku rakoviny močového mechúra (RPR) s cerebrospinálnou ridinou.

Diagnóza neurosyfilisu imovirnim na adrese:
- prítomnosť pacienta sérologicky privedeného na syfilis priamo z pódia;
- prejav neurologických / psychiatrických / oftalmologických / otologických symptómov, ktoré nemožno vysvetliť inými dôvodmi;
- negatívne Okrem RMP (RPR) s cerebrospinálnym ridinom;
- prejav pleocytózy (viac ako 5 buniek v likéri 1 mm 3) a / alebo zvýšenie množstva vína (viac ako 0,5 g / l), pretože vás nemôžu preťažiť iní chorí ľudia.

Diagnóza vrodeného syfilisu
Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy matky, klinických prejavov a výsledkov rádiologických predbežných vyšetrení a výsledkov sérologických reakcií (RMP / RPR, IFA, RPHA, RIBT, RIF).
Podľa kritérií WHO (1999) sa používa typ vrodeného syfilisu schválené keď sa odhalí Tr. pallidum metóda mikroskopie v tmavom poli, PLR alebo IGH v materiáloch, v prípade vizualizácie visipanu, plodovej vody, tkaniva placenty, pupočnej šnúry alebo pri pitevných štúdiách.

mŕtvy ľudia prostredníctvom vrodeného syfilisu vstupuje smrť plodu, ale nastal čas 20. tehotenstva, ak je hmotnosť väčšia ako 500 gramov, s prejavom hrubého syfilisu alebo nedostatočne liečeného syfilisu u matky.

Naturalizačný syfilis vvazhaєtsya imovirnim Yaksho:
- matka novorodenca neodobrala liečbu, ale neodobrala si neadekvátnu liečbu (počas 32 dní vaginálnej kapacity alebo rezervy antibakteriálnych liekov) na hodinu vaginózy (len ako znak choroby dieťaťa);
- s pozitívnym výsledkom TT u dieťaťa a s prítomnosťou jedného z prvých kritérií nástupu:
o prejav vrodeného syfilisu počas fyzického kondicionovania alebo rádiografie tubulárnych cýst;
o pozitívna rakovina močového mechúra v alkohole, pleocytóza alebo hyperproteinarchia (ak existujú nejaké ďalšie dôvody);
o detegovaný 19S IgM v teste RIF-abs alebo RPHA, detegovaný IgM pomocou IFA alebo IB.

Pri diagnostikovaní včasného vrodeného syfilisu s príznakmi matky na uvaz, ale pri osteochondritíde prvého stupňa bez ďalších symptómov vrodeného syfilisu, nemožno vrodenému syfilisu slúžiť tak dobre, ako by sme mohli byť zdraví.

stanovenie diagnózy včasný vrodený syfilis je potrebné splniť tieto základné kritériá:
- ukázať dieťaťu kľúčové prejavy choroby;
- odhaľovanie treponemi pomocou priamych laboratórnych metód;
- pozitívne výsledky v sérologických reakciách u dieťaťa (uchýliť sa súbežne s krvou matky, pokračovať v rovnakých testoch, RMP / RPR a RPHA - v niekoľkých možnostiach);
- prítomnosť patologických zmien v cerebrospinálnom pôvode;
- prítomnosť rádiologických zmien v tubulárnych cystách;
- detekcia makroskopických a patomorfologických znakov placenty, pupočníka, vnútorných orgánov;
- prejav manifestovaného abnormálneho syfilisu u matky, potvrdený výsledkami priamych a / alebo sérologických diagnostických metód.
Je potrebné pamätať na to, že u novorodencov je hladina protilátok v syrovattsi nízka a ak existujú zrejmé klinické príznaky včasného vrodeného syfilisu sérologických reakcií, môžu byť negatívne.

Sérologické reakcie môžu byť negatívne v priebehu 4-12 rokov života novorodenca, ktorý sa nakazil v období vaginozity. Pozitívnymi výsledkami sérologických reakcií môže byť zároveň veľmi pasívny transplacentárny transport materských protilátok. Učenie sa protilátok trvá 3-6 mesiacov a sérologické reakcie sú postupne negované.
Yakscho titer RMP / s RPR sirovatkoyu novonarodzhenogo 4 aj bіlshe razіv vischi titer Tsikhe reaktsіy z sirovatkoyu materі ABO yakscho protyagom pershit 3 mesiace pri Zhittya ditini sposterіgaєtsya mіnіmum chotirirazove zbіlshennya titra SHO / bežná v porіvnyannі z vihіdnim, TSE vvazhaєtsya іndikatorom vrodzhenogo sifіlіsu. Takáto situácia však podporuje depriváciu u 30% detí so skorým vrodeným syfilisom, preto má dieťa titer NTT, ktorý sa často mení z materského, nie na vrodený syfilis. Špecifické anti-treponemálne IgM protilátky sú detegované pomocou IgM-IFA, IgM-IB, IgM-RIF-abs u 75-80% novorodencov z klinicky raných raných generácií syfilisu. Negatívne výsledky testov IgM tiež nevykazujú vrodený syfilis.

Pizniy vrodzheniy syfilis je možné nastaviť pomocou urahuvannyam:
- kľúčové prejavy choroby:
o dermatologický prejav, ktorý je zaradený do Hutchinsonovej tradície, je diagnosticky významný;
o Imovirni znaky a dystrofie (desmorfogenéza stigmi) by mali byť vybavené spoľahlivými údajmi alebo v kombinácii so sérologickými údajmi a anamnézou. Vzhľad niektorých dystrofií, bez akýchkoľvek známok syfilisu, neumožňuje diagnostikovať diagnózu, pretože dystrofie môžu byť prejavom najviac chronických chorôb a intoxikácie pri ochorení), ako aj u prakticky zdravých ľudí.
- pozitívne výsledky v sérologických reakciách: NTT pozitívny v 70-80% ochorení, TT- v 92-100%;
- prejav syfilisovej formy matky;
- anamnéza matky vrátane pôrodníckej, ako aj výsledky blaha otca, prvých detí v rodine.

Diagnostika syfilnej lézie vnútorných orgánov a aparátu podporného ramena Je založená na klinických testoch, údajoch o inštrumentálnych testoch (röntgen, ultrazvuk, magnetická rezonančná tomografia, počítačová tomografia) a laboratórnych testoch (sérologické, patomorfologické).

diagnostické kritériá raný viscerálny syfilis:


- detekcia lymfogistoplazmotického zápalu a treponémov močového mechúra v prípade patomorfologickej pre -biopsie - dôkaz špecifickej povahy ochorenia;
- pozitívna dynamika procesu na pozadí špecifickej terapie.

diagnostické kritériá vnímateľný viscerálny syfilis:
- prítomnosť sérologického syfilisu u pacienta;
- prejav klinických symptómov zhoršenia orgánu;
- dôkaz o patomorfologickej vopred diagnostikovanej biopsii granulomatózneho zápalu - dôkaz o špecifickej povahe ochorenia;
- pozitívna dynamika procesu na pozadí špecifickej terapie.


Odlišná diagnóza

Vykonajte diferenciálnu diagnostiku:
- Pervin sifіlіs: s erozivnі balanopostitída, genіtalnim herpes trihomonіazom, shankrіformnoy pіodermієyu, rakovina shkіri, m'yakim primárne syfilitický vred, venerichnoyu lіmfogranuloma, donovanosis, GOSTR virazkoyu vulvy Chaplіna-Lіpshyuttsa, bliskavichnoї gangréna statevih organіv, tromboflebіtom aj flebolіmfangіtamі statevih organіv;

Sekundárny syfilis: plyamisti sіfіlіdi- s pohostinnými infekciami (rubeola, cyr, cherevny a týfus tyfus), toxidermiou, rodíme dobré zdravie, viskóznu zábavu, sviežosť shkiri, pláže ako uhryznutie v kóme; syfilis papulózy-s parapsoriázou v tvare slzy, lišajníkovým planusom podobným červu a psoriázou; s lokalizáciou papulov na lalokoch a pidoshoch - so psoriázou, ekzémom, mykózami nôh a rúk; erozívne papuly genitálií - z folikulov, nákazlivých mäkkýšov; široké bradavice- s akútnymi kondylómami, vegetatívnymi peptickými vredmi, hemoroidnými cievnymi uzlinami; papulo-pustulárny syfilis: akné- s vulgárnymi (mladistvými) vugrami, papulonekrotickou tuberkulózou shkiri, vaskulárnou alergickou vaskulitídou, jódovou alebo bromidovou vugrou, inými profesionálnymi folikulmi; špeciálne- s dobrým nápojom; mpmpіgodobny- s vulgárnym impetigo; syfilitický ektim- s vulgárnymi ektimami; syfilské rupie- s psoriázou; vezikulárny syfilid- viditeľnosť herpesu; lézie slizníc - s lacunárnou angínou, záškrtom zivy, angínou Plaut-Vincent, červovitým lichen planus, leukoplakiou, chervonia vovchak, kandidózou, multiformným erytémom, bullogénnym pemfigoidom, herpesom, aphysiofilom, stomatitídou; syfilitická leukoderma - s viskóznym lišajníkom, leukodermou povolenou tolerovať iné dermatózy (psoriáza, parapsoriáza atď.), vitiligo; syfilitická alopécia - z difúznej alopécie nešpecifickej etiológie, alopécie s veľkým ohniskom, seboroickej alopécie, jazvovej alopécie (Broca's pseudopelada), trichoidných, diskoidných a diseminovaných červov so sploštenými červami, lišajníkov

Tretí syfilis: hľuzový syfilis - z tuberkuloznoї vovchak, tuberkuloіdnim typu lepra konglobatnі akné kіltsepodіbnoї granulomi, bazalіoma, sarkoїdoz Besnier-Beck-Schaumann, ektіmoy vulgar, varicose virazkami gomіlok, shkіryanim leyshmanіz, gumi- Zi skrofuloderma, іndurativnim tuberkulozom shkіri, ektіmoy vulgárne, hronіchnoї virazkovoї pіodermієyu, spіnotsellyulyarnim rakovina, syfilis ektіmoy, іz'yazvіtsya bazalіoma, lepromatosní vuzlami, kŕčové virazkami, vuzluvatoї eritemoyu, vaskulіtom vuzluvatim alergіchnim, pannіkulіta vuzluvatim garyachkovim Weber-Krіschen, leyshmanіoz shkіri, tuberkulóznymi porazený a novo schválený; tretiny roseola-znimi eritema (štýl figúrkového erytému Veide, chronický migračný erytém Afceliusa-Lipshutza, zrakový stredový eritém Dariny), ako aj so zavesenými tanečnicami;

- pozitívne výsledky sérologická obezhennya v prípade foriem syfilisu- s chemopozitívnymi sérologickými reakciami na syfilis;

- neurosyfilis s meningitídou akejkoľvek etiológie, neurosenzorickou hluchotou ružovej chôdze, hypertenzívnou krízou, myelitídou etiológie, opuchom miechy, trombózou miechy miechy, miechovou formou; mentálne zrútenie s progresívnou paralelou - s neurasténiou, maniodepresívnou psychózou, schizofréniou, aterosklerózou, starou psychózou, bacuľatým mozgom (najmä prednou časťou);

- neurologické problémy s dorzálnymi štítmi- pri poranení mozgu a miechy, pohostinnosti voči infekčným chorobám nervového systému (brušný týfus, chrípka), triviálnej chronickej toxicite (mish'yak, alkohol); pervinnu tabetická atrofia zdravých nervov- s atrofiami zdravých nervov v etiológii, často tuberkulózne; gumi- s novými riešeniami mozgu a miechy.

