Після годування необхідно зціджувати другі груди. Чи потрібно зціджуватися після кожного годування? Питання, яке хвилює багатьох молодих мам. Ось ознаки того, що все гаразд

Питання про те, чи потрібно зціджувати грудне молоко після годування, хвилює якщо не всіх, більшість молодих мам. Думки щодо цього кардинально розділилися.

Ще кілька років тому лікарі вважали, що зціджування необхідне, а сьогодні фахівці запевняють, що цього немає потреби і до цього процесу необхідно підходити дуже обережно.

З цієї статті ви дізнаєтесь:

Цікаво, що в природі ссавці не позбавляються надлишку молока, яке малюки не випили. Тому резонно виникає питання, чому люди повинні у такому разі зціджувати його. Чи не простіше довіритись природі?

Груди мами виготовляють стільки молока, скільки необхідно малюкові. Збої можливі лише перші дні після появи малюка світ, оскільки організм ще отримав сигналу у тому, скільки потрібно виробляти молока. Проте вже за кілька днів цей процес нормалізується, і ендокринна система регулює кількість виробленого маминим організмом дитячого харчування.

Якщо ви повністю зціджуватимете молоко після годування, то організм отримуватиме сигнал про те, що необхідно більше виробляти. Виходить замкнене коло.

Однак якщо ви відчуваєте дискомфорт і відчуваєте, що ваші груди немов скам'янілі, необхідно трохи видалити надлишки. Але рівно настільки, щоб відчути полегшення.

Однак є ситуації, коли необхідно вдатися до цієї процедури. І це не лише перші дні після пологів, а й в інших випадках.

Розглянемо їх докладніше:

Якщо малюк не хоче або є якісь інші причини, через які він не може взяти груди. Тоді доведеться зціджуватись, щоб згодом догодовувати малюка. Це можна зробити за допомогою шприца, ложечки та іншими способами. У такому разі зціджування підтримує нормальну лактацію.
Якщо ви хворі і тимчасово не можете дати дитині груди, необхідно зціджуватися, щоб не втратити молоко згодом. Набагато простіше зберегти його зараз, ніж спробувати його відновити пізніше.
Іноді буває гіперлактація, тобто організмом виробляється молока надмірно - набагато більше, ніж потрібно дитині. Але в такому разі варто насамперед розібратися в причинах гіперлактації та пройти обстеження. Іноді надмірне зціджування після годування новонародженого призводить до гіперлактації. Тому цей процес необхідно плавно сповільнити. Наприклад, використовуйте так звані режимні зціджування, тобто не видаляйте залишки молока після годування вночі, а потім поступово відмовтеся від такої процедури і після денних годівель.
Якщо з якихось причин мама та малюк не можуть проводити разом перші дні після народження, то можуть виникнути складнощі. Так, у лікувальних медичних закладах часто малюка приносять мамі строго за графіком, наприклад, кожні 2 чи 3 години. Але в такі моменти малюк не завжди відчуває потребу в їжі, він може просто засипати під час годування, а в перервах між ними голодуватиме. Це погано і для матері, тому що можлива нестача молока або його надмірне виробництво. Тоді для полегшення необхідно трохи зціджуватись.

Обережно, лактостаз!

Лактостаз є закупоркою молочної протоки. Як відомо, груди жінки ділиться на частки, і кожна частка має протоки. Іноді буває, що протока перетискається і через це виникає пробка, яка не дозволяє молоку вийти. Потім з'являється набряклість і виникають болючі відчуття. При натисканні можна побачити, що з однієї частини соска молоко виходить повільніше, ніж з іншого або взагалі не виходить.

Лактостаз може виникнути через порушення годування або обвітрювання грудей. Часто він супроводжується невеликим підвищенням температури та нагадує про себе почуттям тяжкості. Іноді причиною є:

тісний бюстгальтер
сон на животі
здавлювання грудей під час годування, тобто фактично неправильне годування.
аномалії сосків
стрес, недосипання
травми, забиття
недостатнє споживання рідини.

Як бачите, причин безліч, тому від цієї недуги ніхто не застрахований. Якщо у вас з'явилися такі симптоми, тоді зціджувати груди після годування додатково не тільки можна, але і потрібно.

Можна частіше прикладати дитину до грудей, наприклад, раз на годину. Якщо у малюка апетит хороший, то протягом доби ви відчуєте полегшення. Або можна додатково зціджуватися 2-3 рази на день, але не більше, так як це може спровокувати підвищений виробіток молока, і знову виникне ризик закупорки проток.

