Ликуване на различни форми на сифилис. Латентен коремен сифилис: симптоми, диагноза, диагноза

Често се нарича сифилис, за да се нарича заболяване с хронично прекъсване, заболяване преди рецидиви и характеризиращо се с поражения на малки органи с важен път на предаване. За развитието на заболяването е характерно появата на ключови признаци през певческия час на писане. Това може да бъде вътрешно маточно развитие на вроден сифилис и за допълнителни механизми на предаване с развитието на вроден сифилис.

симптоми на заболявания

Nabutius pizniy сифилис е характерен за 4 периода на заболяване:

  • Инкубация
  • Первини
  • втори
  • Tretinniy.

Инкубационният период трябва да се възстанови от момента на увреждане на трепонемите до появата на първите основни признаци на заболяване. След това се влива първата менструация. Характерно е за новия тип твърд шанкър по полите и появата на първите генерализирани виспани. Така че това е развитието на битката на най-близките до първичния регион на лимфните университети и Судини.

Вторият период на сифилиса на възпоменание на светата дъвка и гърбица в шкири. В края на часа се познава твърд шанкър и се описва висипа на шкири. В същото време е възможно да се ускори поражението на вътрешните органи, въпреки че не е типично за целия период.

Третият сифилис е най-важният стадий на заболяването. Ще пораснете, за да пораснете след 3-4 информационни ракети по същия начин, по който се прилага антисифилитично лекарство през деня. За нея покажете това, като:

  • Гърбави и гуми на шкири
  • Създаването на болен човек
  • Често вътрешните органи са поразени, така че пациентът може да умре, преди да стане невалиден.

За стария вроден сифилис е характерна т. нар. традиция на Хътчинсън. Vona се характеризира с обидни ключови признаци:

  • глухота
  • Кератит
  • Типичните зъби на Getchinson са верижно продължение на горните средни зъби, което може да бъде удължено по вертикалния ръб.

причиняват заболявания

Развитието на изтощен сифилис се наблюдава при попадане на трепонеми в тялото, особено при намаляване на имунитета. Бактериите на сифилиса проникват през кожата на слузта или лигавицата. Основните пътища на заразяване са:

  • statévius
  • Побутовий (да се види в ръба)
  • Трансфузия (преди часа на преливане на заразена кръв)
  • Вертикално (трансплацентарно) - инфекцията се случва във вътрематочния период.

диагностика

Диагностичен почук в случай на юношеска възраст за ранен сифилис полиагус в следващите ранни дни:

  • Серологични реакции, които се основават на значими антитела срещу трепонема (може да има антитела от други класове) - реакция на Васерман, реакция на имобилизиране на трепонеми, реакция на имуноанализ
  • Микроскопско предварително откриване на патологично недееспособни (появяват се блидитрепонеми).

ускорение

Продължителността на безплатния за всички период на сифилис трябва да се доведе до развитие на сериозно ускорение, тъй като може да завърши с летален резултат. Особено неудобни ускорители:

  • невросифилис
  • хепатит
  • нефрит
  • Пневмония и др.

lykuvannya заболявания

Lіkuvannya pіznіy syphilіsu е по-сгъваема, така че blida treponema виробилизира една единствена микробна скованост. Воно нанесе антибиотиците в реда на пеницилините. Tsі lykarskі zasobi priznachayutsya или в чести курсове oremimy, или в час за пеене без прекъсване.

Тривиалността на терапията и оптималната дозировка на лекарствата се основават на факторите на началото:

  • Загални ще стане пациент
  • етапи на разболяване
  • wagi хора
  • Доказателство от нови деца, които са болни.

В случай на неефикасност на пеницилина, може да има застояли и други антибактериални лекарства, към някои чувствителни блидитрепонеми.

Пизният сифилис е вид специална инфекция, при която няма клинична проява на заболявания, но положителните резултати от лабораторните индикации за сифилис са ватирани. Диагнозата на сифилис е да завърши процеса на сгъване, който се основава на историческа анамнеза, казус за болен човек, положителни реакции на проби към анамнеза.

За да се постигне хипоположителен резултат от анализа, да се практикува няколко пъти през деня, втора диагностика с цел отстраняване на поддържащата соматична патология и саниране на инфекции. Лечението на сифилис се извършва на базата на пеницилин.

Целите са заразени и причината за заболяването

Единствената причина за диагностицирането на патологията е пиене в тялото на болен човек, а самата бактерия е Treponema pallidum (treponema). Сифилисът Pizniy се характеризира със латентния характер на развитието на клиничните симптоми. В този час лекарите все по-често се фокусират върху развитието на хората с дадена форма на патология.

  • преливане на заразена кръв;
  • присъединяването към артикула без контрацепция, само използването на презервативи може да почисти артикула на организацията от лигавиците на венерически заболявания;
  • честа смяна на партньори;
  • нарушаване на правилата за специална хигиена, използване на предмети на други хора, които трябва да бъдат хвърлени;
  • вътрешна инфекция на матката на плода от майка, як є нос на инфекция;
  • инфекция с бактерия, як да премине, когато бебето се предава по родовия път на жена; Този вид предаване на инфекцията е най-важно за живота на детето, така че как да се предпазят лигавиците на очите и телесните органи на детето.

Симптоми и признаци

Пизният сифилис е последният стадий на заболяването, при такова заболяване не е толкова лесно да премине, както в първия и втория етап. Tse на заключенията, най-новия период на преодоляване на патологията. Болестите могат да се появят 10-30 години след първоначалната инфекция. Признак на вроден вроден сифилис bagato. Тлее, ще докарам болест до края на цялото си тяло.

Сгъването може да включва:

  1. Pizniy neurosyphilis - заболяване на мозъка, като провокация на увреждане на нервната система и силно главоболие. Болестта е враждебна към стените на Судините, тъй като те звучат чрез одобрението.
  2. Инфекция и възпаление на мембраните в близост до главния и гръбначния мозък, което води до нормално кръвообращение.
  3. Загубата на слуха е промяна в склада на гръбначния мозък, която може да доведе до мръсна филтрация на речта.
  4. Vrata zoru, страх от страх - чрез поражението на здрави анализатори със сифилис.
  5. Психологически промени - шизофрения, объркване, объркване.
  6. Болести на сърцето, обида, свиване на хватката, нарушение на сърдечния ритъм. Висцералният сифилис също може да доведе до артрит.
  7. Болести на легендарните благородници - пневмония, бронхиектазии. Zmini се появяват, когато органите са засегнати от сифилис, чрез който гуми и одобрение се намират близо до Sudins. Може да доведе до болки в гърдите, в червата, когато кашляте.
  8. Отслабване на ставите и бримките, нарушена координация - когато централната нервна система е засегната от заболявания, нервите на клетките губят силата си и изключват сигналите.
  9. Osvita gumm при малки дилянки тила - най-често при кинцивки.