Konzultácie s najväčšími ekonómami odporúčané v útočných hrách:
- oftalmológ, neurológ, otorinolaryngológ - pre deti s dospievaním na vrodený syfilis;
- oftalmológ a neurológ - ochorieme na syfilis;
- v prípade dospievania na špecifickej lézii vnútorných orgánov, aparátu podporného ramena a v. - konzultácie Fahivtov až po zjazvenie a / alebo patologické zmeny v prípade inštrumentálneho dodržiavania.

lykuvannya


tsіlі lіkuvannya
špecifická liečba

vykonať treponemocidnú koncentráciu antimikrobiálneho liečiva v krvi a tkanivách a v prípade neurosyfilisu - v CSR pomocou etologického ošetrenia pacienta s dráhou.

preventívna liečba vykonávať pomocou augmentácie syfilisu u osôb, ktoré boli v stave a silnom vedľajšom kontakte s chorými rannými formami syfilisu, keď v okamihu kontaktu neprešli viac ako 2 mesiace.

preventívna liečba na vykonanie zlepšenia vrodeného syfilisu pomocou: a) vaginálnych žien, ktoré používajú pohon na syfilis k vaginóze, alebo u tých, ktoré nevykonávajú treponemálne sérologické testy, môžu byť pozitívne; b) vagіtnim, ktoré je špecifické pre liečbu syfilisu, vykonávanú počas hodiny vagіnosti; c) novorodenec, populácia bez prejavov syfilisu spôsobená neliečenou alebo neadekvátne liečenou matkou jednu hodinu (špecifická liečba pre 32. tehotenstvo, rozpad alebo zmena stvrdnutých schém); d) novorodenecké ženy, matky, ktoré hodinu vykazovali známky vaginózy, neabsolvovali profylaktickú liečbu.

skúsiť lіkuvannya(Likuvannya ex juvantibus) vo všeobecnosti, špecifické pri dospievaní na špecifickú léziu vnútorných orgánov, nervového systému a pohybového aparátu, ak sa zdá, že diagnóza nemôže potvrdiť príliš kŕčovitých sérologických pacientov.

Rešpekt k terapii
Antibakteriálne lieky odporúčané na elimináciu syfilisu:

penicilíny:
-dlhodobo: Bicilín-1 (dibenzyletylén aminovaya sil: benzylpén-cylín, inaxhe-benzylpenicilín), kombinovaný: Bicilín-5 (dibenzyléndiamínový a novokaínový alkohol sodný
- stredne dlhé: benzylpenicilín novokaín sil;
- vo vode: kryštalický sodná soľ benzylpenicilínu;
- napivsyntetické: ampicilín sodný sil, oxacilin sodný sil.

Tetracyklín: doxycyklín.

Makrolid: erytromicín.

Cephalosporini: Ceftriaxone.

Vibračný prípravok na liečbu syfilisu є benzylpenicilínu.

U pacientov s ťažkou závažnosťou sa odporúča vykonávať liečbu chorôb s viscerálnym syfilisom v mysli stacionárneho - dermatovenerologického alebo terapeutického / kardiologického. Ošetrenie vykonáva dermatovenerológ, ktorý indikuje konkrétnu liečbu, špirálovite s terapeutom / kardiológom, ktorý odporúča podpornú a symptomatickú liečbu.

Lіkuvannya patsієntіv of klіnіchno manіfestnih foriem neurosyfilis držaných in Minds nevrologіchnogo / psihіatrichnogo statsіonaru v zv'yazku z neobhіdnіstyu aktivnoї uchastі neurológ / psihіatra v lіkuvannі aj sposterezhennі patsієnta, tyazhkіstyu Yogo som ymovіrnіstyu posilennya Abo sa objavil nevrologіchnoї symptómy u tlі antibakterіalnoї terapії. Špecifickú liečbu uznáva dermatovenerológ.

Pacienti s asymptomatickými formami neurosyfilisu môžu byť vo všeobecnosti eliminovaní Pomôžem ti v mysliach dermatovenerologickej nemocnice. Výživu z prípravy a symptomatickej terapie podáva dermatovenerológ, neuropatológ, psychiater a v prípade potreby očný lekár, ak je to potrebné.

schémy lіkuvannya

preventívna liečba
- bicilín-5 (V) 1,5 milióna OD 2-krát denne, vnútorný kurz '2 za deň',
abo
- benzylpenicilín novokainova sil (C) 600 tis. OD 2 krát za dobu internal'yazovo s rozťažnosťou 7 dB.
Poznamenávame є jednorazové zavedenie trvalého penicilínu (benzatín penicilínu): zlyhania liečby nie sú popísané, v rovnakú hodinu je liek Volodya najvhodnejší:
-bicilín-1 (A) 2,4 ml. OD interný jednorazový (liek sa vstrekne s koncentráciou 1,2 ml.

Lіkuvannya ochorenia na pervinny syfilis
- Bitsilin-1 (A) 2,4 milióna OD 1krát za 5 dní interne, pre kurz 3 ін'єкції
abo
- bicilín-5 (V) 1,5 milióna OD 2-krát denne vo vnútornom jazyku, na kurz 5 ін'єкцій
abo
- benzylpenicilín novokainova sil (C) 600 tis. OD 2 krát za dobu internal'yazovo s rozťažnosťou 20 dB
abo
- kryštalický (B) benzylpenicilín sodný silný (B) 1 ml, OD na kožu 4 roky (6 -krát na doplnenie), vnútorné predĺženie 20 dB.
Vibračná droga - trvanlivý penicilín (benzatínbenzylpenicilín), ktorý je najlepší v krajine. V prípade potreby pripravte stredne trvanlivý alebo vodou ředitelný penicilín vikoristovyu na liečbu chorého v nemocnici (so zrýchleným prerušením chorého, somaticky ťažkými ochoreniami a inými).

Likuvannya ochorenia sekundárnym a raným syfilisom
- benzylpenicilín novokainova sil (C) 600 tis. OD 2 krát za dobu internal'yazovo 28 dní
abo
- benzylpenicylín sodný kryštalický (V) 1 milión OD pokožky 4 roky (6 -krát za každý ďalší) vnútorný úsek 28 dB
abo
- Bitsilin-1 (A) 2,4 milióna OD 1krát za 5 dní interne, počas kurzu 6 ін'єкцій.
U chorých ľudí, ktorí sú dlhodobo chorí viac ako 6 mesiacov, sa odporúča použiť kryštalický benzylpenicilin novokainov sil alebo benzylpenicylinu natriivu sil.

Lіkuvannya choroby sú terciárne, prikhovanim pіznіma s bližšie neurčeným syfilisom
- kryštál sodnej soli benzylpenicylínu (V) 1 milión OD na pokožku 4 roky (6 -krát na ďalšiu dávku) vnútorne 28 dB, po 2 týždňoch - ďalší priebeh analógu sodnej soli benzylpenicylínu v jednej dávke 14 dní „stredného“ trvania (benzylpenicylinu novokainova sil)
abo
- benzylpenicilín novokainova sil (C) 600 tis. OD 2 -krát pre vnútornú dávku 28 dB, po 2 dňoch - ďalší priebeh liečby benzylpenicilínom novokainovoy hlúpy v analogickej dávke 14 dB.

Likuvannya ochorenia na včasnom viscerálnom syfilise
- benzylpenicylín sodný kryštalický (V) 1 milión OD pokožky 4 roky (6 -krát za každý ďalší) vnútorný úsek 28 dB
abo
- benzylpenicilín novokainova sil (C) 600 tis. OD 2 krát za dobu internal'yazovo s natiahnutím 28 dB.

Lіkuvannya choroby postihujú viscerálny syfilis
Likuvannya sa opravuje 2-hodinovým prípravkom antibakteriálnymi liekmi širokého spektra diy (doxycyklín, eritromycín). Potom choďte na terapiu penicilínom:
- kryštalický sodný benzylpenicylín (D) 1 ml. OD na kožu 4 roky (6 -krát za ďalší) vnútorne po dobu 28 dní, po 2 dňoch - ďalší priebeh sodnej soli benzylpenicylínu analogický za 14 dní
abo
- benzylpenicilín novokainova sil (D) 600 tis. OD 2 -krát, aby sa pridal vnútorný po dobu 28 dní, po 2 dňoch - ďalší priebeh liečby benzylpenicilínom novokainovoy hlúpy v analogickej dávke 14 dB.

Likuvannya choroby na začiatku neurosyfilisu
- kryštalický (B) sodná soľ benzylpenicilínu (B), 12 ml, OD 2 -krát za prídavok, vnútorne odkvapkané s natiahnutím 14 dB. Akonáhle sa dávka lieku zriedi v 400 ml izotonického chloridu sodného a podáva sa vnútorne 1,5-2 roky. Razchini vikoristovuyut naraz prípravou. Na konci 14-dňového kurzu interných testov-3 v Bitsiline-1 v dávke 2,4 milióna OD 1 krát za 5 dní.
abo
- kryštalický (C) benzylpenicilín sodný silný (C ml) 6 -krát pre dodatočný vnútorný tok 14 dB. Jedna dávka liečiva sa zriedi v 10 ml izotonického chloridu sodného a intravenózne sa vstrekne vtiahnutím 3-5 chilínov do lymfatickej žily. Na konci 14-dňového kurzu interných testov-3 v Bitsiline-1 v dávke 2,4 milióna OD 1 krát za 5 dní.
Aby sa zabránilo reakcii zagostrenného (v prípade vigílie sa neurologické príznaky aspoň zlepšujú), počas prvých 3 dní liečby penicilínom sa odporúča užívať prednizolón v nižšej dodatočnej dávke 90-60-30 mg. (jednorazový vrance).

Likuvannya ochorenia s neurosyfilisom
- kryštalický (B) sodná soľ benzylpenicilínu (B), 12 ml, OD 2 -krát za prídavok vnútorne v kvapôčkach s rozťažnosťou 20 dB. Na konci 20-dňového kurzu interného vzdelávania-2 v Bitsiline-1 v dávke 2,4 milióna OD 1 krát za 5 dní. Po 5 dňoch posledného cyklu Bitsilinu-1 vykonajte ďalší priebeh liečby podľa podobnej schémy, ukončite 3 minútami Bitsilinu-1 v dávke 2,4 milióna OD 1 krát za 5 dní
abo
- kryštalický (C) benzylpenicylín sodný sodný 6 -krát pre dodatočný vnútorný tok 20 dB. Na konci 20-dňového kurzu interného vzdelávania-2 v Bitsiline-1 v dávke 2,4 milióna OD 1 krát za 5 dní. Po 5 dňoch posledného cyklu Bitsilin-1, aby sa vykonal ďalší priebeh liečby podľa podobnej schémy, sa skončilo s 3 minútami Bitsilin-1 v dávke 2,4 milióna OD 1-krát za 5 dní.
Pri ochoreniach je prenizolónu vo významných dávkach ukázaná progresia rovnobežná s progresiou psychotickej symptomatológie na základe špecifickej liečby pre liečebný klas.
V prípade gummasí mozgu a miechy sa odporúča, aby sa prenizolón konzumoval súbežne s penicilinoterapiou počas celého prvého liečebného cyklu; víťazný prenizolon môže niekoľko dní oneskoriť ucho antibakteriálnej terapie, aby sa klinické symptómy ochorenia ustúpili.