Якщо не зціджуватись і не прикладати малюка до грудей, то лактостаз переходить у наступну стадію – мастит.

До речі, якщо у вас при цьому піднялася температура, як молоко це не позначиться, тому ви можете сміливо прикладати малюка до грудей дещо частіше.

Як правильно проводити зціджування після годування дитини

Зробити це можна різними способами. Колись це можна було зробити тільки руками — про це пам'ятають наші мами й бабусі. Такий спосіб вимагає певної вправності та тимчасових витрат. Сьогодні набагато популярніший молоковідсмоктувач.

Апарати теж діляться на види та бувають:

механічними;
електричними.

Користуватися ними значно простіше. Перед процедурою вимийте руки, протріть груди гігієнічною серветкою, злегка помасажуйте груди та соски. Прикладайте сосок у молоковідсмоктувач так, щоб сосок опинився в самому центрі.

Після використання необхідно повністю розібрати пристрій, промити його в теплій водіта продезінфікувати. Однак це зробити нескладно, оскільки сучасні молокососи максимально спрощені з погляду конструкції.

Якщо у вас ще немає достатньої вправності, то рекомендується звернутися за допомогою до консультанта з грудного вигодовування. Вам буде достатньо лише однієї консультації, і ви надалі зможете оперативно і правильно зціджувати молоко після годування новонародженого самостійно.

Колись усі педіатри та акушери твердили, що мама, що годує, після кожного годування немовляти повинна зціджувати грудну залозу до останньої краплі. Що змінилося у наші дні? Чи варто мамі, що годує, зціджуватися або краще взагалі забути про таку процедуру?

Відповідь не може бути однозначною, оскільки ситуації з годуванням у всіх різні. І регулярного зціджування є як плюси, так і недоліки.

Плюси

Зціджування допомагає мамі підтримати лактацію далеко від дитини, наприклад, якщо мама вийшла на навчання, лягла до лікарні, почала працювати.
Завдяки отриманню зцідженого молока можна годувати маминим молоком через зонд малюків, які народилися раніше строкуабо перебувають у лікарні.
Зціджування допомагає полегшити стан мами, що годує, якщо молока прийшло дуже багато і виник застій (таке часто відбувається в період становлення лактації). В цьому випадку грудні залозипотрібно підціджувати лише небагато, щоб усунути хворобливу переповненість.
Мамі доведеться зціджувати молоко в період, коли вона захворіла та приймає лікарські препарати, що потрапляють у грудне молочко.
Якщо дитина погано набирає вагу, зціджування після годівлі здатні стати додатковим стимулом підвищення лактації.

Мінуси

Хоча раніше лікарі рекомендували зціджуватися для профілактики застоїв молока та маститів, проте саме зціджування є одним із факторів, що провокують, для цих станів.
Можливість потрапити на замкнене коло: через велику кількість зціджень вироблятиметься надто багато молока. Щоб усунути тяжкість у грудях, мама буде змушена постійно зціджуватися.
Мама втомлюється від зціджень і починає вважати грудне вигодовування неприємним та важким процесом.

Що відбувається?

Коли мама дає груди немовляті на вимогу, дитина висмоктує потрібну йому порцію молока. Смоктання стимулює вироблення до наступного годування саме стільки молочка, скільки з'їла дитина.

Якщо апетит малюка підвищився, а груди були порожніми, жадібні ссання стануть приводом для вироблення більшої кількості харчування в грудях до подальшого годування. Якщо дитина з'їла менше і частина харчування залишилася в грудях, вироблення молока до наступного годування буде не таким активним.

При більш частому та тривалому прикладанні малюка до грудей лактація стимулюватиметься. Зціджування також є таким стимулом лактації – чим більше молока буде отримано жінкою з грудей, тим більше його приходитиме.

Коли зціджування є обов'язковим?

Розлука мами та дитини, якщо жінка хоче зберегти лактацію.
Ослаблене або недоношене маля не може висмоктувати потрібну кількість молока для стимуляції лактації.
Відновлення грудного вигодовуванняпісля перерви.
Вихід мами працювати, якщо вік дитини менше 8-9 місяців.
Застій молока, щоб усунути переповненість грудей.

Якщо малюк народився доношеним, активно смокче, мама годує малютку на вимогу і при цьому мамині груди не переповнюються (застої відсутні), зціджування в такому разі ні після годування, ні в інший час не потрібно.

Скільки молока зціджувати?