Признаците на тези симптоми на синусов сифилис може да не се проявяват много и да станат необичайни за дълъг час. Но не по-малко в латентния период на заболяването, докато се разшири по размер.

етапи

Всички организми на хората са нащрек. В особено важни случаи симптомите се появяват върху кистите и судините. страдам в първа черга:

  • лигавици;
  • shkira;
  • апарат за опорно рамо;
  • нервна система;

в нов етапсифилис по лигавиците на тилата може да се възстанови с хуми, а върху кожите се образуват някои гърбици с характерни лющене. Тогава вонята може да се превърне в обрати. Мотането е в движение и което е по-важно, по-важно, отколкото хората ще говорят. Не е безопасно да го нося по свой начин на твърдо небце, тъй като наранява хрущяла и тъканната тъкан.

Чрез цената на хората се проявява ускорено намаляване на сифилиса: мовата е сериозно унищожена и чрез суровите видения те се разболяват. Gumi може да живее на shkiri от хора, perebuyuyu с много епидермис с топка. На ремонта на shkіrі има характерни цикатриси, тъй като е още по-важно да не го ремонтирате. Вонята може да се извършва самостоятелно, както и на групи.

Чрез упражнението на човешкия скелет ще премахна неразположението на целия живот. Върху улука се утаява пръска гуми, която се разширява и поглъща по-голямата част от апарата за опора-рош. В кинцева торба вонята нараства до плътна, тъй като можете да видите само хирургическа пътека. В някои случаи има много страдание и кистозен мозък.

В съвременното общество невросифилисът е най-често срещаният вид органно увреждане. Пъпката безпосередно изяжда в мозъка. Още по-често пациентът има силно главоболие, лоша координация, симптоми като замърсяване, подуване на корема, нарушение на съня, добро здраве и слухови халюцинации. При някои заболявания можете лесно да опознаете близките си и да познавате хора или да се опитате да се разболеете.

doslіdzhennya

При установените диагнози е възможно да се покаже неуместна помощ под формата на "положителна" при долен сифилис. Самата диагностична роля на степенуване на гръбначния мозък, рентгенова снимка, консултация и преглед от терапевт, офталмолог, отоларинголог, невропатолог и експерти.

Диференциална диагностика

При провеждане на диференциална диагностика на диференциалния сифилис и инертното предаване на антитела ролята на числената реакция е значителна. При здрави хора титрите на антителата се променят и след 4-5 месеца отрицателните серологични взаимодействия не се поддържат. Ако има данни за инфекция, титърът на инфекция с антибиотици трябва да бъде ватиран.

В първия час от инфекцията на серологични взаимодействия, анализът за диагноза сифилис може да бъде отрицателен, незасегнат от наличието на бактерии в организма. От съображения за диагностика не се препоръчва да се извършват 10 dB на първо място, ако се появите за един ден или малко дете.

lykuvannya

Ранната терапия с пеницилин е важна, тъй като тривиалното вливане на това заболяване може да послужи като причина за несигурния живот на наследството. В периода на основния, в друг ред или поне етапа на патологията на заболяването, като правило, е възможно да се разпознае вътрешното въвеждане на "Бензатин" към пеницилин G. Невросифилис за парентерална парентерална пеницилинова кожа в продължение на 4 години и за 2 години, е необходим за визуализиране на бактерии от централната нервна система.

Защо патологията на варто е незначителна?

Lіkuvannya pіznіy syphilіsu zapobіzh по-далеч обединените системи на организма. Децата, които са били заразени със сифилис по време на навеса, са виновни за подлагане на антибиотична терапия.

Likhomanka, nudota и head b_l могат да спечелят в първия ден на lykuvannya. Цената се нарича реакцията на Яриш-Херксхаймер. Tse не означава, но lіkuvannya slіd щипка. Пеницилин G, който се прилага парентерално, е най-ефективното лекарство за лечение на хора на всички етапи на сифилис. Видът на порочния медикамент, дозата и тривиалността на заболяването да лежат в стадия и клиничните прояви на заболяването.

Лечението на вторичен сифилис и третия стадий на патологията в по-голяма степен на терапия. Увеличаването на тривиалността на лечението е необходимо за лица със сифилис в необичаен стадий.

Какви са лекарствата, плъзгани vikoristovuvati?

Парентералният пеницилин G се използва ефективно за постигане на добро здраве (за предотвратяване на рани и предотвратяване на предаването на инфекции чрез предаване) и за предотвратяване на влошаване на заболяването. Лечението се извършва чрез прием на лекарства и антибиотици: Пеницилинът е един от най-широко използваните антибиотици и е ефективен при лечение на сифилис. За хора, които страдат от алергия към пеницилин, може би признак на антибиотик, например: "Доксициклин", "Азитромицин", "Цефтриаксон".

залез слънце

Дозата на лекарството е показателна за лекарството в областта на кожата поотделно. Стандартната дозировка е неприятна:

  • Препоръчителната доза за възрастни хора: G 24 000 000 OD) в единична доза 14 пъти на доб.
  • Препоръчителната доза за вцепенени и деца: "Бензатин" (пеницилин G 50 000 OD) в единична доза 8 пъти на доза.
  • Препоръчителната доза за вагинални жени: на вагинални жени със сифилис трябва да се дава виползуват "Бензатин" (пеницилин G 2,4 млн. един) еднократно вътре и "Прокаин" (с пенис на един ден 1,2 м) дни.

Ако препаратите от пеницилиновата серия "Бензатин" или "Прокаин" не могат да се използват за використани (например поради алергия към някакъв вид реч) или не са налични (например чрез резервните запаси), те ще бъдат прехвърлени от викторианец за 500 дни днив, или "Цефтриаксон" 1 г вътрешно язо веднъж дневно в продължение на 10-14 дни, или "Азитромицин" 2 г веднъж дневно.