Liečba vedľajších účinkov a zrýchlená anti-syfilitická terapia
Pacienti kráčali pred reakciou organizmu na alkoholizmus. V lekárskych organizáciách sa vykonávajú terapie, ktoré sú vinné z toho, že im poskytujú nekomplikovanú pomoc.

1. Reakcia zagostrennya (Yarisha - Herxheimer)
Reakcia zagostrennya je náchylná na 30% chorôb na začiatku syfilisu. Väčšina pacientov v tejto triede preukázala, že reakciu naostrenia je potrebné opraviť za 2-4 roky po prvom zavedení antibakteriálneho lieku, maximálny obrat dosiahnete za 5-7 rokov, po 12-24 rokoch sa normalizuje. Hlavnými klinickými príznakmi sú triaška a zvýšenie teploty (v jednom prípade až o 39 ° C). Ďalšími príznakmi reakcie sú bolesť hlavy, bolesť hlavy, nudota, žlč v mäse, suglob, tachykardia, častá dichotómia, zníženie arteriálneho tlaku, leukocytóza. V prípade sekundárneho syfilisu, roseoly a zavesenia papulózy sú početnejšie, jaseňovité, opuchnuté, niektoré prvky sa hnevajú na veľké množstvo vyrážok (toto je názov zlomyseľnej reakcie zhoršenia). V niektorých prípadoch sa na druhej strane reakcie druhé symptómy objavujú prvýkrát na festivale, ale nemali chuť. Zrak pri ochoreniach môže vyvinúť psychózu, urážku, sudominálny syndróm, nedostatok pechinky.
Shvidko minulá reakcia zagstrennaya nie vimagaє žiadne špeciálne zaobchádzanie. Vývoj skrútenej reakcie ostriaceho sklíčka je však jedinečný:
- v prípade vaginálnych porúch, ktoré môžu vyvolať skorý baldachýn, toxické poškodenie plodu a smrť;
- u pacientov s neurosyfilisom, takže reakcia zhoršených môže vyvolať progresívny vývoj neurologických symptómov;
- pre ľudí s ochoreniami je orgán zoru;
- pri ochoreniach s viscerálnym syfilisom, najmä pri syfilitickej mezaortitíde.
Visoka horúčka a ohyby a syndróm intoxikácie sa môžu stať neistými u pacientov s chronickou patológiou srdcovo-cievneho systému, dôležitých somatických chorôb v štádiu dekompenzácie. Odporúča sa, aby sa počas prvých 3 dní liečby penicilínom podával orálne alebo vnútorne prednizolón 60-90 mg na dávku (jednorazový vrance) alebo v najnižšej dávke-75-50-25 mg za dobu.

2. Reakcie na vnútornú injekciu predĺžených liekov do penicilínu(Hineov syndróm).
Môžem to dostať z drogy. Je charakterizovaná prekážkami, hlukom vo wuha, strachom zo smrti, plesňou, parestéziami, zlomenou zoru, pohyblivým arteriálnym úchopom, môže ísť o krátkodobú stratu dôkazov, halucinácie a úsudky správnym smerom. Trivaє 20 chilin medzi Príznaky sa môžu zmeniť na inú úroveň - od jednoduchých po dôležité.
Reakcia sa líši od anafylaktického šoku, v takom prípade je ušetrený zníženia arteriálneho zovretia.
Lіkuvannya: 1) pokojnejšia, tichšia a horizontálnejšia poloha tela pacienta; 2) prednizolón 60-90 mg alebo dexametazón 4-8 mg interne alebo interne; 3) suprastin alebo difenhydramin 1 ml 1% intravenózne; 4) s rozšíreným arteriálnym zverákom - papaverín 2 ml 2% rozsah a 2 ml dibazol 1% rozsah vnútorný. V prípade potreby je pri sedatívnych a antipsychotických poruchách indikovaná psychiatrická konzultácia.

3. Nicolaouov syndróm- komplex symptómov zrýchleného intraarteriálneho podávania trvanlivých liečiv v penicilíne alebo iných liečivách s kryštalickou štruktúrou.
Je charakterizovaná raptusovou ischémiou na mikroskopických prípravkoch, pri vývoji chorých kyanotických nervových pláží (žil), s ďalšími roztokmi kurčiat a nekrózou shkiri, v blízkosti výparov parazita, ktoré rastú paraziticky. Rovnako ako z dlhodobého hľadiska je väčšia pravdepodobnosť výskytu makrohematúrie a zakrivenia štýlu. Krv má leukocytózu. Do súčasnej hodiny je rozdiel iba v praxi dieťaťa.

4. neurotoxicita- sudom (často u detí), keď sa konzumujú vysoké dávky penicilínu, najmä s nedostatkom nirkových.

5. Porušenie rovnováhy elektrolytov- u pacientov so srdcovým nedostatkom je pri zavedení veľkých dávok sodnej soli benzylpenicilínu zvýšenie sily možné (1 milión OD liečiva nahradí 2,0 mmol sodíka).

6. alergické reakcie- toxicoderma, kropiv'yanka, Kvinke prepelica, bolesť hlavy, horúčka, bolesť na svahoch, eozinofília a in. - so zavedením penicilínu sa nachádzajú v 5 až 10% chorôb. Anafylaktický šok, ktorý dáva až 10% úmrtnosť, je najnebezpečnejší pre tých, ktorí nie sú v bezpečí.

7. Anafylaktický šok charakterizovaný strachom z blížiacej sa smrti, horúčkovitou horúčavou v strede, druhou svidosti, pľuzgiermi shkiri, studeným lepkavým potom, horiacou ryžou expozície, častými povrchnými dichániami, vláknitým pulzom, nízkymi tepnami.
Likuvannya: 1) vstreknite do lieku 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu; 2) adrenalín 0,5 ml 0,1% vnutr_shnyovno alebo vnutr_shnyyazovo; 3) prednizolón 60-90 mg alebo dexametazón 4-8 mg interne alebo interne; 4) suprastin alebo difenhydramin 1 ml 1% vnútorných roztokov, 5) glukonát vápenatý 10 ml 10% vnútorných rozdielov, s krútiacim účinkom - 10 ml eufilínu, 2,4% vnútorných variácií.

Prototypové indikácie pred zaradením lieku do skupiny penicilínu:
1. neznášanlivosť na penicilín, predĺžené lieky a syntetické staršie lieky;
2. Predĺžené prípravky penicilínu by sa mali stať znakom ochrany pre ťažkú ​​formu hypertenzívnych ochorení, pretože boli prevedené na posledný infarkt myokardu, v prípade prekrvenia vnútornej aktívnej sekrécie krvi, v prípade črevného slizu

špeciálne situácie

lіkuvannya vagіtnykh
V súčasnej hodine existuje spojenie s prejavom efektívnych a skrátených metód na liečbu syfilisu s nelekárskymi indikáciami na transformáciu vaginozity. Rozhodnutie o záchrane alebo zmene vaginozity prijatia ženy. Úloha užívateľa drog pri vedení včasnej adekvátnej liečby (vinný, bol prijatý až do 32. obdobia vaginozity a bol vykonaný s liekmi penicilin medium durant, natriivoi cilu penicillin, napivsynthetic penicillin penicillin

špecifická liečba Na druhej strane, počas návštevy hosťa, vykonávať benzylpenicylín hydrochlorid sodný, ako aj s liekmi "strednej" trvanlivosti (benzylpenicylinu novokainov sil)

preventívna liečba sa vykonáva opravený od 20. času vaginosti, alebo aj keď existuje špecifické ošetrenie - bez a priori vedľa. Ukazuje sa, že lieky, dávkový pomer a frekvencia injekcie sú v prípade špecifického podania rovnaké. Trivialita profylaktickej terapie je 10 dní, a ak ide o nekompetentnosť vykonanej špecifickej liečby, potom sa profylaktická liečba previní 20 dňami (ako predtým).

Keď sa stanoví vaginálna diagnóza, „diagnostikovaný syfilis alebo syfilis nešpecifikovaného už v ranom alebo podozrivom stave“, ďalší priebeh špecifickej liečby, ktorá by sa mala spravidla vykonať v období 20 rokov, a čo je dôležitejšie, ak je nevyhnutné Všeobecne platí, že adekvátnu špecifickú a profylaktickú liečbu vývoja je možné vykonať v kabíne kabíny výstupného profilu na odchádzajúcich pedagógoch. Dytina, ktorá sa narodila bez známky vrodeného syfilisu od ženy, pretože odmietla špecifickejšiu a profylaktickú terapiu, nie je potrebná na použitie.

lіkuvannya deti
Špecifické správanie detí, ktoré sú choré v ranom veku detílíška
- kryštalický sodný benzylpenicylín (B):
pre deti do 1 mesiaca - 100 tis. OD na kg oleja na dobu, rozdelené na 4 ін'єкції (koža 6 rokov), vnútorné;
pre deti od 1 do 6 mesiacov - 100 tis. OD na kg oleja na dobu, rozdelené na 6 rokov (koža na 4 roky), vnútorné;
deti staršie ako 6 mesiacov - 75 tis. OD na kg oleja pre dob vnutr_shny'yazovo;
deti staršie ako 1 kameň - 50 tis. OD na kg oleja za dob vnutr_shny'yazovo
- 28 dib - so skorým prírodným syfilisom, vrátane postihnutia centrálneho nervového systému, potvrdené pozitívnymi sérologickými reakciami na liek.

V čase lumbálnej punkcie dieťaťa trvá priebeh liečby tiež 28 dní
abo
- benzylpenicylinu novokainova sil (C) 50 tis. OD na kg oleja za dob, rozdelené na 2 ін'єкції (koža 12 rokov) interné
- s úsekom 20 libier s prikhovannym raným prírodným syfilisom;
- natiahnutie 28 dib - so skorým raným prírodným syfilisom.

Dávka na výskyt alergických reakcií na prípravky penicilínu vikoristovyuyut si súčasne rezervuje:
- ceftriaxón (D) pre deti prvých dvoch mesiacov života by mal byť predpísaný v dávke 50 mg na kg hmotnosti po dobu 2 injekcií, pre deti od dvoch mesiacov až do 2 dávok - v dávke 80 mg na kg hmotnosti počas 2 injekcií. Trivialita lіkuvannya s pichnutým raným prírodným syfilisom - 20 dib, s manifestným raným prírodným syfilisom, vrátane poškodenia centrálneho nervového systému - 28 dib.
abo
- ampіcylіnu natrієva sil, 100 tis. OD na kg oleja 2 -krát na dobu od 1 do 8 dní života, 3 -krát na dobu - od 9 do 30 dní života, 4 -krát na dobu - od 1 mesiaca života. V prípade jemných foriem raného vrodeného syfilisu je triviálnosť lykuvannya 20 dib, s manifestnými, vrátane tých s léziami centrálneho nervového systému - 28 dib.