Кількість жіночого молока, яке можна отримати при зціджуванні, може відрізнятись у різний час:

Зціджування "до останньої краплі" рекомендується мамам, які хочуть максимально стимулювати лактацію.
Якщо мама робить запас молока про запас, їй потрібно намагатися зцідити стільки молока, скільки потрібно малютку для одного годування.
При застої рекомендують зціджувати не велика кількістьмолока, щоб полегшити стан і зняти напруженість грудей.

Після кожного годування

Колишні рекомендації зціджувати груди всім жінкам після кожного годування малюка зараз не підтримуються педіатрами. Колись це пояснювалося необхідністю постійно стимулювати лактацію. Однак якщо грудне вигодовування налагоджене правильно, жіночі груди не потребують додаткової стимуляції крім прикладувань малюка. Зціджування лише збільшують "запит" на вироблення молока, що може надати погану службу (викликати лактостаз або навіть мастит).

Після кожного годування, мотивуючи це тим, що якщо молоко залишатиметься в грудях, його кількість почне зменшуватися і не зможе задовольнити потреби малюка, що зростають. Однак на сьогоднішній день відомо, що така тактика не зовсім вірна. Справа в тому, що жінку запрограмувала на годування сама природа, тому якщо малюк регулярно смоктатиме груди, молоко стане прибувати в тій кількості, яка необхідна дитині в даний період часу.

Тому перш ніж замислюватися над тим, як організувати зціджування грудного молока, необхідно забезпечити регулярне прикладання карапуза до грудей, і швидше за все, необхідності додаткового зціджування не виникне. Більше того, цілеспрямовано «розганяти» лактацію, прагнучи збільшити кількість молока постійними зціджуваннями грудей не слід тому, що це може призвести до виникнення проблем: і маститів. І в результаті виходить замкнене коло - якщо не зцідитися, груди починають сильно хворіти, а якщо зцідитися, то наступного разу молока прибуває ще більше. Тому якщо в грудях виникають хворобливі відчуття і почуття розпирання, то можна трохи зцідитися, але не прагнути домогтися повного спустошення. А ще краще у цьому випадку запропонувати

Коли без зціджування не обійтись

Однак існує низка ситуацій, в яких зціджування бажане і навіть необхідне. По-перше, це може знадобитися в перші дні після пологів, коли молоко прибуває настільки стрімко, що малюк просто не в змозі все висмоктати. Найголовніше - пам'ятати, що зціджуватись у такому разі потрібно для полегшення, а не до повного спустошення грудей. Поступово груди пристосуються під потреби малюка і все прийде в норму.

Також зціджування грудного молока необхідно у разі, якщо дитину з якихось причин не можна прикладати до грудей (як правило, це пов'язано з тяжкою хворобою мами чи малюка). У цій ситуації регулярне зціджування підтримує вироблення молока та допомагає згодом повернутися до грудного вигодовування. Якщо стан дитини не дозволяє смоктати груди (наприклад, через недоношеність або після операції), то мамине молоко йому дають із пляшечки, за допомогою спеціального шприца або навіть через зонд. Це дає дитині можливість швидше набратися сил і відновити здоров'я.

Якщо мама, що годує часто або періодично надовго відлучається з дому, то зціджування і допоможе забезпечити харчування дитини під час її відсутності. Зціджене молоко, яке набагато корисніше для малюка, ніж найкраща суміш, можна зберігати в холодильнику (протягом двох діб) або в морозилці (протягом 3-4 місяців).

Іноді зціджування грудного молока – це єдина можливість організувати природне вигодовування. Якщо дитина протягом якогось періоду часу їла з пляшечки, вона може згодом відмовитися брати груди. І мама опиняється перед вибором – перейти на суміш або продовжувати зціджуватися та годувати малюк своїм молоком. Іноді в такій ситуації може допомогти консультація фахівця з грудного вигодовування, який підкаже, якими методами можна привчити карапуза до грудей. Але такі рекомендації не завжди допомагають, крім того, не завжди їх можна реалізувати.

Якщо з якихось причин без зціджування не обійтися, мамі важливо знати, як це робити правильно (і найкраще, якщо їй не просто розкажуть, як треба, а й покажуть на практиці). Тому що неправильна техніка зціджування грудного молока може призвести до виникнення різних проблем: появі сильних больових відчуттів, застоїв та нагрубань. Зціджуватися можна як руками, так і за допомогою молоковідсмоктувача (механічного або електричного), для полегшення відтоку молока перед процедурою добре випити чашку теплого чаю або компоту, а також прийняти теплий душ.