Доза за деца

Не толкова до 1 месец, за тези, които имат диагноза "сифилис", виновни са репродуктивните свидетелства на майката за хората и възгледите за неразположенията на майката, които оценяват вонята на повръщане или релефен сифилис. Немовлята, както и децата на 1 месец и повече с първи и втори сифилис, са отговорни за прехвърлянето на управлението и визуализацията на педиатъра, както и на специалиста по инфекциозни болести.

Всички лица, които страдат от нисък сифилис, са виновни за преминаването на теста за ХИВ инфекция. Особено в тихи географски райони ширината на дадената патология е особено голяма. Лица, при които е първичен или вторичен сифилис, са виновни, но са тествани повторно за IL след 3 месеца, тъй като резултатите от първия тест са отрицателни.

Лица, при тези със сифилис, както и симптоми или признаци, могат да причинят неврологични заболявания (например дисфункция на черепните нерви, менингит, обида и загуба на слуха) или офталмологична загуба на слуха, задължен съм да се подложа на цялостна диагностика , което ще включва офталмологично vivchennya отвън, както и офталмологично напреднали.

След един час терапия не се препоръчва да живеете в предмети за живот до тихи пиршества, след като лечението приключи. Можете да разгледате някои от секси, като анализирате кръвта, което ще ви помогне, ако имате заболяване. Терапията може да отнеме няколко месеца.

Възможност за развитие на сифилистични инфекции, в който случай няма клинична проява на заболяването или се спестяват положителни резултати от лабораторните изследвания за сифилис. Диагностиката на приет сифилис е сгъваема и се базира на дадена анамнеза, резултатите от ретинален преглед на пациента, положителни специфични реакции на сифилис (IBT, RIF, RPR-тест), диагностицирани патологични изменения в страната на мозъка. За включване на положителни реакции, практикувайте bagatorazovy извършване на допълнителна диагностика, повторна диагностика на диагнозата на поддържаща соматична патология и саниране на инфекциозни заболявания. Лечението на сифилис се лекува с пеницилинови препарати.

Селски къщи

Съвременната венерология се приписва на нарастването на видовете сифилис в целия свят. На първо място е възможно да се обвърже с широк застой на антибиотици. Пациенти с неразпознати прояви на сифилис сами по себе си, що се отнася до признаците на лекар, за да бъдат подложени на антибиотична терапия, те са податливи на заболявания от венерически заболявания (гонорея, трихомониаза, хламидоза), стоматоза В резултат на такова лечение сифилисът не се очернява, но подуването на симпатиите се прекъсва.

Много автори ще вземат предвид тези, които са застрашени да се разболеят от сифилис. Според статистиката близо 90% от сифилиса се диагностицира в хода на профилактични прегледи.

Класификация на сифилис

Ранните сифилисни сраствания се появяват през периода от първичен сифилис до повтарящ се вторичен сифилис (приблизително 2 пъти на час от инфекцията). Бих искал да покажа сифилис при пациентите през деня, в епидемиологичната воня, което потенциално не е безопасно за тези, които се чувстват комфортно. Това е свързано с това, че във всеки момент на ранен сифилис сифилис можете да влезете в активна форма на заболяване с малки зъби, за да отмъстите за голям брой заслепени трепонеми и зародиш на инфекция. Инсталиране на диагностициране на ранен сифилис чрез извършване на противоепидемични посещения, насочване към откриване на повиквания и държавни контакти на пациента, неговата изолация и възстановяване на тялото.

Симптомите на сифилис се диагностицират, когато инфекцията е по-стара от 2 години. Patsієnti на pіznіm prihovanim sifіlіsom не vvazhaєtsya nebezpechnim в іnfektsіynomu planі, oskіlki в perehodі zahvoryuvannya активна фаза Yogo явна vіdpovіdayut klіnіtsі tretinnogo sifіlіsu на urazhennyam vnutrіshnіh organіv и nervovoї система (neyrosifіlіs) shkіrnimi показа в viglyadі malozarazne gummas I gorbkіv (theoreticity syphilides).

Неуточнените (неописани) усложнения от сифилис включват симптоми на заболяване, ако пациентът няма достатъчно информация за възрастта на инфекцията си и колата не може да получи условията за заболяване.

Диагностика на сифилис

При установената форма на сифилис и древността, лекарят-венеролог допълнително ще помогне за избора на анамнестични данни. Вонята може да се дължи не само на подозрението, но и на сифилиса на контакта, но за последен път пациентът е имал само едно заболяване в областта на държавните органи, но от осакатяване на устата, т.к. на загубата на устата, подобна на прояви на сифилис. Приема се също така да се уважава поведението и поведението на пациента. Когато се разглежда пациент с юношеска възраст за сифилис, не се появява белег или твърде много увреждане, тъй като е формулирано, за да позволи първичния сифилом (твърд джолан). Възможно е да се видят промените и да се образуват след пренесен лимфаденит и лимфни университети.

Голяма помощ при диагностиката на сифилиса може да бъде причинена от конфронтацията - появата и състоянието на сифилиса, тъй като те са в състояние на контакт с пациента. Когато статистическият партньор има ранна форма, трябва да се посочи, че ранният сифилис се причинява от ранен сифилис. Някои партньори на пациенти с различна форма на сифилис често нямат никакви признаци на заболяване, по-скоро е по-вероятно да имат чувство за сифилис сифилис.

Диагнозата на сифилис, свързана с васкулатура, е виновна, но се потвърждава от резултатите от серологичните реакции. По правило такива пациенти имат висок титър на реагини. Въпреки това, по-специално, когато антибактериалната терапия е елиминирана, тя може да бъде ниска. RPR-тестът е допълнен от RIF, RIBT и PLR-диагностика. При ранен сифилис резултатът от RIF е много положителен, по това време IBT при деца може да бъде отрицателен.

Диагностиката на сифилис е много трудна за лекаря, тъй като е невъзможно да се изключи псевдоположителният характер на реакциите към сифилис. Такава реакция може да бъде удивена от пренесената по-рано малария, при наличие на пациент с инфекциозни заболявания, хроничен синузит, тонзилит, бронхит, хроничен цистит или алкохолно чернодробно заболяване, хронично чернодробно заболяване.легенди. Том трябва да прекара известно време със сифилис по време на прекъсвания, като ги повтаря по време на хода на соматични заболявания и елиминиране на хронични инфекции.

Допълнително се извършва предварителен скрининг за сифилис на цереброспиналната линия, взета от пациента с лумбална пункция. Патологията в цереброспиналната линия показва сифилични промени при сифилис и по-често спонтанни симптоми при остър сифилис.