Špecifická liečba detí, chorých detí s malformáciami syfilisu
- kryštalický (D) benzylpenicylín sodný sodný 50 tis. OD na kg oleja na dobu, rozdelené na 6 rokov (koža na 4 roky) vnútorne, 28 dB; po 2 dňoch - ďalší priebeh podávania kryštálu benzylpenicylínu sodného v analogickej dávke 14 dB
abo
- benzylpenicilín novokainova sil (D) 50 tis. OD na kg oleja na dobu, rozdelené na 2 ін'єкції (koža 12 rokov) vnútorne, 28 dB; po 2 dňoch - ďalší priebeh liečby benzylpenicylinu novokainovoy hlúpy v analogickej dávke 14 dB.

Yaksho є Dávka na výskyt alergických reakcií na penicilín:
- ceftriaxón (D) pre deti v dávke 2 až 12 dávok sa má podávať v dávke 80 mg na kg hmotnosti na dobu dvoch dávok, pre deti staršie ako 12 rokov - v dávke 1 - 2 g na dobu . Pri manifestne abnormálne náchylnom k ​​nízkemu vrodenému syfilisu je triviálnosť prvej rýchlosti liečby 28 dB; po 2 dňoch vykonajte ďalší liečebný cyklus ceftriaxónom v analogickej dávke 14 dB.

Špecifická liečba vypchatého syfilisu u detí vykonávať podľa metodiky liečby dospelých, až po diagnostiku, v prípade vysokých dávok antibakteriálnych liekov, okrem toho, že deti sú proti deťom - až 2 cykly, až 2 cyklov Príprava penicilínových prípravkov na liečbu detí sa vykonáva na báze, kým dieťa nevyužije 6 mesiacov natriyvu sil penicilin, 100 tis. OD na kg oleja na dobu, pre ľudí starších ako 6 mesiacov - 75 tis. OD na kg oleja za dob a vo vіtsі starších ako 1 rok - s veľkosťou 50 tis. OD na kg oleja na dobu.
K penicilínu pridám dávku soli novokaínu a jedna dávka trvanlivých liekov sa spotrebuje v množstve 50 tisov. OD na kg oleja.
Dávka dobovej je rozdelená na 6 jednorazových dávok pre penicilín rozpustný vo vode a dve dávky pre novú soľ.
Pozriem sa na anatomické a fyziologické vlastnosti svetského systému u novorodencov a detí prvého mesiaca života, je dovolené zmeniť multiplicitu zavedenia penicilínu až 4 -krát za deň. Aby sa zabránilo toxickým reakciám v prípade hromadných úmrtí treponému, ktorému bol najskôr injekčne podaný penicilín (reakcia bodavej reakcie Herxheimera-Yarisha-Lukaševiča), v prvom rade pridajte jednorazovú dávku penicilínu, aby ste nemali vinu na 5 000 Pre dermálne ін'єкції v Pershu je tiež potrebná kontrolná termometria a sledovanie somatického tela dieťaťa.

preventívna liečba ukazuje všetkým deťom až 3 skaly. U detí vyššieho veku je výživa o vývoji syfilisu na individuálnom základe od urahuvannya o vývoji syfilisu v kontaktnej zrelosti, lokalizácii vispanu, vkročení do kontaktu dieťaťa s ochorením.
Vykonáva sa podľa metodiky preventívnej starostlivosti o dospelých, pričom sa používajú vysoké dávky antibakteriálnych liečiv.

Preventívna liečba detí
Profylaktická liečba je indikovaná u nových pacientov, ľudia bez symptómov syfilisu v dôsledku neliečených alebo nedostatočne liečených matiek hodinu a hodinu vaginosti nepopierali profylaktickú liečbu.
Ukazuje sa, že lieky, dávkový pomer a frekvencia injekcie sú v prípade špecifického podania rovnaké.
Trivialita terapie novonarodených žien, matiek, ktoré, keď je zrejmé, že hodinu nezanedbali preventívnu liečbu vaginóznosti alebo neodmietli neadekvátnu liečbu, stali sa 10 dB, novorodencov, ktoré sa narodili. bez prejavov, nepodarené deti.
Deti narodené z matiek, ktoré dostatočne nereagovali na špecifickú liečbu pred nástupom vaginóznosti a preventívnu liečbu v období nástupu, pre tie, ktoré pred<1:2, РПР <1:4), профилактическое лечение не показано, если НТТ у ребенка отрицательны, либо их титры не превышают титров НТТ у матери.
Boli zdokumentované dostatočné potreby matiek na potvrdenie terapie, vykonávanej v zdravotníckych pomôckach v klinickej forme a v triviálnej forme syfilisu, pretože je postačujúce na jednorazové podanie takýchto dávok antibiotík.

Liečba syfilisu v prípade tvrdenia o neznášanlivosti lieku na penicilín
Dávka na výskyt alergických reakcií na penicilínový vicorist je súčasne rezervou prípravku:
- ceftriaxón (C)
o na preventívne ošetrenie - 1,0 g,
o na liečbu primárneho syfilisu - 1,0 g 1 krát na pridanie vnútorného natiahnutia 10 dB,
o pre sekundárny a raný syfilis syfilis,
o na liečbu rôznych foriem syfilisu - 1,0 g 1krát, aby sa pridal vnútorný úsek 20 dB, a po 2 ďalších cykloch lieku v analogickej dávke 10 dB;
o na liečbu ranej neurosyfilis - 2,0 g 1 krát na pridanie vnútornej periódy 20 db, v dôležitých prípadoch (syfilná meningoencefalitída, hospitalizácia generalizujúcej meningitídy) je možné pridať internú preparáciu
o Na liečbu akútnej neurosyfilisu vykonajte dva liečebné cykly pre podobnú schému s intervalom 2 cyklov.
Schémy na liečbu syfilisu ceftriaxónom boli vyvinuté vo výrobnom štádiu farmakokinetiky pôvodného ceftriaxónu. Pred zavedením účinnosti generickejších liekov v ceftriaxóne sa neuskutočnilo. Údaje o rovnocennosti (farmaceutických, farmakokinetických, terapeutických) generických prípravkov ceftriaxónu a pôvodného lieku bez vpichu akejkoľvek є neprijateľnej náhrady za jedno liečivo sú minimálne, viditeľné.
abo
- doxycyklín (C) 0,1 g 2 -krát na dávku orálne s úsekom 10 dB na preventívne ošetrenie; 0,1 g 2 -krát na dávku perorálne s úsekom 20 dB - na odstránenie primárneho syfilisu; 0,1 g 2 -krát na dávku perorálne s úsekom 28 dB - na liečbu sekundárneho a raného syfilisu
abo
- eritromicín (D) 0,5 g 4 -krát na dávku per os 10 dB na preventívne podanie liečiva; 0,5 g 4 -krát na dávku orálne s úsekom 20 dB na liečbu primárneho syfilisu; 0,5 g 4 -krát denne perorálne s natiahnutím 28 dB pre sekundárny a raný syfilis syfilis.
abo
- oxacilín sodný sil alebo ampicilín sodný sil (D) 1 ml OD 4 -krát denne (koža 6 rokov) vnútorne, 10 dib na preventívne ošetrenie; 1 ml OD štyrikrát po dobu dob (koža 6 rokov) s vnútorným natiahnutím 20 dB - na liečbu primárneho syfilisu; 1 ml OD štyrikrát po dobu dob (koža 6 rokov) s vnútorným roztiahnutím 28 dB pre sekundárny a raný syfilis.
U vaginitov s neznášanlivosťou na penicilín (vrátane napivsyntetických) a ceftriaxónu sa v spojení s kontraindikáciami liekov zo série tetracyklínov odporúča priradiť eritromycín. Deti populácie však potrebujú množiť sa s penicilínom, triesky eritromicínu neprenikajú do placenty.

Zásady liečby chorôb syfilisu od priaznivcov ІПССШ
Keď sa u chorého na syfilis objavia urogenitálne infekcie, vykonajte súbežne so syfilis syfilis.
Ak má chorý človek protilátky proti VIL vin, choďte na ďalšiu údržbu, liečbu a nepretržitú starostlivosť v regionálnom Centre pre prevenciu a boj s domom CHI s nasledujúcimi odporúčaniami pre liečbu. Vylepšujeme prípravu stredne trvanlivých a sodných solí benzylpenicilínu. V súvislosti s vysokým rizikom skorého zapojenia sa do patologického procesu nervového systému a všetkých VIL-diagnostikovaných chorých na syfilis sa odporúča vykonať ďalšie cerebrospinálne ridiny.

Vimogi k výsledkom liečby (sérologické kritériá účinnosti terapie syfilisu):
1. Negatívnosť nešpecifických sérologických reakcií - RMP (RPR, VDRL) - alebo zníženie titra protilátok štyrikrát alebo viackrát (o 2 riedenia) počas 12 mesiacov po ukončení špecifickej včasnej terapie;
2. Negativita IBT (darovať nie skôr, nie 2-3 krát po skončení hry);
Negatívnosť RIF, IFA, RPGA sa vyskytuje spontánne a dochádza k nej zle. Uchovávanie pozitívnych RIF, IFA a RPHA s negatívnymi NTT u ľudí, ako je napríklad syfilis, nevyzerá ako zlyhanie terapie.
Kritériá účinnosti liečby neurosyfilisu є:
1. normalizácia pleocytózy počas 6 mesiacov po ukončení terapie;
2. Stanovenie hladiny špecifického IgM a protilátok proti kardiolipínom 6-12 mesiacov po ukončení terapie. Časť produkcie významných protilátok môže byť triviálnejšia, preto je dôležité dynamicky znižovať titre;
3. výskyt nových neurologických symptómov a nárast očividných neurologických symptómov.

Kritériá neúčinnosti liečby syfilisu:
1. Zachovanie akéhokoľvek opakovania klinických prejavov (klinický relaps).
2. Rýchlosť úpravy je 4 -krát a viac v pomere k titru nešpecifických sérologických reakcií.
3. repozitácia NTT v dôsledku obdobia negativity založenej na čase, keď existuje deň na reinfekciu (sérologický relaps).
4. Zachovanie pozitívnych NTT bez tendencie k zníženiu titrov protilátok počas 12 mesiacov po ukončení špecifickej terapie na podporu raných foriem syfilisu (sérologická rezistencia).
Hneď ako 12 mesiacov po ukončení špecifickej terapie, postup počiatočných foriem syfilisu postupne znižuje pozitivitu NTT alebo dokonca titer protilátok (nie menej ako 4 -krát), hoci negatívny NTT už nie je, existuje nie je dôvod na konzervatívnosť Klinická a sérologická starostlivosť o takýchto pacientov postúpi až na 2 roky za účelom stanovenia nutričného stavu závislosti pred liečbou.

dodatkove lіkuvannya
Dodatkove lіkuvannya je uznávaný v nasledujúcich typoch:
- aj napriek riziku povnotsinnye liečby raných foriem syfilisu bez 4-násobného zníženia titra RMP / RPR;
- ani po 1,5 roku vývoja sekundárnej liečby raných foriem syfilisu neexistuje tendencia k ďalšiemu znižovaniu titrov / úrovne pozitivity RMP / RPR;
- aj po 2 skalách došlo k opakovanej liečbe raných foriem syfilisu bez rekurentnej negativity RMP / RPR;
- ani po 6 mesiacoch od nástupu včasného vrodeného syfilisu nedošlo k 4-násobnému zníženiu titra RMP / RPR.

