Dabiskais sifiliss. Sifilisa sifilisa stadija sifilisa fāze sifilisa sifilisa fāze є

Simptomi, sifilisa pazīmes sievietēm un bērniem. Jaka lіkuvati sifilisa iemesli

Sifiliss ir ļoti infekcijas slimība, ko izraisa dermas ārējās ādas bojājumi, iekšējie orgāni, nervu sistēma un cistas struktūras cilvēkiem.

Sifiliss var būt līdzīgā formā kā pārtraukums, ja tas tiek pasargāts starp asināšanas fāzi un prikhovani pārtraukuma laikā - treponēma provokācija.

cēlonis

Sifilisa cēlonis ir baktērija ar nosaukumu Treponema pallidum.

Bāla treponēma

Infekcija visbiežāk notiek ķermeņa kontakta laikā, dažreiz asins pārliešanas laikā vai augļa piedzimšanas periodā, ja baktērijas nokrīt no mātes bērnam.

Baktērijas organismā var patērēt caur nelielām porainībām vai zemādas kārtām uz ādas vai gļotādām. Sifiliss ir lipīgs pirmajā un otrajā posmā, kā arī agrīnā latentā periodā.

Sifiliss neizplešas viena unitaza, pirts, drēbju vai trauku vikāriešiem caur durvju rokturiem un baseiniem.

Sifiliss pats par sevi neatkārtojas, bet ir iespējams inficēties vēlreiz, tuvojoties tam.

Riziku rūpnīcas

Ja redzat pusaudžus, kuri inficējas ar sifilisu, ja:

piedalījās neaizsargātā dzimumattiecībās;
piedalījies seksā ar vairākiem partneriem;
cholovik, kuriem ir sekss ar cholovikiem;
іnfіkovanі VIL, vīruss, wiklikє SNID.

Pirmās sliktas veselības pazīmes

Persh nіzh pochati lykuvannya siphіlіsu, varto dіznatisya, kā izpaužas sifiliss. Tātad vissvarīgākā pacienta sifilisa pazīme parādās cietā, spēcīgā šanča viglādē aiz limfmezglu struktūras un šuvēm.

Šankara - vālīšu skatuves foto

Čankra ir nenovērtējams jauns uzņēmums, jo tajā ir erozija, pareiza noapaļota forma, skaidra mala, kas atgādina izcelsmi un visbiežāk uzvarējušos kontaktus ar ciešanu degunu.

Sifiliss izpaužas ar šādām papildu pazīmēm:

bezmiegs un uzņemšana pacienta temperatūrā;
uzbrukums ar galvassāpēm, sāpes nogāzēs, cistas;
ķekars dzimumorgānu un tāda simptoma parādīšanās kā sifiliskā visipka.

Sifilisa un simptomu pārvarēšanas periods

Persh nіzh pіdbirati pareizāk lіkuvannya syphіlіsu - varto muižniecība pārtraukuma stadijā, lai attīstītu slimības. Es pats saslimu ar 4 posmiem, varu to redzēt sīkāk.

Ir iespējams noķert slimības vispār uz trešā posma ādas, vainojot pēdējo, ja visas ienaidnieka organizācijas un sistēmas nemainās - visas izmaiņas šajā jomā ir trivialitātē un intensitātē. protams.

Inkubācijas periods un simptomi

Simptomi sifilisa gadījumā pirmajā inkubācijas periodā, adhēzijas periodā, neizpaužas kā tādi - lai diagnosticētu visu slimības veidu nevis pēc jaunākajām izpausmēm, bet gan spirālveidā, ņemot vērā analīžu rezultātus, izmantojot metodes papildu Inkubācijas perioda trivialitāte ir 2-4 dienas, par kurām diskomforts nonāk primārā sifilisa stadijā.

Sifilisa primārais posms un simptomi

Tievie muižnieki, kuri parāda sliktu veselību - kas agrāk tiks diagnosticēts, kas ātrāk tiks izmantots sifilisa atrašanai, tad būs lielākas izredzes gūt panākumus.

Pirmkārt, treponēma, lai iekļūtu ķermenī, ienaidnieks turas pie limfmezgliem, aktīvi attīstoties tajos, vairojoties.

Pirmie sifilisa simptomi izpaudīsies ieskatā patogēno mikroorganismu iekļūšanā, šankrā - cietā, pareizi veidotā ovālā, kuru pasaulē pārņems spirāles sastopamība.

Visbiežāk šančers netiek piegādāts vēlu, nav sāpīgs un ir lokalizēts daudzās savās vietās:

gen_tal_y;
cirkšņa zona;
uz augšstilbiem un vēdera;
tūpļa tuvumā;
gļotu mirgotāji;
pіkhvi.

Stundu vēlāk pacients diagnosticē limfmezglu augšanu, kas izauguši tuvu šankrejai - visbiežāk sastopamā smaka ir lokalizēta cirkšņa zonā. Ludina var patstāvīgi pārvērsties par savu rādītāju - jebkurā veidā viņa var sajust universitātes formu, stingri uz punktu.

Dziedāšanas problēmu dēļ strāvas problēmu dēļ pacientam ir diagnosticēta dzimumorgāni, migdalīns un balsene - viss ir saistīts ar slimības diagnozes lokalizāciju, patogēno mikroorganismu abortu.

Pirmais sifiliss ir sīkumu slimības pārvarēšanas posms apmēram 2-3 mēnešus - ja nav laika jautājums, kā no tā atbrīvoties, simptomatoloģija ir vienkārši negatīva. Nerunājiet par pacienta noguruma ārpusi, bet ātrāk signalizējiet par slimības pāreju uz jaunu, kas nāk savā veidā.

Sifilisa sekundārā forma un simptomi

Pirmie sifilisa simptomi citā stadijā neparādās uzreiz - tiek dota fāze, lai slimības pārvarēšana sasniegtu nākamo, no 2 līdz 5 gadiem.

Noteiktai slimības stadijai ir raksturīgas kaites, ja simptomi ir negatīvi, tad jūs parādīsit sevi, tad zināsit. Pirms galvenajām pazīmēm - limfmezglu zuduma un šančera ievadīšanas datumā un visip.

Okremo varto ciena šo simptomu jaku sifilītiskā visipka (div. Foto vishche). Visip pats par sevi liecina par sifilisu maє midniy vai zhovtuvatiy vіdtinok, paši jaunie darbi var mizot, viņi var parādīt sev pelēkas krāsas kreveli. Latenta, prikhovanny pārtraukuma periodā visip var būt zināms, un asināšanas periodā tas var izpausties no jauna.

Šķērsojot sifilisu dažādos posmos - zīmes persha - visipāna cena, kā arī spēcīgu jaunu produktu konstatēšana uz citām pelēm attīstās nekroze. Visbiežāk tas ir jānosaka brīdī, kad iekļūst infekcijas organismā, un, ja neiekļūsit starpbrīžos, jūs parādīsit sevi pēc iespējas labāk.

Daži cilvēki, kas cieš no slimībām, var saslimt ar nelielu baktēriju infekciju - starp citu, būs dažas jaunas slimības. Krym, starp citu, karājas, jo tas nedod jums mieru, ne niezi, ne niezi, ne sāpes, jūs varat izpausties un alerģiskas reakcijas.

Tā ir pašas slimības pazīme - dažiem inficētajiem pacientiem viņi sevi parāda tikai vālīšu saslimšanas stadijās, nākotnē viņi atrodas klints vidū. Tajā pašā stundā pacients var ciest no periodiskām izpausmēm pagātnē.

Pirms sifilisa otrā posma stundas cilvēkiem veidojas gan červoni, gan sarkanbrūni kaudzes, un šobrīd smaka ir vēl infekciozāka.

Lai provocētu cilvēku nolikt klausuli, tas var būt stress un imunitātes pavājināšanās, visa ķermeņa zudums un atdzišana vai pārkaršana.

sifilisa smaka

Sifiliss ir trešais sifilisa posms. Šeit infekcija ir mierīgā stāvoklī (nevis dіє), nav simptomu.

Trešās puses sifilisa un joda simptomi

Pārējā stadija nav milzīga, bet pirmie sifilisa simptomi var izpausties 3 - 10 gadu laikā no inficēšanās brīža.

Simptomi sifilisu dienā, ceturtais posms izpaužas kā gumijas parādīšanās viglādē, infiltratīvs kupris, kam var būt skaidra mala, lokalizēta uz audiem un gļotādas iekšējiem orgāniem. Tajā pašā laikā smaka var nokrist un pārvērsties rētā.

Faktiski ārsti - gumi ir naidīgi pret visām organizācijām un sistēmām, provocējot nedrošu mantojumu un paātrinājumu. Piemēram, ja šādi robi ir izveidoti uz rokturiem vai ja tie ir naidīgi pret locītavu, pacients var attīstīties:

artrīts;
artroze;
periostīts;
vai arī patoloģija ir līdzīga.

Infekciozo iekšējo limfmezglu sadalīšana jāattīsta organismā, un, ja centrālā nervu sistēma ir smaga, ja smadzenes cieš, pacienta īpatnības noteiks degradāciju. Ir droši palaist garām risku to zaudēt - tas ir nāvējošs rezultāts.

Tiklīdz jūs apkopojat visas pēdējā posma pazīmes, pārvarot sifilisu, tad par to liecina šāda simptomatoloģija:

Atbalsta-roche aparāta, smilšmāla, iekšējo orgānu un sistēmu dermas un cistas audu samazināšanās, pacienta smaganu izglītošana;
cīnīties ar sirdi un asinsvadu sistēmu, skanēt koronārās artērijas;
pārsteidzot ne tikai smadzenes, alu un centrālo nervu sistēmu;
smaga sifilisa un noplūdes gadījumā ceturtajā stadijā rodas kurlums un paralīze, pacients piedzīvo pastāvīgu depresiju un dubultošanos, līdz Dievam;
katrā Pūhlinas pieņemšanas posmā un universitātēs, kuras soli pa solim aug, aug lielumā un raksta pašas, izlemj brīvā dabā, kā asiņot un nesākt pēdējo stundu;
un sifilisa šķērsošanas procesā pēdējā stadijā attīstās cistu un nogāžu deformācija - daļa no kritiena, kad ir pagriezieni uz degunu, attīstās deguna cistu deformācija;
parādīt sev pirmās kvalitātes pazīmes nejūtībā, ko provocē slimību postošais raksturs.

Pacientam, kuram ir cimbala diagnoze varto atmiņā, bet tiek ietekmēta trešās pakāpes ādas stadija, maz ticams, ka ceturtā ass lielā mērā būs iekšējie orgāni un sistēmas, jo tā jau ir nelaimīga, lai mainītos. Kopumā cilvēkiem vajadzētu diagnosticēt piespiedu grupu.

Jaundzimušais ar iedzimtu sifilisu

Jaundzimušo sifiliss maksts sievietēm var izraisīt augļa mazspēju 40% inficēto maksts sieviešu (ja piedzimis miris auglis vai nav iespējams izvairīties no nāves), jo visas maksts mātītes ir vainīgas sifilisa diagnostikā.

Diagnoze jāatkārto vaginācijas trešajā trimestrī. Tiklīdz bērni tiek informēti, viņi dzīvo un redz, un smaka rada nopietnu problēmu risku, tostarp pielāgošanos attīstībai. Par laimi, sifiliss vaginosti stundai ir iepaticies.

Parādiet sevi slikti ar abiem rakstiem

Pie cholovikiv sifiliss ir ienaidnieks visbiežāk biedrs un sēkliniekos - uz jaunākajiem dzimumorgāniem un lai parādītu sevi, persh visu, saslimst ar negatīviem simptomiem.

Pie sievietēm Nu, kaites visbiežāk ir naidīgas pret nelielu daudzumu lūpu, un es tās ēdīšu. Tāpat seksuālie partneri praktizē orālo vai anālo seksu - patiesībā, ja tas ir inficēts un atrodas tālāk pa tūpļa apkārtmēru, tukšu muti, rīkles gļotām un ādu krūšu un apakšstilbu rajonā.

Pārslodze ir nenozīmīga lieta, ja jūs to visu laiku neuztverat, mēs savā veidā redzam negatīvu simptomu izpausmi, piemēram, aktīvu patoloģijas formu, tāpēc mēs uzņemsimies pārtraukumu.

Kā jūs varat diagnosticēt sifilisu?

Tik nopietnas slimības diagnostikas procesā nav viegli noteikt savu diagnozi skaidri izteiktas raksturīgas simptomatoloģijas, zīmes gadījumā. Viss ir labajā pusē, jo var parādīties limfas universitāšu trūkums, atņemšana un uzlabošana, un tiem, kas saslimst, tos raksturo pazīmes. Pats slimības cēlonis ārsti, pamatojoties uz raksturīgajiem simptomiem un laboratorisko izmeklējumu veikšanas veidu, diagnosticē papildu vizuālu skatījumu uz pacientu.

Universālās diagnostikas procesā pacienti saslimst:

Dermatologa un venerologa pārbaude. Ļoti tsі fakhіvtsі, lai veiktu pacienta, viņa ģenitālijas un limfmezglu pārbaudi, shkіrnyh pokrivіv, ņemot anamnēzi un nosūtīšanu uz pirmsdzemdību laboratoriju.
Treponēmijas izpausme iekšējā telpā, smaganu un šankrejas līnija PLR veidā, tieša reakcija uz imūnfluorescenci un tumšā lauka mikroskopijas papildu veikšanai.

Krym tsyogo, likarі veikt testuvannya:

nav treponēmisks - kopumā asins noliktavās laboratorijas prātos ir antivielu pret vīrusu izpausme, kā arī audu fosfolipīdi, kurus iznīcina tas pats. Tse, VDRL і інші.

treponēmija, ja asins noliktavā ir diagnosticēta antivielu klātbūtne pret tādu anomāliju kā treponēma. Tse RIF, RPGA, IFA, līdz imūnblotēšanas līmenim.

Turklāt ir svarīgi atzīt un īstenot instrumentālās metodes gumiju nodrošināšanai, kā arī veikt iepriekšēju pārbaudi papildu ultraskaņas, MRI, CT un rentgena pazīmju noteikšanai.

Suchasne lykuvannya syphilisu

Mūsdienās nav viegli lietot efektīvas zāles, jūs varat runāt par to, ka pacients to mūžīgi izmanto, pat ja slimība nav pārgājusi pēdējā pašreizējā stadijā, ja tā ir iznīcināta un naidīga, tie ir grūti organismi.

Likuvanņa patoloģija ir vainīga venerologa klīniskās kvalifikācijas veikšanā medicīnas stacionāra prātā, spirālveidā aplūkojot izmeklēšanas rezultātus, pacienta pārbaudi un laboratorijas un instrumentālo ziņojumu rezultātus.

Tātad, sifilisa dzeršana mājas prātos, izmantojot enerģiskas un tautas metodes un receptes, ir nepieņemama. Varto pam'yatati, nav viegli saslimt, jo ir iespējams dzert karstu tēju ar avenēm - tas ir vēl nopietnāks infekcijas periods, vidū postošs organisms. Pirmajos pusaudžos slimības simptomi - neprecīzi pievēršas zālēm, iziet rutīnu un ārstēšanas kursa pazīmes.

Terapijas kurss aizņēma mazāk nekā stundu - pats process ir nenozīmīgs, un šeit nav viegli uzkrāt dzīvniekus.

Kā parādīt medicīnisko statistiku un narkotiku praksi - video palaišana var uzņemties vairāk nekā vienu risku. Var runāt par oduzhannya atņemšanu no laboratorijas apstiprinājuma par diagnozi - veselību, bet es nedomāju, ka tas ir tāpēc, ka tas ir tāpēc, ka tiek pieņemti visi iemesli un lēmumi, limfmezglu bojājumi.

Drosmīgi, pats pacients ir vainīgs atmiņā, kurš iziet mīlestības kursu - stundu es varēšu iesaistīties seksā.

Partnera rezultātu atrašana parādīja negatīvu rezultātu, kas bija redzams bērna ķermenī - joprojām ieteicams veikt profilaktiskas ārstēšanas kursu. Tas pats ārstēšanas kurss sifilisa pārnešanai tieši vienam uz otru attiecas uz procesu un no paša sākuma.

Antibiotiku zāļu kurss

Ādas slimniekam, cholovikovam un sievietēm pēc stundas ārstēšanas kursa viņi atzīst antibiotiku uzņemšanu - pirms viņiem šīs infekcijas slimības ierosinātājs ir jutīgs. Tātad pašas zāles, to lietošanas un devas trivialitāte nozīmē zāles individuālā secībā no visu analīžu analīzes un pacienta pārbaudes rezultātiem.

Slimība ir jutīga pret šādām narkotiku grupām:

preparāti penicilīna ievietošanai noliktavās;
makrolīdi un antibiotikas ceftriaksons.

Tātad antibiotikas, kā atmaksāt penicilīnu savās noliktavās, efektīvi iziet mīlestības stundas, kas ir cieši saistītas ar patoloģiju. Diagnozējot primāro sifilisu, pati smaka piešķir brīnišķīgu lіkuvannya dinamiku.

Pašreizējie dermatovenerologi nepraktizē penicilīna pirmās devas devas paņēmienu - zāļu intracelulārās ievadīšanas tehnika ar intervālu ādā 3 gadus ir efektīvāka, lai tā nenodrošinātu nepieciešamo koncentrāciju organismā.

Penicilīns (daudzām ziedu sēņu sugām)

Līdz ar to preparāti, kas atrodami penicilīnā, lieliski palīdz pārvarēt neirosifilisu cīņā ar agrīno stadiju, lai gan nervu sistēma neatzina savos robotos neēdējus, kā arī iedzimtās dabas iznīcināšanas laikā. organismi.

Lai gan ir diagnosticēts trešais posms, sifiliss tiek pārsniegts - pirms penicilīna varto lietošanas kursa, lai saņemtu divpakāpju terapiju ar tādām zālēm kā tetraciklīns vai eritromicīns.

Azitromicīns ir jaunās paaudzes zāles

Sifiliss un azitromicīna, jogas lietošana, makrolīdi arī uzrāda labus rezultātus savā penicilīna grupā. Tajā pašā laikā - sekundāras, negatīvas zāļu pēdas ir minimālas.

Vienam no pacientiem tika diagnosticēts azitromicīns, lai diagnosticētu pacienta VIL infekcijas. Schodenny priyom 2 gr . Pirmajā ārstēšanas kursā azitromicīnam ir atļauts lietot sifilisa formu, bet formas ass netiek veikta kopā ar zālēm.

ceftriaksons

Sifilisa ārstēšana ar šādām zālēm, piemēram, ceftriaksonu, dod arī pozitīvus rezultātus un dinamismu - tas nozīmē, ka tas ir noderīgi maksts sievietēm un īpaši novārtā atstātām slimībām. Visi dati, kas ievadīti pirms attiecīgā preparāta uzglabāšanas, izraisīs slimības iekšējo sintēzi un treponemi klitīna augšanu.

Ārstēšanas shēma ir vienkārša - 1 injekcija dienā, ārstēšanas kurss nav mazāks par pivrok. Vienatnē obmezhennya - neveiciet sifilisa formu ar dotajām zālēm.

Tiklīdz zāles tiek diagnosticētas, sifilisa pārvarēšanas forma ir zāļu ievadīšanas shēma un līdzīgas zāles, ko papildina imūnstimulējošo līdzekļu un fizioterapeitisko procedūru kurss.

prom ar piesardzību

Lai nosūtītu jums ziņojumu no sifilisa, jūsu licence jums jautās:

laiku pa laikam ļaujiet tai mainīties, tāpēc organisms pozitīvi reaģē uz penicilīna devu;
unikāls raksta kontakts, līdz ārstēšana ir pabeigta, un asins analīzi nevar parādīt, bet infekciju izraisīja vilikuvan;
redzēt, kā jūsu partneri saslimst, un smaka ir izgājusi arī diagnostiku un, ja nepieciešams, ārstēšanu;
iziet VIL infekcijas diagnostiku.

Saliekams, sasiets ar sifilisu

Vagіtnі materі un novonarodzhenі

Materia, ko izraisa sifiliss, ir uzņēmīgi pret viki, agrīnās nojumes, riziku. Tas ir arī sirdi plosošs fakts, ka mātes ar sifilisu pārnesa slimību uz saviem augļiem. Tse veida kaites vidomy jaku vrodzhenii sifilisu (kā rezultātā).

HIV infekcija

Cilvēkiem ar sifilisu HIV infekcijas līmenis ir ievērojams. Virazki uz slimu cilvēku, izmitināšanu organismā iekļuvis cilvēka imūndeficīta vīruss (VIL).

Ir arī svarīgi redzēt, ka cilvēki ar VIL var redzēt sifilisa simptomus.

sifilisa profilakse

Pašlaik vēl nav bijušas īpašas vakcīnas, jo ir efektīva sifilisa profilakse.

Vēl agrāk pacientu apgāza veneriskā infekcija - iespējams inficēties un apgāzties. Jaku mantošana - tikai profilaktiska, lai palīdzētu vienot informāciju un neļautu kaitēt iekšējiem orgāniem un sistēmām.

Pirmkārt, ir viegli izkļūt no āķa ar nepārvaramu partneri, it īpaši bez prezervatīva. Tas ir tikai tāds sekss un buv - ir neprecīzi ārstēt dzimumorgānus ar antiseptisku līdzekli un dot ārstam profilaktisku izskatu.

Sifilisa atklāšana nenozīmē vienreiz, ka cilvēks ir atņemts no visa. Turklāt cīņas rezultātā ir iespējams uzzināt par izmaiņām.

Lai sasniegtu izlūkdatus, ka cilvēki nebūt nav tievi, viņi zina, ka tas ir Dānijas infekcijas brīža jautājums, jo pacients dzīvo regulāru dzīvi, es iesaku jums regulāri doties un paskatīties apkārt vidusskolā, agrīnā izglītībā, noplūdēs.

Kādas ir prognozes par sifilisa slimībām?

Infekciju ar sifilisu var atrast vilikuvanā jebkurā penicilīna ieviešanas stadijā. Tomēr lielākajos sitienu posmos, kas tika piemēroti orgāniem, nevis vilkačiem.

Videoklipi pēc tēmas

tsikave

Paplašināta veneriska slimība - sifiliss - apburtais mikroorganisms - asins spiroheti. Ir daudz attīstības posmu, kā arī trūkst klīniskās attīstības. Krievijā 20. gadsimta 90. gadu beigās notika epidēmija, jo tajā bija 277 cilvēki no 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Pakāpeniski slimība samazinās, tomēr problēma kļūst arvien aktuālāka.

Dažos gadījumos sifilisa forma ir uzņēmīga, ka šādā laikā slimības parādās dienā.

Zbudnik kaites - blida spirocheta - in saprātīgi prāti mums ir tipiska spirāles forma. Tomēr ar ārējā vidusceļa nedraudzīgajiem faktoriem es pieņemšu formu, es pieņemšu redzējumu - cistu un L formu. Tsі vidozminenі treponemi var iekļūt inficēto cilvēku limfmezglos, šajā muguras smadzenēs, nevis ļauni un kaites pazīmes. Pēc tam tiek aktivizēta smaka, un tiek diagnosticēts slimības recidīvs. Tsi veidojumi tiek izveidoti, ja ir nepareiza ārstēšana ar antibiotikām, slimības individuālās īpatnības un citi faktori. Īpaši svarīga ir bērnu pašaprūpes loma slimības dēļ, jo smaka izraisa gonoreju un lielākoties sifilisa agrīno stadiju.

Cista forma ir sifilisa cēlonis. Vona wiklikє arī podvoshenya inkubācijas periods. Stijas forma ir līdz pat bagatokh likiv, kas ir nemainīga, lai patiktu zhvoryuvannya.

Kā var pārnest sifilisu? Deviņi vipadki no desmit ceļiem pārraides - raksti. Zīmīgi, ka ir daudz ātrāk attīstīt apvedceļu (piemēram, ar koroziju ar vienu karoti), pārliešanu (ar piesārņotu asiņu un sastāvdaļu pārliešanu), kā arī transplacentālu (no mātes uz augli). Visbiežāk tas notiek, analizējot asinis tā sauktajai Vasermena reakcijai, piemēram, dermā, slimnīcā, kā arī, kad tiek organizēta sievietes konsultācija par vagināciju.

Dzherelo invāzija tikai ludīna slimība, īpaši sekundārajā periodā.

Lai iegūtu informāciju par cilvēkiem ar treponēmu, ir nepieciešama stunda, ja ir pozitīvs seroloģiskais tests (izmaiņas asins analīzē), bet nav simptomu:

pakārt uz gludas izliekuma un gļotādas;
sirds, aknu, vairogdziedzera un citu orgānu izmaiņas;
nervu sistēmas patoloģija un cisto-gaļas aparāts un inhi.

Zvaniet čūskām asinīs divus mēnešus vēlāk, lai nonāktu saskarē ar degunu. Tajā pašā laikā termins tiek sapīts prikhovani formā.

Vīna dārza agrīnais sifiliss, izstiepjot divas informācijas raķetes. Tas var uzreiz neizpausties, bet tas var būt agrīnu slimības simptomu regresijas rezultāts, ja tas kļūst grūti. Dienas laikā pielipušā sifilisa klīniskie simptomi, jaunajam raksturīgs negatīvs alkohola (muguras smadzeņu) tests. Diagnozes pamatā ir seroloģiskie testi.

iecelšana pizniy sifiliss ko raksturo raptus aktivizācijas process acīmredzamas labklājības periodā. Win var supravodzhuvatisya uz bojājumiem orgānu un audu, nervu sistēmu. Z'yavlyayutsya nedaudz infekcijas elementi shkіrnoї visipka.

Kādi ir daži sifilisa triki?

Kopumā nav slimību, neviens medikaments nevar būt nozīmīgs, ja ir infekcija, daži no galvenajiem sliktas veselības simptomiem asins analīzes rezultātā nepalielinājās, bet parādījās, labāk par visu.

Nav pierādījumu par nepatiesi pozitīvu Vasermana reakcijas rezultātu. Tse buvaє ar hronisku infekciju (sinusīts, kariess, tonsilīts, pielonefrīts un іnshі), malāriju, aknu slimībām (hepatītu, cirozi), lereni tuberkulozi, reimatismu. Gostra hibnopozitīva reakcija sievietēm pirms menstruācijas stundas, vaginācijas trešajā trimestrī, pirmajā miega periodā, miokarda infarkts, veselības problēmas, traumas un ievainojumi. Izmaiņas notiek neatkarīgi 1-6 mēnešus.

Pozitīvas reakcijas gadījumā specifiskāki testi tiek veikti specifiskāk, ieskaitot polimerāzes lantsyuga reakciju, kas ir treponēmijas antigēna pazīme.

Formula, kas atrodas aiz terminiem, visticamāk, būs no visām formām, sākot no primārā seropozitīvā (cietā šančera) līdz sekundārai atkārtotai (shkirny visipannya, dažreiz no otrā latentuma perioda un atkārtota, kas ilgst divus akmeņainus.) Šādā rangā slimības var tikt pārstrukturētas laika posmā no pirmā perioda sākuma līdz pirmā perioda ausij līdz otrā perioda ausij vai otrā perioda ausij, vai arī to var izvairīties remisija ar otro sifilisu.