Пациентите със сифилис по общия ред се консултират от терапевт (гастроентеролог) и невролог за откриване или откриване на интеркурентни заболявания, сифилични увреждания на соматичните органи и нервната система.

Likuvannya prikhovanny сифилис

Lіkuvannya ранен сифилис е насочена към ускоряване на прехода му към активна форма, тъй като е епидемиологична nezapuyu за болните. Основният метод за лечение на синусов сифилис е предотвратяването на невросифилис и разрушаването на соматичните органи.

В основното системно лечение се провежда терапията на сифилис, който е другите форми на заболяването. Когато детето има ранен сифилис на ухото на заболяването, може да се насърчи темпераментна реакция на влошаване, както и предварително одобрена диагноза.

Ефективността на изследването за сифилис се оценява от намаляването на титрите в резултатите от серологичните реакции и нормализирането на показателите за гръбначно-мозъчно раждане. По време на лечението на ранен сифилис преди края на 1-2 курса на пеницилинова терапия са показани отрицателните серологични реакции и подобряването на лечението с течността. Когато има повишено количество сифилис, отрицателните серологични реакции ще бъдат загубени до края на теста или ако не започнете да мислите за терапията; Промените в алкохола отнемат тривиален час и от време на време регресират. Тази терапия на депресивната форма на сифилис трябва да се възстанови от подготвителното лечение с препарати от уиски.

Призрачен (латентен) сифилис - няма безсимптомно развитие на сифилична инфекция, но не е малък признак и проява на вътрешни промени. В същото време има тревога в тялото, лесно се появява при извършване на определени лабораторни изследвания и в света на активизиране на инициатива се проявява обаждане и вътрешно, и е малко проблем.

Разрастването на заболяването от сифилис се предизвиква от активни антибиотици в ранен стадий на недиагностицирана сифилична инфекция, симптоми като да се приемат за признаци на реагиращите на проститутка, гости на домакина. В резултат на това сифилисът се "изгубва" в средата и в 90% от случаите се появяват ярко при преминаване на професионални погледи.

Пристрастяванията към сифилиса се развиват по различни причини и може да има повече възможности за преодоляване:

  1. Як форма на първичния период на поглъщанеВинаги, когато има информация за него, трябва да се премине по пътя на директно проникване на бръмбара в покрива - през рани или ин'єкції. При такъв път твърдият шанкър не се заразява по скините склонове - признак на сифилитична инфекция. Други назовават вида сифилис - обезглавяване.
  2. Як част от началото на етапите на поглъщанеТе са пароксизмални – с периодична бръчка на активна и прилепнала фаза.
  3. Яков тип атипично развитие на инфекция, Yaka не може да бъде диагностицирана с лабораторни изследвания. Симптомите се развиват едва в последния етап, ако има значително подобрение на извивките и вътрешните органи.

Развитието на класически тип бактерия се натрупва от проникването на пеещия тип бактерии - блидих трепонеми. Сама по себе си е активна дейност да произвежда преди появата на симптоми на сифилични инфекции - характерни виспани, венци, както и леки и вътрешни патологии. В резултат на атаки на имунната система има повече патогенни гинобактерии. Всички най-мощна визия и промяна на формата, чрез имунитета той престава да се развива. При много трепонеми те стават неактивни, след това продължават да се развиват и произвеждат сифилис до края. Ако имунната система е слаба, бактериите се активизират и отново изострят неразположенията.

Як пренася инфекция

Сифилисният сифилис, под формата на синусоида, практически не се предава по причудлив начин, а треските не се появяват от самия инфекциозен симптом на самата инфекция - сифилитичен visipus. Цялата информация за информацията се губи, включително:

  • необезпечени артикули от всякакъв вид;
  • кърмене;
  • проникване на заразена слуз, кръв.

Най-небезопасно в плана на инфекция е човек, як в повечето случаи, не повече от 2 години. Колкото по-ниско е нивото на инфекция, е значително по-ниско.

Един час без симптоми, никакви симптоми на инфекция не могат да се вкоренят не само за тези, които се чувстват болни, но и за най-болните. За това мога да бъда малко информация, не мога да мисля за това и си представям голяма сигурност за тихи, които са в близък контакт с него (особено за отделни партньори и членове на семейството).

При откриване на сифилис в работещите на тихи сфери, в които се пренася контакт с голям брой хора, в продължение на час миризмата на миризмата се чува от посетителя на листата на наркотиците. Идеята някои от контрабандистите да бъдат направени от професионалните им умения не възниква, някои от чубковите не са в безопасност в плана на информацията.

Изглежда за сифилис

Асимптоматичната форма на сифилитична инфекция се разделя на 3 вида и в угар поради тривиалността на заболяването. В по-голямата си част има признаци на сраствания на сифилис:

  • рано - за диагностициране, тъй като в момента на проникване на бактерии в тялото са минали максимум 2 съдби;
  • пізній - ще се получи писмо за прехвърляне на определения 2-периоден период;
  • неуточнено - изглежда, че не е установена тривиалност на информацията.

В резултат на тривиалността на преодоляването на инфекцията е необходимо да се определят стъпките на борбата за организма и да се посочи курсът на лечение.

Ранен сифилис

Посочена е фазата - периодът между първата и повторната проява на инфекция. В края на един час има признаци на неразположения в покрайнините на деня, но той може да се зарази с микроби едновременно с проникването на този биологичен тип (кръв, утайка, сперма, вагинален секрет) в организми на хората.

Характерна особеност на стадия на стадия е непренасянето – латентната форма лесно може да се активизира. Това ще доведе до появата на твърд шанкър и най-вълнуващите промени. Мирише на малко замаяна бактерия, за да можем да се разболеем от болен човек, ако имаме контакт със змия.

При развитието на ранен сифилис трябва да се извършват специални противоепидемични повиквания. тяхната марка е:

  • іsoluvannya і lіkuvannya іnfіkovany;
  • Установяване и отлагане на всякакъв контакт с него.

Ранните призраци на сифилис са най-често заболявания при индивиди до 35 скалисти, неуредени в състояние звуци. Към неуточненото доказателство за инфекция е появата на инфекция при партньор.

Сифилис сифилис

Етапът на развитие е преминал през повече от 2 години проникване в тялото и поява на сифилични инфекции. В същото време има знацизаболявания и симптоми на вътрешни лезии, дори ако са посочени от лабораторията до късно, за да покажат положителни резултати.