Pred prípravou sa ukazuje, že pacientov by mali znova liečiť pacienti-pacienti (dermatovenerológ, oftalmológ, neurológ, terapeut, otorinolaryngológ) a prítomnosť CSR, aby sa zistilo, či dochádza k nástupu neurológie. Pri vývoji špecifickej patológie nervového systému a vnútorných orgánov sa stanoví diagnóza neuro-alebo viscerálneho syfilisu a uskutoční sa špecifická liečba metódami cych foriem.

Ak existuje špecifická patológia nervového systému a vnútorných orgánov, predbežná liečba sa spravidla vykonáva jednorazovo / dvakrát:
- sodná soľ benzylpenicilínu kryštalická (C) 1 milión OD 6 -krát po dobu (koža 4 roky) vnútorný rozťah 28 dB
abo
- kryštalický (B) sodná soľ benzylpenicilínu (B), 12 ml, OD 2 -krát za prídavok, vnútorne odkvapkané s natiahnutím 14 dB. V súvislosti s potrebou prípravy treponemocidnou koncentráciou penicilínu najmenej 4-krát, po ukončení terapie tripletmi 3 injekcií Bicilin-1 v dávke 2,4 milióna.
abo
- ceftriaxón (D) 1,0 g 2 -krát pre dodatočnú vnútornú vrstvu 20 dB.
Predbežné ošetrenie detí sa vykonáva podľa spôsobu ošetrenia dospelých s vysokými dávkami antibakteriálnych liečiv.

Určené na vykonanie ďalšieho liečebného cyklu na liečbu neurosyfilisu:
- počet buniek sa 6 mesiacov nemení na normu, inak sa po obrátení na normálny tábor opäť zlepší;
- natiahnutím 1 osudu nedochádza k zníženiu pozitivity RMP / RPD v CSR;
- v prípade 2 rakiet neexistuje v CSR zníženie ceny namiesto bankovej karty.
Dodatkove lіkuvannya in tsyom vypadku vykonáva podľa metód lіkuvannya neurosyphilis.
Hladina krvi v CSR sa mení viac, menej cytózy a sérologických reakcií a niekedy je na normalizáciu potrebná až 2 -krát. Zachovanie pokročilého, neznižuje hladinu krvi s normálnymi indikátormi cytózy a negatívnymi výsledkami sérologických testov, neslúži ako indikácia na vykonanie ďalšieho priebehu terapie.

Kontaktné údaje
Jedinci, ktorí boli v stave abnormálneho postranného kontaktu s ochoreniami raných foriem syfilisu, u ktorých v čase kontaktu neprešli viac ako 2 mesiace, sa ukazuje, že sa preventívne starajú o jeden z spôsobov liečby.
Jedinci, ktorým je v momente kontaktu zle na začiatku syfilisu, prešli od 2 do 4 mesiacov, podstupujú dvojnásobnú klinicko-sérologickú údržbu v intervale 2 mesiacov; Hneď ako kontakt prejde viac ako 4 mesiace, vykoná sa jednorazové klinické a sérologické vyšetrenie.
Preventívna liečba príjemcu, ako je transfúzia strechy chorého na syfilis, by sa mala vykonať pomocou jednej z metód odporúčaných na liečbu primárneho syfilisu, pretože v čase transfúzie neprešli viac ako 3 mesiace; Ak je termín sklav od 3 do 6 mesiacov, potom príjemca na klinickú a sérologickú kontrolu dvoch s intervalom 2 mesiace; Ak transfúzia krvi trvala viac ako 6 mesiacov, vykoná sa jednorazová klinická a sérologická liečba.

CLINIC-sérologická kontrola
Navyše, tie deti, ktoré zabránili prevencii straty zákonných abnormálnych kontaktov bok po boku s chorobami včasných foriem syfilisu, absolvujú jednorazovú klinicko-sérologickú situáciu po 3 mesiacoch.
Klinicko-sérologická kontrola (SSC) na konci špecifického testu sa vykonáva 1 krát za 3 mesiace s prvým úsekom a 1krát za 6 mesiacov v ofenzíve skaly so stanovením nehanebných testov, 1 krát. ochorieť.
Ochorenia so skorými formami syfilisu, ktoré sú malé pred pozitívnymi výsledkami RMP / RPD, sú vinné z prenosu na KSK pred negatívnymi sérologickými netreponemálnymi testami a potom 6-12 mesiacov (je potrebné stráviť 2 mesiace) . Trivialita KSK sa prejavuje individuálne v počte výsledkov politiky.
Ochorenia vo forme syfilisu, v niektorých výsledkoch netreponemálnych testov, po teste nie je pre nich ľahké stať sa pozitívnymi, majú na svedomí prenos do KSK najmenej na 3 roky. Rozhodnutie o šľachte z poľa alebo o ďalšej kontrole sa robí individuálne.
Neurosyfilisové choroby hneď od štádia viny sú na KSK známe najmenej 3 skalnaté s povinnou kontrolou skladu CSR raz za 6-12 mesiacov. Zachovanie patologických zmien (z urahuvannya netreponemálnych testov) є je ukázané pred liečbou.
Normalizácia skladu centralizovaného servisného strediska, ktorá má pomôcť pri záchrane nadbytočných kritických prejavov, sa ukazuje úradom z terénu.
Deti, ktoré sa narodili zo séropozitívnych matiek, neochoreli na syfilis, len tak sa zbavili zápachu profylaktického ošetrovania čchi a boli strážené úsekom 1 skaly. Prvé klinické a sérologické vyšetrenie sa vykonáva do 3 mesiacov vrátane vyšetrenia pediatra, konzultácie neuropatológa, očného lekára, otolaryngológa a komplexného sérologického vyšetrenia. Tiež výsledky sérologického pozorovania negatívnych a klinických symptómov choroby počas dňa sa pravidelne opakujú pred šľachtou z poľa na prvom mieste. V posledný týždeň by sa mala rutina vykonávať po 6, 9 a 12 mesiacoch.
Deti, ktoré získali špecifickú chuť, sú v KSK uložené 3 roky.
V prípade diagnostikovaného klinického alebo sérologického relapsu, ako aj v prípade zachovania pozitívnej pozitivity, alebo v prípade pozitívnych negatívnych sérologických reakcií sú indikované konzultácie terapeuta, neurológa, oftalmológa, otolaryngológa, klinického lekára, odborníka na miechu. Likuvannya vykonávať metódy, to znamená v časti „Dodatkove likuvannya“.

Spev z poľa
Keď sa termín skončí, dávajte pozor, aby ste nevykonávali klinickú a sérologickú starostlivosť vrátane RMP (abo analógy), RPHA, IFA, ak je to potrebné, IBT, RIF a konzultácie s terapeutom / pediatrom, neurológom, oftalmológom.
Pred robotmi v detských inštaláciách je v podnikoch s obrovským jedlom povolené jednotlivcom, ktorí absolvovali špecifický kurz špecifickej liečby na riadenie syfilisu, aby sa zmiernili klinické príznaky ochorenia (za prítomnosti prejavov symptómov) .
Deti, ktoré rozpoznajú špecifické správanie syfilisu, môžu otvoriť hypotéku dieťaťa na rozvoj klinických prejavov a dokončenie kurzu špecifickej liečby.
Pacienti s pozitívnymi výsledkami netreponemálnych testov môžu byť v teréne informovaní, keď sú chytené mysle prichádzajúcich myslí: 1) špecifickejšia liečba; 2) KSK nie je menší ako 3 rock_v; 2) priateľské výsledky a správy CSR pred šľachtou z poľa; 3) viditeľnosť špecifickej klinickej patológie s konzultáciami lekárov (neurológ, oftalmológ, otolaryngológ, terapeut / pediater); 4) miera podozrenia na kardiovaskulárny syfilis s ultrazvukovou predbežnou diagnostikou srdca a aorti.

hospitalizácia


Zobrazené pred hospitalizáciou

Dávka na objavenie sa abnormálnych diagnóz neurosyfilisu;
- syfilitická kontrola vnútorných orgánov a aparátu podporného ramena;
- vzhľad a nabutia syfilisu u detí;
- zrýchlenie prechodu z raných a raných foriem syfilisu;
- syfilis v pošve;
- história neznášanlivosti na antibakteriálne lieky;
- sociálna ukážka, zokrema, pre ľudí bez speváckeho života.

profylaxia

Prevencia syfilisu zahŕňa: sanitárny a vzdelávací robot; skríning situácie speváckych skupín obyvateľstva, ktorým je zvýšené riziko informácií, alebo tichých skupín u osôb zasiahnutých bezpečným sociálnym a lekárskym dedičstvom, ako aj vykonávanie skríningu, konkrétny, špecifický vizuál

Prevencia vrodeného syfilisu je zdravá prenatálne a postnatálne.
predpôrodná prevencia zahŕňa: prácu so zdravými ľuďmi, poskytovanie informácií o možnosti vnútorného prenosu maternice na syfilis a potrebe včasného ucha predlekárskych opatrení; trojnásobné sérologické pokrytie nemocnice (s konzultáciou ráno, v termíne 28-30 dní a 2-3 krát pred spaním); ak je zistený syfilis - adekvátna špecifická a preventívna liečba.

Postnatálne prevencia vrodeného syfilisu polyagus v profylaktickej liečbe detí.

Individuálna profylaxia používania barterových metód antikoncepcie (kondómy). Prenos nechráneného zákonného kontaktu sa môže uskutočniť nezávisle za pomoci jednotlivých profylaktických činidiel (chlórhexidín biglukonát, miramistín).