Jebkurā spoku veidošanas brīdī mēs to varam mainīt klasiskā veidā.

Tātad, tā kā visas pārapdrošinātās veidlapas ir lipīgas, tad to priekšlaicīgas pievienošanas nosacījumu gadījumā iespējas var būt noderīgas arī tiem, kas vēlas un veic visus atbilstošos pret epidēmijas kontaktus (diagnostika, diagnostika).

Jak viyaviti zhvoryuvannya:

Visuzticamākais pierādījums ir tas, ka mums ir kontakts ar slimu sifilisu aktīvā formā, kas stiepjas 2 raķešu priekšā, bet infekcijas līmenis ir 100%;
z'yasuvati neaizsargātu saziņas rakstu izpausme pēdējos divos likteņos, precizēt, ja pacientam nebija nepatīkamu simptomu, piemēram, vyrazki uz tili vai gļotādām, matu izkrišana, redzamība, karājās neaizsargāti;
norādiet, vai pacients nav nogalināts stundu pirms vadītāja brauciena, vai turbuvalo, kurš nelietoja antibiotikas, ka nav pārliejis asinis vai sastāvdaļas;
paskaties apkārt raksta organi jociņos, kas zaudējuši daudz cieta šanča, novērtē perifēro limfātisko universitāšu nometni;
seroloģiskie testi ar augstiem titriem, ne viskoza, imunofluorescences analīze (IPA), tieša hemaglutinācijas reakcija (RPHA), pozitīva imūnfluorescences reakcija (RIF).

Kaites visbiežāk rodas, piemēram, pirms hospitalizācijas stundas no diska, ja tiek veikta asins analīze ("nevidomijas sifiliss"). Zvaniet 50 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem, viņu partneriem, sifiliss ir mēms. Šādā rangā, periods prikhovaniye vvazhayut neinfekciozs. Saskaņā ar uzvarētāju noteikumiem otrā perioda beigas un viss terciārais.

Atbalstīta diagnostika pacientu grupā, pat ja viņi smird pēc slimībām (reimatoīdais artrīts un daudzas no tām). Tsіvoryuvannya є asins pozitīvās reakcijas iemesls.

Ja jūs vēlaties diagnosticēt, tad dodiet pacientam visu ēdienu, tāpat kā agri atzītā varianta gadījumā, tikai tad, ja prāts mainās: visi vainas cēloņi ir vairāk nekā divi akmeņaini. Papildu palīdzība seroloģisko zondu diagnostikā: dažas smakas ir pozitīvas, titrs ir zems un IFA un RPHA ir pozitīvas.

Ja tiek apstiprināta latenta sifilisa diagnoze, sākotnējā nozīme var būt IFA un RPHA, tāpēc seroloģiskie testi (ekspresdiagnostika) var būt hipopozitīvi.

Z perekhovanih diagnostikas metodes pіdtverzhu reakcijas є RPGA.

Sifilisa gadījumā tiek parādīta arī muguras smadzeņu punkcija (šķidrums). Tā rezultātā var parādīties sifilīts meningīts. Klinichno vaina neizpaužas, vai supravodzhuet nelielas galvassāpes, dzirdes zudums.

Doslіdzhennya lіkvoru ir atzīta šādos veidos:

acu nervu sistēmas pazīmes;
iekšējo orgānu patoloģija, smaganu izskats;
penicilīna terapijas neefektivitāte;
saistība ar VIL infekciju.

Kādi ir sifilisa mantojumi?

Visbiežāk sifiliss ma chvilepodіbnyy pārtērē no cherguvannya remіsіy un zagestren. Tomēr dažreiz ir iespējams novērst triumfālu pāreju bez simptomiem, kas beidzas ar nelielu skaitu akmeņainu ziņojumu smadzenēm, nerviem vai iekšējiem audiem un orgāniem. Šāds pārsēju variants ir redzams spēcīgu treponemostatisku faktoru asinīs, tāpēc var veidoties antivielas.

Jak šajā periodā izpaužas plašā spoku klāstā:

Pakāršanās pēdējos tilta līkumos pie kuprīšu un vuzliku galvām, kroku apgalvojumu gadījumos;
cistu samazināšana osteomielīta gadījumā (cistas un cistisko smadzeņu runas iekaisums) vai osteoperiostīts (audu un audu iekaisums);
cilpu maiņa viglyadi osteoartrīta vai hidrartrozes gadījumā (ridini iegāde);
mezaortīts, hepatīts, nefroskleroze, slinkuma, plaušu, zarnu patoloģija;
smadzeņu un perifērās nervu sistēmas bojājumi.

Sāpes kājās ar sausu sifilisu var būt saistītas ar cistu, locītavu vai nervu samazināšanos.

Tiklīdz sievietei ir stunda vaginosti, viņai ir pozitīva seroloģiska reakcija, ir maz slimību klīnisko pazīmju, un ir nepieciešams nodrošināt patvērumu IPA un RPHA. Gadījumā, ja tiks apstiprināta "sifilisa spoku" diagnoze, tā būtu jāatzīst kā ārpuskārtas shēmu pazīme. Terapijas ilgums bērnam ir ļoti svarīgs: laba piedzimšana, maksts un bagātnieku izkropļojums.

Iakshko zvoryuvannya vilikuvano līdz 20 veidu vaginosti - nojumes caurlaide jaku zzvychay. Tiklīdz būs vērojama liela izaugsme, lēmums par dabīgām vai gabala nojumēm tiks pieņemts pašlaik.

Konkrēta diagnoze tiek norādīta tikai tad, ja diagnoze tiek apstiprināta ar laboratorijas metodi. Ievērojiet slima partnera statusu, jo viņiem ir laboratoriski negatīvisma testi, tad nav nekādu profilakses pazīmju.

Prikhovanny sifilisa lykuvannya tiek veikta saskaņā ar tiem pašiem noteikumiem, kā arī pirmajām formām.

Vikoristovuyutsya šķidrumi trivaloi diy - Benzatin penicilīns, kā arī benzilpenicilīna nātrija sil.

Lichomaniac uz penicilīna terapijas vālītes ir netieši norāde uz pareizi noteiktu diagnozi. Vona supervodzhu masovu mikroorganismu līkumu un їkh toksīnus jumtā. Ļaujiet kaites pašvērtējumam normalizēties. Dažādas formas gadījumā šādu reakciju var veikt katru dienu.

Jak likuvati sifiliss:

agrīnā formā injicējiet benzatīna penicilīnu G devā 2 400 000 od., divpakāpju, ziedē vienu reizi dienā, visas 3 ін'єкції;
jaunas formas gadījumā: benzilpenicilīna nātrija hidroksīdu ievada ziedē par 600 tūkstošiem od. divas dienas dienā, kas ilgst 28 dienas, pēc divām dienām šāds kurss jāveic vēl 14 dienas.

Ja nepanesat antibiotikas, var būt naivsintētiska penicilīna (oksacilīns, amoksicilīns), tetraciklīna (doksiciklīns), makrolīda (eritromicīns, azitromicīns), cefalosporīna (cefalosporīns) pazīmes.

Sifiliss sifiliss ar vaginosti ievēro grāmatas noteikumus, daži no penicilīna grupas preparātiem auglim nav droši.

Lai atklātu agrīnu sifilisu, seroloģiskā kontrole (IFA, RPGA) tiek veikta regulāri, līdz rādītāji normalizējas, un dažreiz divas ar trīs mēnešu intervālu.

Ar izsmeltu sifilisu, kad RPHA un IFA ir kļuvuši pozitīvi, dispansārās piesardzības termiņš kļūst par 3 likteni. Pārbaude jāveic vienu reizi pārbaudes laikā, lēmums par zināšanām tiks pieņemts, iesniedzot klīnisko un laboratorijas cieņu kompleksu. Neliela slimības perioda gadījumā parastie asins un muguras smadzeņu rādītāji atgriezīsies biežāk.

Pislya piesardzības pabeigšana atkal tiek veikta vairāk nekā vienu reizi pacienta pusē, ko pārbauda terapeits, neirologs, otorinolaringologs un oftalmologs.

Zinot visas klasiskās un laboratorijas slimību izpausmes, pacientiem var ļaut kļūt par robotiem bērnu iekārtās un kopienas pārtikas uzņēmumos. Jau vienreiz pārnēsāta un vilikuvanna slimība nepārspiež stingro imunitāti, ko var atkārtoti inficēt.

Piznija sifiliss ir īpašas infekcijas veids, kad nav klīnisku slimību izpausmju, tomēr tiek pārvilkti pozitīvi sifilisa laboratorisko indikāciju rezultāti. Sifilisa diagnostika ir pabeigt locīšanas procesu, kura pamatā ir vēsturiska anamnēze, gadījuma izpēte slimam cilvēkam, paraugu pozitīvas reakcijas uz anamnēzi.

Lai sasniegtu hipopozitīvu analīzes rezultātu, vairākas reizes dienas laikā praktizētu otro atbalstošas somatiskās patoloģijas diagnostiku un infekciju sanitāriju. Sifilisa terapija tiek veikta, pamatojoties uz penicilīnu.

Vienīgais patoloģijas diagnozes iemesls ir dzeršana slima cilvēka ķermenī, un pati baktērija ir treponema pallidum (treponema). Piznija sifiliss ir cena par veneriskām slimībām, ko raksturo klīnisko simptomu attīstības latentais raksturs. Šajā stundā ārsti arvien biežāk tiek fiksēti uz to cilvēku attīstību, kuriem ir noteikta patoloģijas forma.

inficētu asiņu pārliešana;
pievienojoties rakstam bez kontracepcijas, tikai prezervatīvu lietošana var attīrīt organizācijas stāvokli no nokrišanas uz venerisko slimību gļotādas;
bieža partneru maiņa;
īpašas higiēnas noteikumu iznīcināšana;
augļa intrauterīnā infekcija ar māti, jaks - infekcijas deguns;
infekcija ar baktēriju, jaku, kad bērns tiek izvadīts caur sievietes mātes ceļiem; Šāda veida infekcijas pārnešana ir vissvarīgākā bērna dzīvībai, tāpēc kā aizsargāt acu gļotādu un bērna ķermeņa orgānus.

Piznija sifiliss ir pēdējais slimību posms, pie šādas slimības to nav tik viegli pāriet, kā pirmajā un otrajā stadijā. Secinājumu secinājums, pēdējais patoloģijas pārvarēšanas periods. Kaites var parādīties 10-30 gadu laikā pēc primārās informācijas. Iedzimta iedzimta sifilisa pazīme. Smokder, es novedīšu slimību līdz visa ķermeņa galam.

Salocīšana var ietvert:

Pizniy neurosyphilis - slimība smadzenēs, kā nervu sistēmas bojājumu provokācija un stipras galvassāpes. Slimība ir naidīga pret Sudīnu sienām, jo tās izklausās caur apstiprinājumu.
Smadzeņu un muguras smadzeņu tuvumā esošo membrānu infekcija un iekaisums, kas noved pie normālas asinsrites.
Uz dzirdes rēķina - muguras smadzeņu noliktava mainās, un tas padara to par netīru runas filtrēšanu.
Vrata zoru, bailes no bailēm - ar veselīgu analītiķu sakāvi ar sifilisu.
Psiholoģiskās izmaiņas - šizofrēnija, apjukums, apjukums.
Sirds slimības, apvainojums, saķeres saraušanās, sirds ritma sabrukums. Viscerālais sifiliss var izraisīt arī artrītu.
Leģendāro muižnieku kaites - pneimonija, bronhektāze. Zmіni parādās, kad orgānus ietekmē sifiliss, caur kuru parādās gumi un tiek apstiprināts netālu no Sudīniem. Tas var izraisīt sāpes krūtīs, zarnās, klepojot.
Muskuļu un cilpu pavājināšanās, koordinācijas pasliktināšanās - kad kaites ietekmē centrālo nervu sistēmu, šūnu nervi zaudē spēku un izslēdz signālus.
Osvita gumm at small dilyankas tila - visbiežāk pie kintsivkas.

Šo sinusa sifilisa simptomu pazīmes var nepārvērsties un kļūt retāk uz ilgu stundu. Ne mazāk slimības latentajā periodā, tomēr visu attālumu, lai izvērstu šo tēmu.

Sifilisa pēdējā stadijā visi cilvēku organismi ir apsargāti. Īpaši svarīgos gadījumos simptomi parādās uz cistām un sudīniem. Es ciešu pershu cherga:

gļotāda;
shkira;
atbalsta balsta aparāti;
nervu sistēma;

Kad notiek sifilisa stadija, uz gļotādas gļotādas tiek salabota gumija, un uz ādas veidojas pauguri ar raksturīgu pīlingu. Tikmēr smaka var pārvērsties līkločos. Hanging out ir kustībā, un vēl svarīgāk ir tas, ka runās cilvēki. Es neesmu drošs to nēsāt savā veidā uz cietām aukslējām, jo tas ievaino skrimšļus un audus.

Pateicoties cilvēku cenām, izpaužas paātrināts sifilisa samazinājums: mova tiek nopietni iznīcināta, un ar naidīgu redzējumu tā ir neveiksme. Gumi var dzīvot uz cilvēku škiri, perebuyuyu ar lielisku epidermas bumbiņu. Uz shkіrі viņi labo raksturīgo cicatrix, jo vēl svarīgāk ir to neremontēt. Smaržu var veikt vienatnē, kā arī grupās.

Vingrojot cilvēka skeletu, es novērsīšu visas dzīves nelabumu. Virs nadosnіtsya ir uzstādīts gumi, kas paplašina un sifonē visu lielāko atbalsta-roche aparāta daļu. Kintsevoy somā smarža kļūst briest, jo var redzēt tikai ķirurģisku ceļu. Dažreiz ir iespējams ciest un cistiskās smadzenes.

Neirosifiliss ir visizplatītākais orgānu bojājumu veids mūsdienu pasaulē. Bud ir bezposerednoe smadzenēs. Vēl biežāk pacientam ir stipras galvassāpes, koordinācijas zudums, tādi simptomi kā netīrība, vēdera uzpūšanās, miega traucējumi, laba veselība un dzirdes halucinācijas. Dažās slimībās jūs varat viegli iepazīt savus mīļos un pazīt cilvēkus, vai arī varat mēģināt to izturēt.

Nosakot diagnozi, ir iespējams parādīt neatbilstošu papildu palīdzību specifiskām seroloģiskām reakcijām, kuras var apkopot kā "pozitīvas" akūta sifilisa gadījumā. Mugurkaula potēšanas diagnostiskā loma, rentgena izmeklēšana, terapeita, oftalmologa, otolaringologa, neiropatologa un ekspertu konsultācija un pārbaude.

Veicot diferenciālo sifilisa diagnostiku un antivielu inertu pārnešanu, skaitliskās reakcijas loma ir nozīmīga. Veseliem cilvēkiem antivielu titri mainās, un pēc 4-5 mēnešiem negatīvā seroloģiskā mijiedarbība netiek atbalstīta. Ja ir pierādījumi par infekciju, anti-antibiotiku slimības titru var pārvilkt.

Pirmajā seroloģiskās mijiedarbības inficēšanās stundā sifilisa diagnostikas analīze var būt negatīva, un to neietekmē baktēriju klātbūtne organismā. Diagnostikas apsvērumu dēļ nav ieteicams veikt 10 dB, ja jūs parādāties uz vienu vai divām dienām mazam bērnam.

Agrīna terapija ar penicilīnu ir svarīga, jo šīs slimības triviālā infūzija var kalpot par iemeslu mantojuma nedrošai dzīvei. Periodā ir liela, cita vai dažāda slimības patoloģijas stadija, kā likums, ir iespējams atpazīt "Benzatin" iekšējo ievadīšanu penicilīnā G. Neirosifiliss parenterālas parenterālas penicilīna ādas 4 gadus un stiept 2 veidu, tas ir nepieciešams, lai vizualizētu baktērijas no centrālās nervu sistēmas.

Lіkuvannya pіznіy syphіlіsu zapobіzhd tālāk pozkogennya sistēmas organismam. Bērni, kuri nojumes laikā ir inficējušies ar sifilisu, ir vainīgi antibiotiku terapijā.

Likhomank, nudota un galva b_l var uzvarēt pirmajā lykuvannya dienā. Cenu sauc par Jarisch-Herxheimer reakciju. Tse nenozīmē, bet lіkuvannya slіd šķipsnu. Penicilīns G, kas tiek ievadīts parenterāli, ir visefektīvākais līdzeklis cilvēku ārstēšanai visos sifilisa posmos. Apburto medikamentu veids, deva un slimības niecīgums gulēt slimības stadijā un klīniskās izpausmes.

Likuvannya sekundārais uzņemtais sifiliss un trešā patoloģijas stadija lielākā terapijas pakāpē. Ārstēšanas trivialitātes palielināšana ir nepieciešama personām ar neērtā stadijas sifilisu.

Parenterālu penicilīnu G efektīvi izmanto, lai panāktu labu veselību (lai novērstu brūces un novērstu infekcijas pārnešanu, pārnēsājot) un lai novērstu slimību pārnešanu. Ārstēšana tiek veikta, lietojot zāles un antibiotikas: Penicilīns ir viena no visplašāk lietotajām antibiotikām, un tā ir efektīva sifilisa ārstēšanā. Cilvēkiem, kuri cieš no alerģijas pret penicilīnu, iespējams, antibiotikas pazīme, piemēram: "Doksiciklīns", "Azitromicīns", "Ceftriaksons".

Zāles deva individuāli norāda uz zāļu lietošanu ādas zonā. Standarta deva ir nepatīkama:

Ieteicamā deva gados vecākiem pieaugušajiem: "Benzatīns" (penicilīns G 24000000 OD) vienā devā 14 reizes vienā devā.
Ieteicamā deva nejutīgiem un bērniem: "Benzatīns" (penicilīns G 50 000 OD) vienā devā 8 reizes devā.
Ieteicamā deva maksts sievietēm: maksts sievietēm ar sifilisu jādod vikoristovuvati "Benzatin" (penicilīns G 2,4 miljoni) vienu reizi iekšķīgi un "Prokazovyin" (viens penicilīns 1,2 m) vienu reizi dienā.

Ja penicilīna sērijas "Benzatin" vai "Procaine" preparātus nevar izmantot vikoristāniem (piemēram, ar alerģiju pret jebkuru runu) vai tie nav pieejami (piemēram, izmantojot vietnieku krājumus), tie tiks pārsūtīti no uzvarētāja. in 500 mg dniv, vai "Ceftriaksons" 1 g iekšējā'yazovo vienu reizi dienā 10-14 dienas, vai "Azitromicīns" 2 g vienu reizi dienā.

Ne tik daudz līdz 1 mēnesim, tiem, kas diagnosticē "sifilisu", pārmet mātei reproduktīvos pierādījumus par cilvēkiem un uzskatus par mātes slimībām, kuri novērtē vemšanas smaku vai sifilisa reljefu. Nemovlyata, kā arī bērni vecumā no 1 mēneša un vecāki ar pirmo un otro sifilisu ir atbildīgi par to, lai viņi tiktu nodoti pediatra, kā arī infekcijas slimību speciālista vadībai un vizualizācijai.

Visas personas, kuras slimo ar zemāku sifilisu, ir vainīgas HIV infekcijas pārbaudē. Īpaši klusos ģeogrāfiskos apgabalos šīs patoloģijas platums ir īpaši liels. Personas, kurās є primārais vai sekundārais sifiliss, bija vainīgi, bet pēc 3 mēnešiem atkārtoti pārbaudīja IL, jo pirmā testa rezultāti bija negatīvi.

Personām, kurām ir sifiliss, kā arī simptomi vai pazīmes, var rasties neiroloģiskas slimības (piemēram, galvaskausa nervu disfunkcija, meningīts, apvainojums un dzirdes zudums) vai oftalmoloģiski bojājumi, man ir jāveic visaptveroša diagnostika, kas ietvers oftalmoloģiskā vivchennya no ārpuses, kā arī oftalmoloģiskie apstākļi.

Terapijas stundu laikā pēc ārstēšanas pabeigšanas nav ieteicams dzīvot dzīves priekšmetos līdz klusiem svētkiem. Jūs varat apskatīt seksīgākās sievietes, analizējot asinis, kas jums palīdzēs, kā arī Bula Vilykuvana slimību. Terapija var ilgt dažus mēnešus.

Mūsu valsts teritorijā sifilisa izplatība vispirms parādīsies 15. gadsimta vidū. Tse tika izskaidrots ar medicīniskās palīdzības trūkumu un cilvēku analfabētismu.

Sifilisa adhēziju nosaukums simptomu attīstības dēļ ir klasificēts vairākās formās:

Pervinny.
Sekundārais Trešais.
- Otrais agrīnais prikhovaniye.
- Sifilisa adhēziju sekundārais tests.
Prizheniy.

Primārais sifiliss ir mazāk spēcīgs, un to var pārnest no slimiem cilvēkiem uz veseliem cilvēkiem bez kontakta. Ir svarīgi veidot mazāk inficēto soļu vai pat skaidri saskatāmas izmaiņas cilvēka sistēmās.

Sifiliss ir veneriska slimība. Parasti pāreja no slima uz veselīgu notiek, bet ne citādi. Galvenie mikroorganismu sajūtu faktori ir veselība, anaerobā un nepieciešamā temperatūra. Ir iespējams inficēt veselu cilvēku caur jumtu, ja tas tiek patērēts uz cilvēka gļotām vai ja tas tiek pārliets.

Svarīgs. Infekciju var atrast attiecībā uz vietējiem ēdieniem, rushnikiem un citām mutvārdu runām, tāpat kā cilvēkiem є virazki. Analizējot šo un dažas baktērijas neparādās.

Trīs reizes mazāk nekā mēnesis paiet no informācijas saņemšanas brīža, pirms parādās pirmie simptomi. Skatiet chotiri stadiju un mikrobu attīstību un reakciju uz imūnsistēmu:

Mikroorganismu pavairošanas periods pats par sevi nav skats, simptomatoloģija sāk skaidri izpausties no pirmā attīstības posma.

Piezīme. Nav stunda, lai nokļūtu chotir tyzhnyam, bet dažu infekcijas gadījumu dēļ tā var mainīties vai kļūt tikai papuve. Baktērija ilgst reizi 30 gados, un es paskaidrošu, kā sasniegt triviālo terminu, līdz tiek parādīta patoloģija. Līdz tam antibiotiku implantācija var ilgt stundu.

Cietais šankrs (svārstās, jo neizraisa diskomfortu) liecina par slimības attīstības sākumposmu. Dānijas periods ir 6-7 gadi. Ja ir šankrs, visipāns, kaites būs limfas vuzli un sudini, jo tās pavada limfātisko laiku ainās, tuvu dzherel iekļūšanai.

Cietais šankrs ir pirmais solis sifilisa attīstībā

Sifilisa pavairošanas posms ir pieņemts:

Vassermana reakcijas un ar enzīmu saistītās imūnsorbcijas analīzes izpausmēs rodas smaka, acīmredzot negatīva vai pozitīva.

Otrajā posmā slimību attīstība ir naidīga nervu sistēmai, kā arī nozīmē visip uz shkiri un gļotām.

Sākotnējā stadijā dzīvnieks sevi parāda kā visipu. Ale veselu stundu laikā sabruks organismi: plīts, nirki, kistki, centrālā nervu sistēma.

In shkіrі runāt par tiem, kas organisms cīnās pret infekciju, bet tas nevar atkal augt, kā novest sifilisu sausā formā.

Svarīgs. Šāds periods rodas, kad ir acīmredzami simptomi, sifilisa kaites tiek uzskatītas par veselām, bet baktērijas joprojām ir atrodamas to vidū; nāks recidīva attīstība, jo trofeju vēlas dot tikai imunitāte.

Tas netika veikts viena vai divu desmitu akmeņaina posma laikā, bet sāka attīstīties trešā un pēdējā forma. Šeit tiek apstrādātas visas organizācijas un sistēmas. Nosaukums izpaužas sifilītiskajos vigelos (vuzli audumos, nepagriežot, var uzstādīt uz ādām, tātad iekšējos orgānos, kā arī cistās). Parādiet cikliskumu, mēģiniet uzkrāties imunitātē. Parasti, kad ķermenis ir atdzisis, tas cieš no samazināšanās, tādā brīdī slimība izpaužas. Bieži vien mikroba lokalizācija ir atrodama vienā no mikroorganisma sistēmām.

Sifilisa uzņemšanas stadijas sākumā tiek ietekmēti visi slimie organismi un sistēmas

Vadītāji antibiotiku zasobiv uzvarēja, tretīna stadija sāka parādīties visu ceļu. Uzplaukums un tā, tas nenāca ātrās pirmās un citu fāžu dēļ. Par to var teikt spēcīgu imunitāti. Dziedāšanas stundas laikā imūnsistēma spēj inficēt ķermeni, tāpēc īpašas metodes, kā tam tikt cauri, nav imūnsistēmā. mіzernoї kіlkostі shkіdlivnyh mikroorganismi audos. Alle, ar nelielu imunitāti, infekcija, visticamāk, izpaužas. Šāds ludīns ir kļuvis par nesēju.

Kaites pazīmes ir mikrobu pārnešanas termiņš dienas vidū un veiktās ārstēšanas pareizība. Ādas fāze ir stingri viena no tām.

To raksturo nesāpīgu virazoku parādīšanās uz slimības, kas ir vistuvāk baktēriju iekļūšanai. Parasti smarža ir čīkstoša, pareizi noapaļota, pa vienai, neaug ne kopumā, ne diametrā. Šis simptoms ir daļa no infekcijas mehānisma. Simptomatoloģijai ir vairākas iespējas:

Induktīva dīvainība. Winikak inficēšanās gadījumā ar valsts ceļu. Zmini pēc izmēra, colori shkiri winyku starp cholovikov - uz sēklinieku maisiņa, starp sievietēm - pikhva. Epidermas šādās diļankās kļūst zilas, lielākā daļa no tām ir redzamas ne tuvumā esošo uzbrukumu laikā. Šo parādību var uztvert mēneša garumā. Sievietēm uzvarētāji ir biežāk nekā cholovikiem. Nabreak var izveidot citu slimību gadījumā, ar kuru palīdzību mēs varam noteikt saliekamību diagnostikai. Tajā pašā laikā jūs varat palīdzēt ar asins analīzi, aplūkojot pacientu, lai samazinātu limfocītu skaitu.
Chankr-panarits_y. Viņš ir gn_ynik uz b_lya nigtiv pirkstiem. Naybilsh bieži sauc ārsti, lai operētu slimības. Šāda veida gudrs pagrieziens nodrošina virkni neprecizitāšu, turklāt tas ir dabiski, tas sāp. Slimīgs ārsts to nevar izdarīt. Līdz tam ir tendence paplašināt orgānu pārklājumu, kas tiek uzskatīts par reprodukciju.
Šankrejas amigdalīts. Patoloģija ir izveidota mutē tukša - cena par vienu no iegādes limfoīdo audu. Krym, pacientu, protams, moka drudžaina sieviete, kad viņš ir spiests. Ņemot vērā stenokardiju, jāsasniedz tikai viena puse, un gļotas kļūs gludas.

