Що робити якщо є слабкість. Постійна втома і слабкість: причини у жінок. Лікування хронічного лімфолейкоз

загальне поняттяпро симптоми млявості, слабкості, нездужання

Слабкість, млявість, нездужання є надзвичайно поширеними скаргами хворих. Причини появи у хворого таких скарг дуже численні. Оскільки слабкість, млявість, нездужання є прояви загальної реакції організму, вони зустрічаються при найрізноманітніших гострих і хронічних, тривалих або важких захворюваннях. Подібні скарги спостерігаються у пацієнтів з інфекційними захворюваннями, системними захворюваннями сполучної тканини, хворобами нирок, печінки, кишечника, онкологічними захворюваннями, нервовими і ендокринними хворобами.

Клінічна характеристика слабкості, млявості, нездужання при інфекційних захворюваннях

вірусний гепатит

Слабкість, млявість, нездужання, зниження працездатності, порушення сну, головний біль є проявами астеновегетативного синдрому при вірусному гепатиті. Вірусний гепатит - інфекційне захворювання, що характеризує ся загальною інтоксикацією, переважним ураженням печінки, порушенням обмінних процесів, нерідко з розвитком жовтяниці. Доведено вірусна природа захворювання. Існують різні віруси - збудники гепатиту: вірус А - збудник інфекційного гепатиту і віруси В, С - збудники сироваткового гепатиту. Джерела інфекції - людина, хвора на жовтушною або безжелтушной формою хвороби, а також особи, які перенесли в минулому сироватковий гепатит і є вірусоносіями. Для інфекційного гепатиту основний механізм передачі - фекально-оральний. Для сироваткового гепатиту основне значення має парентеральний шлях зараження.

Симптоми. Інкубаційний період при інфекційному гепатиті коливається від 25 до 45 днів. При сироватковому - від 60 до 160 днів. Загальна тривалість переджовтяничний період - 1-2 тижні. Найчастіше він протікає по диспепсичним типу (поганий апетит, нудота, блювота, тупий біль в надчеревній ділянці, іноді розлади стільця). При Артралгіческая синдромі, крім болю в суглобах, відзначаються ломить болю в кістках і м'язах. Виражений астеновегетативний синдром.

Жовтяниця наростає поступово: спочатку з'являється на склер, м'якому і твердому небі, нарешті стає жовтою шкіра. Майже у всіх хворих збільшується печінка, рідше селезінка, відзначаються брадикардія, гіпотензія, нерідко свербіж шкіри, головний біль, порушення сну. Сеча стає темною ( «кольору оксамитового пива»), кал - ахолічний. Жовтяничний період триває 2 тижні.

За клінічними проявами вірусний гепатит може протікати у вигляді чотирьох форм:

1) жовтушною;

2) стертою;

3) безжелтушной;

4) субклінічній.

Серед жовтяничних форм виділяють легкі, середньотяжкі і важкі. Останні при прогресуванні хвороби можуть дати картину печінкової недостатності з розвитком предкоматозного і коматозного стану.

Діагностика вірусного гепатиту заснована на клінічних та епідеміологічних даних, а також на результатах біохімічних досліджень (збільшення в крові рівня білірубіну, особливо прямого, активація сироваткових ферментів, особливо аланінамінотрансферази і аспаратамінотрансферази, поява в сечі уробіліну, пігментів). Важливим критерієм діагностики є виявлення в крові хворого антигенів збудників вірусних гепатитів або специфічних антитіл.

тіфопаратіфозних захворювання

З появи загальної слабкості, Млявості, нездужання, головного болю, погіршення апетиту, порушення сну починаються черевний тиф і паратифи А і В. Тиф черевної і паратифи А і В - гострі інфекційні захворювання, виявляються бактериемией, інтоксикацією, розеолезно-папульозний висипом і поразкою лімфатичного апарату, переважно тонкого кишечника. Збудники черевного тифу і паратифів А і В належать до роду сальмонел, які стійкі в зовнішньому середовищі, але швидко гинуть від дії дезінфікуючих розчинів, прямих сонячних променів, кип'ятіння. Джерелами інфекції є хвора людина і бактеріоносій. Інфекція може заноситися в організм здорової людини з рук, забруднених випорожненнями хворого або бактеріоносій.

Симптоми. Інкубаційний період триває 7-20 днів (частіше 10-14). Хвороба починається поступово, протягом 3-5 днів посилюються явища інтоксикації, температура досягає максимуму (39-40 ° C) і тримається на високому рівні 14-18 днів. Виникають загальмованість хворих, різка блідість шкірних покривів і видимих ​​слизових оболонок. При тяжкому перебігу можливі втрата свідомості, галюцинації та марення (статус тіфозус). Мова сухий, обкладений сірувато-бурим нальотом, потовщений. Гіперемія слизової оболонки зіву. Живіт роздутий ( ​​«повітряна подушка»), при пальпації відзначається бурчання, у одних хворих відзначається затримка стільця, в інших спостерігається пронос. У деяких хворих виявляється вкорочення перкуторного звуку в правій клубової області (симптом Падалки). До кінця 1-го тижня збільшуються печінка і селезінка.