informácie

Dzherela a literatúra

  1. Klinické odporúčania Ruskej asociácie dermatovenerológov a kozmetológov
    1. 1. Akovbyan V.A., Kubanova A.A., Toporovskiy L.M. že v. Benzatín-benzylpenicylín (extensilín) v prípade ochorení na syfilis: až 5 krokov. Ukr dermatol Venerol, 1998; 4: 61-64. 2. Akovbyan V.A., Fedorova L.D. Zamyslite sa nad benzatínbenzylpenicilínom. 3PPP, 1996; 3: 33-38. 3. Dmitriyev G.A., Borisenko K.K., Badnova V.N. že v. Farmakokinetické primárne podanie Bitsilinu-1 v prípade chorôb so skorými formami syfilisu. ZPSSH, 1997; 2: 16-17. 4. Infekcie, scho prenášané stanovenou cestou / Ed. V. A. Akovbyan, V. I. Prokhorenkov, E. V. Sokolovsky // M., Mediaasfera, 2007. - s. 324-337. 5. Korepanova M.V., Korobeynikova E.A., Kryukova O.I. Klinická účinnosť ceftriaxónu pri liečbe raných foriem syfilisu. CLINICH Dermatol Venerol, 2011; 1: 55-58. 6. Losєva O.K. Súčasné problémy v liečbe syfilných infekcií. Efektívna farmakoterapia, 2011; 10: 42-45. 7. Losєva O.K., Klusova Є.V. Stabilizácia prokaín-penicilínu v počiatočných formách syfilisu. Ukr dermatol 1998; 1: 42-44. 8. Losova O.K., Skopintseva D.A., Nikolenko Yu.A. je to. O účinnosti doxycyklínu pri liečbe ochorení s ranými formami syfilisu. Ukr dermatol Venerol, 2004; 6: 57. 9. Mishanya V.R. Predbežné hodnotenie dlhodobých výsledkov v liečbe pacientov s ranými formami syfilisu, penicilínu, hydroxidu sodného a benzatínbenzylpenicilínu v oblasti Nizhegorodsky. Cosmetology imunol likar kosmetology, 2012; 1: 17-22. 10. Sokolovskiy Є.V. Sérologická rezistencia na syfilisovú infekciu (príčiny a faktory vývoja, prevencie a liečby): autor. dis. ... doktrína. med. Vedy: 14.00.11- SPb, 1995.- 40 s. 11. Chebotarov V.V., Baturin V.A. Syfilis: moderný algoritmus na zisťovanie chorôb a dispenzárne vyšetrenia na základe farmakokinetiky penicilinova. - Stavropol, Vydavateľstvo Stavrop. držanie med. akad., 2010- 178 s. 12. Chebotarov V.V., Chebotarova N.V. Stopy epidémie syfilisu v Rusku a denná cesta. Takéto problémy dermatovenerol imunol likar kosmetology, 2010; 5: 5–9. 13. Chebotarova N.V. Súčasná antibiotická terapia syfilis penicilinami na základe farmakokinetických dávok: Autorský abstrakt. dis. ... doktor zlatko. vedy. - M., 2007.- 38 s. 14. Alexander J.M., Sheffield J.S., Sanchez P.J. a kol. Účinnosť liečby syfilisu v tehotenstve. Obstet Gynecol, 1999; 93 (1): 5-8. 15. Bai Z.G., Yang K.H., Liu Y.L. a kol. Azitromycín vs. benzatín penicilín G pre včasný syfilis: metaanalýza randomizovaných klinických štúdií. Int J STD AIDS, 2008; 19 (4): 217-221. 16. Skupina pre klinickú účinnosť BASHH. Národné smernice Spojeného kráľovstva pre včasný a neskorý syfilis 2008. www.BASSH.org.uk. 17. Blank L.J., Rompalo A.M., Erbelding E.J. a kol. Liečba syfilisu u subjektov infikovaných HIV: systematický prehľad literatúry. Sex Transm Infect, 2011 rock; 87 (1): 9-16. 18. Brockmeyer NH. Syfilis. In: Petzoldt D, Gross G (eds). Diagnostik und Therapie sexuell übertragbarer Krankheiten. Berlín, Springer Verlag, 2001: 101-11. 19. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Stručná správa: Zlyhania liečby azitromycínom pri infekciách syfilisom - San Francisco, Kalifornia, 2002-2003. MMWR Morb Wkly Rep, 2004; 53: 197-198. 20. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Pokyny na liečbu sexuálne prenosných chorôb. 2010 rock; MMWR59 (č. RR-12): 1-110. 21. Clement M.E., Okeke N.L., Hicks C.B. Liečba syfilisu: systematický prehľad. JAMA, 2014; 312 (18); 1905-1917. 22. Dayan L., Ooi C. Liečba syfilisu: stará a nová. Expert Opin Pharmacother, 2005; 6 (13): 2271-2280. 23. Douglas J.M. Ml. Penicilínová liečba syfilisu: odstránenie tieňa na zemi. JAMA. 2009 rock; 301 (7): 769-771. 24. Dowell D., Polgreen P.M., Beekmann S.E. a kol. Dilemy v manažmente syfilisu: prieskum odborníkov na infekčné choroby. Clin Infect Dis 2009; 49 (10): 1526-1529. 25. Dowell M.E., Ross P.G., Musher D.M. a kol. Reakcia latentného syfilisu alebo neurosyfilisu na liečbu ceftriaxónom u osôb infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie. Am J Med 1992; 93: 481-488. 26. Dunlop EMC. Prežitie treponémov po liečbe, komentáre, klinické závery a odporúčania. Genitourin Med 1985; 61: 293-301. 27. Dunlop EMC, Al-Egaily SS, Houang ET. Koncentrácie penicilínu v CSF počas repozitárnej liečby syfilisu. Genitourin Med 1990; 66: 227-228. 28. Fiumara N. Liečba primárneho a sekundárneho syfilisu: sérologická odpoveď. J Am Acad Dermatol 1986; 14: 3: 487-491. 29. Francúzsky P. Syfilis. BMJ 2007; 334: 143-147. 30. French P., Gomberg M., Janier M. a kol. IUSTI: 2008 Európske smernice o manažmente syfilisu. International Journal of STD & AIDS 2009; 20: 300-309. 31. Ghanem KG, Erbelding EJ, Cheng WW, Rompalo AM. Doxycyklín v porovnaní s benzatín penicilínom na liečbu raného syfilisu. CID 2006; 42: e45-e49. 32. Ghanem KG, Erbelding EJ, Wiener ZS, Rompalo AM. Sérologická odpoveď na liečbu syfilisu u HIV pozitívnych a HIV negatívnych pacientov navštevujúcich kliniky sexuálne prenosných chorôb. Sex. Transm. Infekcia. 2007; 83 (2): 97-101. 33. Ghanem K.G., Moore R.D., Rompalo A.M. a kol. Neurosyfilis v klinickom súbore pacientov infikovaných HIV-1. AIDS, 2008; 22 (10): 1145-1151. 34. Ghanem K.G., Workowski K.A. Liečba syfilisu u dospelých. Clin Infect Dis, 2011 rock; 53 Dodávka 3: S110-S128. 35. Goh B. T., Smith G. W., Samarasinghe L. a kol. Koncentrácie penicilínu v sére a mozgovomiechovom moku po intramuskulárnej injekcii vodného prokaín penicilínu 0,6 MU s probenecidom a bez neho. Br J Vener Dis, 1984; 60 (6): 371-373. 36. Hashisaki P., Wertzberger G.G., Conrad G.L., Nichols C.R. Zlyhanie erytromycínu pri liečbe syfilisu u tehotnej ženy. Sex. Transm. Dis. 1983; 10 (1): 36-38. 37. Holman K.M., Hook E.W. 3. Klinický manažment raného syfilisu. Expert Rev Anti Infect Ther, 2013; 11 (8): 839-843. 38. Hook EW 3rd, Baker-Zander SA, Moskovitz BL, et al. Liečba ceftriaxónom pre asymptomatickú neurosyfilis. Kazuistika a analýza Western blot reakcie IgG na sérum a mozgovomiechový mok na terapiu. Sex Transm Dis 1986; 13 (3 Suppl): S185-188. 39. Háčik E.W. 3., Behets F., Van Damme K. a kol. Skúška ekvivalencie fázy III medzi azitromycínom a benzatín penicilínom na liečbu raného syfilisu. J Infect Dis 2010; 201 (11): 1729-1735. 40. Hook EW 3rd, Roddy R.E., Handsfield H.H. Ceftriaxónová terapia na inkubáciu a včasný syfilis. J. Infect. Dis, 1988; 158 (4): 881-884. 41. Hooshmand H, Escobar MR, Kopf SW. Neurosyfilis. Štúdia s 241 pacientmi. JAMA 1972; 219: 726-9. 42. Idsöe O, Guthe T, Willcox RR. Penicilín v liečbe syfilisu. Skúsenosť troch desaťročí. Bull WHO 1972; 47: 1 až 68. 43. Janier M., Hegyi V., Dupin N. a kol. Európska smernica 2014 pre manažment syfilisu. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2014; 28 (12): 1581-1593. 44. Jinno S., Anker B., Kaur P. a kol. Prediktory sérologického zlyhania po liečbe pacientov s včasným syfilisom infikovaných HIV v nastupujúcej ére používania univerzálnej antiretrovírusovej terapie. BMC Infect Dis, 2013; 13; 605. 45. Katz K.A., Klausner J.D. Rezistencia na azitromycín v Treponema pallidum. Curr Opin Infect Dis, 2008; 21 (1): 83-91. 46. ​​Löwhagen GB, Brorson J-E, Kaijser B. Koncentrácie penicilínu v mozgovomiechovom moku a sére po intramuskulárnom, intravenóznom a orálnom podaní syfilitickým pacientom. Acta Derm Venereol (Stockh) 1983; 63: 53-57. 47. Luger AF, Schmidt BL, Kaulich M. Význam laboratórnych nálezov pre diagnostiku neurosyfilisu. Int J STD & AIDS 2000; 11: 224-34. 48. Lukehart SA, Godornes C, Molini B, Sonnett P, Hopkins S, Mulcahy F a kol. Odolnosť voči makrolidom v Treponema pallidum v USA a Írsku. N Engl J Med 2004; 351: 154-158. 49. Manavi K., McMillan A. Výsledok liečby raného latentného syfilisu a syfilisu s neurčeným trvaním u pacientov infikovaných HIV a neinfikovaných HIV. Int J STD AIDS, 2007; 18 (12); 814-818. 50. Marra C.M. Neurosyfilis. Aktuálne správy o neurológii a neurológii, 2004; 4 (6): 435-440. 51. Marra C, Maxwell CL, Smith SL, Lukehart SA, Rompalo AM a kol. Abnormality mozgovomiechového moku u pacientov so syfilisom: súvislosť s klinickými a laboratórnymi znakmi. J Infect Dis 2004; 189: 369-76. 52. Marra C. M., Maxwell C. L., Tantalo L. a kol. Normalizácia abnormalít mozgovomiechového moku po terapii neurosyfilisom: záleží na stave HIV? Clin Infect Dis, 2004; 38 (7): 1001-1006. 53. Montgomery C.H., Knox J.M., Sciple G.W., Vander Stoep E.M. Erytromycín na liečbu raného syfilisu. Arch. Intern. Med. 1961; 107: 164-167. 54. Myint M., Bashiri H., Harrington R.D., Marra CM. Relaps sekundárneho syfilisu po benzatín penicilíne G: molekulárna analýza. Sex Transm Dis, 2004; 31 (3): 196-199. 55. Nathan L., Bawdon R. E., Sidawi J. E. a kol. Hladiny penicilínu po podaní benzatín penicilínu G v tehotenstve. Obstet Gynecol, 1993; 82 (3): 338-342. 56. Pao D., Goh B.T., Bingham J.S. Problémy s manažmentom pri syfilise. Drugs 2002; 62 (10): 1447-1461. 57. Parkes R, Renton A, Meheus A, Laukamm-Josten U. Prehľad súčasných dôkazov a porovnania účinnej liečby syfilisu v Európe. Int J STD & AIDS 2004; 15: 73-88. 58. Perdrup A. Liečba penicilínu v ranom syfilise. Následná štúdia s 213 pacientmi pozorovaná 1-11 rokov. Porovnanie účinku šiestich a dvanástich miliónov jednotiek. Acta Derm Venereol 1960; 40: 340-357. 59. Pichichero M.E., Casey J.R. Bezpečné používanie vybraných cefalosporínov u pacientov s alergiou na penicilín: metaanalýza. Chirurgia na krku Otolaryngolu, 2007; 136 (3): 340-347. 60. Ren R.X., Wang L.N., Zheng H.Y., Li J. Žiadne zlepšenie sérologickej odpovede u latentných pacientov so serofastom ustúpilo s benzatín penicilínom. Int J STD AIDS, 2015 February 16. pii: 0956462415573677.61 Riedner G, Rusizoka M, Todd J, Maboko L, Hoelscher M, Mmbando D, et al. Jednodávkový azitromycín verzus penicilín G benzatín na liečbu ranej syfilis. N Eng J Med. 2005; 353: 1236-1244. 62. Rolfs RT. Liečba syfilisu 1993. Clin Infect Dis 1995; 20 (Suppl 1): S23-38. 63. Rolfs R.T., Joesoef M.R., Hendershot E.F. a kol. Randomizovaná štúdia zvýšenej terapie včasného syfilisu u pacientov s infekciou vírusom ľudskej imunodeficiencie a bez nej. Študijná skupina pre syfilis a HIV. N Engl J Med, 1997; 337 (5): 307-314. 64. Salojee H, Velaphi S, Goga Y, Afadapa N, Steen R, Lincetto O. Prevencia a manažment vrodeného syfilisu: prehľad a odporúčanie. Bull World Health Organ 2004; 82: 424-430. 65. Schoth PEM, Wolters EC. Koncentrácie penicilínu v sére a CSF počas intravenóznej liečby neurosyfilisu vysokými dávkami. Neurology 1987; 37: 1214-1216. 66. Seña AC, Wolff M, Behets F a kol. Odpoveď na terapiu po opätovnej liečbe pacientov so syfilisom v ranom štádiu serofastu benzatín penicilínom. Clin. Nakaziť. Dis. 2013; 56 (3): 420-422. 67. Seña AC, Wolff M, Martin DH a kol. Prediktory sérologického vyliečenia a sérofastného stavu po liečbe u HIV-negatívnych osôb so skorým syfilisom. Clin. Nakaziť. Dis. 2011 rock; 53 (11): 1092-1099. 68. Shann S., Wilson J. Liečba neurosyfilisu ceftriaxónom. Sex Transm Infect, 2003; 79: 415-416. 69. Smith N.H., Musher D.M., Huang D.B. a kol. Reakcia pacientov infikovaných HIV s asymptomatickým syfilisom na intenzívnu intramuskulárnu terapiu ceftriaxónom alebo prokaín penicilínom. Int J STD AIDS, 2004; 15 (5); 328-332. 70. Stamm L.V. Globálna výzva Treponema pallidum rezistentného na antibiotiká. Antimicrob Agents Chemother, 2010 rock; 54 (2): 583-589. 71. Stamm LV, Stapleton JT, Bassford PJ. In vitro test na preukázanie vysokej rezistencie klinického izolátu Treponema pallidum na erytromycín. Antimicrob Agents Chemother 1988; 32: 164-169. 72. Stoner BP. Aktuálne kontroverzie v manažmente syfilisu u dospelých. Clin Infect Dis 2007; 44 (Suppl 3): S130-46. 73. Tsai J.C., Lin Y.H., Lu P.L. a kol. Porovnanie sérologickej odpovede na doxycyklín a benzatín penicilín G pri liečbe raného syfilisu u pacientov infikovaných HIV: multicentrická observačná štúdia. PLoS One, 2014; 9 (10): e109813. 74. Van Voorst Vader PC. Liečba a liečba syfilisu. Dermatol Clin 1998; 16: 699-711. 75. Walter T., Lebouche B., Miailhes P. a kol. Symptomatický relaps neurologického syfilisu po terapii benzatín penicilínom G pre primárny alebo sekundárny syfilis u pacientov infikovaných HIV. Clin Infect Dis, 2006; 43 (6): 787-790. 76. Whiteside Yim C, Flynn NM, Fitzgerald FT. Prienik perorálneho doxycyklínu do mozgovomiechového moku pacientov s latentným alebo neurosyfilisom. Antimicrobial Agents Chemother 1985; 28: 347-348. 77. Wong T, Singh AE, De P. Primárny syfilis: sérologická liečebná odpoveď na doxycyklín / tetracyklín verzus benzatín penicilín. Am J Med 2008; 121: 903-908. 78. Svetová zdravotnícka organizácia. Pokyny na manažment sexuálne prenosných infekcií 2004. http://www.who.int/HIV_AIDS. 79. Yang C.J., Lee N.Y., Chen T.C. a kol. Jedna dávka oproti trom týždenným dávkam benzatín penicilínu G pre pacientov súbežne infikovaných HIV a raným syfilisom: multicentrická prospektívna observačná štúdia. PLoS One, 2014; 9 (10): e109667. 80. Zhu L., Qin M., Du L. a kol. Materský a vrodený syfilis v Šanghaji, Čína, 2002 až 2006. Int J Infect Dis 2010; 14 (dodatok 3): e45-48. 81. Zhou P., Gu Z., Xu J., Wang X., Liao K. Štúdia hodnotiaca ceftriaxón ako liečebné činidlo pre primárny a sekundárny syfilis v tehotenstve. Sex. Transm. Dis, 2005; 32 (8): 495-498.