Ази годування

Щоб із самого початку налагодити повноцінне грудне вигодовування, молодій матусі потрібно знати безліч маленьких хитрощів. Ось тоді малюк буде ситий і здоровий.

Найкраще харчування для малюка - мамине молоко. Але чому ж так небагато жінок, яким вдається довго і без проблем годувати дитину грудьми? Тому що годування – це особливе мистецтво, якому сучасній мамі треба вчитися. Керівник центру перинатального виховання та підтримки грудного вигодовування „Рожана” Жанна Цареградська відповідає на типові питання молодих мам.

Перші дні

Після пологів приходить багато молока, а як мені відомо, новонародженій дитині треба зовсім мало. Чи потрібно відразу після пологів зціджуватись?

Як правило, велика кількість молока приходить на третю-п'яту добу після пологів. При спільному перебування, коли мама може годувати малюка не по строгому режиму, а на вимогу, тобто так часто, як це потрібно новонародженому, молоко приходить у ритмі „вимога - надходження”. Це означає, що молока надходить стільки, скільки необхідно дитині. Якщо цей ритм налагоджується з першого дня життя крихти, активний прихід молока не небезпечний і немає жодної необхідності в регулярних зціджуваннях.Коли і відзначається хвороблива наповненість грудей, можна зціджуватися протягом двох діб до того, як у вас настане полегшення, але не більше 3 разів на день.Як правило, через дві доби неприємні відчуття проходять .

Необхідність у регулярних зціджуваннях 5-6 разів на день виникає, якщо малюка у пологовому будинку приносять годувати за режимом або з якихось причин не приносять взагалі.

Про зціджування

Чи потрібно зціджуватись, якщо я годую свого малюка не на вимогу? І чи не перегорає молоко у грудях, якщо його не зціджувати?

Якщо ви годуєте дитину на вимогу, то немає жодної потреби у зціджуванні молока після кожного годування, це тільки забирає у мами час, який краще було б присвятити малюкові чи домашнім справам. Зціджування необхідно при нагрубанні грудей, лікуванні лактостазу або маститу, при нестачі молока, у разі вимушеного розлучення мами та дитини, щоб зберегти молоко тощо. Потрібно вам зціджуватися чи ні, визначає консультант із грудного вигодовування, адже додаткове зціджування призводить до скорочення кількості молока та припинення лактації. А ось думка, що молоко може перегоріти у грудях, якщо його не зцідити, не має жодного стосунку до реальності. Перебуваючи у молочній залозі, молоко не може зіпсуватись.

Хто встановить режим?

Як часто потрібно годувати новонародженого грудьми?

Частота годівлі повинна визначатися не якимось усередненим графіком, а реальними потребами малюка - він сам буде встановлювати режим. Визначити, що малюк голодний, можна по смоктальних рухах його ротика, по тому, як він крутить головкою або починає жалібно плакати. Малюка перших місяців життя варто прикладати до грудей якнайчастіше, надаючи можливість смоктати груди, коли і скільки він хоче. Це потрібно не тільки для насичення малюка, але і для його психо-емоційного комфорту.

У перші дні життя новонароджені харчуються нерегулярно: вони можуть узяти груди всього кілька разів на добу, то смоктати просто безперервно. Можливо, спочатку ви прикладатимете малюка до грудей до 4 разів на годину, а загалом у немовлят перших місяців життя протягом доби може бути 12-20 годівель - не переживайте, це цілком природно. Приблизно через місяць малюк сам встановить певний графік, і ваш загальний режим упорядкується.

П'ять хвилин чи годину?

Багато хто говорить, що дитину не можна тримати біля грудей більше 10 хвилин, тому що тривале ссання призводить до появи тріщин. Але від деяких мам я чула, що їхні діти смоктали груди по годині, проте тріщин у них не було. Чому ж насправді виникають тріщини?

Поява тріщин на сосках пов'язано насамперед із правильністю прикладання, а чи не з тривалістю ссання. Якщо ви правильно прикладаєте свого малюка до грудей та годуєте його у зручному положенні, тріщини не виникнуть. Навчити цьому можуть досвідчені консультанти з лактації. Якщо ж ви впевнені, що малюк смокче в правильному положенні, він може як завгодно довго перебувати біля грудей: закінчувати годування слід тоді, коли дитина сама відпускає груди. Ще одна причина виникнення травм соска - це регулярне миття грудей перед кожним годуванням та після нього. Якщо мама миє груди милом та ще й обробляє її зеленкою, у неї можуть виникнути тріщини навіть при правильному прикладанні. Часте миття та обробка спиртом знищують захисний шар(перебуває на шкірі соска та ареоли), який виробляють спеціальні залози, розташовані навколо соска. Це захисне мастило вкрай необхідне для того, щоб запобігати втраті вологи. І, крім того, вона має чудові бактерицидні властивості і пригнічує зростання патогенних мікроорганізмів - саме цей захисний шар і перешкоджає виникненню травм маминого соска.