На 8-10-й день хвороби з'являється висип, яка має вигляд дрібних одиничних рожевих цяток (розеол). Висип необільная, локалізується на шкірі живота, рідше на грудях, спині. Відзначаються також приглушеність тонів серця, відносна брадикардія, зниження артеріального тиску. Нерідко уражаються органи дихання (дифузні бронхіти, рідше пневмонія). Іноді в сечі з'являються білок і лейкоцити. На висоті хвороби знижується кількість лейкоцитів в периферичної крові, ШОЕ залишається нормальною або дещо підвищена.

Відмінні риси клініки паратифів А: коротший інкубаційний період (8-10 днів), захворювання починається гостро, частіше з нежиті, кашлю, підвищення температури, нерідко супроводжується ознобом, а її зниження супроводжується рясним потом, висип з'являється на 4-5-й день і відрізняється поліморфізмом, інтоксикація, як правило, помірна, протягом зазвичай легке.

При паратифе В інкубаційний період триває 5-10 днів. Захворювання починається гостро і супроводжується вираженим ознобом, болями в м'язах і пітливістю. Симптоми інтоксикації виражені незначно і нерідко поєднуються з явищами гострого гастроентериту. Висип виникає на 2-3 й день, має поліморфний характер, буває рясною.

Діагноз черевного тифу і паратифів А і В ставиться з урахуванням епідеміологічних даних, клінічної картини хвороби та результатів лабораторних досліджень (посіву крові з перших днів захворювання і протягом усього гарячкового періоду, постановки реакції аглютинації і непрямої гемаглютинації з 8-10-го дня хвороби в динаміці). Використовується імунофлуоресцентний метод, що дозволяє виявити мікроби в крові через 10-12 год після посіву.

бруцельоз

На слабкість, млявість, нездужання, пригніченість настрою, порушення сну і працездатності скаржаться хворі в початковому періоді гострого бруцельозу. Бруцельоз - інфекційно-алергічне захворювання, що має схильність до затяжного, нерідко хронічного перебігу, характеризується тривалою лихоманкою, ураженням опорно-рухової, нервової, серцево-судинної, урогенітальної та інших систем. Бруцельоз - зоонозних інфекція.

Джерелом захворювання людей є дрібна та велика рогата худоба, свині, а в деяких місцях і північні олені. Зараження людей відбувається аліментарним шляхом через молоко або молочні продукти, при контакті з тваринами або продуктами тваринництва (при догляді за худобою, особливо допомоги при готелі, обробці туш і ін.).

гострий бруцельоз

Гострий бруцельоз частіше починається раптово. Деякі хворі відзначають головний біль, дратівливість, болі в м'язах, суглобах. Характерні явища загальної інтоксикації: лихоманка, озноб, піт. Збільшуються печінка, селезінка, лімфатичні вузли. Часто розвиваються геморагічні прояви: кровоточивість ясен, носові кровотечі, затяжні менструації. В підшкірній клітковині можуть з'являтися хворобливі щільні освіти (фіброзіти, целюліту). Часто уражаються сечостатеві органи.

підгострий бруцельоз

При підгострому бруцельозі (приблизно через 3 місяці від початку хвороби), крім інтоксикації, з'являються вогнищеві ураження у вигляді артритів, невритів, плексити і ін. Наростає сенсибілізація організму.

хронічний бруцельоз

Для хронічного бруцельозу (після 6 місяців від початку хвороби) характерна подальша перебудова реактивності організму з залученням до патологічного процесу нових органів і систем, явища загальної інтоксикації в цих випадках зазвичай відсутні. Перебіг хронічного бруцельозутривалий, з частими рецидивами і загостреннями.

Діагноз бруцельозу ставиться з урахуванням епіданамнезу (найчастіше хворіють працівники ферм, м'ясокомбінатів, ветеринарний персонал), характерної клінічної картини і лабораторних даних (реакції Райта, Хедділсона, РСК і проби Бюрк).

туберкульоз

На слабкість, млявість, нездужання скаржаться хворі на туберкульоз, особливо малими формами туберкульозу, наприклад вогнищевим туберкульозом легень. Туберкульоз органів дихання - інфекційне захворювання, яке характеризується утворенням в уражених тканинах вогнищ специфічного запалення і вираженої загальною реакцією організму. Збудник - мікобактерія туберкульозу (МТ), головним чином людського, рідше бичачого і пташиного типів. Основне джерело зараження - хворі люди або домашні тварини, переважно корови.