Buvayut un іnshі virsmas lietojumu veidi. Piemēram, vienlaicīgi inficējoties ar vīrusu, mainītājs acs uzbriest. Smarža var asiņot, māte nav ierāmēta vai apakšā. Šādā situācijā izglītības procesā ir vienmērīga inteliģence. Iespējams, parādīsies limfātisko universitāšu uzlabošanās pazīmes, par kurām vēlāk tās tiks ievērotas, analizējot asinis, lai noteiktu mikroorganismu izskatu.

Uzlaboti limfmezgli var būt pazīstami ar sifilisu.

Posma beigās simptomi izzūd, cilvēki var redzēt slimības aizmuguri, drudzi, vājumu.

Raksturo karājas uz skіrі. Limfmezgli ir auksti, veseli un auksti. Šeit pacients redz infekcijas slimības simptomus. Buvak un tā, kā pakārties dienā, un vēl jo vairāk, piemēram, posms zagalā, lai sevi nerādītu. Tajā pašā laikā pacients būs atdzisis, un galvenais vīruss pāries hroniskā formā.

Periods sifiliss trivaє kіlka dienas, dažreiz līdz 7-14 dB. Kam simptomi ir zināmi.

Svarīgs. Pirmajos divos vai trijos likteņos tiek novērsta agrīna sifilisa izpausme ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Patoloģiskas izmaiņas krīt uz smadzeņu augšējām bumbiņām un spriedumu. Attīstoties imūnsistēmai, smadzeņu apvalkos tiek izveidota josla un sudīnu bumbiņu augšana, iekšējo sienu augšana. Tajā pašā laikā tajos vuzlovi palaist audumus.

Bieži vien var redzēt dedzināšanu galvā un salauztu acu reakciju uz gaismu. Ridsche - neirīts, polineirīts, meningoencefalīts. Ja rodas sifiliss, tas var sabojāt acu reakciju uz gaismu.

Šī posma diagnostika paātrinās simptomu līdzību ar citām infekcijām.

Skatiet dienas pazīmes. Ludins ir infekcijas nesējs, bet viņš pats ir vesels.

Svarīgs. Sifilisa attīstības stadija var būt vairāk nekā divi desmiti akmeņainas. Ale agri, ir neliela kaite, jā par sevi muižniecībai: lai izvairītos no patoloģijām krievu sistēmās, kas ir gumi.

Dānijas periods tika klasificēts divdesmitā gadsimta vidū:

Asimptomātiski.
Sifilīts meningīts.
Meningovaskulāri.
Smadzeņu.
Mugurkaula.
Parenhimatozi.
Progresīva paralēle.
Muguras tabes.
Taboparalīze.
Veselīga nerva atrofija.
Humors.
Smaganas smadzenēs.
Gumma uz muguras smadzenēm.

Bieži tiek novērota asimptomātiska forma, jo tā izplešas līdz centrālajai nervu sistēmai. Krampju її daļā 30 vidtsotkіv vіpadkіv. Vēl viens biežums ir muguras sausums.

Viss vidi, kas vērsts uz redzi, attīstās arvien pieaugošās infekcijas pārnešanas rezultātā, es to pat neredzu. Meningit attīstās divām raķetēm, bet resht - 15 un vairāk.

Klinichny pārtrauca, ale є līdzīgi brīži: centrālās nervu sistēmas bojājumi, samazināta atmiņa un cieņa, loģiski maldinoša nelaime, paralēle, parēze.

Vaginozes laikā neveiciet pareizu sifilisa ārstēšanu, to var pārnest uz bērnu. Jaundzimušā čūska ir izveidojusies svarīgu audumu dzīves izglītības posmā, tāpēc organisms nemainās. Lietojot kopā ar šādām pazīmēm:

parenhīmas keratīts;
kurlums;
Hačinsona zobi.

Svarīgs. In іnshikh vіdbuvatsya vai nu agrīnās nojumes, vai nāve ir iekšēja dzemde.

Patoloģija acīmredzamu formu gadījumā ir ievērojami sajaukta, ir neērti atpazīt un atlaist, mocīt pacientu par slimību. Katru dienas dienu palīdz serodiagnostikas deva (reakcijas noteikšana inficētās personas un reaģenta asins plūsmas izmaiņu gadījumā).

Sifilisa diagnostikas metodes tika pieņemtas:

Pirmais ietver mikroskopiju, inficēšanos ar trušu materiālu, kultūru, PLR diagnostiku. Metodes vairāku sugu vikorizācijai vienam pacientam, ādas apstākļi nevar dot precīzu rezultātu. Viņiem ir savi trūkumi: liels sīkums, nelaime, kas rodas dziedāšanas stadijās, jo smaka ir dārga. Seroloģiskās metodes kļūs nemainīgas.

Tie ietver cilvēku asiņu reakcijas uz proponētajiem reaģentiem. Netiešo metožu dēļ nav iespējams sniegt precīzu norādi par mikroba klātbūtni, saistībā ar kuru diagnoze tiek noteikta tikai tad, ja tiek veiktas divas metodes un vairāk.

Svarīgs. Baktērija, kas ir tik nesaskaņas, ir zaudēta vienam no ne-mikroorganismiem, ko nevar iznīcināt no penicilīna. Tāpēc runas sniegtā terapija ir redzama praksē mūsu stundā. Nepieciešamās šķidruma devas apbalvošana, veicot nelielu ķermeņa izsmidzināšanas stundu no infekcijas slimības.

Eritromicīns ir citas zāles tajā pašā dienā, to var lietot pacienta alerģiskām reakcijām pret Penicilinovy.

Penicilīns ir visefektīvākais sifilisa gadījumā.

Likuvannya piznogo sifiliss jāveic kopā ar penicilīnu kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem, piemēram, injicējot ziedē un iekšķīgi.

Piezīme. Pie galvas viddili, kā teikts, veidosies latiņa, kā divkāršs vīrusa iekarotājs, lai gan tas neļaus jebkāda veida runai iekļūt mājas vajadzībām. Visa papildu zāļu deva, kas tiek ievadīta endolumbārā. Bet problēma ir specializētu ārstu neveiksme.

Kā jums patīk sifiliss sifiliss, kā troponēma stiyka pirms antibakteriāliem līdzekļiem? Šeit ir atļauts reģistrēt svarīgas naudas summas ar bismutu vai mish'yak.

Izmantojot ārstēšanas un profilakses metodes, kas tiek izplatītas vienlaikus, slimība palielināsies. Ja nē, šķembas dziedāšanas perioda beigās var nebūt pareizas. Tāda pati prognoze attiecas uz sievietēm katru stundu, kad rodas sifiliss. Pat dzemdē mazulis noraidīs patoloģiskas brūces, piemēram, un visu laiku būs pārņemts ar viņu.

Ghosting (latents) sifiliss - nav simptomātiskas sifiliskās infekcijas attīstības, bet ne maza zīme un iekšējo izmaiņu izpausme. Tajā pašā laikā to ir viegli redzēt klātbūtnes ķermenī, to ir viegli parādīt pašreizējo laboratorijas testu laikā un iniciatīvas aktivizācijas pasaulē.

Sifilisa izraisīto slimību pieaugumu izraisa aktīvas antibiotikas ne diagnosticētas sifiliskās infekcijas agrīnajā stadijā, piemēram, simptomi, kas jāņem vērā prostitūtā reaģējošo personu, uzņēmēja viesu, pazīmēm. Tā rezultātā sifiliss "pazūd" pa vidu, un 90% gadījumu tie parādās neskaidri, izturot profesionālus skatienus.

Sifilisa atkarības attīstās dažādu iemeslu dēļ, un var būt vairāk iespēju pārvarēt:

Pirmo ieņemšanas perioda jaku forma Ikreiz, kad par to ir informācija, ir jāiet cauri raganas tiešai iekļūšanai jumtā - caur brūcēm vai ін'єкції. Ar šādu ceļu cieta šankreja neinficējas uz raustām nogāzēm - sifilīta infekcijas pazīme. Nameнші nosauciet sifilisa veidu - galvas nociršanu.
Jak daļa no saslimšanas stadiju sākuma Tie rodas paroksizmālā veidā - ar periodisku aktīvas un pielipušas fāzes grumbu.
Jak tipa netipiska infekcijas attīstība, Yaka nevar diagnosticēt ar laboratorijas testiem. Simptomi attīstās tikai pēdējā stadijā, ja būtiski uzlabojas līknes un iekšējie orgāni.

Klasiskā sifilisa attīstība ir uzkrāta dziedošo baktēriju sugu - blidikh treponems - iekļūšanā. Pati ir aktīva darbība, lai radītu pirms sifilisko infekciju simptomu parādīšanās - raksturīgiem visipāniem, smaganām un nelielām un iekšējām patoloģijām. Imūnsistēmas uzbrukumu rezultātā ir vairāk patogēnu gyno baktēriju. Visspēcīgākais redzējums un formas maiņa, pateicoties imunitātei, tā vairs neattīstās. Ar daudz treponemi tie kļūst neaktīvi, tad turpina attīstīties, un līdz galam ražo sifilisu. Ja imūnsistēma ir vāja, baktērijas kļūst aktīvas un atkal pastiprina slimības.

Sifilisa sifiliss sinusoīda formā praktiski netiek pārraidīts dīvainā veidā, un šķembas neparādās ar infekcijas infekcijas simptomu - sifilītu visipusu. Visa informācija par informāciju tiek zaudēta, tostarp:

visu veidu nenodrošināti izstrādājumi;
zīdīšana;
inficēto asiņu iekļūšana, asinis.

Lielākā daļa nav droši infekcijas plānā, piemēram, ludīns, jaks, vairumā gadījumu ne vairāk kā 2 gadus vecs. To lipīguma pakāpe ievērojami samazināsies.

Vienu stundu bez simptomiem nekādus infekcijas simptomus nevar sakņot ne tikai slimie, bet arī slimie. Šim nolūkam ir iespējams būt informācijas vārdā, par to nav viegli pārliecināties, un šķiet, ka tas rada lielas bažas par klusumu, kas ar viņu cieši sazinās (īpaši atsevišķiem partneriem un ģimenes locekļiem) .

Ja kluso sfēru strādniekiem tiek atklāts sifiliss, kurā tiek pārnests kontakts ar lielu skaitu cilvēku, stundu no zāļu lapas apmeklētāja ir dzirdama smakas smaka. Dažu cilvēku uzņēmējdarbības labad, kuri nav profesionāli savas profesionalitātes ziņā, tas nenāk klajā, daži no viņiem nav droši informācijas plānā.

Sifilītiskās infekcijas asimptomātiskā forma ir sadalīta 3 veidos un vājā veidā, ņemot vērā slimības nenozīmīgumu. Lielākoties ir sifilisa saķeres pazīmes:

agri - diagnosticēt, jo brīdī, kad baktērijas iekļūst ķermenī, ir pagājuši ne vairāk kā 2 likteņi;
пізній - parādīsies vēstule par noteiktā 2 periodu termiņa pārcelšanu;
neprecizēts - šķiet, ka informācijas trivialitāte nav konstatēta.

No infekcijas trivialitātes ir jānorāda cīņas soļi par ķermeni un ārstēšanas gaita.

Tiek dota fāze - periods starp pirmo un atkārtoto infekcijas izpausmi. Stundas beigās dienas nomalē ir slimības pazīmes, taču tas var inficēties ar dīgļiem vienlaikus ar šī bioloģiskā tipa (asinis, dūņas, sperma, maksts sekrēcija) iekļūšanu organismos. no cilvēkiem.

Skatuves stadijas raksturīga iezīme ir iespaidot pārraides trūkumu - latenta forma var viegli aktivizēties. Tas novedīs pie cieta šanča parādīšanās un aizraujošākajām izmaiņām. Tas smaržo kā dodatkovy un visjutīgākā dzherel baktērija, lai mēs varētu nogalināt slimu cilvēku ar infekciozu kontaktu.

Agrīna sifilisa attīstības gadījumā jāveic īpaši pretepidēmijas izsaukumi. "Atzīme":

іsoluvannya і lіkuvannya іnfіkovany;
Visu kontaktu nodibināšana un aizkavēšanās ar viņu.

Agrīnie sifilisa spoki visbiežāk ir kaites indivīdiem līdz 35 akmeņainiem, nožēlojamiem stāvokļa skaņās. Uz nenoteiktiem infekcijas pierādījumiem - infekcijas rašanos partnerī.

Sākās attīstības stadija, jo iekļūšana ķermenī un sifilisko infekciju parādīšanās ir pagājusi vairāk nekā 2 gadus. Tajā pašā laikā ir arī slimību pazīmes un iekšējo bojājumu simptomi, un tiek parādīti vēl pozitīvāki laboratorijas rezultāti.

Sifilisa spoku pārbaude ir praktiski atkarīga no analīzes, kas veikta apmēram stundu. Reshta viyavleni - tse tuva un veca informācija. Šādas kaites nekļūst nedrošas infekcijas plānā, daži trešo pušu sifilisi, ir praktiski neatriebties par bakteri-zabudnikiem, bet, labi, to ir viegli iet.

Vizuālajā situācijā neparādās draudīgas sifilisa pazīmes, nav skargas pašcieņai. Centrālās stadijas Likuvannya mērķis ir palielināt iekšējo un ārējo izmaiņu attīstību. Vairākiem studentiem pēc kursa beigām analīžu rezultāti kļūst pozitīvi, bet es tos labi nepazīstu.

Situācijās, kad nav iespējams noteikt stundu un infekcijas situāciju, laboratorijas ziņojumu displejā nav norādes par sifilisa rašanos.

Šādu slimību klīniskā ārstēšana tiek veikta atkārtoti un atkārtoti. Tajā pašā laikā bieži ir hibrīdpozitīvas reakcijas, kā arī antivielu klātbūtne tādu letālu slimību gadījumos kā hepatīts, nepietiekams uzturs, onkoloģiski traucējumi, diabēts, tuberkuloze un stunda.

Simptomatoloģijas ātrums strauji paātrinās, nosakot sifilisu. Diagnoze visbiežāk balstās uz iepriekšējo analīžu un anamnēzes rezultātiem.

Svarīgākā informācija saglabātas anamnēzes gadījumā ir šāda:

ja saņemat informāciju;
pirmo reizi diagnosticēt sifilisu vai atkal saslimt;
yake lіkuvannya iet caur pacientu, і chi bulo vono vzagalі;
antibiotikas tika lietotas pēdējo 2-3 gadu laikā;
Jebkura izliekumu kreklu pakāršana.

Tiek veikta arī pārzvanīšana ar izskata zīmi:

sifilīts visipāns visā ķermenī, ieskaitot galvas matu daļu;
cicatrixes viena līmeņa priekšā;
sifiliskā leikoderma uz šiijas;
limfmezglu izmēru maiņa;
vipadannya matu līnija.

Turklāt infekcijas izpausmes gadījumā partnera, visu ģimenes locekļu un indivīda stāvoklis ir labā kontaktā ar pacientu.

Tas ir galvenais faktors, lai diagnosticētu laboratoriski iepriekš diagnosticētu asiņu veidu. Ar pilnīgu diagnozi ir iespējams paātrināt iespēju noraidīt viltus pozitīvus vai negatīvus rezultātus.

Tiek parādīts, ka tiek parādīta summas analīze, tiek veikta mugurkaula punkcija, kas var parādīt latentajai stadijai raksturīgā sifiliskā meningīta izpausmi.

Atlikušo slimību diagnostikas gadījumā ir nepieciešams iziet terapeita un neirologa pārbaudi. Cena ir nepieciešama, lai noteiktu jebkādu patoloģiju (atzītu) patoloģiju izpausmi.

Sifiliskās infekcijas forma ir pieradusi izmantot tādas metodes, it kā tas būtu sifiliss - antibiotikas (sistēmiska penicilīnterapija). Ārstēšanas termiņš un zāļu pievienošana zālēm sākas ar slimības nenozīmīgumu un ķermeņa pasliktināšanās pakāpi:

agrīna sifilisa gadījumā pabeidziet triviālā 2-3 dienu testa 1. kursu, kas tiek veikts mājas (ambulatorā) prātā (ja nepieciešams, atkārtojiet kursu);
samazināta sifilisa gadījumā ir jāiziet 2 triviāli 2-3 ādas stingrības kursi; daudzu testu gadījumā ir jāmācās stacionārā prātā, lai gan formu raksturo liels attīstības ātrums .

Uz agrīnās formas auss var parādīties temperatūra, kas norāda uz pareizu diagnozes iestatījumu.

Vagitnykh mātītēm ar sifilisu ir pienākums doties uz slimnīcu, lai veiktu vispārēju pārbaudi un nepārtrauktu augļa apsardzi. Infekcijas svārstības reģionā tiek negatīvi apzīmētas bērna stadijā un var izraisīt bērna nāvi, ir nepieciešams nekavējoties ņemt vērā pacienta nāvi un sniegt savu dzīvības palīdzību.

Ārstēšanas laikā visi pacienta kontakti ir savstarpēji saistīti. Youmu zaboronyaєatsya tsiluvatisya, sekss be-jaku formā, koristuvatya sagalny trauki і t. P.

Agrīna latenta sifilisa terapijas vadītājs ir nespēja attīstīt aktīvo stadiju, kaites inficējas ar dīgļiem. Lіkuvannya dіznіy mє uz uvazі vyklyuchennya paātrinājās, īpaši neirosifiliss un neiroloģiski traucējumi.

Lai novērtētu analīzes rezultātus, tiek izmantoti šādi rādītāji:

Nosaukumi, kas tiek parādīti analīžu un vainas izmaiņu rezultātos;
cerebrospinālā līnija, jaks ir vainīgs, lai atgrieztos normālā stāvoklī.

Visu laboratorisko devu normālie rādītāji antibiotiku terapijas laikā ar penicilīnu agrīnā sifilisa laikā sāk veidoties pēc 1 kursa. Kad jūs to sasniedzat, neesiet izsalcis, turklāt tas nav triviālas terapijas jautājums. Patoloģiskie procesi visā diapazonā ir biežāk sastopami, un regresija ir vēl biežāka. Lai paātrinātu sifilisa samazināšanos zemā sifilisa līmeņa klātbūtnē, bieži netiek veikta iepriekšēja terapija ar ūsu preparātiem.

Mīlestības rezultāti, pacienta dzīves sifilisa trivialitāte un kvalitāte ir diezgan daudz iemeslu, kāpēc ir mazsvarīgi pārvarēt infekciju un narkotiku lietošanas piemērotību. Chim shvidshe saslimst, chim mazāk nekā shkodis saņems organizmu.

Salocīts sifiliss bieži ietver šādas patoloģijas:

paralīze;
specialitāšu izplatīšana;
vrata dawn;
ruinuvannya pechinka;
sirds slimības.

Jebkurš negatīvs infekcijas mantojums var būt iemesls nozīmīgam dzīves trivialitātes ātrumam, vai arī rezultāti ir atkarīgi no individualitātes.

Tiklīdz sifilisa sifiliss tika piemērots, tas tika veikts kompetenti, cilvēki var kļūt enerģiskāki. Nevar identificēties ar trivialitāti un dzīves kvalitāti. Lai to panāktu, vismazākajā vecumā ir nepieciešams nekavējoties doties uz slimnīcu, lai saņemtu medicīnisko palīdzību.

Liekumi uz galvas lūpām sadedzinās dzīves kvalitāti. Vizuāli smirdošas ir abo erozijas brūces

Primārās sifilijas klīniskās izpausmes raksturo cieta šanca (primārā sifiloma) un dažādu limfmezglu parādīšanās.

Visu diagnozu vidū lielākā daļa zobārsta var stāvēt pie pacienta

Sifilisa atkarības attīstās dažādu iemeslu dēļ, un var būt vairāk iespēju pārvarēt:

Pirmo ieņemšanas perioda jaku forma Ikreiz, kad par to ir informācija, ir jāiet cauri raganas tiešai iekļūšanai jumtā - caur brūcēm vai ін'єкції. Ar šādu ceļu cieta šankreja neinficējas uz raustām nogāzēm - sifilīta infekcijas pazīme. Nameнші nosauciet sifilisa veidu - galvas nociršanu.
Jak daļa no saslimšanas stadiju sākuma Tie rodas paroksizmālā veidā - ar periodisku aktīvas un pielipušas fāzes grumbu.
Jak tipa netipiska infekcijas attīstība, Yaka nevar diagnosticēt ar laboratorijas testiem. Simptomi attīstās tikai pēdējā stadijā, ja būtiski uzlabojas līknes un iekšējie orgāni.

Klasiskā tipa baktēriju attīstība tiek uzkrāta, iekļūstot dziedošajam baktēriju tipam - blidikh treponēm. Tāda pati darbība ir aktīva pirms sifilisko infekciju simptomu parādīšanās - raksturīgiem visipāniem, smaganām un nelielām un iekšējām patoloģijām. Imūnsistēmas uzbrukumu rezultātā ir vairāk patogēnu gyno baktēriju. Visspēcīgākais redzējums un formas maiņa, pateicoties imunitātei, tā vairs neattīstās. Ar daudz treponemi tie kļūst neaktīvi, tad turpina attīstīties, un līdz galam ražo sifilisu. Ja imūnsistēma ir vāja, baktērijas kļūst aktīvas un atkal pastiprina slimības.

Jak pārnēsāta infekcija

visu veidu nenodrošināti izstrādājumi;
zīdīšana;
inficēto asiņu iekļūšana, asinis.

Lielākā daļa nav droši infekcijas plānā, piemēram, ludīns, jaks, vairumā gadījumu ne vairāk kā 2 gadus vecs. To lipīguma pakāpe ievērojami samazināsies.

Šķiet sifiliss

Sifilītiskās infekcijas asimptomātiskā forma ir sadalīta 3 veidos un vājā veidā, ņemot vērā slimības nenozīmīgumu. Lielākoties ir sifilisa saķeres pazīmes:

agri - diagnosticēt, jo brīdī, kad baktērijas iekļūst ķermenī, ir pagājuši ne vairāk kā 2 likteņi;
пізній - parādīsies vēstule par noteiktā 2 periodu termiņa pārcelšanu;
neprecizēts - šķiet, ka informācijas trivialitāte nav konstatēta.

No infekcijas trivialitātes ir jānorāda cīņas soļi par ķermeni un ārstēšanas gaita.

Agrīns sifiliss

Agrīna sifilisa attīstības gadījumā jāveic īpaši pretepidēmijas izsaukumi. "Atzīme":

іsoluvannya і lіkuvannya іnfіkovany;
Visu kontaktu nodibināšana un aizkavēšanās ar viņu.

Agrīnie sifilisa spoki visbiežāk ir kaites indivīdiem līdz 35 akmeņainiem, nožēlojamiem stāvokļa skaņās. Uz nenoteiktiem infekcijas pierādījumiem - infekcijas rašanos partnerī.

Pizn_y no sifilisa

Neprecizēts sifiliss

Situācijās, kad nav iespējams noteikt stundu un infekcijas situāciju, laboratorijas ziņojumu displejā nav norādes par sifilisa rašanos.

diagnostikas metodes

Simptomatoloģijas ātrums strauji paātrinās, nosakot sifilisu. Diagnoze visbiežāk balstās uz iepriekšējo analīžu un anamnēzes rezultātiem.

Svarīgākā informācija saglabātas anamnēzes gadījumā ir šāda:

ja saņemat informāciju;
pirmo reizi diagnosticēt sifilisu vai atkal saslimt;
yake lіkuvannya iet caur pacientu, і chi bulo vono vzagalі;
antibiotikas tika lietotas pēdējo 2-3 gadu laikā;
Jebkura izliekumu kreklu pakāršana.

Tiek veikta arī pārzvanīšana ar izskata zīmi:

sifilīts visipāns visā ķermenī, ieskaitot galvas matu daļu;
cicatrixes viena līmeņa priekšā;
sifiliskā leikoderma uz šiijas;
limfmezglu izmēru maiņa;
vipadannya matu līnija.

Turklāt infekcijas izpausmes gadījumā partnera, visu ģimenes locekļu un indivīda stāvoklis ir labā kontaktā ar pacientu.

Tiek parādīts, ka tiek parādīta summas analīze, tiek veikta mugurkaula punkcija, kas var parādīt latentajai stadijai raksturīgā sifiliskā meningīta izpausmi.

Atlikušo slimību diagnostikas gadījumā ir nepieciešams iziet terapeita un neirologa pārbaudi. Cena ir nepieciešama, lai noteiktu jebkādu patoloģiju (atzītu) patoloģiju izpausmi.

Likuvannya prikhovanny sifiliss

agrīna sifilisa gadījumā pabeidziet triviālā 2-3 dienu testa 1. kursu, kas tiek veikts mājas (ambulatorā) prātā (ja nepieciešams, atkārtojiet kursu);
samazināta sifilisa gadījumā ir jāiziet 2 triviāli 2-3 ādas stingrības kursi; daudzu testu gadījumā ir jāmācās stacionārā prātā, lai gan formu raksturo liels attīstības ātrums .

Uz agrīnās formas auss var parādīties temperatūra, kas norāda uz pareizu diagnozes iestatījumu.

Ārstēšanas laikā visi pacienta kontakti ir savstarpēji saistīti. Youmu zaboronyaєatsya tsiluvatisya, sekss be-jaku formā, koristuvatya sagalny trauki і t. P.

Lai novērtētu analīzes rezultātus, tiek izmantoti šādi rādītāji:

Nosaukumi, kas tiek parādīti analīžu un vainas izmaiņu rezultātos;
cerebrospinālā līnija, jaks ir vainīgs, lai atgrieztos normālā stāvoklī.

Dzīves prognoze

Salocīts sifiliss bieži ietver šādas patoloģijas:

paralīze;
specialitāšu izplatīšana;
vrata dawn;
ruinuvannya pechinka;
sirds slimības.

Jebkurš negatīvs infekcijas mantojums var būt iemesls nozīmīgam dzīves trivialitātes ātrumam, vai arī rezultāti ir atkarīgi no individualitātes.

Videoklipā ir runāts par mūsdienu sifilisa ārstēšanas metodēm.

Dabiskais sifiliss (A50), inši un neprecizēts sifiliss (A53), sifiliss Piznijs (A52), agrīnais sifiliss (A51), agrīnais sifiliss (A51.5)

Dermatovenereoloģija

Galvenā informācija

Īss apraksts

ROSISKE DERMATOVENEROLOGIV un COSMETOLOGIV

Maskava - 2015

Starptautiskās slimību klasifikācijas MKH-10 kods
A50, A51, A52, A53

VĒRTĪBA
Sifiliss - infekcijas slimība, kā būt ļaunam ar treponēmu ( Bāla treponēma), Tas tiek pārraidīts ļoti svarīgā veidā, kam raksturīgi bojājumi škiri, gļotādām, nervu sistēmai, iekšējiem orgāniem un balsta-ādas aparātam.