Тестът за призраци от сифилис на практика зависи от анализа, извършван на всеки час за професионален поглед. Реща виявлени - це близка и стара информация. Такива заболявания не стават несигурни в инфекциозния план, някои от третия сифилис, практично е да не отмъщавате на бактериите, а по-скоро е лесно да се разминете.

Признаците на разярен сифилис не се появяват при визуална ситуация, няма скарг за самоуважение. Ликуването на централния етап е насочено към увеличаване на развитието на вътрешни и външни промени. За редица студенти след края на курса резултатите от анализите стават положителни, но не ги познавам добре.

Неуточнен сифилис

В ситуации, при които няма начин за часа и ситуацията на инфекцията, на дисплея на лабораторните доклади няма индикация, че е възникнал сифилис.

Клиничното лечение на такива заболявания се извършва многократно и многократно. В същото време често има хибриди-положителни реакции, както и доказателства за антитела при фатални дефицити - хепатит, липса на малабсорбция, онкологични заболявания, диабет, туберкулоза и един час бременност

диагностични методи

Продължителността на симптоматиката често се ускорява при установяване на сифилис. Диагнозата най-често се поставя въз основа на резултатите от предишни анализи и анамнеза.

Най-важната информация със съхранена анамнеза е:

  • ако получите информация;
  • за първи път да се диагностицира сифилис или да се разболее отново;
  • yake lіkuvannya преминаване на пациента, і chi bulo vono vzagalі;
  • приемани са антибиотици през последните 2-3 години;
  • представяйки окачването на някоя от шкирните извивки.

Също така се извършва обаждане с знак за проява:

  • сифилитичен визипан по цялото тяло, включително космната част на главата;
  • цикатриси пред аналогични нива на shkiri;
  • сифилитична левкодермия при шиити;
  • промяна в размера на лимфните възли;
  • vipadannya линия на косата.

Освен това, при проява на инфекция, положението на партньора, всички членове на семейството, на индивида, е в добър контакт с пациента.

Това е основен фактор за поставяне на диагноза и диагностика на лабораторно предварително диагностицирана кръв. С пълна диагноза е възможно да се ускори възможността за отхвърляне на фалшиво положителни или отрицателни резултати.

Веднага след като се покаже анализът на диагнозата, се извършва спинална пункция, която може да се използва за показване на проявата на сифиличния менингит, характерен за латентния стадий.

При остатъчна диагностика на заболявания е необходимо да се подложи на преглед от терапевт и невропатолог. Цената е необходима за установяване на проявата на всякакви аномалии (допуснати) патологии.

Likuvannya prikhovanny сифилис

Формата на сифилична инфекция е свикнала да използва същите методи, сякаш е сифилис - антибиотици (системна пеницилинотерапия). Срокът на лечение и добавянето на лекарството към лекарството започва с тривиалността на заболяването и нивото на влошаване на тялото:

  • в случай на ранен сифилис, завършете 1-вия курс на теста от тривиални 2-3 дни, който се провежда в домашни (амбулаторни) умове (ако е необходимо, повторете курса);
  • с намаляване на сифилиса се изисква 2 курса на тривиални 2-3 кльощави, с много тестове, които да се видят в стационарни умове, някои форми се характеризират с висока скорост на развитие.

На ухото на ранната форма може да изглежда температурата да показва правилната настройка на диагнозата.

Вагитните жени със сифилис са длъжни да отидат в болницата, за да направят общ преглед и непрекъснато охраняване на плода. Колебанията на инфекцията в региона са отрицателно означени на етапа на дете и могат да доведат до смърт на дете, необходимо е незабавно да се вземе предвид живота на мъртвата жена и да се окаже нейната собствена помощ.

През периода на лечение всички контакти на пациента са смислено взаимосвързани. Youmu ограден в tsiluvatsya, правейки секс в be-yaky форма, koristuvatsya овални прибори и т.н. P.

Начело на терапията на ранния латентен сифилис е неуспехът да се развие активен стадий, като заболяванията се заразяват с dzherel. Lіkuvannya dіznіy mє на uvazі viklyuchennya ускорено, особено невросифилис и неврологични разстройства.

За оценка на резултатите се показват индикаторите:

  • заглавия, които се показват в резултатите от анализи и промени в вина;
  • цереброспинална линия, якът е виновен да се върне към нормалното.

Нормалните показатели на всички лабораторни дози по време на антибиотична терапия с пеницилин на ранен сифилис стават податливи на забавяне в 1-вия курс. Когато стигнете до него, не се затваряйте и това е просто тривиална терапия. По-често се появяват патологични процеси в целия диапазон, а регресията е още по-честа. Не често, за да се ускори намаляването на сифилиса при нисък процент на сифилис, терапията трябва да се провежда предварително с препарати на бисмут.

Прогноза за живота

Резултатите от любовта, тривиалността и качеството на живот на пациента със сифилис са доста причини, поради които е тривиално да се преодолее инфекцията и адекватността на употребата на наркотици. Чим швидше ще се разболее, чим по-малко шкодис ще получи организма.

Сгънатият латентен сифилис често включва следните патологии:

  • парализа;
  • разпределение на специалностите;
  • врата зора;
  • ruinuvannya pechinka;
  • сърдечни заболявания.

Всяко отрицателно наследство на инфекцията може да бъде причина за значителната скорост на тривиалност на живота или резултатът зависи от индивидуалността.

Веднага след като се приложи сифилис сифилис, той беше извършен компетентно; Човек не може да се идентифицира с тривиалността и качеството на живот. Това, на най-малката възраст, е необходимо незабавно да се обърнете за медицинска помощ.

Във видеото се говори за съвременните методи за лечение на сифилис.

Заемането на сифилис е най-важното място в структурата на инфекциозните болести, които се предават от държавното благородство (IPSS) и на социално значимите увреждания, тъй като не е просто създаването на голямо училище за здраве и репродуктивна функция. 1990-и стр. v Руска федерациябяха белязани от справедлив епизод на сифилис, базиран само на показатели от далечната предпопулистка епоха. В настоящия час ситуацията се стабилизира, като протестира срещу трайното намаляване на броя на заболяванията, въпреки тенденцията за нарастване на броя на заболяванията в различни форми. В Република Татарстан питомът на болните от сифилис се е увеличил 120 пъти от 1991 до 2014 г.