Заражаються зазвичай аерогенним шляхом при вдиханні з повітрям що виділяються хворими найдрібніших крапельок мокроти, в яких містяться МТ. Можливо проникнення в організм інфекції при вживанні молока, м'яса, яєць від хворих тварин і птахів.

Вогнищевий туберкульоз легень відноситься до малих форм туберкульозу з охопленням не більше 1-2 сегментів. До вогнищевих відносяться процеси з діаметром вогнища не більше 1 см. Клінічно він протікає без виражених симптомів. Хворі скаржаться на загальну слабкість, млявість, нездужання, швидку стомлюваність, знижену працездатність, дратівливість, порушення сну і апетиту, підвищену пітливість, сухий кашель, тривалу субфебрильна температура тіла, іноді на болі в грудній клітці. При скупченні вогнищ перкуторно можна виявити невелике укорочення звуку, аускультативно - жорстке або везикулярно-бронхіальне дихання, при розпаді вогнищ - дихання з вологими хрипи. З боку показників крові і ШОЕ відхилень від фізіологічної норми не спостерігається. При багаторазовому дослідженні мокротиння або промивних вод бронхів бактеріологічним методом при очаговом туберкульозі легенів тільки в 15-25% випадків вдається виявити мікобактерії туберкульозу. В діагностиці осередкового туберкульозу легенів вирішальна роль відводиться рентгенологічного методу дослідження. Нещодавно виникли свіжі вогнища на рентгенограмі представлені округлими невеликими фокусами затемнення малої інтенсивності з розпливчастими контурами. При загостренні старих вогнищ навколо них видно зона перифокального запалення. Рентгенологічні зміни деталізуються томографічних дослідженням легенів. При цьому виявляється до 80% малих порожнин розпаду, невидимих ​​на оглядовій і навіть прицільній рентгенограмі.

Клінічна характеристика слабкості, млявості, нездужання при захворюваннях крові

лейкоз

Слабкість, млявість, нездужання відзначаються у хворих на гострі та хронічні лейкози. До гострих лейкозів відносять пухлинні захворювання системи крові, основним субстратом яких є бластні клітини: міеолобласти, лімфобластів, монобласти, еритробласти, промієлоцитарному і недиференційованої бласти. До хронічних лейкозів відносять пухлинні захворювання системи крові, при яких основна пухлинна маса кісткового мозку і крові складається з дозрівають або зрілих клітин (лімфоцитів - при хронічному лімфолейкозі, юних паличкоядерних і сегментоядерних - при хронічному мієлолейкозі, еритроцитів - при еритреми і т. Д.) .

Клінічно загальними для всіх гострих лейкозів є наростаюча «безпричинна» слабкість, млявість, нездужання, пітливість, запаморочення, кровоточивість, підвищення температури тіла, болю в кістках. У різного ступеня можуть бути збільшені периферичні лімфовузли, печінка, селезінка, відзначається гіперплазія ясен. Діагноз грунтується на виявленні бластних клітин в крові та кістковому мозку. Гемограма - може відзначатися анемія, тромбоцитопенія. Кількість лейкоцитів може бути підвищеним, зниженим або в нормі. У лейкоцитарній формулі лимфоцитоз, бласти, по цитохімічним ознаками яких встановлюють варіант гострого лейкозу. Мієлограма - бластні клітини складають від 20 до 90%. У сумнівних випадках роблять додатково трепанобіопсію для цитологічного і гістологічного дослідження кісткового мозку.

хронічний мієлолейкоз

При хронічному мієлолейкозі на початку розгорнутої стадії хвороби скарги у хворого відсутні або відзначаються зниження працездатності і болю в лівому підребер'ї. Об'єктивно - нейтрофільний лейкоцитоз, зсув вліво, збільшена селезінка, іноді еозинофільно-базофильная асоціація. Поступово збільшується кількість лейкоцитів, відзначаються лівий зсув, відносна лімфопенія, тромбоцитоз, наростає анемія, значних розмірів досягає селезінка, з'являються болі в кістках, гепатомегалія. Кістковий мозок - омолодження білого паростка, нерідко мегакаріоцітоз, збільшення лейко- еритроцитарного індексу. Трепанобиопсия - майже вся жирова тканина замінена мієлоїдній. В термінальній стадії з'являється висока постійна лихоманка, прогресує кахексія, відзначаються різка слабкість, болі в кістках, виражена сплено- і гепатомегалія, збільшення лімфовузлів, геморагічний діатез. Гемограма - панцитопенія: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія або лейкоцитоз, збільшення кількості бластних клітин. Мієлограма - бласти від 25 до 95%, анеуплоідних клітини.