І вдень і вночі

Лікар порадив годувати сина не лише вдень, а й уночі. А моя мати категорично проти, вона вважає, що шлунок малюка не може постійно перетравлювати їжу.

Довгий час у нашій педіатричній практиці вважалося, що годувати малюка вночі шкідливо – нібито шлунок малюка має відпочивати. Але парадокс полягає в тому, що шлунок новонародженого практично не бере участі в перетравленні їжі, а служить "пунктом евакуації" маминого молока в тонкий кишечник, який пристосований до перетравлення грудного молока в необмежених кількостях. По-перше, довжина новонародженого кишечника в 6 разів перевищує довжину його тіла (для порівняння, кишечник дорослого - всього в 4 рази).По-друге, жіноче молоко містить ліпазу та інші ферменти, які допомагають травній системі дитини перетравлювати жири та інші поживні речовини, що містяться в грудному молоці. білки жіночого молока засвоюються не тільки за рахунок ферментів, але і за рахунок прямого проникнення в незмінному вигляді спочатку в тканини кишечника і шлунка, а потім у кров.На початку життя активність власних ферментів дитини невисока, але грудне молоко містить речовини, які стимулюють їх активність , а також є постачальником додаткових ферментів.Грудне молоко - унікальна їжа, яка допомагає сама себе засвоювати, а значить, малюк може смоктати мамині груди без шкоди для здоров'я як завгодно часто. Крім того, відсутність нічних годівель не тільки тяжко переноситься новонародженим, а й знижує кількість молока у мами. Вночі в організмі жінки виробляється більше пролактину (гормону, що відповідає за вироблення молока), ніж вдень, тому нічні годування дадуть вам можливість годувати малюка скільки завгодно довго, і проблеми з нестачею молока будуть вам невідомі. Наситившись, малюк міцно спить уночі, а отже, і мамин сон буде спокійним. Якщо ви годуєте свою дитину на вимогу, у тому числі і вночі, у вас в грудях буде стільки молока, скільки реально потрібно вашій дитині. Симбіоз „мати-дитя" - це система, що діє за принципом попиту та пропозиції, тобто чим більше молока висмоктує дитина, тим більше її виробляється у мами. Як правило, при вільному вигодовуванні ця система налагоджена добре, тому не потрібно зціджуватися після кожного годівлі.

І їжа, і питво

Я годую новонародженого сина виключно грудьми. Чи потрібно мені догодовувати чи допоювати його?

Грудне молоко є збалансованою їжею та питтям для немовлят. Воно повністю задовольняє всі потреби дитини. При грамотно організованому вигодовуванні, яке включає правильне докладання, часті та довгі годування та спільний сон, малюк не потребує додаткового харчування до 6 місяців життя. Для збереження повноцінного грудного вигодовування та здоров'я дитини вам слід повністю відмовитися від допоювання малюка не лише водою, а й різними чаями, кроповою водою тощо. Раніше педіатри радили допоювати крихту водою, вважаючи грудне молоко виключно їжею та боячись зневоднення його організму. Ці побоювання безпідставні: у грудному молоці міститься 87-90% води, тому при повноцінному і частому годуванні груддю потреба малюка в рідині цілком забезпечена. Дослідження довели, що навіть за умов спекотного клімату материнське молоко повністю задовольняє всі потреби дитини на рідині. Крім того, центри спраги та ситості у головному мозку у новонародженого практично збігаються, і ці потреби задовольняються одночасно. При допоюванні водою ми обманюємо малюка, створюючи у нього хибне почуття ситості, а це призводить до млявого ссання та зменшення потреби у грудному молоці. При допоюванні дитини мами втрачають молоко і припиняють годувати грудьми вже до 3-6 місяців.

Без тріщин та садна

При годуванні у мене болять соски, а нещодавно почали з'являтися садна та тріщини. Що робити?