В случай на различни форми на сифилис безброй спестявания в тъканите на блидитрепонемите, те стъпка по стъпка губят своята антигенна сила и водещата роля преминават към реакциите на клерикалния имунитет. От друга страна, намаляването на хуморалния имунитет намалява интензивността на хуморалния отговор и намаляването на броя на специфичните антитела, което контролира отрицателните серологични тестове, на първо място неразкаяните реакции, в момента на Направихме анализ на заболеваемостта от сифилис от 1991 до 2013 г. (901 заболявания), след като се установи, голяма част от броя на пациентите (68,8%) се разкрива в периода от 2005 до 2014 г., когато през 2005 г. е извършено серологично изследване по методите на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (IPA) и реакцията на пасивния хемаглутин. В същото време резултатът от MCI при тези с положителна обратна връзка е отрицателен в 65,7% от случаите. Mayzhe всички заболявания са били причинени в периода на епизода на сифилис през 90-те години. XX век. Подобряване на диагностичния път при преминаване към голям брой випади при було викликано с антибиотична терапия, причината признаците на такъв куршум да достигнат до риск от злокачествено заболяване. В 5,0% от случаите на неразположения те са били елиминирани при последното превантивно лечение (в зависимост от трайните лекарства пеницилин) като контакт за сифилис, в 7,3% - те са били хванати от устройството на последния IVSSH, в 13,4% - те пое последния медицински бизнес, в 17,8% - антибиотиците bully са признати като терапия за интеркурентни заболявания. По-рано 22,8% са имали сифилис, от които 85,0% от пациентите са били лекувани с трайни лекарства. Първо, малка част (4,1%) е диагностицирана от дерматовенеролози с диагноза „химиопозитивни серологични реакции“. Само една трета (29,6%) от пациентите преди развитието на форма на сифилична инфекция при тях не са били болни от сифилис и не са били пристрастени към антибиотици. Уважавам себе си, че преди да бъде установена диагнозата, една трета от пациентите предотвратяват изследването на групата (35,6%) по методите на MCI и комплекса от серологични реакции (CSR) веднъж в живота преди децил в случай на отрицателен резултат.

По наши данни от най-често срещаните варианти на ранния сифилис в този час се дава най-честата форма (83,0%). Депресията със симптоми е най-честата проява на лезии на нервната (13,6%) и сърдечно-съдовата (2,7%) система. Увреждането на нервната система се диагностицира главно при патологичен процес в кръвоносните съдове на мозъка, като наслагване на епилептични пристъпи, нарушена чувствителност на движение, исхемични инсулти. В очите на епизодите се развиват пролиферативни промени и хуми в тъканта на мозъка или гръбначния мозък. Сърдечно-съдовият сифилис често се среща във варианта на аортит на неразрешен анормален аортит, ускорен от стеноза на устието на камерните артерии и липса на аортни клапи.

Болести с диагноза "леки симптоми на остър сифилис" или по-терминологично казано "трети сифилис" в датския час са много редки. Трети сифилис (syphilis III tertiaria), имената на A. Fournє „най-нещастната станция, на която най-важното и важното да се показват болести“, през 19 век заема 59,4-87,0% от всички форми. През 1911 г. първата питома на wag в местата на Русия става 29,6%, в селата - 55,9%, през 1921 г. - от 33,0 до 77,0% в руските региони на Руската федерация. След въвеждането на антисифилитичните лекарства в арсенала на лекарствата за антибиотична терапия и поради антибиотиците, възстановяването на третата форма започва да намалява през 70-80 pp. През миналия век се превърна в лишаване от 3,2% от случаите на незаконни заболявания от сифилис. В ранния час на третия етап развитието на ранните форми е много рядко, тъй като K. Likuvannya пеницилин на ранните форми преди постепенното развитие на ранните прояви. Не на последно място съществени причини за намалението са активната диспансерна работа и масовите прегледи, провеждани в СРС за сън на сифиличната инфекция от 70-те години, както и по-широкото и неконтролирано оцеляване на населението при противоинфекциозни заболявания. . През 2007 г. Руската федерация диагностицира 5 вида гумен сифилис, а през 2008 г. е диагностициран. Въпреки това, в практиката на дълготрайни лекарства в пеницилин може да се наблюдава развитие на различни форми с клинична симптоматика, освен това понякога в нова и чужда литература. До завъртането на хумусния сифилис дорсалната сухота и прогресиращият паралел могат да бъдат причинени и от асоциацията на младата трепонемия с патриарсите на ІPSH, особено с имунодефицитния вирус на хората (N.V. meningoencephalitis. В Република Татарстан останалата част от възстановяването на лепената форма се провежда до 1960 г. Въпреки това, през 2009 г. броят на диагнозите е диагностициран наведнъж в 2 случая на общия клиничен вариант на инфекция.

Клиничните прояви на острия сифилис са деструктивни увреждания на деца, кисти, лобове, вътрешни органи и нервна система (фиг. 1-3). Доста промяна в психиката на хората. Пациентите стават „чудесни“, страдат от психическа нестабилност, може да имат халюцинаторна луда. На shkіrі и лигавиците, sіphilіdi се появяват в гърбици или бучене. Удрянето на опорно-раменния апарат е много важно и се ръководи от разрушителни рани, чин на главата, кисти на хомилиите, черепа, гръдната кост, ключиците, въшките, назалните кисти и вътре. Началото на сифилис на кисти се проявява при наличие на остеопериостит или остеомиелит. Остеопериоститът може да бъде взаимозаменяем и дифузен. Акушерският остеопериостит се развива по-често и представлява гума, която в своето развитие или вкостява, или се разпада и се трансформира във вид на лепкав вид. След десетина часа се появява секвестр; преди кистковата хума да вкостеняват. Пожарът ще приключи с изявленията за дълбоко прибран белег. Дифузният остео-периостит е наследство от дифузната лепкава инфилтрация. Zvychay vin край с осификация на кистозни калуси. При дифузен гумен остеопериостит бръчките са подобни на процеса, малко по-широки, във вид на вретенообразно, бучки изпотяване. Особено мила миризма в средната част на билото на големите и литовите кисти. При остеомиелит хумата или осифицира, или в нея се извършва секвестрация. Пациентите скачат на топката, така че да спят през нощта и когато ги прокарат през тестовете. Inodі секвестрация трябва да се извършва до развитието на лепкав огъване. При това яйчниците, корите, гъбите и мозъчните гъби се изтеглят от разрушаването на централната част на мозъка и последствията от реактивната остеосклероза по периферията. Трябва да се появи кортикалната топка на кистата, тъканта, тъканната плът, вижда се секвестрацията на кистата, кистата става страховита, вероятно патологична фрактура. На рентгенограмата има риск от рецидив на остеопороза с остеосклероза. Морфологично, той спомага за развитието на продуктивно некротични изпарения под формата на гърбици, бучене (сифиличен гранулом) и хумусни инфилтрати. Гума и грудков сифилис са инфекциозни грануломи, които се контролират от подуване на змии на кръвоносните съдове. Гума е чудесно място в огъня на коагулационна некроза, чиято земя се образува от големи фибробласти, които могат да причинят болни клетки с туберкулоза. Почти началото на възпламеняване на мононуклеарен инфилтрат от плазмени клетки и малък брой лимфоцити. Гигантската клиентела на Лангханс е още по-лоша. При хумусни инфилтрати се наблюдава типична картина на формата на периваскуларните възпламенителни съединители. В съдовете, особено големите, се има предвид пролиферацията на ендотелиума, чак до последното заличаване. В някои случаи се развиват микроскопични грануломи, за техните пъпки е практически невъзможно да се появят от туберкулозни и саркоидни гранули.