informácie


Osobný sklad pracovnej skupiny na prípravu federálnych klinických odporúčaní pre profil „Dermatovenerológia“, časť „Sifilis“:
1. Sokolovskiy Evgen Vladislavovich - vedúci katedry dermatovenerológie s klinikou 1. Štátnej lekárskej univerzity v Petrohrade. Akademik I.P. Pavlova, doktorka lekárskych vied, profesorka, Petrohrad.
2. Krasnoselskikh Tetyana Valeriyivna - profesorka katedry dermatovenerológie z kliniky prvej Štátnej lekárskej univerzity v Petrohrade. Akademik I.P. Pavlova, doktorka lekárskych vied, Petrohrad.
3. Rakhmatulina Margarita Rafikovna - príhovor riaditeľa Štátneho vedeckého centra pre dermatovenerológiu a kozmetológiu Ministerstva zdravotníctva Ruska za vedecké a klinické roboty, doktor lekárskych vied, Moskva.
4. Ivanov Andriy Mikhailovich - vedúci Oddelenia klinickej biochémie a laboratórnej diagnostiky Federálneho štátneho rozpočtového vzdelávacieho ústavu vyššieho odborného vzdelávania „Viyskovo -Medical Academy IM. CM. Kirov „Ministerstvo obrany Ruska, hlavný laboratórny asistent ministerstva obrany Ruska, profesor, doktor lekárskych vied, Petrohrad.
5. Gorlanov Igor Oleksandrovich - vedúci katedry dermatovenerológie Štátnej pediatrickej lekárskej univerzity v Petrohrade, ministerstvo zdravotníctva Ukrajiny, doktor lekárskych vied, profesor, Petrohrad.
6. Zaslavsky Denis Volodymyrovich - profesor Katedry dermatovenerológie, Štátneho rozpočtového vzdelávacieho ústavu vyššieho odborného vzdelávania „Štátna pediatrická lekárska univerzita v Petrohrade“ Ministerstva zdravotníctva Ukrajiny, doktor lekárskych vied, Petrohrad.

M ETHODOLOGIYA

Metódy vzorkovania / výberu dôkazov:
pochuk v elektronických databázach pocty.

Popis metód víťazných pri zbere / výbere dôkazov:
dôkazovú základňu pre odporúčania na uverejnenie, ktoré boli zaslané Cochraneovej knižnici, základni EMBASE a MEDLINE.

Metódy hodnotenia kvality a sily dôkazov:
· Odborníci na konsenzus;
· Posúdenie významnosti podľa ratingovej schémy (schéma je k dispozícii).


rovnaký dôkaz popísať
1++ Metaanalýzy vysokej kvality, systematické prieskumy randomizovaných kontrol (RCD) alebo PCI s dokonca nízkym rizikom systematických milostí
1+ Jasne vedené metaanalýzy, systematické alebo PCI s nízkym rizikom systematických grantov
1- Metaanalýzy, systematické alebo PCI s vysokým rizikom systematických milostí
2++ Visokoyak_snі systematický pohľad na doslіdzhen vipadok-control alebo kohortu doslіdzhen. Visokoyakisnі rozhliadnuť sa po doslіdzhen vipadk-control alebo kohorte doslіdzhen s dokonca nízkym rizikom účinnosti alebo systematických milostiach a strednej imovіrnіstu príčinnej súvislosti
2+ Vykonali sme predbežný skríningový test a kontrolu sledovania kohorty zo stredného rizika účinkov zmeny a systematických milostí a stredného veku príčinnej súvislosti
2- Monitorovanie abnormálneho dávkovania kohorty pred vstupom s vysokým rizikom účinkov zmeny systematických milostí a sprostredkovania príčinného prepojenia
3 Neanalytické doslіdzhennya (napríklad: Popíšem vipadk_v, ser_y vipadk_v)
4 odborníci na dumku
Metódy analýzy dôkazov:
· Pozrite sa okolo publikovaných metaanalýz;
· Systematický pohľad na tabuľky dôkazov.

Vikoristické metódy na vypracovanie odporúčaní:
Odborníci na konsenzus.


sila popísať
A Jedna metaanalýza, systematické skúmanie PCI, odhady 1 ++, bez toho, aby prevažne stagnovala pre celú populáciu, a preukázala konzistentné výsledky.
abo
skupina dôkazov vrátane výsledkov a predbežných testov, ktoré sú hodnotené ako 1+, priamo na cieľovú populáciu a preukazujú nadradenosť výsledkov
V. Skupina dôkazov, ktoré zahŕňajú výsledky a prípravné práce, ktoré sú hodnotené ako 2 ++, bez a priori stagnácie pre celú populáciu a demonštrujú okamžitú účinnosť výsledkov.
abo
extrapolované, aby sa to dokázalo z posledného odhadovaného jaka 1 ++ alebo 1+
Z Skupina dôkazov vrátane výsledkov a predbežných skúšok, ako sú hodnotenia 2+, bez a priori stagnácie voči cieľovej populácii a demonštrujúca okamžitú výkonnosť výsledkov;
abo
extrapolované na dôkaz z doslidzhen, odhadovaný jak 2 +++
D Dokážte Rivnya 3 alebo 4;
abo
extrapolované, to dokazuje posledný, odhadovaný jak 2+
Body dobrej praxe (GPP):
Odporúča sa, aby osvedčená prax bola založená na klinickom odporúčaní členov pracovnej skupiny podľa odporúčaní.

Ekonomická analýza:
Analýza parametrov nebola vykonaná a publikovanie farmakoekonomiky nebolo analyzované.

Keď vezmeme syfilis, je rozumné prekonať syfilisovú infekciu bez výrazných, viscerálnych a neurologických prejavov. So syfilisom

  • nezačnite vykazovať príznaky chorôb na sukniach a slizniciach,
  • nedochádza k žiadnemu špecifickému poškodeniu vnútorných orgánov,
  • nástup patologických zmien v mieche.

Diagnóza sa stanoví, ak neexistujú pozitívne skríningové (netreponemálne) a špecifické (treponemálne) sérologické reakcie.

Pretože má chorá osoba klinické príznaky, hodnotenie pozitívnych sérologických reakcií a diagnostika syfilisu je správne, rovnako ako to, že stojíte pred venerológom.

Syfilis syfilis môže byť špeciálnou formou asymptomatického prerušenia syfilnej infekcie v momente infekcie chorého dieťaťa treponémom.