Шкірі соска потрібен час для пристосування до процесу годування. Як правило, болючість відчувається, коли малюк захоплює сосок, і відразу проходить, коли дитина вже почала смоктати груди. Якщо неприємні відчуття не проходять через кілька секунд після початку годування, дитина неправильно взяла груди! Заберіть її і дайте знову. При хворобливості можна використовувати креми та мазі (солкосерил, біпантен, пурелан), завдаючи їх тонким шаром, але тільки якщо немає тріщин! Травми сосків, такі як мозолі, тріщини та садна, пов'язані з неправильним прикладенням дитини до грудей. Тому при їх виникненні необхідно навчитися правильному прикладанню та лікувати соски. Годування груддю при цьому можна продовжувати. Якщо у вас з'явилися невеликі садна або мозолі в області сосків, можна використовувати вищезгадані мазі і змивати їх не водою, а, наприклад, настоєм дубової кори або власним молоком і стежити, щоб садна не переросла в тріщини. Тріщини – це дуже серйозна проблема, тут без допомоги фахівців не обійтись. У жодному разі не обробляйте соски ніякими мазями або кремами, в окремих випадках вам можуть порекомендувати гелі або желе (актовегін, солкосерил). При найменшому підвищенні температури негайно звертайтеся до фахівця.
Намагайтеся не мити груди занадто часто, а також не обробляйте її спиртовмісними розчинами. Щоб зменшити подразнення хворих грудей, годуйте малюка частіше, скоротивши при цьому час ссання. Перед годуванням зцідіть трохи молока і дайте його дитині з ложечки. Якщо тріщина не гоїться за 3-7 днів, якийсь час (не менше 12 годин) не прикладайте малюка до хворих грудей (можливо, доведеться догодовувати його з ложечки молоком, зцідженим з хворої залози). Через пару днів поверніться до годування з двох грудей, спочатку використовуючи хворі груди як додаток до годування зі здорової. Не можна виймати сосок, якщо ваш малюк міцно стискає його яснами або ще не перестав смоктати. Потрібно, щоб він сам відпустив сосок, розкривши рота. Для цього введіть у його рот свій мізинець, паралельно з соском. І будьте послідовні! У перші дні після початку лікування малюк може скандалити, тому що звик брати груди легшим, хоча і неправильним способом: може відмовлятися брати груди, що пахнуть ліками; може перестати набирати у вазі. Все це не шкодить дитині, хоч би яким парадоксальним це вам не здавалося.

Зціджування грудей після годівлі - не завжди обов'язкова та регулярна процедура.

Це необхідно під час годування за режимом, коли дитина прикладається 6-7 разів на добу, щоб зберегти молоко. Зазвичай дитина, якщо її спеціально до режиму не привчати, так не поводиться. Але якщо він до режиму привчений, він може висмоктувати молоко повністю, зціджувати нічого.

Кількість молока почне зменшуватись не через відсутність зціджень, а через недостатню стимуляцію грудей ссанням.Часто дитина, яка навіть годується за режимом, не висмоктує груди повністю, і молоко залишається. В ендокринну систему надходитиме сигнал про те, що молока виробляються надлишки, і їх виробляти не потрібно. Зціджуванням цих залишків можна якийсь час підтримати лактацію. Зазвичай на зціджування молока у жінки йде досить багато часу та сил, і часто втома від зціджування призводить до відмови від грудного вигодовування.

У природних умовдитина ніколи не прикладається 6 разів на добу через рівні проміжки часу. Він може прикладатися відносно рідко на першому тижні життя, але з другого тижня потреба в смоктанні у малюка проявляється частіше, ніж 6-8 разів на добу.

Потреба в ссанні у малюка не пов'язана з почуттям голоду. Він просто хоче смоктати у відповідь на будь-який свій дискомфорт, він намагається так його позбудеться, незалежно від того, чим він викликаний - почуттям голоду або бажанням заснути, наприклад...

У природних умовах дитина прикладається до грудей на першу вимогу, досить часто. При годівлі малюка на вимогу дитина постійно висмоктує невеликі порції молока, тривалого накопичення молока у грудях немає. При годівлі на вимогу дитина прикладається протягом приблизно 1,5-3 години до однієї груди, цей час вона її висмоктує і починає прикладатися до іншої. Якщо дитина годується за режимом, груди можуть чекати наступного прикладення 6-8 годин, на таке накопичення молока вони зовсім не розраховані. Організм жінки "робить висновок", що молоко нікому не потрібно.

При годуванні на вимогу у жінки досить швидко стабілізується лактаціяі молоко утворюється за потребами дитини, без надлишків чи нестачі. Зціджувати просто нема чого. Це неможливо технічно, т.к. прикладань до грудей рідко буває менше 12 на добу.