Проверката на сифиличното увреждане на органите през летния период е трудна, тъй като обикновено е много трудно да се прояви, а серологични реакции и информативна депривация в 65-70% от случаите. Преди това лекарите често допускат диагностични помилвания, при много пациенти могат да разпознаят разлика в поведението, включително операция, тъй като е доказана и не дава добър ефект.

Яка дупето се ръководи vlasne sporezhennya.

Khvory L., 1967 r.n .. (46 години), неженен, безжизнен живот, зло с алкохол, през 2006 г. се обърна към лекар (7 години), обърна се към лекар, с белези за слабост в големи и малки хлябове, глава , zamorochennya. В отделно поликлинично проучване, препоръчаното от стандартите на експресната разпоредба за сифилис buv, се счита за положителен резултат във връзка с насочването на пациента към регионалната училищна и венерологична клиника (KVD). Когато се оглеждате, покажете сифилис по кожата и не слуз. В същото време пациентът имаше активна неврологична симптоматика, която не спечели уважението на дерматовенеролог. Диагнозата е установена: сифилис на ранни сраствания, лекарството е лекувано с пеницилин средно устойчив (Bitsillin-3). След завършване на курса на специфична терапия L. се разтяга до съдбата да бъде прехвърлен на клинично-серологичен контрол, който самостоятелно прекъсва. До есента на 2013 г. изследването за сифилис не се прави. Малко важно по завоите на змиите на склоновете и носната преграда, тъй като медицинската помощ не убива. Tilki на Veresna 2013 r при издаване на робот със серологичен преглед положителен резултатвсички тестове (MRP 3+, IFA pidlogu., RPGA 4+ към 6.09.13). Доболничната система в районното КВД му позволява да види сифилитната лезия на нервната система и опорно-двигателния апарат при Л. Пациент на хоспитализация в болницата на КВД.

Ако е подходящо: можем да видим полите и елегантните остриета, без да висят. Университетите на периферната лимфа не са нараснали. М'язи на излагането на хипотрофиите. Obsyag rukhiv от срамежливата страна на билото на острото обкръжение - завъртете главата си към нападателната страна на не повече от 10 градуса. Руховете в раменните, крайбрежните и коленните склонове са силно обградени, склоновете са деформирани, влачени. M'yazi kintzivok gіpotrofіchny. Собствени корекции, d = s, с изключение на ahillove, като намаления, d ≤ s, чувствителността не се променя.

Регионален кръвен анализ: еритроцити 2 190 000, хемоглобин 60 g/l, цветен индекс 0,82, левкоцити 7 600, еозинофили 1%, пиоцитни левкоцити 2%, сегментирани левкоцити 80%, лимфоцити 125 mm / моноцити 125 mm

Zagalny анализ на кръвта, биохимичен анализ на кръвта - между нормите.

Серологични състояния: подслон MRP 4+, IFA положителен, RPGA 4+; MRP на течността отрицателен, IFA положителен, RPGA 4+, RIF-200 4+.

Рентгенова снимка на млечни и колонни глини: отстрани - остра болезненост на глинести склонове, склероза и масивна екостоза на ставните повърхности, хумозен периостит на предната повърхност на раменната тъкан, деградация Visnovok: сифилитично увреждане както на литичните, така и на дебелото черво (периостит, остеомиелит, артрит).

Консултация с окулист: ретиносклероза.

Консултация с оториноларинголог: голяма перфорация на носната преграда.

Консултация с терапевт: анемия на хипохромия с важна степен на тежест, неуточнен генезис.

Консултация с невролог: невросифилис с булбарни прояви на фелдшерска недостатъчност.

В началото на изследването е установена диагноза: диагностика на невросифилис със симптоми А52.1.

Іnshі симптоми на остър сифилис (сифилисни кисти, хума, синовиален сифилис) A52.7.

Болният е подложен на 2 курса на специално-физикална терапия: бензилпеницилин натриев сил кристален, 12 млн. OD интравенозно, на капки, 2 пъти за доп, 20 дни, прекъсване за 2 дни. При lіkuvannya самочувствието се оцвети, белегът на главата се промени, слабостта в склоновете се промени.

Не внимавайте да информирате за тези, които нямат информация за специалностите на специалностите за клиничните специалности на сифилистичната инфекция при първите случаи на евентуално наследяване. Особено те се ръководят от отговорността на дерматовенеролога за подобряване на диагностичния път. Отрицателно поставяйки пациента в добро здраве, е възможно да не се провокират заболявания, а неадекватните действия на политика бяха призовани към сериозно, за да навредят на резултата.

Ако се установят причините за увреждането на вътрешните органи и централната нервна система, няма да преценя правилната анамнеза, която непременно е виновна за включването на такива видове.

  1. Сифилис, трансфери в миналото.
  2. Be-like опции за антибактериална терапия.
  3. Резултатите от следващия тест за сифилис, когато е извършена вонята.
  4. Други прехвърлени на последното се разболяват.
  5. Диспансер с повишено внимание във факултета от първи профил.
  6. При жените: наличие на процеси на запалване в системите на репродуктивните органи; както и броя и резултата от предишните посещения.
  7. Характеристики на скарги.
  8. Резултатите от специални консултации и консултации на sumy fakhivtsiv, тъй като вонята е извършена.