Podobne syfilis syfilis možno nájsť v ochoreniach, pretože v posledných niekoľkých rokoch sa syfilis aktívne prejavuje, je povolený buď nezávisle, alebo okrem nedostatku špecifickej závislosti.

Syfilis v Rusku

Chcel by som, aby sa v dánskej hodine znížila choroba zo syfilisu, ale je nepravdepodobné, že by sa nárast počtu chorôb vyskytoval (nízky symptóm a žiadne príznaky) z infekcie. Roztiahnutím zvyšku horniny v strede zavedenejších typov syfilisu rastie pitoma vagy syfilisu raného syfilisu. Visoka pitoma vaga syfilisu bola braná do úvahy nepriaznivým epidemiologickým ukazovateľom, akousi bombou. V Ruskej federácii v roku 2009 klesol počet stredných klinických foriem syfilisu na časť raného adolescenta o 30%.

V súčasnej dobe širšia expanzia foriem syfilisu predstavuje množstvo zdravotných a medicínsko-sociálnych problémov, pretože pomáha novým prístupom k diagnostike, prevencii a prevencii tejto choroby.

KLASIFIKÁCIA KLINIKY

Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb prenosu syfilis syfilis o výskyte syfilis syfilis a syfilis syfilis embossing.

Podľa všeobecnej klasifikácie návyky syfilisu pretrvávajú do skorých, raných a nešpecifikovaných.

  • včasný prijatý syfilis vznikne u pacientov na dlhý čas na ochorenie až 2 roky v čase choroby,
  • piznogo prikhovaniy - ponad 2 skalnatý,
  • neurčené - ak existujú spoľahlivé údaje o termíne infekcie a veku syfilného procesu.

Všetok syfilis je videný latentne, bez klinických prejavov, s normálnou miechou, dokonca aj s pozitívnymi netreponemálnymi a treponemálnymi sérologickými testami v krvi.

Ranný syfilis

Skorý syfilis adhézií (lues latens recens) - množstvo syfilisu nazálneho bez klinických prejavov, s pozitívnou sérologickou reakciou a negatívnym rozpadom miechy, po dobu dlhšiu ako dva roky infekcie.

Počiatoční duchovia syfilisu sú diagnostikovaní na jeseň, ako keby napínali čelo osudu pacientov:

a) sérokonverzia bola zdokumentovaná,

b) bubliny symptómov a prejavov primárneho alebo sekundárneho syfilisu,

c) boules pіdtverdzhenі sochy kontaktu s partnermi, čo môže byť prvý, druhý alebo syfilis syfilis.

Tí, ktorí nie sú v bezpečí, by mali rešpektovať ochorenie pri včasnom prijatí syfilisu v epidemickom období, aby mohli vyhrať infekčný prejav ochorenia.

Diagnóza sa stanoví na základe výsledkov predbežného testu krvného obrazu pre ďalšie sérologické metódy (netreponemálne a treponemálne testy) a anamnestických nálezov. V niektorých prípadoch je diagnóza syfilisu doplnená údajmi z pozorovacieho oka (jazva na myšiach z primárneho syfilómu coli, zlepšenie lymfatických ústavov) a tiež vývoj teplotnej reakcie z precitlivenosti

Na skorý syfilis, termín infekcie až 2 hornín, môžete použiť:

  • vzhľadom na anamnézu (výskyt predĺženého obdobia 1-2 skalných erózií, napríklad na telesných orgánoch, na vlasoch tuluba, na vzostupe vlasov v mimočasovej oblasti);
  • údaje z klerikálneho pohľadu (výskyt jazvy alebo zmenšenie miesta na mieste kolika chancre, zlepšenie regionálnych lymfatických uzlín v dôsledku lokalizácie colic chancre);
  • vysoké titre protilátok pri štandardných sérologických reakciách (od 1:40 do 1: 320) u viacerých pacientov s pozitívnym PIT, RIF-abs, IPA pri všetkých ochoreniach;
  • vkaz_vka na vypadkovі sochyvі hovory
  • Chcel by som vidieť jedného štatistického partnera aktívneho abo raného syfilisu;
  • výskyt teplotnej reakcie zagestrennya (Herxheimer-Lukaševič) napísal prvý v 'uktsiy penicilinu do kože iného tretieho ochorenia
  • prejav dynamiky negatívnej CSR pred ukončením liečby chorých.

Ochorenia pri včasnom prijatí syfilisu sa najčastejšie javia ako ochorenie infekcie partnerských partnerov, s profylaktickými podmienkami má tendenciu spontánne rásť.

Pizn_y syfilisu

Pizniy syfilis adhézií (syfilis latens tarda) - celý rad syfilis bez klinických prejavov, s pozitívnou sérologickou reakciou a negatívnym rozpadom miechy, dlhodobo dve úmrtia alebo viac infekcií.

Diagnostika prijatého syfilisu je umiestnená v priestoroch

  • anamnéza (objednávky na súhrny hovorov od 2 do 5 rokov);
  • konfrontácia (články zdravotných partnerov);
  • v minulosti boli syfility povolené na mnohých sochách orgánov, tuluboch, kintzivokoch - na malých a slizniciach sa neobjavovali žiadne známky syfilisu;
  • nízke titre protilátok vo Wassermanovej reakcii (1:20, 1: 10,3 ± 2 +);
  • viditeľnosť reakcie zhoršenia na zavedenie prvých dávok penicilínu a dynamika otáčania negatívnej reakcie CSR v prvých 6 mesiacoch z ucha ucha. Väčšina chorôb je starších ako 40-50 rokov.

Indukcia sínusového syfilisu pri epidemiologickom type ochorenia nie je bezpečná, ale nie je ranou formou, takže ako pri aktivácii procesu víťaznej demencie postihne vnútorné orgány a nervový systém, ba dokonca U chorých ľudí so syfilisom sa syfilis nevyvíja skoro v srdcovo-cievnom a centrálnom nervovom systéme, čo je asi v 1/3 prípadov priemerná príčina smrti.

Jedinci s mladistvými na základe syfilis syfilis spravidla potrebujú konzultáciu terapeuta, oftalmológa, otolaryngológa, neuropatológa a rádiológa.

Pri všetkých ochoreniach sa veľmi pozitívne zapájame do syfilisu RIF a RIT. Okrem toho sa pri testoch RIF a RIBT vykonáva vyšetrenie skladacích diagnostických testov.

Ochorenia sú spôsobené syfilisom, spravidla sa objavujú v profylaktických podmienkach (v somatických nemocniciach, na transfúznych staniciach krvi atď.); Inodi a podobné kontakty chorých ľudí s rôznymi formami syfilisu.

Nešpecifikovaný syfilis

Nešpecifikovaný syfilis syfilis je prechodná diagnóza, ak nie je rozumné stanovovať podmienky infekcie na klasu, ale v procese diagnostiky a administratívnej opatrnosti je diagnóza vinná z objasnenia (včasná diagnostika). Diagnóza syfilisu spôsobená nešpecifikovanými je umiestnená v tichých podmienkach, pretože neexistuje auto, chorobu nepoznám alebo nemôže byť významná, ak je infekcia spôsobená niektorými okolnosťami.

Odlišná diagnóza

Odlíšenie raných návykov syfilisu od raných a nešpecifikovaných - vzhľadom na správnu definíciu toho, ako stanoviť prevalenciu protidemokratických výziev a rozvoj spoločného vkusu. Ovplyvnené syfilisovými väzbami, poradenstvo pacientom na vrchole (neuropatológovia, kardiológovia, lekári atď.)

Stanovenie správnej diagnózy analýzy analýzy ukazovateľov. Aby sa im predstavil

  • podaná anamnéza,
  • údaje o sérologických podmienkach,
  • prítomnosť aktívnych prejavov syfilisu aspoň v minulosti,
  • prejav alebo viditeľnosť reakcie Herxheimera - Yarisha poslal ucho antibiotickej terapie,
  • dynamika sérologických reakcií,
  • výsledky podrobných partnerov článkov a tesných kontaktov vedľa seba.

V diferenciálnej diagnostike syfilisu priznanej k vírusovej úlohe včasného a správneho vývoja hypo-pozitívnych sérologických reakcií (LPSR) v krvi. Skorý syfilisový syfilis vyžaduje diferenciáciu s biologickými chemopozitívnymi sérologickými reakciami na syfilis, ktoré sa vyskytujú v postupujúcich táboroch:

  • dostupnosť,
  • autoimunitné ochorenie,
  • Informácie o VIL,
  • choroba sporáka a pod.

Príslušného personálu by ste mali požiadať o distribúciu presnejších diagnostických kritérií na stanovovanie diagnóz, indikácie syfilisu a dohľad nad LPSR a na odlíšenie diagnostiky od včasných diagnóz.

Analýzy syfilisu

Duchovia syfilisu môžu byť len výsledkom sérologických prípravných príprav. Jedinci bez známky ochorenia, ktorí sú vo veku priznania syfilisu, sú vinní z testovania na ďalší netreponemálny test, ako aj na dva treponemové testy (IFA + RPHA alebo IFA + Rifabs). Cena zníženia počtu nediagnostických testov s vážnymi výsledkami z jedného testu. Ak sú výsledky citlivé na treponemálne testy, mal by sa vykonať ďalší tretí (doplnkový) test, v takom prípade sa odporúča použiť IBT.

Izolácia hodnoty protilátok IgG a IgM metódou IFA umožňuje maximálnu možnú trivialitu v prípade syfilisu. Pozitívny výsledok IFA IgM naznačuje skorý syfilis (príležitostne - až 2 až 3 mesiace v čase infekcie). Negatívny výsledok v testoch na protilátky IgM nevedie k diagnostike "skorého syfilisu". O nedostatočnej citlivosti testovacích systémov na detekciu protilátok IgM pred treponémou môže existovať niekoľko dôvodov. Súčasne je možné izolovať pozitivitu IPA IgM ako jediného sérologického markera výskytu skorého syfilisu v prípade nedávnej infekcie.

Prihlásenie do základnej diagnostiky (požiadavky, hodnota 100%):

Rozbalená analýza krvi v dynamike života;

Okamžitá analýza dynamiky bitky;

Non -treponemal - RMP s kardiolipínovým antigénom alebo modifikáciami: RW, VDRL a ďalšie.

V prípade nejednoznačnosti týchto sérologických diagnóz (najmä v prípade uneseného a vysokého veku), keď sú na cestách, majú anamnézu a klinické prejavy syfilisu v mozgu, viditeľné sliznice a sérologické reakcie. nie je uvedené.

Takíto ľudia vyžadujú dispenzárnu starostlivosť o periodické stavy od terapeuta, neuropatológa, oftalmológa, otolaryngológa vrátane rádiologických a klinických stavov.

ďalej

Povzbudenie k syfilisu partnerov článku (kontakty).

Kliniko - sérologická kontrola: natiahnutím pokožky po dobu 3 mesiacov, potom raz za 6 mesiacov.

Ukazovatele účinnosti liečby a bezpečnosti metód diagnostiky a liečby

1. Kritérium účinnosti liečby - zníženie titrov RMP;

2. Kritériá bezpečnosti testovania - monitorovanie klinických laboratórnych testov pred a po testovaní (externá analýza krvi, externá analýza krvi)