Є мами, які все-таки намагаються зціджуватися після годівлі, навіть прикладаючи дитину до грудей на вимогу. Зазвичай їм швидко набридає це стомлююче заняття, але іноді, на жаль, вони запускають у себе вироблення надлишків молока. гіперлактацію. Молочна залоза починає виробляти молоко для дуже ненажерливого малюка чи двійнят, т.к. продовжує працювати принцип вироблення молока "за потребами дитини".

Але все-таки іноді потреба у зціджуванні молока є. Тому кожна жінка має вміти зціджувати груди.

Коли зціджувати груди?

1. Для підтримки лактації, якщо мама та малюк розділені з різних причин. Регулярним зціджуванням можна підтримувати лактацію щодо тривалого часу. Бажано в такій ситуації зціджуватися 6-10 разів на добу, залежно від обставин, кожні груди по 10-15 хвилин.
2. Якщо мамі потрібно відлучитися від малюка та залишити йому молоко на час своєї відсутності.
3. Якщо у мами утворився лактостаз- закупорка протоки часточки молочної залози жировою крапелькою або згустком молока. Лактостаз треба розціджувати, якщо малюк не може його розсмоктати.
4. При надходженні молока після пологів. У цей час більшість мам ще перебувають у пологовому будинку і отримують рекомендацію зціджуватися до останніх крапель, інакше їх нібито чекає мастит. Так часто запускається гіперлактація- Утворення надлишків молока. У цій ситуації повністю зціджуватись не можна!

Що ж робити у такій ситуації?

1) Зазвичай молока приходить більше, ніж потрібно дитині, та її надлишки необхідно "прибрати". Тому якраз під час приходу молока не можна зціджувати все без залишку! Речовини, що подають сигнал про те, що молока утворюються надлишки, з'являються у наповнених грудях приблизно через добу. Якщо зцідити все молоко раніше, ніж через добу, його утворюється стільки ж.

2)При активному приході молока потрібно прикладати дитину до грудей, Так часто, як він просить, прикладати на вимогу мами, тоді, коли він не просить, а мама відчуває, що молоко вже час відсмоктувати. І тільки в тій ситуації, якщо дитина ніяк не хоче смоктати, наприклад, міцно спить, але у мами вже виражені неприємні відчуття у грудях, їй треба трохи зцідити груди до полегшення! Зазвичай, потреба в таких зціджуваннях буває не частіше 1-3 разів на добу протягом 1-3 днів.

При припливах молока у перші 3 тижні після пологів діяти потрібно також. Протягом першого місяця після пологів у більшості жінок, які зуміли організувати грудне вигодовування природним чином, лактація стабілізується, періодичні припливи молока пропадають, груди стають м'якими.

Проблеми мам, які годують, які розділені з дитиною.

Найбільше проблем із грудьми у перші дні після пологів буває у мам, при роздільному перебування з дитиною. Малюка приносять, але за режимом через 3,5 години, і він не завжди хоче смоктати. Тоді мамі, треба під час годування дитини зосереджуватись на правильному прикладанні до грудей та прикладати малюка до обох грудейдля кращої стимуляції лактації.

Дитину при роздільному змісті завжди догодовують із соскиі груди він може захоплювати неправильно з першого дня життя. Неякісне ссання погано спорожнює груди. У перші дні до приходу молока, поки у мами молозиво, вона може вважати кожне годування дитини, під час якої він смоктав, зціджуванням.

Обов'язкове зціджування

Якщо дитину принесли, а вона не смоктала або смоктала мляво, їй обов'язково потрібно зцідити обидві груди по 10-15 хвилин кожну.

Якщо на 3-4 день після пологів немає приходу молока, необхідно додати два додаткових зціджування, всього виходить 8 годівель-сцежувань на добу.

При приході молока та наповненні грудей мамі, якій приносять дитину за режимом, треба бути дуже уважною до себе, т.к. у цьому випадку можливий розвиток нагрубаннягрудей. Саморегулююча система мама-малюк у такій ситуації не працює, тому, при наповненні грудей необхідно обмежити прийом рідини до 3-4 склянок на добу та двічі зцідити груди, вранці та ввечері, але тільки не після 9 вечора та до 9 ранку. Якщо зціджуватися тим часом, наприклад, о 12-й ночі, можна лактацію простимулювати, т.к. основний гормон, що відповідає за вироблення молока, пролактин, має добовий ритм і найбільше його утворюється у нічний час у відповідь на ссання або зціджування. Якщо через добу стан не покращується, то один раз на добу потрібно зціджуватися повністю (вранці або на ніч, після 9 ранку або до 9 вечора), а вдень - тільки до полегшення після або замість годування за режимом годівлі, залежно від смоктальної активності дитини.