Klasifikācija

Noteiktā stundā Krievijā 10. skatiena starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10), jo jūs negaidāt, ka adekvāti vizualizēsiet slimības klīniskās formas. Tātad A51.4 (sekundārā sifilisa inhi formas) ietver agrīnus nervu sistēmas, iekšējo orgānu un balsta-aparāta bojājumus. Nav arī iemesla asimptomātiskam neirosifilismam agrīnā un agrīnā stadijā, ja vien visas slimības ar asimptomātisku neirosifilisa pārtraukumu nav bijušas kopš seniem laikiem (52). Slaids nozīmē, bet ICD-10 kods, kas beidzas ar skaitli 9 (A50.9; A51.9, A52.9 un A53.9), kā arī A50.2 un A50.7 apzīmē infekcijas formas, nav apstiprināts ar laboratorijas diagnostikas metodēm, būdams "kaķis, nepareizi noformētas atzīšanās tiek iemestas jakā".

A50 Dabisks sifiliss
A50.0 Agrīns iedzimts sifiliss ar simptomiem
Neatkarīgi no tā, vai tā ir vrodzhene sifilīta nometne, tā netika norādīta jau agrāk, jo tā izpaudās vіtsі līdz diviem akmeņiem.
Sifilisa agrīna augšana:
- škiri;
- škiri un gļotādas;
- viscerāls.
Agrīna iedzimta sifilija (a):
- laringīts;
- okulopātija;
- osteohondropātija;
- faringīts;
- pneimonija;
- iesnas.

A50.1 Agrīna sifilisa sastrēgums
Dabisks sifiliss bez klīniskām izpausmēm, ar pozitīvu seroloģisku reakciju un negatīvu rezultātu ar pirms cerebrospinālajām dzemdībām, kas izpaudās līdz diviem akmeņiem.

A50.2 Neprecizēts agrīns iedzimts sifiliss
Dabiskais sifiliss BDU (bez papildu precizējumiem), kas izpaudās līdz diviem akmeņiem.

A50.3 Piznishe vrodzhene sifilīts acu bojājums
Piznijs iedzimts sifils intersticiāls keratīts (H19.2).
Pizņa iedzimta sifiliskā okulopātija (H58.8).
Hačinsona preču zīme (A50.5) ir likvidēta.

A50.4 Piznija iedzimtais neirosifiliss (nepilngadīgo neirosifiliss)
Demence ir paralēla nepilngadīgajiem.
Yuvenilny (a):
- progresīva paralēle;
- muguras tabes;
- tabulolīze.
Pіznіy vrodzheniy syphіlitichny (a):
- encefalīts (G05.0);
- meningīts (G01);
- polineiropātija (G63.0).
Ja tas ir jāidentificē, vai tā būtu saite no visa veida darbnespējas, apburtā koda garīgā sabrukuma.
Iekļauts: Hačinsona triāde (A50.5).

A50.5 Inshі iedzimta iedzimta sifilisa forma ar simptomiem
Vai tā būtu vrodzhene sifilītiskā nometne, tā netika precizēta tāda, kāda tā bija, vai arī izpaudās divas reizes vēlāk, vai vairāk, nācijas brīdī.
Sugloby Clutton (M03.1).
Hačinsons:
- zobi;
- trīda.
Pizniy vrodzheniy:
- sirds un asinsvadu sifiliss (198.);
- sifilists:
- artropātija (M03.1);
- osteohondropātija (M90.2).
Sifiliskā silopodibny nis.

A50.6 Haunču sifilisa parādīšanās uztvere
Dabisks sifiliss bez klīniskām izpausmēm, ar pozitīvu seroloģisku reakciju un negatīvu cerebrospinālas izcelsmes testu, kas izpaudās divos un vairāk akmeņainos.

A50.7 Neprecizēta iedzimta sifilisa noteikšana
Dabiskās attīstības sifiliss BDU, kas izpaudās divos un vairāk akmeņainos.

A50.9 Neprecizēts iedzimts sifiliss

A51 Agrīns sifiliss
A51.0 Orgānu orgānu primārais sifiliss
Sifilais šanrs NOS.

A51.1 Anālās zonas primārais sifiliss

A51.2 Pirmās lokalizācijas primārais sifiliss

A51.3 Škiri un gļotādu sekundārais sifiliss
Kondiloma ir plaša.
Sifils (i):
- alopēcija (L99.8);
- leikoderma (L99.8);
- punduri uz gļotādas.

А51.4 Інші sekundārā sifilisa formas
Sekundārā sifiliskā (e) (a):

- iridociklīts (H22.0);
- limfadenopātija;
- meningīts (G01);
- miozīts (M63.0);
- NKDR okulopātija (H58.8);
- periostīts (M90.1).

A51.5 Agrīns adhēzijas sifiliss
Sifiliss (nabutija) bez klīniskām izpausmēm ar pozitīvu seroloģisku reakciju un negatīvu cerebrospinālās līnijas sadalījumu ilgu laiku mazāk nekā divus gadus pēc inficēšanās.

A51.9 Agrīns sifiliss, neprecizēts

A52 Piznija sifiliss
A52.0 Sirds un asinsvadu sistēmas sifiliss
Sirds un asinsvadu sifiliss NOS (198.0).
Sifils (-i):
- aortas aneirisma (179,0);
- aortas mazspēja (139,1);
- aortīts (179,1);
- smadzeņu artērija (168,1);
- endokardīts NOS (139,8);
- miokardīts (141,0);
- perikardīts (132,0);
- leģeneva trūkums (139,3).

A52.1 Neirosifiliss ar simptomiem
Šarko artropātija (M14.6).
Piznija sifilīts (a):
- dzirdes nerva neirīts (H49.0);
- encefalīts (G05.0);
- meningīts (G01);
- zorotiskā nerva atrofija (H48.0);
- polineiropātija (G63.0);
- retrobulbārs neirīts (H48.1).
Sifilais parkinsonisms (G22).
Muguras tabes.

A52.2 izslēgt neirosifilisa simptomus

A52.3 Neprecizēts neirosifiliss
Gumma (sifilīts).
Centrālās nervu sistēmas un NOS sifiliss (pizniy).
Sifiloma.

A52.7 Akūta sifilisa iekšējie simptomi
Nirkovijas glomerulu sifilais bojājums (N 08.0).
Gumma (sifilīta) jebkurā lokalizācijā, izņemot tās, kas klasificētas pozīcijās A52.0-A52.3.
Sifilisa piznijs vai trešais.
Piznija sifilīts (a):
- bursīts (M73.1);
- horioretinīts (H32.0);
- episklerīts (H19.0);
- sieviešu iegurņa orgānu ugunīgais drudzis (N74.2);
- leikoderma (L99.8);
- NKDR okulopātija (H58.8);
- peritonīts (K67.2).
Sifiliss (nenorādot stadiju):
- klausules (М90.2);
- krāsnis (K77.0);
- plaušas (J99.8);
- mjaziva (M63.0);
- sinoviālais (M68.0).

A52.8 Sifilisa slimība
Sifiliss (nabutija) bez klīniskām izpausmēm, ar pozitīvu seroloģisku reakciju un negatīvu cerebrospinālo līniju sadalījumu, pēc inficēšanās jau sen ir divas vai vairāk akmeņu.

A52.9 Neprecizēts sifiliss

А53 Інші un neprecizēta sifilisa forma
A53.0 Sifiliss sifiliss, neprecizēts, agrs vai agrs
Prikhovaniya sifiliss BDU.
Pozitīva seroloģiska reakcija uz sifilisu.

A53.9 Neprecizēts sifiliss
Інвазія, wiklikana Bāla treponēma, NOS. Sifilis (nabutiy) BDU.
Vklyuchenii: sifiliss BDU, kas kļuva par nāves cēloni līdz diviem akmeņiem (A50.2).

Etioloģija un patoģenēze

Zbudnik sifiliss jāievieš kārtībā Spirochaetales, ģimene Spirochaetaeceae, laipns Treponēma, prāts Bāla treponēma,par pallidum(Syn. Spirochaeta pallidum). Asiņojošo treponēmu ir viegli sabojāt, ieplūstot jauniem līdzekļiem: karājas, karsē 55 ° C temperatūrā 15 minūtes, injicē 50-56 ° etilspirta diapazonā. Tajā pašā stundā zemā temperatūrā būs redzama treponemi.

Blida treponema ir spirālveida formas mikroorganisms; spirāles pagriezienu skaits no 8 līdz 12, ls cirtas ir vienādas ar Budova. Zdіysnyu raksturīgie ruch veidi: apgāzti, progresīvi, veikli un oriģināli. Šķērsgriezuma ceļā tas vairojas divos vai vairākos segmentos, vēlāk ādains virostaє kļūst par nobriedušu indivīdu.
Mikroorganismus var atrast arī cistās un L formās. Cista viz vizhivannya bldoi treponemi formā nevēlamā vidus prātā, skatoties no jaka stadiya mierīga T. pallidum un volodya antigēna aktivitāte. L-forma є veidā vijivanja treponemi, zema antigēna aktivitāte.

Valsts oficiālās statistiskās dzīvotspējas, sifilisa epidemioloģiskās situācijas datiem tā ir Krievijas Federācija(2009. gadā p - 53,3 uz 100 000 iedzīvotāju; 2014. gadā - 30,7 uz 100 000 iedzīvotāju). Tajā pašā laikā tiek norādīts reģistrēto slimību skaita samazinājums neirosifilī, pieaugot dažādām formām (70,1%).

galvenais attēls

Simptomi, stiepšanās

HOSTS INFIKUVANNYA

Pants (visizplatītākais un tipiskākais informācijas ceļš; infekcija tiek pārnesta caur ādas vai gļotādu svētnīcu);
- transplacentāls (infekcijas slimību pārnešana auglim caur placentu, līdz attīstās iedzimts sifiliss);
- pārliešana (ar asins pārliešanu no donora, kurš jebkurā stadijā slimo ar sifilisu);
-kontakts pa sitieniem (є rіdkіstyu; mācieties vēl svarīgāk bērniem, kuriem ir kontakts ar tētiem, jo tie var būt sifilīta redzamība uz tārpiem un / vai gļotainām čaumalām);
- profesionāls (informācija laboratorijas personālam, kā arī ar eksperimentāliem radījumiem inficētu personu, kā arī akušieru-ginekologu, ķirurgu, zobārstu, patologu, tiesu medicīnas ekspertu un medicīnas ekspertu ārstēšana)
Jūs varat inficēties ar sifilisu zīdaiņiem caur pienu no mātītēm, kuras slimo ar sifilisu. Infekciozu bioloģisku iemeslu dēļ ir arī jānēsā dūņas un slimību sēkla uz sifilisu ar dažādu lokalizāciju klīniskajām izpausmēm. Vipadk_v, kas inficēts ar pārtiku un kaušanu, nepasliktinājās.

KLINICHNA BILDE

Inkubācijas periods nožēlot grēkus no bērna iekļūšanas sifilīzē caur škiru, vai čaumalas gļotu, un beigt ar pirmās vainas parādīšanos. Inkubācijas perioda vidējā trivialitātē tas var būt no 2 dienām līdz 2 mēnešiem, viss periods var būt līdz 8 dienām vai, navpaki, augt līdz 190 dienām. Inkubācijas perioda ātrums tiek veicināts atkārtotas inficēšanās gadījumā un infekcijas slimības ievadīšanas gadījumā organismā no decila ievades, kas paātrina infekcijas vispārināšanu un imūnsistēmas attīstību. Inkubācijas perioda pagarināšanos veicina tas, ka, lietojot nelielas treponemicīdu grupas antibakteriālo līdzekļu devas, tiek izmantotas starpposma slimības.

Perforēts sifiliss (A51.0-A51.2). In mісtsі vvadzhennya blіdy treponemas attīstīt pirmo ietekmi-erozіya vai vyrazka ar diametru 2-3 mm (punduris chancre) līdz 1,5-2 cm un vairāk (milzu chancre), noapaļotas kontūras, ar gludām, erysipelas malām,, inodi siruvato -zhovtoy koloru, apakštasītes formas forma (virazka), ar mazām serozām vīzijām, nesāpīga palpējot; pirmās sifilomijas zālē - blīvi elastīgs infiltrāts. Pirmais supratiroīdisma simptoms ir reģionālais limfadenīts, agrāk limfadenīts; var būt tipisks (erozīvs, izliekts) і netipisks (іndurativny nabryak, chancre-panaritic un chancre-amygdalite); viens un vairāki; ģenētiska, iedzimta un ekstraģenētiska; sekundāras infekcijas gadījumā - paātrināta (impetiginizatsiya, balanoposthitis, vulvovaginitis, fimoze, parafimoze, gangrenizācija, fagedenisms). Pirmā perioda beigās ir poliadenīts un infekcijas simptomi (reibinošs sindroms).

otrais sifiliss (A51.3). Obumovleny hematogenous izplatīšana іnfektsії uz tlі rozvitku іnfektsіynogo іmunіtetu i proyavlyaєtsya: visipannyami par shkіrі (rozeoleznimі (plyamistimi) papuloznimi (vuzlikovі), papulas pustuloznі (gnіynichkovі) i rіdko vezikuleznaya) i / abo gļotu Iļjas Obolonkov (obmezhenimi i zlivnimi rozeoleznimі i papuloznimi syphiloderm); leikoderma, alopēcija. Iespējams, primārā sifilisa simptomu pārpalikums, iekšējo orgānu, muskuļu un skeleta aparāta un nervu sistēmas bojājumi (A51.4).

Trešais sifiliss (A52.7). Ir iespējams attīstīties bez vidus sekundārajam sifilisam, bet lielākos gadījumos, kā arī otrajā un trešajā periodā tas biežāk rodas periodā. Tretālā sifilisa simptomu parādīšanās ir iespējama, pateicoties lielam skaitam inficēšanās gadījumu ar asimptomātisku infekcijas pārtraukšanu. Parādās karājoties uz shkіri / gļotādām (tuberkuloze un humusa sifilidi, tretin roseola Fourn), iekšējo orgānu, atbalsta gļotādas aparāta un nervu sistēmas bojājumiem (A52.0-A52.7).

sifilisa smaka. Pieaug agri (A51.5) (līdz 2 gadiem informācijas saņemšanas brīdī), agri (A52.8) (apmēram 2 reizes no informācijas saņemšanas brīža) un neprecizēts kā agrs vai agrs (A53.0) sifiliss. Raksturo klīnisko izpausmju parādīšanās. Slimība agrīnā sifilisa uzņemšanas laikā epidoloģiskajā periodā viņiem nebija droša, tāpēc viņi var uzvarēt infekcijas slimības izpausmi. Diagnoze tiks noteikta, pamatojoties uz papildu seroloģisko metožu (ne-treponemālās un treponemālās pārbaudes) uzlabotas asins analīzes rezultātiem un anamnēzes rezultātiem. Dažos gadījumos sifilisa diagnozi papildina novērošanas acs dati (rēta uz koli primārās sifilomas pelēm, limfmezglu uzlabošanās), kā arī paaugstinātas jutības temperatūras reakcijas attīstība

naturalizācijas sifiliss (A50). Tas pieaug informācijas apjomā par augli pirms vaginācijas stundas. Dzherelom infekcija auglim є tikai slimība uz mātes sifilisu. Sifilisa augšanas agrīna (izpaužas dzīves pirmajos 2 liktenī) un attīstības (izpaužas lielākajā dzīvē) attīstība, kas ir pretrunā galvenajām izpausmēm (manifests) (A50.0 bez tām) (A50.0 ; A50.3 dubultošanās) (A50.1; A50.6).

Agrīns iedzimts sifiliss ar simptomiem (A50.0). To raksturo 3 simptomu grupas: 1) patognomonisks par vrodzhenogo i ne zustrіchayutsya pie Nabutov sifіlіsі (sifіlіtichny pemphigoid, difuzno іnfіltratsіya shkіri Gohzingera, spetsifіchny rinіt (sauss, infekciozā katarālā i virazkova stadії) i osteochondritis Dovga trubchastih kіstok Wegner (I, II i III stadijas viyavlyaєtsya pie rentgenologіchnomu doslіdzhennі; es stupіn dіagnostichnogo vērtības I nē, tāpēc, strādājot, var izvairīties no līdzīgām izmaiņām); 2) tipa šovs sifiliss, kas ir ne tikai tad, kad tas ir agrīns dabisks, bet kad tas ir pilns ar sifilisu (papulosa visipa on kintsivka, sidnitsyah, apsūdzības, visos veidos; macerācijas macerācijas gadījumā - papuloze, cistu samazināšanās pacientiem ar periostītu, osteoporozi un osteosklerozi , hipertensijas smaganas; iekšējo orgānu bojājumi pacientiem ar specifisku hepatītu, glomerulonefrītu, miokardītu, endocetālo perikardītu.; 3) vietējie un vietējie simptomi, attīstīties dažu iekšējo dzemdes infekciju gadījumā: jaundzimušo "vecais izskats" (zmorshkuvat āda, v'yal, brūni košļāta krāsa); minimāla maltīte un masa tila ar hipotrofijas simptomiem, līdz pat kaheksijai; hipohromiska anēmija, leikocitoze, adukcijas SHOE, trombocitopēnija; hepatosplenomegālija; korioretinīts (IV tips); onіchії un paronychia. Placenta zifilēna sifilisa gadījumā, hipertrofēta; Svars kļūst par 1 / 4-1 / 3 (normā 1 / 6-1 / 5) no augļa svara.

Iedzimta sifilisa noteikšana ar simptomiem (A50.3; A50.4)... jāraksturo uzticamas zīmes(Trida Hutchinson: parenhīmas keratīts, labirinta kurlums, Hačinsona zobi), imovirnim plkstpazīmes(Shable līdzīgs homoseksuālis, korioretinīts, deguna deformācija, cicatrices apmaiņa ap muti, sēžam līdzīgs galvaskauss, zobu deformācija, sifiliskā sieva, nervu sistēmas bojājumi hemiparēzes uzraudzībā, parapleģija, malformācijas distrofijas(Labās atslēgas kaula krūšu kaula svīšana, galvaskausa cistu distrofijas "olimpiskās" kolas augšējā mugurkaulā, viscerālās "gotiskās" vai "biežākās" debesis, zobenveidīga piedēkļa izskats krūšu kauls, zīdaiņa malformācija Turklāt raksturīgie specifiskie bojājumi uz kašķis un gļotādas tuberkulozes un humusu sifilīdu kašķis, gļotādas, bojājumi orgānos un sistēmās, jo īpaši cistiskā (periostitis, osteoperiosteal osteoartrīts, humusa endokrīnās sistēmas.

neirosifiliss. Asimptomātiska un ļaundabīga neirosifilisa rašanās. Attiecībā uz infekcijas brīdi neirosifiliss ir gudri sadalīts agrīnā (līdz 5 gadiem infekcijas laikā) un agrīnā (apmēram 5 reizes infekcijas laikā). Šāds iemesls nenozīmē visus nervu sistēmas aspektus, tāpēc, lai izpaustos neirosifiliss, tā ir viena dinamiska sistēma ar simptomu kombināciju agrīnā un agrīnā formā.

Asimptomātisks neirosifiliss (A51.4; A52.2) ko raksturo klīnisko izpausmju parādīšanās. Diagnozes pamatā ir patoloģiskas izmaiņas, kas parādās pirms cerebrospinālajā dzemdībās.

Neirosifiliss ar simptomiem. Kļūstiet par neiroloģisku vai garīgu nobraukšanu no sliedēm, piemēram, ārkārtas vai attīstības stāvokli, un progresējiet deciļu dienu vai raķešu posmā. Visbiežāk neirosifilisa agrīnās formas (A51.4) zustrіchaєtsya menіngovaskulyarny sifіlіs in klіnіchnіy kartinі yakogo perevazhayut simptomi urazhennya obolonok i sudin mozk: sifіlіtichny menіngіt (GOSTR konveksіtalny, GOSTR bazālo GOSTR sifіlіtichna gіdrotsefalіya) sifіlіtichny uveїt (horіoretinіt, іrit), asinsvadu neurosyphilis (іshemіchny, rіdshe gemoragіchny іnsult), muguras menіngovaskulyarny sifiliss (syphilic meningomielīts). Pirms neirosifilisa formām pārnēsā progresējošu paralīzi, tabes dorsum, taboparalīzi, veselīgu nervu atrofiju (A52.1) un humusu neirosifilisu (A52.3), kuras klīniskajā attēlā tie attiecas uz parenhīmas smadzeņu bojājuma simptomiem.

Iekšējo orgānu un atbalsta roku aparāta sifiliss attiecībā uz termiņiem no inficēšanās brīža, tas ir gudri smalks agrīnā (līdz 2 reizēm infekcijas laikā) un agrīnā (apmēram 2 reizes infekcijas laikā) formā. plkst agrīnās formas(A51.4) Visbiežāk attīstās tikai orgānu funkcionālā kontrole. In patologіchny protses perevazhno vtyaguєtsya Serce (rannіy kardіovaskulyarny sifіlіs) pechіnku (bezzhovtushnі abo zhovtyanichnim formas hepatīta), shlunok (minuscha gastropathy GOSTR gastrīts, utvorennya spetsifіchnih virazok i erozіy) Nirk (bezsimptomna disfunktsіya nirok, dobroyakіsna proteїnurіya, sifіlіtichny lіpoїdny nefroze, sifіlіtichny glomerulonefrīta) . Skeleta -muskuļu sistēmas bojājuma agrīnākais simptoms nav neviena no sāpēm visvairāk cauruļveida locītavu krokās. Sāpes nav liekas ar jebkāda veida aktīviem cistu simptomiem. Var veicināt specifisku sinovītu un osteoartrītu.

plkst dažādas formas(A52.0; A52.7) novērš destruktīvas izmaiņas iekšējos orgānos. Naychastіshe reєstruyutsya spetsifіchnі urazhennya Sertsevy -sudinnoї System (mezaortit, nedostatnіst klapanіv aorta, aortas aneirisma, mіokardit, gumoznі that endo -perikardīts), rіdshe - pіznі hepatīts (obmezny) іnshі pіznі visceralі syphіlіtic urazhennya (A52.7).
Pirms muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas sākuma tiek atzīta cistu un daivu tabetiskā artropātija un humora slimība (A52.7).

diagnostika

Sifilisa laboratoriskai diagnostikai tiek izmantotas tiešas un netiešas metodes. Tiešās diagnostikas metodes atklāj pašu ierosinātāju vai viņa ģenētisko materiālu. Pirms netiešām sifilisa diagnostikas metodēm tiek parādīts tests, kas parāda antivielas pret sifilisa izcelsmi sinoviālajās asinīs un cerebrospinālajā ridīnā.
Absolūti pierādījums nayavnostі zahvoryuvannya Je viyavlennya blіdoї Treponema in zrazkah, otrimanih no vognisch urazhen par dopomoga mіkroskopіchnogo doslіdzhennya tumšās polі Zora, іmunogіstohіmіchnogo doslіdzhennya no vikoristannyam monoklonāla abo polіklonalnih antitіl un takozh viyavlennya spetsifіchnoї DNS RNS i zbudnika molekulārās bіologіchnimi metodes tests vikoristannyam sistēmu, atļauts medicīnas stāze Krievijas Federācijā. Tiešās metodes agrīnu sastrēgumu formu (primārā un sekundārā sifilisa) diagnostikai ar atslēgas jostām (vīrusu elementi), iedzimta sifilisa (nabassaites audu, papillas, augļa izskata) diagnosticēšanai

Neatkārtojams tests:
- mikrodaļiņu reakcija (RMP) ar plazmu un neaktīviem vai analogiem:
- RPR (РПР) -Ātrās plazmas reagins tests vai ekspress tests plazmas reaģīniem;
- VDRL - Venerisko slimību izpētes laboratorijas tests
- Uzticēties - Toluidīna sarkanā neapsildītā seruma tests;
- USR - Neuzsildīts seruma tests;

Ne-treponemālo testu vispārīgās īpašības ir šādas:
- ne-treponemālu brīnumu antigēns (kardiolipinovīna antigēna standartizācija);
- tie tiek novietoti 1-2 dienu laikā pēc primārās sifilomijas apstiprināšanas;
- var nebūt ļoti jutīgs (līdz 70-90% sifilisa agrīnās formās un līdz 30% - depresijas gadījumā), var dot hibopozitīvus rezultātus (3% vai vairāk).

perevaginetreponēmu testi:
- zema paritāte;
- vikonannya tehniskā vienkāršība;
- rezultātu noraidīšanas ātrums.

Parādīts pirms netreponemālo testu iesaldēšanas:
- iedzīvotāju sifilisa skrīninga veikšana;
- infekcijas pārvarēšanas aktivitātes vērtība (antivielu titra vērtība);
- terapijas efektivitātes kontrole (antivielu titru vērtība).

Treponemni tests:
- ІFA(Imūn enzīmu analīze) ir ļoti jutīgs un specifisks tests. Jutība pret primāro un sekundāro sifilisu ir 98-100%, specifiskums ir 96-100%. Jā, ir iespējama diferencēta un kopējā IgM un IgG antivielu vērtība pret sifilisa izcelsmi;
- imūnblotēšanaє IPA grozīšana. Jutīgums un specifiskums - 98-100%. Ir iespējams reģistrēties diagnozes apstiprināšanai, īpaši, ja ir apkopoti nenormāli lieki treponemālo testu rezultāti.
Treponemes specifisko antivielu noteikšanas metodes, kuru pamatā ir imūnhemiluminiscences (IXL) un imūnhromatogrāfijas (ІХГ) metodes.
- ІХЛ metode (imūnhemiluminiscence) Arī Volodja ir ļoti jutīga un specifiska (98–100%), jā, pastāv iespēja noteiktā daudzumā iegūt antivielas pret sifilisa bērnu, kā arī pastāv iespēja aizstāt sifilisa diagnozi. Obmezheniya zasosuvannya: nevar izmantot, lai kontrolētu terapijas efektivitāti, tas var dot pozitīvu rezultātu.
- PBT (vienkāršs shvidki tests slimam cilvēkam vai imūnhromatogrāfisks tests)Ļauj veikt testu, lai diagnosticētu trepono īpašas antivielas pret sifilisa parādīšanos skolēnos un pilnās asinīs, nereģistrējot īpašu laboratorijas īpašumu un stāzi, ja tiek nodrošināta primārā medicīniskā un veselības aprūpe Obmezheniya zasosuvannya: nevar izmantot, lai kontrolētu terapijas efektivitāti, var dot pozitīvu rezultātu.
- RPGA(Pasīvās hemaglutinācijas reakcija) - ļoti jutīgs un specifisks tests. Jutība pret metodi ar primāro sifilisu - 76%, ar sekundāro - 100%, ar sausu sifilisu - 94-97%, specifiskums - 98-100%;
- REEF(Imūnfluorescences reakcija, tostarp RIFab un RIF200 modifikācijās) - būt jutīgai visos sifilisa posmos (jutība primārā sifilisa gadījumā - 70-100%, sekundārā gadījumā - 96-100%) RIF tiks izmantots, lai atšķirtu sifilisa formas un hibopozitīvus rezultātus sifilisa gadījumā;
- IBT (РІТ) (Treponēmu imobilizācijas reakcijas) - klasisks tests specifisku treponēmu antivielu noteikšanai; jutība (kopā sifilisa stadijās) kļūst par 87,7%; specifika - 100%. Tas ir darbietilpīgs un saliekams tests testa iestatīšanai, kas ir svarīgi testa veikšanai. IBT skaņu stagnācijas sfēra aizsargā pret tās kā "reakcijas šķīrējtiesas" stāvokli sifilisa formu diferenciāldiagnozē ar hipopozitīviem seroloģisko reakciju uz sifilisu rezultātiem.