Особено бдителност трябва да се прояви по отношение на външния вид на деца на възраст под 40 години, но те не са страдали до края на часа да бъдат соматични болни. Нагадно, какъв вид класна версия на сифилистична инфекция е показана на хората за напредък!

Всички истории имат право да създават нови модели: за текущата година проблемът със сифилиса е да стане толкова спешен, колкото и да се върне много назад. В наши дни клиничната проява на един вид сифилис е толкова ясна, колкото в предпопулацията. Хиподиагностика на най-важните и трагични наследства през часа. Зверове върху себе си Уважавам онези, които са богати в преследване на акцент и проверка на сифилис само за резултатите от серологичните изследвания. Липса на познания за основните характеристики на сифиличната инфекция в новите случаи, за да отнесе необходимите промени директно в организацията на робота със себе си, както и по-активния процес в ръка. При предоставянето на лабораторни изследвания за такива серологични методи, като IFA и RPGA, позволява оптимизиране на диагностиката на сифилис не само в ранните, но и в най-новите случаи. Нарастването на заболеваемостта от латентни, висцерални форми, вроден и невросифилис, показва безумната актуалност на проблема и причината за контрола на сифиличните инфекции, което е приоритет директно в здравето. В умовете на ума е необходимо те да бъдат научно обосновани, преди да се анализира прогресивно малката ситуация на разширяване на сифиличните инфекции в нови и професионални групи и региони.

литература

  1. Дмитриев G.A., Частка O.V., Васильева T.I.Сифилис: феномен, еволюция, иновации. М.: Бином. 2010. С. 367.
  2. А. А. Кубанова, И. Лисова М., Кубанов А.А.че в. Разработване на нова стратегия за контрол на разпространението на инфекциите, които се предават по държавен път, на територията на Руската федерация // Новини по дерматология и венерология. 2009. No 3. С. 4-12.
  3. Кубанова A.A., Мелехина L.Y., Кубанов A.A.че в. Придобиване на вроден сифилис в Руската федерация за периода 2002-2012 г. // Бюлетин по дерматология и венерология. 2013. No 6. С. 24-32.
  4. Милич М.В.Еволюция на сифилис. М .: Медицина, 1987.159 стр.
  5. Чеботаров В.В.сифилис. Монография. Ставропол. 2010. С. 444.
  6. Министерство на здравеопазването и човешките услуги, Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Насоки за лечение на болести, предавани по полов път // MMWR. 2006. Том 55.94 с.
  7. Луис Д. А., Янг Х.Сифилис // Пол трансм. Инфектирайте. 2006.82 (Допълнение IV). Р. 13-15.
  8. Катунин Г.Л., Фриго Н.В., Ротанов С.В.че в. Анализ на неработоспособността и лабораторна диагностика на невросифилис в Руската федерация // Новини по дерматология и венерология. 2011. No 3. С. 18-26.
  9. Мавлютова Г. И., Юсупова Л. А.Нарушения на вътрешните органи при ранни и напреднали форми на сифилична инфекция. Navchalnyy posibnik за lykariv. Казан: ТОВ "Алфа-К", 2014.55 стр.
  10. Москвин И. П., Бржозовски М.Г., Лукина Ю.С.Венеца на хребетния як е проява на третален сифилис // Бюлетин по дерматология и венерология. 2007. No 1. С. 33-36.
  11. Runina A.V., Khairullin R.F., Rig K.V.че в. Нови рекомбинантни антигени на Treponema pallidum Tr0453 и Tr0319 при диагностициране на сифилис // Бюлетин по дерматология и венерология. 2014. No 3. С. 72-79.
  12. Фриго Н.В., Манукян Т. Є., Ротанов С.В.че в. Диагностика на ранни форми на сифилис по метода на имунохемилуминесценция // Бюлетин по дерматология и венерология. 2013. No 3. С. 66-73.
  13. Херинг А., Балард Р., Мейби Д., Пилинг Р. В.Инициатива за диагностика на полово предавани болести на СЗО/TDR. Оценка на бързи диагностични тестове: сифилис // Nat Rev Microbiol. 2006.4 (12 доп.). Р. 33-40.
  14. Ge A.G.Ходът на венерическите заболявания. Казан, 1903.598 стр.
  15. Мавлютова Г. И., Юсупова Л. А., Минулин И. ДА СЕ.Практически аспекти на еволюцията на клиничните маркери при сифилистични инфекции. Navchalnyy posibnik за lykariv. Казан: Медок, 2013.36 с.
  16. Хама К., Ишигуши Н., Туджи Т. et al. Невросифилис с аномалии при мезиотемпорална магнитно-резонансна образна диагностика // Intern med J. 2008. No. 47. P. 1813-1817.
  17. Млад А., Мак Милан А.Сифилис и ендемични трепонематози. В: McMillan A., Young H., Ogilvie M. M., Scott G. R. Клинична практика в: Полово предавани инфекции. Elsevier Science Limited, Лондон. 2002. Р. 395-459
  18. Мушер Д. М.Сифилис, невросифилис, пеницилин и СПИН // J. Infect. Dis. 1991. Т. 163 (6). С. 1201-1206.
  19. Норис С. Дж., Папа В., Джонсън Р. Е., Ларсен С. А.Трепонема и други асоциирани човешки гостоприемници спирохети. В Murray P. R., Baron E. J., Jorgensen J. H., Pfaller M. A., Yolken R. H., eds. Ръководство по клинична микробиология. Вашингтон: Американско дружество по микробиология. 2003. С. 995-10-71.
  20. Парк С. Є.Прояви и лечение на очен сифилис по време на епидемия във Франция // Sex Transm Dis. 2007. Т. 34, бр. 8. С. 553-556.
  21. Млад А., Мак Милан А.Сифилис и ендемични трепонематози. В: McMillan A., Young H., Ogilvie M. M., Scott G. R. Клинична практика в: Полово предавани инфекции. Elsevier Science Limited, Лондон. 2002. С. 395-459.
  22. Монтейро Ф., Жулиао Б.Орална проява на третичен сифилис // Доклад за случая. Браз. Вдлъбнатина. J. 1999. V. 10 (2). С. 117-121.

Г. И. Мавлютова 1,Доктор по медицина
Л. А. Юсупова, Доктор на медицинските науки, професор
А. Г. Мисбахова,Доктор по медицина

GBOU DPO KSMA Министерство на здравеопазването на Руската федерация,Казан