Якщо після того, як дитина посмоктала, мама відчуває полегшення, зціджуватися не потрібно.

Коли мама після роздільного утримання виявляється вдома, малюк зазвичай звикає до режиму, і у нього можуть бути труднощі із прикладанням до грудей. У цій ситуації мамі та малюку необхідна консультація щодо грудного вигодовування, т.к. треба навчити дитину правильному прикладання, а маму - як правильне прикладання контролювати і продовжувати навчання малюка якісному ссання, необхідно перевести дитину на годування на вимогу і навчиться годувати зручно з різних положень.
Від зціджування потрібно поступово відмовлятися, зменшуючи обсяг зцідженого молока та кількість зціджень. Зазвичай мама перестає зціджуватись протягом 3-7 днів.

лікар-педіатр, консультант з грудного вигодовування
Казакова Лілія Валентинівна

У книзі "Ви та Ваш малюк" також дано відповіді на багато питань про грудне вигодовування.

Як зціджувати молоко?

Потрібно вибрати чашку або кухоль з широким шийкою, обдати її окропом, ретельно вимити руки і зручно сісти або стати, тримаючи чашку біля грудей. Великий палець потрібно покласти на ареолу над соском, а вказівний палець на ареолу під соском навпроти великого. Натискати великим та вказівним пальцями всередину у напрямку грудної клітки. Слід натискати область за соском так, щоб натискання поширювалося на чумацький синус під ареолою. Натиснути та відпустити, натиснути та відпустити. При цьому не має бути боляче. Якщо виникає біль, то техніка зціджування неправильна.

Молоко витікатиме, а потім почне капати. Якщо рефлекс виділення молока активний, молоко тектиме струмками. Так само слід натискати на ареолу з боків, щоб переконатися, що молоко зціджене з усіх сегментів грудей. Груди слід зціджувати як мінімум 3-5 хвилин після того, як потік почне зменшуватися, потім приступати до зціджування інших грудей. Повторити цю процедуру послідовно з обома грудьми. Для зціджування молока достатньо потрібно 20-30 хвилин. Можна скористатися механічним або електричним молоковідсмоктувачем.

Проблеми при зціджуванні та їх вирішення

Якщо нагрубання грудей дуже сильне, груди болісні і сосок тугий, зціджування вручну утруднене. Спочатку можна скористатися методом теплої пляшки. Знайдіть молочну пляшку або пляшку на літр або 700 мл, по можливості з шийкою діаметром 3 см, вимийте її, трохи гарячої водивлийте в пляшку, щоб вона прогрілася, потім наповніть пляшку гарячою водою. Загорніть пляшку в шматочок тканини і вилийте воду у каструлю. Охолодіть шийку пляшки і прикладіть її до навколососкової області так, щоб пляшка герметично закрила. Потримайте пляшку, через кілька хвилин пляшка охолоне і сосок почне повільно втягуватися в її шийку. Тепло стимулює рефлекс окситоцину, і молоко починає текти та збиратися у пляшці. Коли потік молока ослабне, зніміть пляшку. Не треба тримати її надто довго, щоб не пошкодити сосок. Через деякий час, коли пройде нагрубання, можна продовжити зціджування вручну. Деяким жінкам перед зціджуванням допомагає відпочинок, загальне розслаблення, тепле пиття та масаж спини.

Як часто і як довго зціджувати молоко?

Для підтримки вироблення молока в грудях, коли мати дитини хвора, якщо хвороба серйозна і не допускає годування, потрібно зціджувати якнайбільше молока. Частота зціджування відповідає частоті годування.

Для полегшення нагрубання грудей зціджуйте стільки, скільки необхідно, щоб у грудях не було неприємних відчуттів. При тріщинах соска зціджуйте 1-2 дні, а в перервах між зціджуванням постійно лікуйте сосок, щоб швидше відновити годування груддю.

Не захоплюйтесь зціджування грудей. Багаторазове зціджування протягом навіть невеликого часу може призвести до постійного зціджування або до згасання лактації.

Якщо ви повністю відмовитеся від грудного вигодовування, то, швидше за все, лактація припиниться самостійно, без будь-якого втручання. А заходи щодо придушення лактації потрібні далеко не у всіх випадках.

Додатково