Treponemālo testu vispārīgās īpašības ir šādas:
- treponemāla antigēna staigāšana;
- jutīgums - 70-100% (vājā veidā mīklas formā un sifilisa stadijās);
- specifiskums - 94-100%.
RIF, IFA, imūnblotēšana (IB) kļūst pozitīva no 3. perioda no inficēšanās brīža un agrāk, RPHA un IBT - no 7. līdz 8. datumam.

perevagitreponēmijas testi: laika jutīgums un specifika.
Tiek parādīti treponemālie testi:
- pozitīvu rezultātu apstiprināšana ne-treponemālos testos;
- apstiprinājums laikā, kad ir uzņēmība pret skrīninga treponemālo testu un citu ne-treponemālo testu, kā arī treponemālo testu skrīnings un apstiprinājums;
- noteiktu sifilisa iedzīvotāju kategoriju (donoru, maksts, oftalmoloģisko, neiropsihisko, sirds slimnīcu, VILkovan) skrīningu.

Piezīmes :
- treponēma tests nevar laupīt vicoristani terapijas efektivitātes kontrolei, tāpēc anti-treponemālās antivielas cirkulēja slima cilvēka ķermenī, un tas pārnesa sifilītu infekciju;
- treponēmu testi dod pozitīvus rezultātus veneriskas treponematozes un spirohetozes gadījumā;
- treponēmiskie testi var izraisīt hibopozitīvas reakcijas, ja ir slimības ar autoimūnām slimībām, lepru, onkoloģiskām slimībām, endokrīno patoloģiju un dažām citām slimībām.

Sifilisa iedzīvotāju seroloģisko apstākļu dēļ regulāri var izmantot šādas metodes:

meta pārklājums	Ieteicamais tests
Masovija iedzīvotāju skrīnings ar kaites parādīšanos ar aktīvām sifiliskās infekcijas formām (poliklīnikas, slimnīcas ārzemju profilam, izmantojot īpašus, noteiktus kontingentus)	Non-treponemal tests (RMP, RPR, VDRL un інші analogi) vai Imūnhromatogrāfiskie (treponemālie) testi.
Skrīnings īpašās mērķa grupās, lai atklātu sifilisa kaites, vai tiem, kam ir sifilīta infekcija: - Vagitnі, ieskaitot došanos uz vienību, lai mainītu vagіtnі; - donoru asinis, spermas un audi; - īpaši pacienti (oftalmoloģiski, neiroloģiski, neiropsihiski, kardioloģiski); - VIL informācija	Ne-treponemālu (RMP, RPR, VDRL un individuālu analogu) un treponemālu (RPGA, ІFA, IB, ІХL, ІХГ) testu komplekss
Pirms žultsceļu sifilītu infekciju klīnisko formu diagnostika.	Netreponemālu (RMP, RPR, VDRL un інші analogu) komplekss vienā iestatījuma un treponemālo (RPGA, IFA, IB, IXL, IXG) testu versijā
Pieļaujamā un sekundārā aizpildītā sifilisa formu diagnostika, diferenciāldiagnostika apstiprinātajam sifilisam un hipopozitīvi rezultāti ne-treponemālos un treponemālos testos, pusaudža vecums uzņēmīgam iedzimtam sifilisam	Netreponemālu (RMP, RPR, VDRL un інші analogu) testu komplekss vienā iestatījuma versijā un ne mazāk divi treponēmu testi (RPGA, IFA IgM + IgG, RIF abs / 200, RIT, IB ІХL)
Personu iedrošināšana, cik iebiedējošs likumā noteiktajā un spēcīgajā gala kontaktā, mums ir problēma ar sifilisu, ja pirmā saskare nav vecāka par 2 mēnešiem	Viens treponēma tests (IFA IgM, IFA IgM + IgG, RIF abs / 200, IB IgM)
Jaunu sieviešu apgānīšana ar iedzimta sifilisa izpausmes zīmi	Ne-treponemālu (RMP, RPR, VDRL un інші analogu) testu komplekss vienā testa versijā ( + titri ar līdzīgiem mātes) un treponemāls (RPHA, IFA IgM, IFA IgM + IgM), IFA IgM + IgM tests?
Doslіdzhennya cerebrospіnalnoї rіdiny	Netreponemālu (RMP, PPP, VDRL) un decilcoch treponemālu testu komplekss (RPGA, RIFc, IFA IgM, IFA IgM + IgG, IB IgM, IB IgG)
Terapijas efektivitātes uzraudzība	Non-treponemal tests (RMP, RPR, VDRL un іnshі analogi) vienā testa versijā un vienā no treponemālajiem testiem (RPGA, IFA IgG, IFA IgG + IgM, RIF abs / 200, IB, IHL, RIBT)
Atkārtotas infekcijas apstiprināšana, atkārtotas infekcijas diferenciāldiagnoze ar klīnisku un seroloģisku recidīvu	Non-treponemāls tests (RMP, RPR, VDRL un інші analogi) īsā iestatījuma un treponemālā testa versijā (RIF abs / 200, IFA IgM, IFA IgM + IgG, IB IgM, RPHA), dinamiski grūtāk novērst

Hybno pozitīvas seroloģiskas reakcijas uz sifilisu (DM)
Hibnopozitīvi vai nespecifiski tiek saukti par pozitīviem seroloģisko reakciju rezultātiem uz sifilisu indivīdiem, kuri necieš no sifilisa vai agrāk nav slimojuši ar sifilisu.
Lēmumu pieņēmējs var būt pārsteigts par tehniskām kļūdām ķermeņa īpašību klātbūtnē. Gudri lēmumu pieņēmēji seko gostrі (<6 месяцев) и хронические (>6 mēneši). Lēmumu pieņēmēja pacienti var būt uzņēmīgi pret vaginozi un pirms menstruācijas stundas; hronіchnі DM - pie autoіmunnih zahvoryuvannyah, sistēma hvorobah spoluchnoї tkanini, onkologіchnih zahvoryuvannyah, hronіchnoї patologії pechіnki i zhovchovivіdnih shlyahіv pie Sertsevy-sudinnoї i endokrinnoї patologії pie zahvoryuvannyah krovі pie hronіchnih zahvoryuvannyah legenіv pie іn'єktsіynomu zastosuvannі narkotikіv in starechomu vіtsі i ін.
Hipotētiski pozitīvas treponemālo un ne-treponemālo testu reakcijas var būt spontānas endēmisku treponematozu (jaa, pinta, bejel), boreliasis, leptospirosis gadījumā. Pacientam ar pozitīvām seroloģiskām reakcijām uz sifilisu, piemēram, ierodoties no valsts ar endēmiskām treponematozēm, ir jāatrodas sifilisa vietā un jānorāda anti-sifilītiskā terapija, kā tas iepriekš nav darīts.
Hroniskas liekulīgas reakcijas var būt īslaicīgas svarīgu slimību izpausmes.
Ar palīdzību lēmumu pieņēmēju skaits pieaug. 80. gadu grupā lēmumu pieņēmēju plašums kļūs par 10%.

Hibnegatīvas seroloģiskas reakcijas uz sifilisu Sekundārā sifilisa gadījumā jūs varat būt spontāns Prozona fenomena gadījumā, ja tiek pārbaudīts nesaražots sirovat, kā arī netiešas inficēšanās gadījumā ar imūndeficīta apdullināšanu, piemēram, piemērojot VIL informētu pacientiem.

neirozes diagnostikaФіліс
Vīrusu loma cerebrospinālas izcelsmes pakāpes (CSR) neirosifilisa diagnostikā.
Pirmsskolas sindroma mugurkaula punkcija ir indicēta pacientiem ar sifilisu, ja viņiem ir klīniski neiroloģiski simptomi (netālu no slimības stadijas); personas ar prikhovaniye, pіznіmi infekcijas formām; mēs esam slimi ar sekundāra recidivējoša sifilisa izpausmēm (zokrem, z leikoderma, īpaši alopēcijas gadījumā); kad bērni ir uzņēmīgi pret iedzimtu sifilisu; ja pacientiem pēc īpašas specifiskas ārstēšanas ir konstatēts negatīvs ne-treponemālu seroloģisko testu rezultāts.
Neirosifilisa diagnoze ar simptomiem tiek noteikta, pamatojoties uz pozitīviem centrālās nervu sistēmas seroloģisko testu rezultātiem un izmaiņām noliktavā (šūnu skaits un asins šūnu skaits), kā arī laboratorijas patoloģiju.

Pirms ieteicamajām metodēm ir jāapsver CSR: citoloģiskie testi antivielu noteikšanai līdz T. pallidum: RMP, RIF c (RIF ar visu cerebrospinālo šķidrumu), RPGA, IFA, imūnblotēšana.

Pleocitoze un asins šūnu attīstība šķidrumā nav specifiska neirosifilisa gadījumā, lai gan ir svarīgāk to diagnosticēt kā kritēriju aizdegšanās procesu attīstībai membrānās un organisko runu smadzenēs. Vērtība 1 mm 3 šķidruma ponad 5 limfocītu rindas šūnās, lai norādītu uz patoloģisku izmaiņu izpausmi nervu sistēmā. Pudeles vietā cilvēku augšanas šķidrumā normā tas kļūst par 0,16-0,45 g / l.

Ne-treponemālo testu specifiskums ar CSR ir tuvu 100%, temporāla trūkuma jutība un negatīvu rezultātu biežums vecāku neirosifilisa formu gadījumā svārstās no 30 līdz 70%. Treponemālie testi, navpaki, var būt ar augstu jutību (90-100%), nelielu specifiskuma trūkumu un var būt pozitīvi attiecībā uz cerebrospinālajiem šķidrumiem sifilisa formās, bet tas nenomāc nervu sistēmas bojājumus, tomēr negatīvi rezultāti Rezultātā tiek veikti treponemāli testi.

Šajā stundā tas nav universāls tests, kas ļauj viennozīmīgi apstiprināt vai nu, lai atvieglotu neirosifilisa diagnostiku, kā arī atpazītu anti-treponemālas antivielas, kā rezultātā no saimnieka pasīvi iekļūtu centrālajā nervu sistēmā. Neirosifilisa diagnostika. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz kritēriju kompleksu.

Neirosifilisa diagnostikai neirosifilisa diagnostikai var izmantot atgriezenisku algoritmu; Testējot ar šī algoritma palīdzību, tiek atklāti indivīdi no pusaudža vecuma, lai atklātu neirosifilisu, tostarp sifilisa kaites un personas, kuras ir pārnesušas sifilisu uz pēdējo, vienlaikus saudzējot pozitīvas ne-treponemālas seroloģiskas reakcijas. Testēšana pacienta šķidruma labošanai no pacienta, izmantojot IFA vai imūnblotēšanas metodes. Negatīva rezultāta gadījumā ar augstu nekustīguma pakāpi var rasties visnos darbības traucējumi, neirosifilisa klātbūtne pacientā. Pozitīva ІFA / ІB rezultāta gadījumā pēcpārbaude tiek veikta, izmantojot vienu no treponemālajiem testiem (RMP, RPR). Ja IFA / IB un RMP / RPD dod pozitīvu rezultātu, pacientam tiks diagnosticēts neirosifiliss un turpmāk tiks pārbaudīts tests. Ja RMP / RPR dod negatīvu rezultātu, šķidruma testēšana tiek veikta, izmantojot citu ļoti jutīgu un specifisku treponemālu metodi - RPHA. Ar pozitīvu RPHA rezultātu tiek novērota viscerāla izpausme saslimušā neirosifilisa gadījumā. Negatīvu RPHA rezultātu gadījumā jāpārbauda pacienta neirosifiliss un hipopozitīvie pirmā treponemālā testa rezultāti.

Neirosifilisa diagnostikai prekursori un instrumentālās metodes: magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija, elektroencefalogrāfija. Neinvazīvā neirosifilisa diagnostikas rezultāti neirosifilisa gadījumā ir nespecifiski un kļūst nemainīgi, lai novērtētu novērtējuma līmeni un aktuālu diagnostiku.

apstiprināts seroloģiska sifilisa klātbūtnē pacientam neatkarīgi no stadijas un pozitīviem urīnpūšļa vēža (RPR) rezultātiem ar cerebrospinālo ridīnu.

Neirosifilisa diagnostika imovirnim pie:
- pacienta klātbūtne seroloģiski uz sifilisu tieši no stadijas;
- neiroloģisku / psihisku / oftalmoloģisku / otoloģisku simptomu izpausme, ko nevar izskaidrot ar citiem iemesliem;
- negatīvs Papildus RVP (RPR) ar cerebrospinālo ridino;
- pleocitozes izpausme (vairāk nekā 5 šūnas 1 mm 3 šķidrumā) un / vai vīna daudzuma palielināšanās (vairāk nekā 0,5 g / l), jo jūs nevarat nomākt citi slimi cilvēki.

Iedzimta sifilisa diagnostika
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz mātes anamnēzi, klīniskajām izpausmēm, radioloģisko priekšteču rezultātiem un seroloģisko reakciju rezultātiem (RMP / RPR, IFA, RPHA, RIBT, RIF).
Saskaņā ar PVO kritērijiem (1999) ir iesaistīts iedzimta sifilisa veids apstiprināts kad atklājās Tr. pallidum tumšā lauka mikroskopijas, PLR vai IGH metode materiālos, visipāna, amnija dzemdību, placentas audu, nabassaites vizualizācijas gadījumā vai autopsijas pētījumos.

miruši cilvēki caur iedzimtu sifilisu nonāk augļa nāve, bet ir pienācis 20. grūtniecības laiks, ja svars ir lielāks par 500 gramiem, ar mātes izpausmi, kas nav viltota vai nepietiekami ārstēta.

Naturalizācijas sifiliss vvazhaєtsya imovirnim, Yaksho:
- jaundzimušā māte neatņēma zāles, bet nepanesa adekvātu ārstēšanu (32 stundas maksts, antibakteriāliem medikamentiem) vaginācijas stundu (tā nav tikai bērna slimības pazīme);
- ar pozitīvu TT rezultātu bērnam un vienu no sākuma kritērijiem:
o iedzimta sifilisa izpausme cauruļveida cistu fiziskās kondicionēšanas vai radiogrāfijas laikā;
o pozitīvs urīnpūšļa vēzis alkohola, pleocitozes vai hiperproteinarhijas gadījumā (ja ir citi iemesli);
o atklāja 19S IgM RIF-abs vai RPHA testā, atklāja IgM ar IFA vai IB.

Ar agrīna iedzimta sifilisa diagnozi ar mātes simptomiem uz uvaz, bet pirmā posma osteohondrītu bez jebkādiem iedzimta sifilisa simptomiem nevar kalpot kā iedzimta sifilisa paziņa;

diagnozes noteikšana agrīns iedzimts sifiliss ir jāizpilda šādi pamatkritēriji:
- parādīt bērnam galvenās slimības izpausmes;
- treponemi atklāšana, izmantojot tiešas laboratorijas metodes;
- pozitīvi seroloģisko reakciju rezultāti bērnam (patversme paralēli mātes asinīm, turpiniet tādos pašos testos, RMP / RPR un RPHA - dažos variantos);
- patoloģisku izmaiņu klātbūtne cerebrospinālajā izcelsmē;
- radioloģisko izmaiņu klātbūtne cauruļveida cistās;
- placentas, nabassaites, iekšējo orgānu makroskopisko un patomorfoloģisko pazīmju noteikšana;
- Mātes pierādījumi par acīmredzamu patoloģisku sifilisu, ko apstiprina tiešu un / vai seroloģisku diagnostikas metožu rezultāti.
Jāatceras, ka jaundzimušajiem antivielu līmenis syrovattsi ir zems, un, ja ir acīmredzamas klīniskas pazīmes par agrīnu iedzimtu sifilisu, seroloģiskās reakcijas var būt negatīvas.

Jaundzimušā bērna 4-12 gadu dzīves laikā, kurš ir inficējies vaginācijas periodā, seroloģiskās reakcijas var kļūt negatīvas. Tajā pašā laikā seroloģisko reakciju pozitīvie rezultāti var būt diezgan pasīva mātes antivielu transplacentāla transportēšana. Senatnes 3–6 mēnešu laikā cilvēki mācās, un seroloģiskās reakcijas pakāpeniski tiek noliegtas.
Yakscho titrs RMP / s RPR sirovatkoyu novonarodzhenogo 4 i bіlshe razіv vische titer Tsikh reaktsіy of sirovatkoyu materі abo Yakscho protyagom pershit 3 months at Zhittya ditini sposterіgaєtsya mіnіmum chotirirazove zhіrіrіn іііі ііі іііі. Tomēr šāda situācija veicina trūkumu 30% bērnu ar agrīnu iedzimtu sifilisu, tāpēc bērnam ir NTT titrs, kas bieži tiek mainīts no mātes, nevis uz iedzimtu sifilisu. Ar IgM-IFA, IgM-IB, IgM-RIF-abs metodēm 75-80% jaundzimušo nosaka specifiskas anti-treponemālas IgM antivielas no klīniski agrīnās sifilisa paaudzes. Negatīvi IgM testa rezultāti arī neuzrāda iedzimtu sifilisu.

Pizniy vrodzheniy sifiliss var iestatīt ar urahuvannyam:
- galvenās slimības izpausmes:
o dermatoloģiska izpausme, kas iekļauta Hačinsona tradīcijā, tā ir diagnostiski nozīmīga;
o Imovirni pazīmes un distrofijas (stigmi desmorphogenesis) jāsniedz ar ticamiem datiem vai kombinācijā ar seroloģiskiem datiem un anamnēzi. Dažu distrofiju parādīšanās bez jebkādām sifilisa pazīmēm neļauj diagnosticēt diagnozi, jo distrofijas var būt hroniskāko slimību izpausme un slimības intoksikācija), kā arī praktiski veseliem cilvēkiem.
- pozitīvi rezultāti seroloģiskās reakcijās: NTT pozitīvs 70-80% slimību, TT- 92-100%;
- mātes sifilisa formas izpausme;
- mātes, ieskaitot dzemdību, anamnēze, kā arī tēva labklājības rezultāti, pirmie bērni ģimenē.

Iekšējo orgānu un balsta-aparāta sifiliskā bojājuma diagnostika Tās pamatā ir klīniskie testi, dati par instrumentālajiem testiem (rentgena, ultraskaņas, magnētiskās rezonanses tomogrāfijas, datortomogrāfijas) un laboratorijas testiem (seroloģiskie, patomorfoloģiskie).

diagnostikas kritēriji viscerālais sifiliss:

- limfogistoplazmatiskā iekaisuma un urīnpūšļa treponēmu noteikšana patomorfoloģiskas pirmsbiopsijas gadījumā - pierādījumi par slimības specifiku;
- pozitīva procesa dinamika uz specifiskas terapijas fona.

diagnostikas kritēriji uztverams viscerālais sifiliss:
- seroloģiskā sifilisa klātbūtne pacientam;
- orgāna pasliktināšanās klīnisko simptomu izpausme;
- pierādījumi par patomorfoloģisku iepriekš diagnosticētu granulomatoza iekaisuma biopsiju - pierādījumi par slimības specifiku;
- pozitīva procesa dinamika uz specifiskas terapijas fona.

Diferenciālā diagnoze

Veikt diferenciālo diagnostiku:
- Pervin sifіlіs: s erozivnі balanopostīts, genіtalnim herpes trihomonіazom, shankrіformnoy pіodermієyu, vēzis shkіri, m'yakim chancre, venerichnoyu lіmfogranuloma, donovanosis, GOSTR virazkoyu vulvas Chaplіna-Lіpshyuttsa, bliskavichnoї gangrēna statevih organіv, tromboflebіtom i flebolіmfangіtamі statevih organіv;

Sekundārais sifiliss: plyamisti sіfіlіdi- ar viesmīlīgām infekcijām (masaliņām, cyr, cherevny un tīfu vēdertīfu), toksidermiju, mēs dzemdējam labu veselību, viskozu jautrību, škiri burvību, pludmales kā kodumi komā; papulozes sifilīdi-ar asaru formas parapsoriāzi, tārpveida ķērpjiem un psoriāzi; ar papulu lokalizāciju uz daivām un pidoshes - ar psoriāzi, ekzēmu, pēdu un roku mikozēm; dzimumorgānu erozijas papulas - no folikulām, lipīgiem mīkstmiešiem; plašas kārpas- ar akūtām kondilomām, veģetatīvām peptiskām čūlām, hemoroīda asinsvadu mezgliem; papulopustulārais sifilīds: pinnes- ar vulgārām (jauneklīgām) vugrām, škiri papulonekrotisko tuberkulozi, asinsvadu alerģisku vaskulītu, joda vai bromīda vugrām, citiem profesionāliem folikuliem; īpašs- ar labu dzērienu; іmpetіgopodobny- ar vulgāru impetigo; sifilīts ektim- ar vulgāru ektimu; sifilijas rūpijas- ar psoriāzi; vezikulārais sifilīds- herpes redzamība; gļotādu bojājumi - s lakūnārā stenokardija, ziva difterija, Plauta-Vincenta stenokardija, tārpiem līdzīgs ķērpis, leikoplakija, ķervonija, kandidoze, daudzformu eritēma, bullozny pemphigoid, herpes, aphysiophilus, stomatīts; sifiliskā leikoderma - ar viskozu ķērpju, leikodermijai ir atļauts paciest citas dermatozes (psoriāze, parapsoriāze utt.), vitiligo; sifilīta alopēcija - no nespecifiskas etioloģijas difūzās alopēcijas, liela fokusa alopēcijas, seborejas alopēcijas, rētas alopēcijas (Brokas pseidoplada), trikoīdiem, diskoīdiem un izplatītiem tārpiem ar saplacinātiem tārpiem, ķērpjiem

Trešais sifiliss: bumbuļveida sifiliss - no tuberkuloznoї vovchak, tuberkuloіdnim tips lepra konglobatnі acne kіltsepodіbnoї granulomi, bazalіoma, sarkoїdoz Besnier-Beck-Schaumann, ektіmoy vulgārs, variokozas virazkami gomіlok, shkіryanim leyshmanіoz, lіpoїdnim nekrobіozom, vaskulіtom vuzlikovim nekrotiskās, hronіchnoї virazkovoї pіodermієyu, psorіaz; gumi- Zi skrofuloderma, іndurativnim tuberkulozom shkіri, ektіmoy vulgāra, hronіchnoї virazkovoї pіodermієyu, spіnotsellyulyarnim vēzis, sifiliss ektіmoy, іz'yazvіtsya bazalіoma, lepromatous vuzlami, varikoze virazkami, vuzluvatoї eritemoyu, vaskulіtom vuzluvatim alergіchnim, pannіkulіta vuzluvatim garyachkovim Weber-Krіschen, leyshmanіoz shkіri, tuberkuloznimi uzvarēts un nesen apstiprināts; tretiny roseola-znimi eritēma (Veide figūriņas eritēmas stils, Afcelius-Lipshutz hroniska migrējoša eritēma, Darinas redzes centram līdzīga eritēma), kā arī ar pakāršanas dejotājiem;

- pozitīvus rezultātus seroloģiskā obezhennya sifilisa gadījumā- ar ķīmiski pozitīvām seroloģiskām reakcijām uz sifilisu;

- neirosifiliss — ar jebkuras etioloģijas meningītu, neirozensorisku rožainas staigāšanas kurlumu, hipertensīvu krīzi, etioloģijas mielītu, muguras smadzeņu pietūkumu, muguras smadzeņu muguras smadzeņu trombozi, muguras formu; garīgais sabrukums ar progresējošu paralēli - ar neirastēniju, mānijas-depresijas psihozi, šizofrēniju, aterosklerozi, veco psihozi, apaļīgām smadzenēm (īpaši frontālo daļu);

- neiroloģiskas problēmas ar muguras tabes- par smadzeņu un muguras smadzeņu traumām, viesmīlību pret nervu sistēmas infekcijas slimībām (vēdertīfu, gripu), triviālu hronisku toksicitāti (mishyak, alkohols); pervinnu veselīgu nervu tabetiskā atrofija- ar veselīgu nervu atrofiju etioloģijā, bieži tuberkulozi; gumi- ar jauniem smadzeņu un muguras smadzeņu risinājumiem.

Lielāko ekonomistu konsultācijas ieteicams uzbrukuma spēlēs:
- oftalmologs, neirologs, otorinolaringologs - bērniem ar pusaudža vecumu iedzimta sifilisa gadījumā;
- oftalmologs un neirologs - mēs saslimstam ar sifilisu;
- pusaudža vecumā uz konkrētu iekšējo orgānu bojājumu, balsta-rokas aparātu un. - fahivātu konsultācijas līdz rētām un / vai patoloģiskām izmaiņām instrumentālās obstezheniya gadījumā.

lykuvannya

tsіlі lіkuvannya
specifiska ārstēšana

veikt antimikrobiālo līdzekļu treponemocidālu koncentrāciju asinīs un audos, bet neirosifilisa gadījumā - CSR, izmantojot pacienta etioloģisko ārstēšanu.

profilaktiska ārstēšana ar sifilisa palīdzību palielināt personas, kuras ir bijušas stāvoklī un ciešā saskarē ar slimajām agrīnajām sifilisa formām, kad līdz saskarsmes brīdim ir pagājuši ne vairāk kā 2 mēneši.

profilaktiska ārstēšana veikt iedzimta sifilisa uzlabošanu, izmantojot: a) maksts sievietes, kuras tika pārbaudītas, lai novirzītu sifilisu uz vaginozitāti, vai sievietes, kurām tika veikta treponemāla seroloģiskā pārbaude, pozitivitāti; b) vagіtnim, kas raksturīgs sifilisa ārstēšanai, tiek veikts stundu vagіnosti; c) jaundzimušajam, populācijai, kurai stundu neārstēta vai nepietiekami ārstēta māte nav parādījusi sifilisu (īpaša ārstēšana 32. grūtniecībai, sabrukums vai izmaiņas sacietējušās shēmās); d) jaundzimušās sievietes, mātes, kurām stundu bija vērojamas vagīna pazīmes, neveica profilaktisku ārstēšanu.

tryna lіkuvannya(Likuvannya ex juvantibus) kopumā, kas specifiski jāveic pusaudža gados ar konkrētiem iekšējo orgānu, nervu sistēmas un muskuļu un skeleta aparāta bojājumiem, ja šķiet, ka diagnoze nav iespējama, lai apstiprinātu pārlieku konvulsīvos seroloģiskos pacientus.

Cieņa pret terapiju
Sifilisa likvidēšanai ieteicamās antibakteriālās zāles:

penicilīni:
-durants: Bicilīns-1 (dibenzilletilēna aminovaya sil: benzilpene-cilīns, inakshe-benzilpenicilīns), kombinēts: Bicilīns-5 (dibenziletilēna aminovaja un novokaīna spirta nātrijs)
- vidēja garša: benzilpenicilīns novokaīns sil;
- ūdens bāzes: benzilpenicilīna nātrija silīcija kristālisks;
- naivsintētisks: nātrija ampicilīns, nātrija oksacilīns.

Tetraciklīns: Doksiciklīns.

Makrolīds: eritromicīns.

Cefalosporīni: ceftriaksons.

Vibora preparāts sifilisa un benzilpenicilīna ārstēšanai.

Slimību ar viscerālu sifilisu ārstēšanu ieteicams veikt stacionāra prātā - dermatoveneroloģisku vai terapeitisku / kardioloģisku pacientiem ar smagu smaguma pakāpi. Ārstēšanu veic dermatovenerologs, kas norāda uz specifisku ārstēšanu, spirāli ar terapeitu / kardiologu, kurš iesaka atbalstošu un simptomātisku terapiju.

Lіkuvannya patsієntіv no klіnіchno manіfestnih no neurosyphilis formām notika prāti nevrologіchnogo / psihіatrichnogo statsіonaru in zv'yazku no neobhіdnіstyu aktivnoї uchastі neirologs / psihіatra in lіkuvannі i sposterezhennі patsієnta, tyazhkіstyu Yogo es esmu ymovіrnіstyu posilennya Abo parādījās nevrologіchnoї simptomus tlі antibakterіalnoї terapії. Specifisku ārstēšanu atzīst dermatovenerologs.

Pacientus ar asimptomātiskām neirosifilisa formām var izvadīt kopumā ES tev palīdzēšu dermatoveneroloģiskās slimnīcas prātos. Uzturs par sagatavošanu un simptomātisku terapiju tiek piešķirts dermatovenerologam, neiropatologam, psihiatram un, ja nepieciešams, acu ārstam, ja nepieciešams.

lіkuvannya shēmas

profilaktiska ārstēšana
- bicilin-5 (V) 1,5 miljoni OD 2 reizes dienā iekšējās valodas, vienā kursā 2 ін'єкції
abo
- benzilpenicilīns novokainova sil (C) 600 īve. OD 2 reizes dobu internal'yazovo ar stiept 7 dB.
Mēs atzīmējam: vienreizēju durant penicilīna (benzatīna penicilīna) ieviešanu: ārstēšanas neveiksme nav aprakstīta, tajā pašā stundā Volodja ir vispiemērotākā:
-bicilīns-1 (A) 2,4 miljoni OD iekšējās vienreizējās lietošanas (zāles injicē ar 1,2 miljoniem OD lielās sidnichny raktuves ādā, sadalot par 1% saskaņā ar lidokainu)

Likuvannya kaites pie pirmā sifilisa
- Bitsilin-1 (A) 2,4 miljoni OD 1 reizi 5 dienās iekšēji, 3. kursam ін'єкції
abo
- Bitsilin-5 (V) 1,5 miljoni OD 2 reizes dienā iekšējās valodas, vienā kursā 5 ін'єкцій
abo
- benzilpenicilīns novokainova sil (C) 600 īve. OD 2 reizes dobu internal'yazovo ar stiept 20 dB
abo
- benzilpenicilīna nātrija sil kristālisks (B) 1 miljons OD ādai 4 gadus (6 reizes papildu) 20 dB iekšējā stiepe.
Vibora zāles - durant penicilīns (benzatīna benzilpenicilīns), kas ir labākais valstī. Sagatavojiet vidēju durantu vai ūdens penicilīna vikoristovyu, ja nepieciešams, lai ārstētu slimniekus slimnīcā (ar paātrinātu slimības pārtraukšanu, somatiski saspringtām slimībām un.).

Likuvannya slimības, ko izraisa sekundārais un agrīnais sifiliss
- benzilpenicilīns novokainova sil (C) 600 īve. OD 2 reizes dobu internal'yazovo 28 dienas
abo
- benzilpenicilīna nātrija silīcija kristālisks (V) 1 miljons OD ādas 4 gadi (6 reizes papildus) iekšējā stiepe 28 dB
abo
- Bitsilin-1 (A) 2,4 miljoni OD 1 reizi 5 dienās iekšēji, 6 kursu garumā.
Slimiem cilvēkiem, kuri ilgstoši slimo vairāk nekā 6 mēnešus, ieteicams lietot benzilpenicilīna novokainov sil vai benzilpenicilīna nātrija kristālisko.

Lіkuvannya kaites ir terciāras, prikhovanim pіznіmun ar neprecizētu sifilisu
- benzilpenicilīna nātrija kristāls (V) 1 miljons OD ādai 4 gadus (6 reizes katrā papildu devā) iekšēji 28 dB, pēc 2 nedēļām - vēl viens nātrija benzilpenicilīna analogu kurss vienā devā 14 dienas "vidējais" durants (benzilpenicilinu novokainova sil)
abo
- benzilpenicilīns novokainova sil (C) 600 īve. OD 2 reizes, lai pievienotu iekšējo devu 28 dB, pēc 2 dienām - vēl vienu ārstēšanas kursu ar benzilpenicilīnu novokainovoy sudraba analogā devā 14 dB.

Likuvannya slimības agrīnā viscerālā sifilisa gadījumā
- benzilpenicilīna nātrija silīcija kristālisks (V) 1 miljons OD ādas 4 gadi (6 reizes papildus) iekšējā stiepe 28 dB
abo
- benzilpenicilīns novokainova sil (C) 600 īve. OD 2 reizes dobu internal'yazovo ar stiept 28 dB.

Lіkuvannya kaites izraisa viscerālo sifilisu
Likuvannya tiek labots ar 2 stundu ilgu sagatavošanu ar antibakteriālām zālēm no plaša spektra diy (doksiciklīns, eritromicīns). Pēc tam dodieties uz penicilīna terapiju:
- kristālisks benzilpenicilīna nātrija sāls (D) 1 miljons OD ādai 4 gadus (6 reizes papildus) iekšēji 28 dienas, pēc 2 dienām - vēl viens nātrija benzilpenicilīna kurss analogais 14 dienu laikā
abo
- benzilpenicilīns novokainova sil (D) 600 īve. OD 2 reizes, lai pievienotu iekšējo 28 dienas, pēc 2 dienām - vēl vienu ārstēšanas kursu ar benzilpenicilīnu novokainovoy dumjš analogā devā 14 dB.

Likuvannya slimības agrīnā neirosifilisa gadījumā
- benzilpenicilīna nātrija sil kristālisks (B) 12 miljoni OD 2 reizes un iekšēji pilēja ar 14 dB pilienu. Kad zāļu devu atšķaida 400 ml izotoniskā nātrija hlorīda un ievada iekšēji 1,5-2 gadus. Razchini vikoristovuyut visu uzreiz, gatavojoties. 14 dienu iekšējās izglītības kursa beigās-3 Bitsilin-1 devā 2,4 miljoni OD 1 reizi 5 dienās.
abo
- benzilpenicilīnnātrija silīcija kristālisks (C) 4 miljoni OD 6 reizes, lai pievienotu iekšēji strumenevo stiepšanos 14 dB. Vienu zāļu devu atšķaida 10 ml izotoniskā nātrija hlorīda un injicē intravenozi, ievelkot limfas vēnā 3–5 cilīnus. 14 dienu iekšējās izglītības kursa beigās-3 Bitsilin-1 devā 2,4 miljoni OD 1 reizi 5 dienās.
Lai novērstu zagostrenny reakciju (vigilijas gadījumā neiroloģiskie simptomi šķiet vismaz uzlabojušies), pirmajās 3 penicilīna terapijas dienās ieteicams lietot prednizolonu mazākajā papildu devā-90-60-30 mg (vienreizēja vrance).

Likuvannya kaites ar neirosifilisu
- benzilpenicilīna nātrija silīcija kristālisks (B) 12 miljoni OD 2 reizes iekšpusē pilienos ar 20 dB izstiepumu. Beidzoties 20 dienu iekšējās izglītības kursam-2 Bitsilin-1 devā 2,4 miljoni OD 1 reizi 5 dienās. Pēc 5 dienām no pēdējā Bitsilin-1 cikla veiciet citu ārstēšanas kursu līdzīgai shēmai, noslēdziet ar 3 minūtēm Bitsilin-1 2,4 miljonu OD devā 1 reizi 5 dienās
abo
- benzilpenicilīna nātrija silīcija kristālisks (C) 4 miljoni OD 6 reizes papildu iekšējai plūsmai 20 dB. Beidzoties 20 dienu iekšējās izglītības kursam-2 Bitsilin-1 devā 2,4 miljoni OD 1 reizi 5 dienās. Pēc 5 dienām pēc pēdējā Bitsilin-1 testa veikšanas, lai veiktu citu ārstēšanas kursu līdzīgai shēmai, beidziet ar 3 minūtēm Bitsilin-1 ar 2,4 miljonu OD devu 1 reizi 5 dienās.
Slimību gadījumā progresējoša paralēle psihotiskās simptomatoloģijas progresēšanai, pamatojoties uz specifisku ārstēšanu terapijas vālītē, ir nozīmīgs prenizolons.
Smadzeņu un muguras smadzeņu gumiju gadījumā pren_zolonu ieteicams lietot paralēli pen_cyllinotherapy visu pirmo ārstēšanas kursu; uzvarošais prenizolons dažas dienas var aizkavēt antibakteriālās terapijas ausu, lai slimības klīniskie simptomi varētu atkāpties.

Blakusparādību ārstēšana un paātrināta anti-sifilītiskā terapija
Pacienti gāja priekšā organisma reakcijai uz alkoholismu. Medicīnas organizācijās tiek veiktas terapijas, tās ir vainīgas, sniedzot tām nekomplicētu palīdzību.

1. Reakcija zagostrennya (Yarisha - Herxheimer)
Reakcija zagostrennya sposterіgaєt 30% slimību agrīnā sifilisa. Lielākajai daļai klases pacientu ir parādījusies asināšanas reakcija, tie tiek laboti 2-4 gadu laikā pēc pirmās antibakteriālās zāles ieviešanas, maksimālo pagriezienu sasniedz 5-7 gadu laikā, pēc 12-24 gadiem tie normalizējas. . Galvenie klīniskie simptomi ir drebuļi un temperatūras paaugstināšanās (vienā gadījumā līdz 39 ° C). Citi reakcijas simptomi ir galvassāpes, galvassāpes, nudota, žults gaļā, suglobs, tahikardija, bieža dihotomija, pazemināts arteriālais spiediens, leikocitoze. Sekundārā sifilisa, rozola un papulozes nokārtošanās gadījumā kļūst arvien vairāk, jakas, pietūkušas, daži elementi dusmojas uz lielu izsitumu daudzumu (tā saucas ļaunā paasinājuma reakcija). Dažos gadījumos tajā pašā reakcijā festivālā vispirms tiek parādīti otrie simptomi, taču tiem nebija garšas. Redzot slimības, var attīstīties psihoze, apvainojums, sudominālais sindroms, pečinkas deficīts.
Shvidko pagātnes reakcija zazvit nav vimag nekādu īpašu attieksmi. Tomēr asināšanas slaidu savītas reakcijas attīstība ir unikāla:
- maksts traucējumu gadījumā, jo jūs varat provocēt agrīnu nojume, toksisku kaitējumu auglim un nāvi;
- pacientiem ar neirosifilisu, tāpēc saasinātā reakcija var izraisīt progresējošu neiroloģisko simptomu attīstību;
- cilvēkiem ar slimībām orgāns ir zoru;
- slimībām ar viscerālu sifilisu, īpaši sifilītu mezaortītu.
Visokas drudzis un līkumi un intoksikācijas sindroms var kļūt nedroši pacientiem ar hronisku sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, svarīgām somatiskām slimībām dekompensācijas stadijā. Pirmajās 3 penicilīna terapijas dienās ieteicams ievadīt perorāli vai iekšēji prednizolonu 60-90 mg devā (vienreizēja vrance) vai zemākajā devā-75-50-25 mg dobu.

2. Reakcijas uz ilgstošu zāļu iekšēju injekciju penicilīnā(Hine sindroms).
Es varu saprast, ja tā ir kā narkotika. To raksturo šķēršļi, troksnis, bailes no nāves, iedegums, parestēzijas, salauzta zoru, kustīga artēriju saķere, var būt īslaicīgs pierādījumu zudums, halucinācijas un spriedumi pareizajā virzienā. Trivaє 20 chilin starp Simptomi var pārvērsties citā līmenī - no viegla līdz nozīmīgam.
Reakcija atšķiras no anafilaktiskā šoka, kura gadījumā samazinās artēriju saķere.
Lіkuvannya: 1) mierīgāks, klusāks, horizontāls pacienta ķermeņa stāvoklis; 2) prednizolons 60-90 mg vai deksametazons 4-8 mg iekšēji vai iekšēji; 3) suprastīns vai difenhidramīns 1 ml 1% intravenozi; 4) ar pagarinātu artēriju skrūvspīli - papaverīns 2 ml 2% diapazonā un 2 ml dibazola 1% diapazons iekšpusē. Ja nepieciešams, psihiatra konsultācija ir indicēta nomierinošiem un antipsihotiskiem traucējumiem.

3. Nicolaou sindroms- simptomu komplekss, kas saistīts ar paātrinātu durant narkotiku ievadīšanu arteriāli penicilīnā vai citās zālēs ar kristālisku struktūru.
To raksturo raptusa išēmija mikroskopiskos preparātos, attīstot slimīgas cianotiskās nervu pludmales (liveso), ar turpmākiem cāļu šķīdumiem un škiri nekrozi, parazīta tvaiku tuvumā, lai augtu parazīti Tāpat kā ilgtermiņā, biežāk rodas makrohematūrija un stila izliekums. Asinīs ir leikocitoze. Līdz pat šai stundai atšķirība ir tikai bērna praksē.

4. neirotoksicitāte- sudom (bieži bērniem), ja tiek lietotas lielas penicilīna devas, īpaši ar nirkovy trūkumu.

5. Elektrolītu līdzsvara traucējumi- pacientiem ar sirds mazspēju, ieviešot lielas nātrija sāls benzilpenicilīna devas, stiprības palielināšanās ir iespējama (1 miljons OD zāļu, lai aizstātu 2,0 mmol nātrija).

6. alerģiskas reakcijas- toksikoderma, kropiv'yanka, Kvinke paipalas, galvassāpes, drudzis, sāpes nogāzēs, eozinofīlija un. - ieviešot penicilīnu, tie sastopami 5 līdz 10% slimību. Anafilaktiskais šoks, kas izraisa mirstību līdz 10%, ir visbīstamākais tiem, kas nav drošībā.

7. Anafilaktiskais šoks ko raksturo bailes no gaidāmās nāves, drudžains karstums vidū, otrais svidosti, pūslīši škiri, auksti lipīgi sviedri, degoši rīsi no iedarbības, biežas virspusējas divkārtas, pavedienveida pulss, zems arteriāls.
Likuvannya: 1) injicējiet zālē 0,5 ml 0,1% adrenalīna šķīduma; 2) adrenalīns 0,5 ml 0,1% vnutr_shnyovno vai vnutr_shnyyazovo; 3) prednizolons 60-90 mg vai deksametazons 4-8 mg iekšēji vai iekšēji; 4) suprastīns vai difenhidramīns 1 ml 1% šķīdumu iekšēji, 5) kalcija glikonāts 10 ml 10% šķīdumi iekšēji, ar vērpjošu iedarbību - eifilīns 10 ml 2,4% šķīdumi iekšēji.

Prototipa norādes pirms zāļu iecelšanas penicilīna grupā:
1. neiecietība pret penicilīnu, ilgstošām zālēm un sintētiskām vecākām zālēm;
2. Ilgstošiem penicilīna preparātiem jākļūst par aizsardzības zīmi smagas formas hipertensijas slimībām, jo tās tika pārnestas uz pēdējo miokarda infarktu, inficēšanās gadījumā ar iekšējām aktīvām asins sekrēcijām, zarnu shlunkovykh kaites gadījumā.

īpašas situācijas

lіkuvannya vagіtnykh
Pašreizējā stundā pastāv saistība ar efektīvu un īslaicīgu metožu izpausmi sifilisa apkarošanai, kas medicīniski nav paredzētas vaginācijas pārveidošanai. Lēmums par sievietes uzņemšanas vaginācijas saglabāšanu vai mainīšanu. Narkotiku darbinieka loma savlaicīgas adekvātas ārstēšanas veikšanā (vainīgs, tas tika pārņemts līdz 32. vaginācijas periodam un tika veikts ar zālēm penicilīna vidēja durant, natriivoi cilia penicillin, napivsinthetic penicillin penicillin

specifiska ārstēšana No otras puses, viesa vizītes laikā veikt benzilpenicilīna nātrija hidrohlorīdu, kā arī ar "vidējā" durant narkotikām (benzilpenicylinu novokainov sil)

profilaktiska ārstēšana To veic remontā no vaginosti 20. laika vai pat tad, ja tiek uzsākta īpaša ārstēšana, bez a priori blakus. Zāles, devas ātrums un injekcijas biežums ir parādīti vienādi īpašas lietošanas gadījumā. Profilaktiskās terapijas trivialitāte ir 10 dienas, un, ja runa ir par veiktās īpašās ārstēšanas neprasmi, tad profilaktiskā ārstēšana ir vainīga 20 dienas (tāpat kā iepriekš).

Nosakot maksts diagnozi, "diagnosticēts sifiliss vai neprecizēts sifiliss, jau agri vai aizdomīgi", tiek veikts cits īpašas ārstēšanas kurss, kas parasti jāveic 20 gadu un vēl svarīgāk, ja ir nepieciešams Kopumā izejošo profilu nojumes kabīnē izejošajiem pedagogiem var veikt atbilstošu specifisku un profilaktisku attīstības ārstēšanu. Dytina, kura piedzima bez iedzimta sievietes sifilisa pazīmēm, jo viņa noraidīja specifiskāku un profilaktiskāku terapiju, nav nepieciešama lietošanai.

lіkuvannya bērni
Īpaša attieksme pret bērniem, kuri slimo agrīnā bērnu vecumālapsa
- benzilpenicilīna nātrija silīcija kristālisks (B):
bērniem līdz 1 mēnesim - 100 īve. OD uz kg eļļas dobai, sadalīts 4 ін'єкції (āda 6 gadi), iekšējs;
bērniem no 1 līdz 6 mēnešiem - 100 īve. OD uz kg eļļas dobai, sadalīts 6 gadus (āda 4 gadus), iekšējs;
bērni vecāki par 6 mēnešiem - 75 īve. OD uz kg eļļas dob vnutr_shny'yazovo;
bērni vecāki par 1 klinšu - 50 īve. OD uz kg eļļas dob vnutrishny'yazovo
- 28 dib - ar agrīnu dabisku sifilisu, tai skaitā, ja tiek ietekmēta centrālā nervu sistēma, ko apstiprina pozitīvas seroloģiskas reakcijas uz zālēm.

Bērna jostas punkcijas gadījumā ārstēšanas kurss ilgst arī 28 dienas
abo
- benzilpenicilinu novokainova sil (C) 50 īve. OD uz kg eļļas dobumam, sadalīts 2 ін'єкції (āda 12 gadi) iekšējai
- ar 20 dib stiept ar prikhovanny agrīnu dabisko sifilisu;
- stiepjas 28 dib - ar agrīnu agrīnu dabisko sifilisu.

Tajā pašā laikā deva alerģisko reakciju parādīšanai pret penicilīnu ir zāļu rezerve:
- ceftriaksons (D) bērniem pirmajos divos dzīves mēnešos jānosaka 50 mg devā uz kg masas dobumā 2 injekcijās, bērniem no diviem mēnešiem līdz 2 devām - devā 80 mg uz kg masas dobu 2 injekcijās. Lіkuvannya trivialitāte ar dzeloņainu agrīnu dabisko sifilisu - 20 dib, ar acīmredzamu agrīnu dabisko sifilisu, ieskaitot ar centrālās nervu sistēmas bojājumu - 28 dib.
abo
- ampіcylіnu natrієva sil, 100 īve. OD uz kg eļļas 2 reizes dobu no 1 līdz 8 dzīves dienām, 3 reizes dobu - no 9 līdz 30 dzīves dienām, 4 reizes dobu - no 1 dzīves mēneša. Smalku agrīna iedzimta sifilisa formu gadījumā lykuvannya trivialitāte ir 20 dib, ar manifestu, ieskaitot centrālo nervu sistēmu - 28 dib.

Īpaša ārstēšana bērniem, slimiem bērniem ar nepareizi veidotu sifilisu
- benzilpenicilīna nātrija sil kristālisks (D) 50 īve. OD uz kg eļļas dobumam, sadalīts 6 gadus (āda 4 gadus) iekšēji, 28 dB; pēc 2 dienām - vēl viens benzilpenicilīna nātrija kristāla ievadīšanas kurss analogā 14 dB devā
abo
- benzilpenicilīns novokainova sil (D) 50 īve. OD uz kg eļļas dobai, sadalīts 2 ін'єкції (āda 12 gadi) iekšēji, 28 dB; pēc 2 dienām - vēl viens ārstēšanas kurss ar benzilpenicylinu novokainovoy dumjš analogā devā 14 dB.

Yaksho: Deva alerģisku reakciju parādīšanai pret penicilīnu:
- ceftriaksons (D) bērniem devā no 2 līdz 12 devām jāievada devā 80 mg uz kg masas uz dobumu divās devās, bērniem vecākiem par 12 gadiem - 1-2 g devā . Manifesta patoloģiski pazemināta iedzimta sifilisa gadījumā pirmās ārstēšanas pakāpes trivialitāte ir 28 dB; pēc 2 dienām veiciet citu ārstēšanas kursu ar ceftriaksonu līdzīgā 14 dB devā.

Īpaša pildīta sifilisa ārstēšana bērniem veic saskaņā ar metodiku pieaugušo ārstēšanai, līdz diagnostikai, lielu antibakteriālo zāļu devu gadījumā tiem, kas ir pret bērnu pārbaudi - bērniem līdz 2 cikliem, līdz 2 cikli Penicilīna preparātu sagatavošana bērnu ārstēšanai tiek veikta, pamatojoties uz bērna formu: līdz 6 mēnešu vecumam tiek patērēts penicilīna daudzums uz 100 īves. OD uz kg eļļas dobai, cilvēkiem vecākiem par 6 mēnešiem - 75 īve. OD uz kg eļļas dobumā un vіtsі vecāki par 1 roku - ar izmēru 50 īve. OD uz kg eļļas dobai.
Es penicilīnam pievienošu novokaīna sāls devu, un viena durant narkotiku deva tiks patērēta ar ātrumu 50 īve. OD uz kg eļļas.
Dobovas deva ir sadalīta 6 vienreizējās devās penicilīnam ūdenī un divās devās jaunam sālim.
Es apskatīšu laicīgās sistēmas anatomiskās un fizioloģiskās iezīmes jaundzimušajiem un pirmā dzīves mēneša bērniem, ir atļauts mainīt ieviestā penicilīna daudzkārtību līdz 4 reizēm dobumā. Lai izvairītos no toksiskām reakcijām treponēma masveida nāves gadījumā, kurš pirmo reizi tika injicēts ar penicilīnu (Herksheimera-Jariša-Lukaševiča pastiprinošās reakcijas reakcija), vispirms pievienojot vienreizēju penicilīna devu nepiemērotībai 5000 Dermas ін'єкції pershu valodā ir nepieciešama arī kontroles termometrija un jāuzrauga bērna somatiskais ķermenis.

profilaktiska ārstēšana parādīts visiem bērniem līdz 3 klintīm. Vecāka gadagājuma bērniem uzturs ir par sifilisa attīstību individuāli, sākot no sifilisa attīstības urahuvannya saskarē ar nobriedušu, vispan lokalizāciju, nonākot bērna kontaktā ar slimību.
To veic saskaņā ar pieaugušo profilaktiskās ārstēšanas metodiku, izmantojot lielas antibakteriālo zāļu devas.

Bērnu profilaktiska ārstēšana
Profilaktiskā ārstēšana ir indicēta jauniem pacientiem, cilvēkiem, kuriem nav sifilisa pazīmju, jo mātes stundu laikā nav ārstētas vai nepietiekami ārstētas mātes, nenoliedza profilaktisko ārstēšanu.
Zāles, devas ātrums un injekcijas biežums ir parādīti vienādi īpašas lietošanas gadījumā.
Jaundzimušo sieviešu, māmiņu, kuras, ja tas ir acīmredzami, nav atstājis novārtā profilaktisko terapiju stundas vaginācijas dēļ vai nav noraidījis neatbilstošu ārstēšanu, trivialitāte, lai kļūtu par 10 dB, jaundzimušās sievietes bez izpausmēm, neizdevušies bērni.
Bērni, kas dzimuši no mātēm, kuras adekvāti nereaģēja uz specifisko ārstēšanu pirms vaginozitātes un profilaktiskās ārstēšanas sākuma, tiem, kuri pirms<1:2, РПР <1:4), профилактическое лечение не показано, если НТТ у ребенка отрицательны, либо их титры не превышают титров НТТ у матери.
Ir dokumentētas atbilstošas mātes vajadzības, lai apstiprinātu terapiju, kas tika veikta medicīniskajā podiņā klīniskā formā un triviālā sifilisa dēļ, jo suvorim vienreizējai antipsihotisko līdzekļu devas ievadīšanai.

Sifilisa ārstēšana, ja tiek apgalvots, ka zāles nepanes penicilīnu
Tajā pašā laikā devas alerģisku reakciju parādīšanai penicilīna vicoristam ir preparāta rezerve:
- ceftriaksons (C)
o profilaktiskai ārstēšanai - 1,0 g,
o primārā sifilisa ārstēšanai - 1,0 g 1 reizi, pievienojot 10 dB iekšējo stiepšanos,
o sekundārā un agrīnā sifilisa sifilisa gadījumā,
o dažādu sifilisa formu ārstēšanai - 1,0 g 1 reizi, lai pievienotu iekšējo 20 dB izstiepumu, un pēc 2 citiem zāļu lietošanas kursiem līdzīgā 10 dB devā;
o agrīna neirosifilisa ārstēšanai - 2,0 g 1 reizi, lai pievienotu iekšējo periodu 20 dib, svarīgos gadījumos (sifils meningoencefalīts, ģeneralizējoša meningīta viesmīlība), ir iespējams pievienot iekšēju preparātu
o Neirosifilisa ārstēšanai veiciet divus ārstēšanas kursus līdzīgai shēmai ar 2 kursu intervālu.
Shēmas sifilisa ārstēšanai ar ceftriaksonu tika izstrādātas sākotnējā ceftriaksona farmakokinētikas ražošanas stadijā. Pirms ģenērisko zāļu efektivitātes ieviešanas ceftriaksonā netika veikta. Ir redzami dati par ceftriaksona un oriģinālo zāļu ģenērisko preparātu līdzvērtību (farmaceitiskā, farmakokinētiskā, terapeitiskā), neinjicējot nevienu drug nepieņemamu aizstājēju vienai narkotikai.
abo
- doksiciklīns (C) 0,1 g 2 reizes devā iekšķīgi ar 10 dB izstiepšanos profilaktiskai ārstēšanai; 0,1 g 2 reizes devā perorāli ar 20 dB stiepšanos - primārā sifilisa likvidēšanai; 0,1 g 2 reizes devā iekšķīgi ar izstiepšanos 28 dB - sekundārā un agrīnā sifilisa ārstēšanai
abo
- eritromicīns (D) 0,5 g 4 reizes devā uz 10 dB zāļu profilaktiskai ievadīšanai; 0,5 g 4 reizes devā perorāli ar 20 dB stiepšanos primārā sifilisa ārstēšanai; 0,5 g 4 reizes dobumam iekšķīgi ar 28 dB izstiepšanos sekundārajam un agrīnajam sifilisa sifilisam.
abo
- oksacilīna nātrija silis vai ampicilīna nātrija sil (D) 1 milj. OD 4 reizes uz dobumu (āda 6 gadi) iekšēji, 10 dib profilaktiskai ārstēšanai; 1 miljons OD 4 reizes dobai (āda 6 gadi) ar iekšējo stiepšanos 20 dB - primārā sifilisa ārstēšanai; 1 miljons OD 4 reizes dobumam (āda 6 gadi) ar iekšējo stiepšanos 28 dB sekundārajam un agrīnajam sifilisam.
Vaginītiem ar penicilīna (ieskaitot napivsintētisku) un ceftriaksona nepanesamību kopā ar kontrindikācijām pret tetraciklīna sērijas zālēm ieteicams piešķirt eritromicīnu. Tomēr iedzīvotāju bērniem ir nepieciešams vairoties ar penicilīnu, eritromicīna šķembas neieplūst placentā.

Sifilisa slimību ārstēšanas principi no atbalstītājiem ІПССШ
Ja slimam cilvēkam parādās sifilisa uroģenitālās infekcijas, veiciet paralēli sifilisa sifiliss.
Ja slimam cilvēkam ir antivielas pret VIL vin, dodieties uz turpmāku apkopi, ārstēšanu un nepārtrauktu aprūpi reģionālajā profilakses un cīņas centrā ar CHI House ar šādiem ieteikumiem ārstēšanai. Mēs uzlabojam benzilpenicilīna vidēja durant un nātrija sāļu pagatavošanu. Saistībā ar lielo agrīnas iesaistīšanās risku nervu sistēmas patoloģiskajā procesā un visiem VIL diagnosticētajiem sifilisa slimniekiem ieteicams veikt turpmāku cerebrospinālo mutes dobumu.

Iepazīstieties ar ārstēšanas rezultātiem (seroloģiskie kritēriji sifilisa terapijas efektivitātei):
1. Nespecifisku seroloģisku reakciju - RMP (RPR, VDRL) - negativitāte vai antivielu titra samazināšanās 4 vai vairāk reizes (par 2 atšķaidījumiem) 12 mēnešus pēc īpašas agrīnas terapijas beigām;
2. IBT negativitāte (zvaniet ne agrāk, ne 2-3 reizes pēc spēles beigām);
RIF, IFA, RPGA negativitāte ir spontāna, lai notiktu ļaunprātīgi. Pozitīvu RIF, IFA un RPHA saglabāšana ar negatīviem NTT cilvēkiem, piemēram, cieš no sifilisa, neizskatās kā terapijas neveiksme.
Neirosifilisa ārstēšanas efektivitātes kritēriji:
1. pleocitozes normalizēšana 6 mēnešus pēc terapijas beigām;
2. Specifisko IgM un kardiolipīnu antivielu līmeņa noteikšana 6-12 mēnešus pēc terapijas beigām. Daļa nozīmīgu antivielu veidošanās var būt triviālāka, tāpēc ir svarīgi dinamiski samazināt titrus;
3. jaunu neiroloģisku simptomu parādīšanās un acīmredzamu neiroloģisku simptomu palielināšanās.

Sifilisa ārstēšanas neefektivitātes kritēriji:
1. Klīnisko izpausmju atkārtošanās saglabāšana (klīniskais recidīvs).
2. Pielāgošanās ātrums ir 4 reizes un vairāk proporcionāls nespecifisko seroloģisko reakciju titram.
3. NTT atkārtota pozitivizācija laika negatīvā perioda dēļ, kad ir diena atkārtotai inficēšanai (seroloģiskais recidīvs).
4. Pozitīvu NTT saglabāšanas streiks bez tendences samazināt antivielu titrus 12 mēnešus pēc specifiskās terapijas beigām, lai novērstu agrīnas sifilisa formas (seroloģiskā rezistence).
Tiklīdz 12 mēnešus pēc specifiskās terapijas beigām, sifilisa agrīno formu ierosme pakāpeniski samazina NTT pozitivitāti vai pat antivielu titru (ne mazāk kā 4 reizes), lai gan negatīva NTT vairs nav. nav iemesla konservatīvam Šādu pacientu klīniskā un seroloģiskā aprūpe var ilgt līdz 2 gadiem, lai noteiktu pirms ārstēšanas atkarības uztura stāvokli.

dodatkove lіkuvannya
Dodatkove lіkuvannya ir atzīta šādos veidos:
- pat riskējot sekundāri ārstēt sifilisa agrīnās formas bez četrkārtīgas RMP / RPR titra samazināšanās;
- pat pēc 1,5 gadiem, kad tika izstrādāta sekundāra sifilisa formu ārstēšana, nav tendence uz turpmāku RMP / RPR titru samazināšanos / pozitivitātes pakāpi;
- pat pēc 2 akmeņiem atkārtota agrīnu sifilisa formu ārstēšana bez papildu RMP / RPR negatīvisma;
- pat pēc 6 mēnešiem pēc agrīna iedzimta sifilisa sākuma RMP / RPR titrs netika samazināts 4 reizes.

Pirms pirmapstrādes ir pierādīts, ka pacienti ir atkārtoti jāārstē pacientiem-pacientiem (dermatovenerologs, oftalmologs, neirologs, terapeits, otorinolaringologs) un CSR iepriekšējai ārstēšanai, lai noskaidrotu, vai nav sākusies neiroloģija. Izstrādājot specifisku nervu sistēmas un iekšējo orgānu patoloģiju, tiek noteikta neiro- vai viscerālā sifilisa diagnoze un tiek veikta īpaša ārstēšana psihisko formu metodēm.

Ja ir specifiska nervu sistēmas un iekšējo orgānu patoloģija, pirmapstrāde parasti tiek veikta vienreizējos / divreizējos preparātos:
- benzilpenicilīna nātrija silīcija kristālisks (C) 1 miljons OD 6 reizes dob (āda 4 gadi) iekšējai stiepšanai 28 dB
abo
- benzilpenicilīna nātrija sil kristālisks (B) 12 miljoni OD 2 reizes un iekšēji pilēja ar 14 dB pilienu. Saistībā ar nepieciešamību sagatavoties, penicilīna treponemocidālā koncentrācija vismaz 4 reizes, pēc terapijas kursa beigām ar trīskāršiem 3 Bicilin-1 injekcijām devā 2,4 milj.
abo
- ceftriaksons (D) 1,0 g 2 reizes papildu iekšējai kārtai 20 dB.
Bērnu pirmapstrāde tiek veikta saskaņā ar pieaugušo ārstēšanas metodi ar lielām antibakteriālu zāļu devām.

Paredzēts papildu terapijas kursa veikšanai neirosifilisa ārstēšanai:
- šūnu skaits nepārvēršas normā 6 mēnešus, pretējā gadījumā, pagriezies uz parasto nometni, tas atkal kļūs labāks;
- izstiepjot 1 likteni, RAP / RPD pozitivitāte CSR nesamazinās;
- 2 raķešu posmam CSR nav cenu samazinājuma bankas kartes vietā.
Ārstēšana ar Dodatkovye tiek veikta saskaņā ar neirosifilisa ārstēšanas metodēm.
Asins līmenis CSR vairāk mainās, mazāk citozes un seroloģiskas reakcijas, un dažreiz tas ir nepieciešams līdz 2 reizēm normalizēšanai. Uzlabotas zāles saglabāšana, nesamazina asins līmeni normālu citozes rādītāju un negatīvu seroloģisko testu rezultātu gadījumā, nav kalpo kā norāde papildu terapijas kursa veikšanai.

Kontakta detaļas
Indivīdiem, kuri ir bijuši patoloģiskā blakus saskarē ar slimībām, agrīnās sifilisa formas, kurās saskares brīdī ir pagājuši ne vairāk kā 2 mēneši, tas tiek parādīts profilaktiski, izmantojot kādu no ārstēšanas metodēm.
Indivīdiem, kuri saskarē ar saslimšanu agrīnā sifilisa laikā pārgāja no 2 līdz 4 mēnešiem, tiek veikta divreiz klīniski seroloģiska ārstēšana ar 2 mēnešu intervālu; Tiklīdz kontakts ir pagājis vairāk nekā 4 mēnešus, tiek veikta vienreizēja klīniska un seroloģiska izmeklēšana.
Saņēmēja profilaktiskā ārstēšana, piemēram, slima cilvēka jumta pārliešana uz sifilisa, jāveic, izmantojot vienu no primārā sifilisa ārstēšanai ieteiktajām metodēm, jo pārliešanas brīdī ir pagājuši ne vairāk kā 3 mēneši; Ja termins ir sklav no 3 līdz 6 mēnešiem, tad saņēmējs klīniskai un seroloģiskai kontrolei diviem ar 2 mēnešu intervālu; Ja asins pārliešana ilga vairāk nekā 6 mēnešus, tad tiek veikta vienreizēja klīniska un seroloģiska ārstēšana.

KLĪNISKĀ-seroloģiskā kontrole
Pārāk veci un bērni, kuri neļāva novērst ar likumu noteiktā patoloģiskā blakus esošā kontakta zudumu ar kaites agrīnajām sifilisa formām, viņiem pēc 3 mēnešiem nepieciešama vienreizēja klīniski-seroloģiskā situācija.
Klīniskā-seroloģiskā kontrole (KSK) konkrēta testa beigās tiek veikta 1 reizi 3 mēnešos un 1 reizi 6 mēnešos klints ofensīvā, nosakot nenožēlojamus testus, 1 reizi saslimstot.
Kaites ar agrīnu sifilisa formu, kas ir nelielas pirms pozitīviem RMP / RPD rezultātiem, ir vainīgas pārcelšanā uz KSK pirms negatīviem seroloģiskiem netreponemāliem testiem un pēc tam uz 6-12 mēnešiem (nepieciešams pavadīt 2 mēnešus). Politikas rezultātu skaitā KSK trivialitāte parādās individuāli.
Kaites sifilisa formā, dažos ne-treponemālo testu rezultātos pārbaudes laikā viņiem nav viegli kļūt pozitīviem, viņi ir vainīgi, ka viņus vismaz 3 gadus pārceļ uz KSK. Lēmums par muižniecību no lauka vai turpmāka kontrole tiek pieņemts individuāli.
Neirosifilisa kaites tieši vainas stadijā ir zināmas KSK vismaz 3 raķetēm ar obligātu viskozu kontroli CSR noliktavā reizi 6-12 mēnešos. Patoloģisko izmaiņu saglabāšana (no urahuvannya ne-treponemāliem testiem) є tiek parādīta pirms ārstēšanas.
Vietējās varas iestādēm tiek parādīts centralizētā servisa centra noliktavas normalizēšana, lai palīdzētu ietaupīt kritiskās izpausmes.
Bērni, kas dzimuši no seropozitīvām mātēm, neslimoja ar sifilisu, tāpat kā viņi atbrīvojās no chi ni profilaktiskās ārstēšanas smakas, un viņus sargāja viena klints. Pirmā klīniskā un seroloģiskā izmeklēšana tiek veikta 3 mēnešu laikā, ieskaitot pediatra pārbaudi, neiropatologa, okulista, otolaringologa konsultāciju un visaptverošu seroloģisko izmeklēšanu. Tāpat dienas laikā muižnieku priekšā regulāri tiek atkārtoti slimības negatīvo un klīnisko simptomu seroloģiskās novērošanas rezultāti dienas laikā. Pēdējā nedēļā rutīna jāveic 6, 9 un 12 mēnešos.
Bērni, kuri ieguvuši specifisku garšu, tiek uzglabāti KSK 3 gadus.
Diagnosticēta klīniska vai seroloģiska recidīva gadījumā, kā arī pozitīva pozitivitātes saglabāšanas gadījumos vai pozitīvu negatīvu seroloģisku reakciju gadījumā tiek norādīta terapeita, neirologa, oftalmologa, otolaringologa, seroloģiskā partnera, mugurkaula statistikas konsultācija. Likuvannya veikt metodes, kas nozīmē sadaļā "Dodatkove likuvannya".

Dzied no lauka
Kad termiņš beidzas, esiet piesardzīgs un neveiciet klīnisko un seroloģisko aprūpi, ieskaitot RMP (abo analogus), RPHA, IFA, ja nepieciešams, IBT, RIF un konsultāciju ar terapeitu / pediatru, neirologu, oftalmologu.
Pirms robotiem bērnu iekārtās, milzīgas pārtikas uzņēmumos, cilvēkiem, kuri ir veikuši īpašu ārstēšanas kursu, ir atļauts vadīt sifilisu, lai mazinātu slimības klīniskos simptomus (simptomu izpausmju klātbūtnē) ).
Bērni, kuri atpazīst sifilisa piedziņas īpašo uzvedību, var atvērt bērna hipotēku klīnisko izpausmju attīstībai un īpašas ārstēšanas kursa pabeigšanai.
Pacienti ar pozitīviem ne-treponemālu testu rezultātiem var būt zinoši šajā jomā, kad nākamo prātu prāti tiek uztverti: 1) specifiskāka ārstēšana; 2) KSK ne mazāk kā 3 rock_v; 2) draudzīgi rezultāti un ziņojumi par CSR muižniecības priekšā no lauka; 3) specifiskas klīniskās patoloģijas redzamība ar ārstu (neirologa, oftalmologa, otolaringologa, terapeita / pediatra) konsultācijām; 4) aizdomas par sirds un asinsvadu sifilisu ar sirds un aortas ultraskaņas iepriekšēju diagnozi.

hospitalizācija

Parādīts pirms hospitalizācijas

Deva, lai parādītos neirosifilisa patoloģiskas diagnozes;
- iekšējo orgānu un balsta-aparāta sifilītiskā kontrole;
- sifilisa parādīšanās un nabutija bērniem;
- paātrināt pāreju no sifilisa agrīnās un agrīnās formas;
- sifiliss maksts;
- antibakteriālo zāļu nepanesamība anamnēzē;
- sociālā demonstrācija, zokrema, cilvēkiem bez dziedāšanas dzīves.

profilakse

Sifilisa profilakse ietver: sanitāro un izglītības robotu; iedzīvotāju dziedošo grupu, kas ir slimas pirms informācijas riska, vai klusu grupu, kurās iesprūšana nav droša sociālajam un medicīniskajam mantojumam, situācijas pārbaude, kā arī virkne serifam raksturīgs vizuāls

Iedzimta sifilisa profilakse ir veselīga pirmsdzemdību un pēcdzemdību periodā.
pirmsdzemdību profilakse ietver: darbu ar veseliem cilvēkiem, informācijas sniegšanu par dzemdes iekšējās pārnešanas iespējamību uz sifilisu un nepieciešamību pēc agrīnas auss pirms medicīniskiem piesardzības pasākumiem; slimnīcas trīs reizes seroloģiskais pārklājums (ar konsultāciju no rīta, 28-30 dienu laikā un 2-3 reizes pirms gulētiešanas); ja tiek atklāts sifiliss - atbilstoša specifiska un profilaktiska ārstēšana.

Pēcdzemdību periods iedzimta sifilisa polyagus profilakse bērnu profilaktiskā ārstēšanā.

Individuāla profilakse bartera kontracepcijas metožu (prezervatīvu) izmantošanai. Neaizsargātu likumā noteikto kontaktu var pārraidīt neatkarīgi, izmantojot atsevišķus profilaktiskus līdzekļus (hlorheksidīna biglukonātu, miramistīnu).

informāciju

Džerela un literatūra

Krievijas dermatovenerologu un kosmetologu asociācijas klīniskie ieteikumi
1. 1. Akovbyan V.A., Kubanova A.A., Toporovskiy L.M. ka iekšā. Benzatīns-benzilpenicilīns (ekstensilīns) sifilisa slimību gadījumā: līdz 5 soļiem. Ukr dermatol Venerol, 1998; 4: 61-64. 2. Akovbyan V.A., Fedorova L.D. Padomājiet par benzatīna benzilpenicilīnu. 3PPP, 1996; 3: 33-38. 3. Dmitrijevs G.A., Borisenko K.K., Badnova V.N. ka iekšā. Bitsilin-1 farmakokinētiskā gruntēšana slimību gadījumā ar agrīnu sifilisa formu. ZPSSH, 1997; 2: 16-17. 4. Infekcijas, kas tiek pārnestas pa likumu ceļu / Red. V.A.Akovbjans, V.I. Prohorenkovs, E.V.Sokolovskis // M., Mediasfera, 2007. - 324. -377.lpp. 5. Korepanova M.V., Korobeynikova E.A., Kryukova O.I. Ceftriaksona klīniskā efektivitāte agrīnu sifilisa formu ārstēšanā. CLINICH Dermatol Venerol, 2011; 1: 55-58. 6. Losєva O.K. Pašreizējās problēmas sifilisko infekciju ārstēšanā. Efektīva farmakoterapija, 2011; 10: 42-45. 7. Losєva O.K., Klusova Є.V. Prokaīna-penicilīna Dosvid stāze agrīnās sifilisa formās. Ukr dermatol 1998; 1: 42-44. 8. Losova O.K., Skopintseva D.A., Nikoļenko Ju.A. і ін. Par doksiciklīna efektivitāti slimību ārstēšanā ar agrīnu sifilisa formu. Ukr dermatol Venerol, 2004; 6: 57. 9. Mishanya V.R. Iepriekšējs ilgtermiņa rezultātu novērtējums, ārstējot pacientus ar agrīnu sifilisa formu-penicilīna nātrija hidroksīdu un benzatīna benzilpenicilīnu Nižegorodskas reģionā. Šāda probl dermatovenerol immunol likar kosmetoloģija, 2012; 1: 17-22. 10. Sokolovska Є.V. Sifilisa infekcijas seroloģiskā rezistence (attīstības cēloņi un faktori, profilakse un ārstēšana): autors. dis. ... dokt. medus. Zinātnes: 14.00.11- SPb, 1995.- 40 lpp. 11. Čebotarovs V.V., Baturins V.A. Sifiliss: mūsdienīgs algoritms slimību atklāšanai un ambulancei, pamatojoties uz peniciliešu farmakokinētiku. - Stavropole, izdevniecība Stavrop. turēšana medus. akad., 2010.- 178 lpp. 12. Čebotarovs V.V., Čebotarova N.V. Epidēmiskā sifilisa pēdas Krievijā un dienas ceļš. Šāda probl dermatovenerol immunol likar kosmetoloģija, 2010; 5: 5–9. 13. Čebotarova N.V. Pašreizējā antibiotiku terapija sifilisa ārstēšanai ar penicilīnu farmakokinētisko devu ražošanā: autora kopsavilkums. dis. ... ārsts medus. zinātnes. - M., 2007.- 38 lpp. 14. Aleksandrs J. M., Šefīlds J. S., Sančess P. Dž. un citi. Sifilisa ārstēšanas efektivitāte grūtniecības laikā. Obstets Ginekols, 1999; 93. panta 1. punkts: 5. – 8. 15. Bai Z.G., Yang K.H., Liu Y.L. un citi. Azitromicīns pret. benzatīna penicilīns G agrīnam sifilisam: randomizētu klīnisko pētījumu metaanalīze. Int J STD AIDS, 2008; 19 (4): 217-221. 16. BASHH klīniskās efektivitātes grupa. Apvienotās Karalistes nacionālās vadlīnijas par agrīno un vēlo sifilisu 2008. www.BASSH.org.uk. 17. Blank L.J., Rompalo A.M., Erbelding E.J. un citi. Sifilisa ārstēšana HIV inficētiem cilvēkiem: sistemātisks literatūras apskats. Sex Transm Infect, 2011. gada roks; 87. panta 1. punkts: 9. – 16. 18. Brockmeyer NH. Sifiliss. In: Petzoldt D, Gross G (red.). Seksuālās diagnostikas un terapijas diagnostika un pārtraukšana Krankheiten. Berlīne, Springer Verlag, 2001: 101-11. 19. Slimību kontroles un profilakses centri. Īss ziņojums: azitromicīna ārstēšanas neveiksmes sifilisa infekcijās - Sanfrancisko, Kalifornija, 2002. -2003. MMWR Morb Wkly Rep, 2004; 53: 197-198. 20. Slimību kontroles un profilakses centri. Seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanas vadlīnijas. 2010. gada roks; MMWR59 (Nr. RR-12): 1-110. 21. Klements M.E., Okeke N.L., Hicks C.B. Sifilisa ārstēšana: sistemātisks pārskats. JAMA, 2014; 312. panta 18. punkts; 1905.-1917. 22. Dayan L., Ooi C. Sifilisa ārstēšana: veca un jauna. Eksperts Opin Pharmacother, 2005; 6 (13): 2271-2280. 23. Duglass Dž. Jr. Sifilisa ārstēšana ar penicilīnu: ēnas noņemšana uz zemes. JAMA. 2009. gada roks; 301 (7): 769-771. 24. Dowell D., Polgreen P.M., Beekmann S.E. un citi. Dilemmas sifilisa ārstēšanā: infekcijas slimību ekspertu aptauja. Clin Infect Dis 2009; 49 (10): 1526-1529. 25. Dowell M.E., Ross P.G., Musher D.M. un citi. Latentā sifilisa vai neirosifilisa reakcija uz ceftriaksona terapiju personām, kas inficētas ar cilvēka imūndeficīta vīrusu. Am J Med 1992; 93: 481-488. 26. Dunlop EMC. Treponēmu izdzīvošana pēc ārstēšanas, komentāri, klīniskie secinājumi un ieteikumi. Genitourin Med 1985; 61: 293-301. 27. Dunlop EMC, Al-Egaily SS, Houang ET. Penicilīna koncentrācija CSF sifilisa ārstēšanas laikā. Genitourin Med 1990; 66: 227-228. 28. Fiumara N. Primārā un sekundārā sifilisa ārstēšana: seroloģiskā reakcija. J Am Acad Dermatol 1986; 14: 3: 487-491. 29.Franču P. Sifiliss. BMJ 2007; 334: 143-147. 30. Franču P., Gombergs M., Janjē M. u.c. IUSTI: 2008. gada Eiropas vadlīnijas par sifilisa ārstēšanu. Starptautiskais STD un AIDS žurnāls 2009; 20: 300-309. 31. Ghanem KG, Erbelding EJ, Cheng WW, Rompalo AM. Doksiciklīns salīdzinājumā ar benzatīna penicilīnu agrīna sifilisa ārstēšanai. CID 2006; 42: e45-e49. 32. Ghanem KG, Erbelding EJ, Wiener ZS, Rompalo AM. Seroloģiskā reakcija uz sifilisa ārstēšanu HIV pozitīviem un HIV negatīviem pacientiem, kuri apmeklē seksuāli transmisīvo slimību klīnikas. Sekss. Transm. Inficēt. 2007; 83 (2): 97-101. 33. Ghanem K.G., Moore R.D., Rompalo A.M. un citi. Neirosifiliss HIV-1 inficēto pacientu klīniskajā grupā. AIDS, 2008; 22 (10): 1145-1151. 34. Ghanem K.G., Workowski K.A. Sifilisa ārstēšana pieaugušajiem. Clin Infect Dis, 2011. gada roks; 53 3. pielikums: S110-S128. 35. Goh B. T., Smith G. W., Samarasinghe L. et al. Penicilīna koncentrācija serumā un cerebrospinālajā šķidrumā pēc intramuskulāras 0,6 MV prokaīna penicilīna ūdens injekcijas ar un bez probenecīda. Br J Vener Dis, 1984; 60 (6): 371-373. 36. Hashisaki P., Wertzberger G.G., Conrad G.L., Nichols C.R. Eritromicīna neveiksme sifilisa ārstēšanā grūtniecei. Sekss. Transm. Dis. 1983; 10 (1): 36-38. 37. Holmans K.M., Āķis E.W. 3. Agrīna sifilisa klīniskā vadība. Expert Rev Anti Infect Ther, 2013; 11 (8): 839-843. 38. Āķis EW 3., Baker-Zander SA, Moskovitz BL, u.c. Ceftriaksona terapija asimptomātiska neirosifilisa ārstēšanai. Seruma un cerebrospinālā šķidruma IgG reakcijas uz terapiju gadījuma ziņojums un Western blot analīze. Sex Transm Dis 1986; 13 (3 Suppl): S185-188. 39. Āķis E.W. 3., Behets F., Van Damme K. et al. III fāzes līdzvērtības pētījums par azitromicīnu un benzatīna penicilīnu agrīna sifilisa ārstēšanai. J Infect Dis 2010; 201 (11): 1729-1735. 40. Hook EW 3rd, Roddy R.E., Handsfield H.H. Ceftriaksona terapija inkubācijas un agrīna sifilisa ārstēšanai. J. Inficēt. Dis, 1988; 158 (4): 881-884. 41. Hooshmand H, Escobar MR, Kopf SW. Neirosifiliss. Pētījums ar 241 pacientu. JAMA 1972; 219: 726-9. 42. Idsöe O, Guthe T, Willcox RR. Penicilīns sifilisa ārstēšanā. Trīs gadu desmitu pieredze. Vērsis PVO 1972; 47: 1-68. 43. Janier M., Hegyi V., Dupin N. et al. 2014. gada Eiropas vadlīnijas par sifilisa pārvaldību. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2014; 28 (12): 1581-1593. 44. Jinno S., Anker B., Kaur P. et al. Seroloģiskās neveiksmes prognozētāji pēc ārstēšanas HIV inficētiem pacientiem ar agrīnu sifilisu universālās pretretrovīrusu terapijas lietošanas jaunajā laikmetā. BMC Infect Dis, 2013; 13; 605. 45. Katz K.A., Klausner J.D. Azitromicīna rezistence treponema pallidum. Curr Opin Infect Dis, 2008; 21. (1): 83-91. 46. Löwhagen GB, Brorson J-E, Kaijser B. Penicilīna koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā un serumā pēc intramuskulāras, intravenozas un perorālas ievadīšanas pacientiem ar sifilītu. Acta Derm Venereol (Stockh) 1983; 63: 53-57. 47. Luger AF, Schmidt BL, Kaulich M. Laboratorijas atklājumu nozīme neirosifilisa diagnostikā. Int J STD & AIDS 2000; 11: 224-34. 48. Lukehart SA, Godornes C, Molini B, Sonnett P, Hopkins S, Mulcahy F u.c. Makrolīdu rezistence Treponema pallidum ASV un Īrijā. N Engl J Med 2004; 351: 154-158. 49. Manavi K., Makmilans A. Agrīna latenta sifilisa un nenoteikta ilguma sifilisa ārstēšanas iznākums HIV inficētiem un HIV neinficētiem pacientiem. Int J STD AIDS, 2007; 18. panta 12. punkts; 814-818. 50. Māra C.M. Neirosifiliss. Pašreizējie neiroloģijas un neirozinātnes ziņojumi, 2004; 4 (6): 435-440. 51. Marra C, Maxwell CL, Smith SL, Lukehart SA, Rompalo AM u.c. Smadzeņu šķidruma anomālijas pacientiem ar sifilisu: saistība ar klīniskajām un laboratoriskajām īpašībām. J Infect Dis 2004; 189: 369-76. 52. Marra C. M., Maksvels C. L., Tantalo L. u.c. Smadzeņu šķidruma patoloģiju normalizēšana pēc neirosifilisa terapijas: vai HIV statusam ir nozīme? Clin Infect Dis 2004; 38 (7): 1001-1006. 53. Montgomerijs C.H., Knox J.M., Sciple G.W., Vander Stoep E.M. Eritromicīns agrīna sifilisa ārstēšanā. Arch. Intern. Med. 1961; 107: 164-167. 54. Myint M., Bashiri H., Harrington R.D., Marra CM. Sekundārā sifilisa recidīvs pēc benzatīna penicilīna G: molekulārā analīze. Sex Transm Dis, 2004; 31 (3): 196-199. 55. Neitans L., Bodons R. E., Sidavi J. E. un citi. Penicilīna līmenis pēc benzatīna penicilīna G lietošanas grūtniecības laikā. Obstet Gynecol, 1993; 82 (3): 338-342. 56. Pao D., Goh B.T., Bingham J.S. Sifilisa pārvaldības jautājumi. Narkotikas 2002; 62 (10): 1447-1461. 57. Parkes R, Renton A, Meheus A, Laukamm-Josten U. Pašreizējo pierādījumu apskats un salīdzinājums efektīvai sifilisa ārstēšanai Eiropā. Int J STD & AIDS 2004; 15: 73-88. 58. Perdrup A. Agrīna sifilisa ārstēšana ar penicilīnu. Pēcpārbaudes pētījums, kurā piedalījās 213 pacienti, kas tika novēroti 1–11 gadus. Sešu un divpadsmit miljonu vienību iedarbības salīdzinājums. Acta Derm Venereol 1960; 40: 340-357. 59. Pichichero M.E., Casey J.R. Izvēlēto cefalosporīnu droša lietošana pacientiem ar alerģiju pret penicilīnu: metaanalīze. Otolaryngol galvas kakla ķirurgs, 2007; 136 (3): 340-347. 60. Ren R.X., Wang L.N., Zheng H.Y., Li J. Nav uzlabojumu seroloģiskajā atbildē starp serofast latentiem pacientiem, kuri tika ārstēti ar benzatīna penicilīnu. Int J STD AIDS, 2015. gada 16. februāris pii: 0956462415573677.61 Riedner G, Rusizoka M, Todd J, Maboko L, Hoelscher M, Mmbando D, et al. Vienreizēja azitromicīna un penicilīna G benzatīna deva agrīna sifilisa ārstēšanai. N Eng J Med. 2005; 353: 1236-1244. 62. Rolfs RT. Sifilisa ārstēšana 1993. Clin Infect Dis 1995; 20 (1. pielikums): S23-38. 63. Rolfs R.T., Joesoef M.R., Hendershot E.F. un citi. Randomizēts pētījums par pastiprinātu agrīna sifilisa terapiju pacientiem ar un bez cilvēka imūndeficīta vīrusa infekcijas. Sifilisa un HIV izpētes grupa. N Engl J Med, 1997; 337 (5): 307-314. 64. Salojee H, Velaphi S, Goga Y, Afadapa N, Steen R, Lincetto O. Iedzimta sifilisa profilakse un ārstēšana: pārskats un ieteikums. Bull World Health Organ 2004; 82: 424-430. 65. Schoth PEM, Wolters EC. Penicilīna koncentrācija serumā un CSF neirosifilisa lielas devas intravenozas terapijas laikā. Neiroloģija 1987; 37: 1214-1216. 66. Seña AC, Wolff M, Behets F et al. Reakcija uz terapiju pēc serofastiskā agrīnā sifilisa pacientu atkārtotas ārstēšanas ar benzatīna penicilīnu. Clin. Inficēties. Dis. 2013; 56. (3): 420-422. 67. Seña AC, Wolff M, Martin DH et al. Seroloģiskās izārstēšanas un serofast stāvokļa prognozētāji pēc ārstēšanas HIV negatīviem cilvēkiem ar agrīnu sifilisu. Clin. Inficēties. Dis. 2011. gada roks; 53 (11): 1092-1099. 68. Shann S., Wilson J. Neirosifilisa ārstēšana ar ceftriaksonu. Sex Transm Infect, 2003; 79: 415-416. 69. Smits N.H., Mušers D.M., Huangs D.B. un citi. HIV inficētu pacientu ar asimptomātisku sifilisu reakcija uz intensīvu intramuskulāru terapiju ar ceftriaksonu vai prokaīna penicilīnu. Int J STD AIDS, 2004; 15. panta 5. punkts; 328-332. 70. Stamm L.V. Globāls izaicinājums pret antibiotikām rezistentam Treponema pallidum. Antimikrobu aģenti Chemother, 2010. gada roks; 54 (2): 583-589. 71. Stamm LV, Stapleton JT, Bassford PJ. In vitro tests, lai parādītu Treponema pallidum klīniskā izolāta augsta līmeņa rezistenci pret eritromicīnu. Pretmikrobu līdzekļi Chemother 1988; 32: 164-169. 72. Stoner BP. Pašreizējie strīdi pieaugušo sifilisa ārstēšanā. Clin Infect Dis 2007; 44 (3. pielikums): S130-46. 73. Tsai J.C., Lin Y.H., Lu P.L. un citi. Seroloģiskās atbildes reakcijas salīdzinājums ar doksiciklīnu pret benzatīna penicilīnu G agrīna sifilisa ārstēšanā HIV inficētiem pacientiem: daudzcentru novērošanas pētījums. PLoS One, 2014; 9 (10): e109813. 74. Van Vourst Vader PC. Sifilisa ārstēšana un ārstēšana. Dermatol Clin 1998; 16: 699-711. 75. Valters T., Lebouche B., Miailhes P. et al. Simptomātisks neiroloģiskā sifilisa recidīvs pēc benzatīna penicilīna G terapijas primārajam vai sekundārajam sifilisam HIV inficētiem pacientiem. Clin Infect Dis, 2006; 43 (6): 787-790. 76. Whiteside Yim C, Flynn NM, Fitzgerald FT. Perorālā doksiciklīna iekļūšana cerebrospinālajā šķidrumā pacientiem ar latentu vai neirosifilisu. Antimikrobiālie līdzekļi Chemother 1985; 28: 347-348. 77. Wong T, Singh AE, De P. Primārais sifiliss: seroloģiska ārstēšanas reakcija uz doksiciklīnu / tetraciklīnu pret benzatīna penicilīnu. Am J Med 2008; 121: 903-908. 78. Pasaules Veselības organizācija. Seksuāli transmisīvo infekciju pārvaldības vadlīnijas 2004.http: //www.who.int/HIV_AIDS. 79. Yang C.J., Lee N.Y., Chen T.C. un citi. Viena deva salīdzinājumā ar trim benzīna penicilīna G devām nedēļā pacientiem, kas vienlaikus inficēti ar HIV un agrīnu sifilisu: daudzcentru, perspektīvs novērošanas pētījums. PLoS One, 2014; 9 (10): e109667. 80. Zhu L., Qin M., Du L. et al. Mātes un iedzimtais sifiliss Šanhajā, Ķīnā, 2002. līdz 2006. gads. Int J Infect Dis 2010; 14 (3. pielikums): e45-48. 81. Zhou P., Gu Z., Xu J., Wang X., Liao K. Pētījums, kurā novērtēts ceftriaksons kā primārā un sekundārā sifilisa ārstēšanas līdzeklis grūtniecības laikā. Sekss. Transm. Dis, 2005; 32 (8): 495-498.

informāciju

Darba grupas personīgā noliktava federālo klīnisko ieteikumu sagatavošanai profilam "Dermatoveneroloģija", sadaļa "Sifilis":
1. Sokolovskis Evgens Vladislavovičs - Pirmās Sanktpēterburgas Valsts medicīnas universitātes Dermatoveneroloģijas katedras vadītājs ar klīnikām. Akadēmiķis I.P. Pavlova, medicīnas zinātņu doktore, profesore, Sanktpēterburga.
2. Krasnoselskikh Tetyana Valeriyivna - Pirmās Sanktpēterburgas Valsts medicīnas universitātes klīnikas Dermatoveneroloģijas katedras profesore. Akadēmiķis I.P. Pavlova, medicīnas zinātņu doktore, Sanktpēterburga.
3. Rakhmatulina Margarita Rafikovna - Krievijas Veselības ministrijas Valsts zinātniskā centra Dermatoveneroloģija un kosmetoloģija zinātnisko un klīnisko robotu direktora starpniece, medicīnas zinātņu doktore, Maskava.
4. Ivanovs Andrijs Mihailovičs - federālās valsts budžeta izglītības iestādes augstākās profesionālās izglītības klīniskās bioķīmijas un laboratoriskās diagnostikas nodaļas vadītājs “Viyskovo -Medical Academy IM. CM. Kirovs "Krievijas Aizsardzības ministrija, Krievijas Aizsardzības ministrijas galvenā laborante, profesore, medicīnas zinātņu doktore, Sanktpēterburga.
5. Gorlanovs Igors Oleksandrovičs - Ukrainas Veselības ministrijas Valsts budžeta budžeta izglītības iestādes "Sanktpēterburgas Valsts bērnu medicīnas universitāte" dermatoveneroloģijas katedras vadītājs, medicīnas zinātņu doktors, profesors, Sanktpēterburga.
6. Zaslavskis Deniss Volodimijevičs - Ukrainas Veselības ministrijas Valsts budžeta budžeta izglītības iestādes "Sanktpēterburgas Valsts pediatrijas universitāte" dermatoveneroloģijas katedras profesors, medicīnas zinātņu doktors, Sanktpēterburga.

M ETHODOLOGIYA

Paraugu ņemšanas / pierādījumu atlases metodes:
pochuk veltījumu elektroniskajās datu bāzēs.

Metodes apraksts, uzvarot pierādījumu savākšanai / atlasei:
pierādījumu bāze publikācijas ieteikumiem, kas tika nosūtīti Kočrānas bibliotēkai, EMBASE un MEDLINE bāzei.

Pierādījumu kvalitātes un stipruma novērtēšanas metodes:
· Vienprātības eksperti;
· Nozīmīguma novērtējums saskaņā ar reitinga shēmu (shēma ir pieejama).

vienāds pierādījums	aprakstīt
1++	Kvalitatīvu, sistemātisku nejaušinātas kontroles (RCD) vai PCI aptauju metaanalīze ar pat zemu sistemātiskas apžēlošanas risku
1+	Skaidri veiktas sistemātiskas vai PCI metaanalīzes ar zemu sistemātisku dotāciju risku
1-	Sistemātiska metaanalīze vai PCI ar augstu sistemātisku apžēlošanas risku
2++	Visokoyakіsnі sistemātiski aplūkojiet doslіdzhen vipadok-control vai kohortas doslіdzhen. Visokoyakisnі paskatās apkārt doslіdzhen vipadk-control vai kohortas doslіdzhen ar pat zemu efektivitātes risku vai sistemātisku apžēlošanu un vidēju imovіrnіstu cēloņsakarību
2+	Nu, mēs veicām pirmspārbaudes testu un kohortas novērošanas kontroli, ņemot vērā pārmaiņu seku vidējo risku un sistemātiskās apžēlošanas un cēloņsakarības vidējo vecumu
2-	Pirms uzņemšanas kontroles un nenormālas kohortas devas kontrole ar lielu risku, ka var mainīties sistemātiska apžēlošana un var izraisīt cēloņsakarību
3	Neanalītiska doslіdzhennya (piemēram: es aprakstīšu vipadk_v, ser_y vipadk_v)
4	dumka eksperti

Pierādījumu analīzes metodes:
· Aplūkojiet publicētās metaanalīzes;
· Sistemātiska pierādījumu tabulu apskate.

Metodes, vikoristani ieteikumu formulēšanai:
Vienprātības eksperti.

spēks	aprakstīt
A	Viena metaanalīze, sistemātiska PCI pārbaude, aplēses par 1 ++, pārsvarā nemainoties visai populācijai un parādot konsekventus rezultātus abo pierādījumu grupa, ieskaitot rezultātus un priekšpārbaudes, kuras tiek vērtētas kā 1+, tieši mērķauditorijai un demonstrē rezultātu pārākumu
V	Pierādījumu grupa, ieskaitot rezultātus un iepriekšējus testus, kas tika novērtēti kā 2 ++, nepiešķirot prioritāti visai populācijai, un demonstrē tālejošu rezultātu efektivitāti abo ekstrapolēts, lai to pierādītu no pēdējā, aprēķinātā jaka 1 ++ vai 1+
Z	Pierādījumu grupa, tostarp rezultāti un provizoriskie dati, piemēram, 2+ novērtējumi, nedodot priekšroku visai populācijai, un demonstrē rezultātu tūlītēju efektivitāti; abo ekstrapolēts, lai pierādītu no doslidzhen, aprēķinātais jaku 2 ++
D	Pierādīt Rivnya 3 vai 4; abo ekstrapolēts, lai to pierādītu no doslidzhen, aprēķinātais jaku 2+

Labas prakses punkti (GPP):
Labu praksi ieteicams balstīt uz darba grupas dalībnieku klīniskajiem ieteikumiem saskaņā ar ieteikumiem.

Ekonomiskā analīze:
Parametru analīze nav veikta, un farmakoekonomikas publikācija nav analizēta.

Kad mēs uzņemam sifilisu, ir saprātīgi pārvarēt sifilisko infekciju bez ievērojamām, viscerālām un neiroloģiskām izpausmēm. Ar sifilisu

nesāciet parādīt slimību pazīmes uz svārkiem un gļotādām,
nav īpašu bojājumu iekšējiem orgāniem,
dienas laikā patoloģiskas izmaiņas muguras smadzenēs.

Diagnoze tiks noteikta, ja nebūs pozitīvas skrīninga (ne treponemālas) un specifiskas (treponēmiskas) seroloģiskas reakcijas.

Tātad, tā kā slimam cilvēkam ir klīniskie simptomi, pozitīvu seroloģisko reakciju novērtējums un sifilisa diagnoze ir pareiza, kā arī ārsta-venereologa zināšanas.

Sifiliss sifiliss var būt īpaša asimptomātiskas sifiliskās infekcijas pārtraukšanas forma slima bērna inficēšanās brīdī ar treponēmu.

Tāpat sifiliss sifiliss ir sastopams kaites, jo pēdējos gados sifiliss ir aktīvi izpaudies, tas ir atļauts vai nu neatkarīgi, vai papildus specifiskas atkarības trūkumam.

Sifiliss Krievijā

Es gribētu, lai Dānijas stundā saslimstība ar sifilisu samazinās, bet slimības attīstības varbūtība ir mazāka (zems simptoms un bez simptomiem). Ar pēdējo akmeņainu posmu jau izveidoto sifilisa veidu vidū, no agrīnā sifilisa audzēšanas pieaug sifilisa latento formu vagas pitoma. Sifilisa vaļa pitomas visaka tika ņemta vērā ar nelabvēlīgo epidemioloģisko rādītāju, un tā ir brīnišķīga cerības rīcības bumba. Krievijas Federācijā 2009. gadā vidējā klīnisko sifilisa formu skaits uz agrīnā pusaudža daļu samazinājās par 30%.

Pašlaik plašāka sifilisa formu paplašināšanās ir radījusi vairākas medicīniskas un medicīniski sociālas problēmas, jo tā palīdz jaunām pieejām šīs slimības diagnostikai, profilaksei un profilaksei.

KLĪNISKĀ KLASIFIKĀCIJA

Sifilisa starptautiskā statistiskā klasifikācija Sifiliss Sifiliss Sifiliss Sifiliss Sifiliss Sifiliss

Saskaņā ar klasifikācijas principu sifilisa ieradumi ir agri, agri un nenoteikti.

agri uzņemts sifiliss pacientiem radīsies uz ilgu laiku, lai saslimtu līdz 2 gadiem no informācijas saņemšanas brīža,
piznogo prikhovany - ponad 2 rocky,
neprecizēts - ja ir ticami dati par infekcijas termiņu un sifiliskā procesa vecumu.

Viss sifiliss tiek novērots latenti, bez klīniskām izpausmēm, ar normālu muguras smadzenēm, pat ja asinīs ir pozitīvi ne-treponemāli un treponemāli seroloģiskie testi.

Agrīns sifiliss

Agrīns adhēzijas sifiliss (lues latens recens) - virkne deguna sifilisa bez klīniskām izpausmēm, ar pozitīvu seroloģisku reakciju un negatīvu muguras smadzeņu sabrukumu, ilgu laiku mazāk nekā divus gadus pēc infekcijas.

Agrā sifilisa sifiliss tiek diagnosticēts tajā rudenī, it kā izstiepjot pacientu likteņa priekšplānu:

a) serokonversija tika dokumentēta,

b) primārā vai sekundārā sifilisa simptomu un pazīmju kopas,

c) boules pіdtverdzhenі statujas kontaktā ar partneriem, kas var būt pirmais, otrais vai sifilisa sifiliss.

Slimība agrīnā sifilisa uzņemšanas laikā epidoloģiskajā periodā viņiem nebija droša, tāpēc viņi var uzvarēt infekcijas slimības izpausmi.

Diagnoze tiks noteikta, pamatojoties uz papildu seroloģisko metožu (ne-treponemālās un treponemālās pārbaudes) uzlabotas asins analīzes rezultātiem un anamnēzes rezultātiem. Dažos gadījumos sifilisa diagnozi papildina novērošanas acs dati (rēta uz koli primārās sifilomas pelēm, limfmezglu uzlabošanās), kā arī paaugstinātas jutības temperatūras reakcijas attīstība

Agrīna sifilisa gadījumā, kas ir infekcijas ilgums līdz 2 akmeņiem, varat izmantot:

ņemot vērā anamnēzi (ilgstoša 1-2 akmeņainas erozijas perioda parādīšanās, piemēram, uz ķermeņa orgāniem, uz tulba matiem, par matu pieaugumu ārpuslaika zonā);
dati no kancelejas skatiena (rētas parādīšanās vai kolikas mazināšanas vietas samazināšanās, reģionālo limfmezglu uzlabošanās, kolikas gadījuma lokalizācijas rezultātā);
augsts antivielu titrs standarta seroloģiskajās reakcijās (no 1:40 līdz 1: 320) vairāk pacientu ar pozitīvu IIT, RIF-abs, IPA visās kaites;
vkaz_vka uz vypadkovі statuesvі zvaniem
Es gribētu redzēt vienu aktīvu agrīna sifilisa partneri statistikā;
temperatūras reakcijas parādīšanās zagestrennya (Herxheimer-Lukashevich) pirmajai in'n'ktsiy penicilinu ādai vēl trešdaļas slimības
negatīvas KSA dinamikas izpausme pirms slimnieku ārstēšanas kursa beigām.

Kaites agrīnā sifilisa uzņemšanas laikā visbiežāk parādās kā partneru infekcijas slimība, ar profilaktiskiem apstākļiem tai ir tendence spontāni augt.

Pizn_y no sifilisa

Sifiliss sifiliss (syphilis latens tarda) - virkne sifilisa uzbērumu bez klīniskām izpausmēm, ar pozitīvu seroloģisku reakciju un negatīvu muguras smadzeņu sabrukumu, kas jau sen ir divi infekcijas gadījumi vai vairāk.

Uzņemtā sifilisa diagnoze tiek novietota telpās

anamnēze (2-5 gadus vecu un vecāku zvanu kopsavilkumu pasūtījumi);
konfrontācija (veselības partneru raksti);
agrāk sifilīdi bija atļauti uz vairākām orgānu statujām, tulpēm, kintzivokiem - uz mazām un gļotādām, lai neparādītos kāda veida sifilisa pazīmes;
zemi antivielu titri Vasermana reakcijā (1:20, 1: 10,3 ± 2 +);
saasinājuma reakcijas redzamība, ieviešot pirmās penicilīna devas, un CSR negatīvās reakcijas rotācijas dinamika, kas stiepjas pirmos 6 mēnešus no auss auss. Lielākā daļa slimību ir vecākas par 40-50 gadiem.

Sinusa sifilisa ierosināšana epidemioloģiskā tipa slimības gadījumā nav droša, bet ne agrīna forma, tāpēc, aktivizējot demences uzvarēšanas procesu, tas ietekmēs iekšējos orgānus un nervu sistēmu un pat Slimiem cilvēkiem ar sifilisu sirds un asinsvadu un centrālajā nervu sistēmā sifiliss agri neattīstās, kas aptuveni 1/3 gadījumu ir viduvējs nāves cēlonis.

Personām ar pusaudžiem, pamatojoties uz sifilisa sifilisu, parasti nepieciešama terapeita, oftalmologa, otolaringologa, neiropatologa un radiologa konsultācija.

Visām slimībām mēs ļoti pozitīvi aizķeramies ar RIF un RIT sifilisu. Turklāt saliekamo diagnostikas testu pārbaude tiek veikta RIF un RIBT testos.

Kaites izraisa sifiliss, parasti tās parādās profilaktiskos apstākļos (somatiskajās slimnīcās, asins pārliešanas stacijās utt.); Inodi un līdzīgi kontakti ar slimiem cilvēkiem ar dažādām sifilisa formām.

Neprecizēts sifiliss

Neprecizēts sifiliss sifiliss ir pārejoša diagnoze, ja nav prātīgi uzlikt uz vālītes inficēšanās nosacījumus, bet diagnosticēšanas un lietvedības piesardzības procesā diagnoze ir skaidrojumu dēļ (agrīna diagnostika). Sifilisa diagnoze, ko izraisa neprecizēti, tiek novietota klusos apstākļos, jo nav automašīnas, es nezinu slimību vai tā nevar būt nozīmīga, ja infekciju izraisa daži apstākļi.

Diferenciālā diagnoze

Sifilisa agrīnās parādības nošķiršana no agrīnajām un nenoteiktām - pateicoties pareizai definīcijai, kā noteikt antidemokrātisko aicinājumu izplatību un kopējās gaumes veidošanos. Cilvēki, kuri cieš no sifilisa dzemdībām, konsultējas ar zinātniekiem (neiropatologiem, kardiologiem, ārstiem un citiem).

Rādītāju analīzes analīzes pareizās diagnozes noteikšana. Ar viņiem iepazīstināt

ņemot vērā anamnēzi,
dati par seroloģiskajiem apstākļiem,
pēdējās aktīvās sifilisa vai redzamības izpausmes,
Herksheimera reakcijas izpausme vai redzamība - Yarish nosūtīja antibiotiku terapijas ausu,
seroloģisko reakciju dinamika,
rakstu partneru un tuvāko blakus esošo kontaktu pamatīguma rezultāti.

Ar vīrusu lomu saistītā sifilisa diferenciāldiagnostikā savlaicīga un pareiza hipo-pozitīvo seroloģisko reakciju (LPSR) attīstība asinīs. Agrīna sifilisa sifilisa gadījumā ir nepieciešama diferenciācija ar bioloģiskām ķīmiski pozitīvām seroloģiskām reakcijām uz sifilisu, kas rodas nometņu laikā:

pieejamība,
autoimūna slimība,
VIL informācija,
plīts slimība utt.

Attiecīgajiem darbiniekiem vajadzētu lūgt izplatīt precīzākus diagnostikas kritērijus diagnozes noteikšanai, sifilisa indikācijām un LPSR uzraudzībai, kā arī diagnostikas atšķiršanai no agrīnās diagnostikas.

Sifilisa analīze

Sifilisa spoki var būt tikai seroloģisko priekšteču rezultāts. Indivīdi bez saslimšanas pazīmēm, ale sifilisa uzņemšanas vecumā, ir vainīgi papildu ne-treponemāla testa pārbaudē, kā arī divos treponemālos testos (IFA + RPHA vai IFA + Rifabs). Cena, kas saistīta ar nediagnostikas testu skaita samazināšanu ar nopietniem viena testa rezultātiem. Ja rezultāti ir pakļauti treponēmiskiem testiem, jāveic vēl viena trešā (papildu) pārbaude, un tādā gadījumā ieteicams izmantot IBT.

Izolējot IgG un IgM antivielu vērtību ar IFA metodi, sifilisa gadījumā ir iespējama vislielākā trivialitāte. Pozitīvs IFA IgM rezultāts norāda uz agrīnu sifilisu (reizēm - līdz 2-3 mēnešiem infekcijas laikā). Tomēr negatīvs IgM antivielu testu rezultāts neizraisa "agrīna sifilisa" diagnozi. Var būt daži pamatojumi par testa sistēmu jutīguma trūkumu IgM antivielu noteikšanai pirms treponēmas. Tajā pašā laikā IPA IgM pozitivitāti var izolēt kā vienu seroloģisku marķieri agrīnu sifilisa infekciju sastopamībai nesenās infekcijas gadījumā.

Pamata diagnostikas pieteikšanās (prasības, vērtība 100%):

Asins analīze bez kārbas dzīves dinamikā;

Kaujas dinamiskā analīze bez kastes;

Non -treponemal - RMP ar kardiolipīna antigēnu vai modifikācijām: RW, VDRL un citi.

Gadījumos, kad šajās seroloģiskajās diagnozēs ir neskaidrības (īpaši nolaupītas un vecumdienas), kad tās atrodas ceļā, tām ir anamnēze un sifilisa klīniskās izpausmes smadzenēs, redzamas gļotādas, kā arī seroloģiskas reakcijas. nav norādīts.

Šādiem cilvēkiem nepieciešama periodiska aprūpe no terapeita, neiropatologa, oftalmologa, otolaringologa, ieskaitot rentgenoloģisko un klīnisko aprūpi.