хронічний лімфолейкоз

При хронічному лімфолейкозі першими симптомами можуть бути слабкість, млявість, нездужання, пітливість, підвищена стомлюваність. Лімфолейкоз хронічний - доброякісна пухлина імунокомпетентних системи, морфологічний субстрат якої складають зрілі і дозрівають лімфоцити, які стосуються переважно функціонально неповноцінним, але з великою тривалістю життя В-лімфоцитів.

У хворих відзначаються схуднення, збільшення периферичних (шийних, пахвових, пахових) лімфовузлів, збільшені селезінка, печінка, медіастинальні, абдомінальні, заочеревинні лімфовузли. У зв'язку зі зниженою резистентністю до бактеріальних інфекцій хворі часто хворіють на бронхіти, пневмонії, ангіни та ін. Нерідкі ураження шкіри (синдром Сезарі), еритродермія, екзема, псоріатичні висипання і т. Д., Часто відзначається оперізуючий лишай - Herpes zostep. Гемограма - лейкоцитоз, рідше кількість лейкоцитів в нормі або знижений, відносний і (або) абсолютний лімфоцитоз за рахунок зрілих лімфоцитів; тіні Гумпрехта (ядра зруйнованих лімфоцитів). Анемія, тромбоцитопенія, збільшення ШОЕ з'являються при прогресуванні хронічного лімфолейкозу. Іноді позитивна проба Кумбса. Кількість імуноглобулінів знижено. Мієлограма - різке збільшення лимфоцитарной (більш 20-90%) метаплазії і звуження інших ділянок кровотворення.

Клінічна характеристика слабкості, млявості, нездужання при ревматизмі

Слабкість, млявість, нездужання, швидка стомлюваність, серцебиття, будь-яка затяжна температурна реакція після перенесеної ангіни, фарингіту, ГРЗ насторожують щодо діагнозу «ревматизм». Ревматизм - системне запальне ураження сполучної тканини з переважною локалізацією процесу в серцево-судинній системі і опорно-руховому апараті. Встановлено переконлива зв'язок стрептококової носоглоткової інфекції (стрептокок серологічної групи А) з ревматизмом. У розвитку ревматичного процесу виділяють 3 періоди.

Перший період (від 1 до 3 тижнів) характеризується зазвичай безсимптомним перебігом або легким нездужанням, артралгіями.

Можуть бути носові кровотечі, блідість шкірних покривів, субфебрильна температура тіла, збільшення ШОЕ, титрів стрептоккових антитіл (АСЛ-0, АСГ, АСК), зміни ЕКГ. Це передхвороба, або доклінічна стадія хвороби. У цей період відбувається імунологічна перебудова організму після перенесеної стрептококової інфекції.

Другий період характеризується оформленням хвороби і проявляється поліартритом або артралгіями, кардитом або поразкою інших органів і систем. У цей період відбувається зміна лабораторних, біохімічних і імунологічних показників, мукоїдне набухання або фібриноїдні порушення.

Третій період - це період різноманітних клінічних проявів поворотного ревматизму з латентними і безперервно рецидивуючими формами захворювання.

Діагноз ревматизму грунтується на діагностичні критерії Киселя - Джонса - Нестерова.

Основними критеріями ревматизму є:

1) кардит;

2) поліартрит;

4) підшкірні вузлики;

5) кільцеподібна еритема;

6) ревматичний анамнез;

7) доказ діагнозу ex juvantibus.

Додаткові (загальні) критерії:

1) підвищення температури тіла;

2) адинамія;

3) швидка стомлюваність, слабкість, блідість шкірних покривів;

4) вазомоторний лабільність;

5) підвищена пітливість;

6) носова кровотеча;

7) абдомінальний синдром.

Лабораторні критерії:

1) лейкоцитоз;

2) диспротеїнемія;

3) збільшення ШОЕ;

4) гиперфибриногенемия;

5) поява С-РБ;

6) підвищення рівня альфа- і гамма-глобулінів;

8) проникності капілярів;

9) виявлення стрептококового антигену.

Виявлення у хворого двох основних або одного основного і двох додаткових критеріїв дозволяє з великою вірогідністю ставити діагноз «ревматизм».

Клінічна характеристика слабкості, млявості, нездужання при соматичних захворюваннях

хронічний гепатит

Хронічний гепатит проявляється різноманітними больовими відчуттями в правому підребер'ї, диспепсичними розладами (зниженням апетиту, нудотою, відрижкою, поганою переносимістю жирів, почуттям повноти і тиску, метеоризмом, нестійким стільцем), загальною слабкістю, болем у суглобах, субфебрилитетом, кровоточивістю ясен, сверблячкою шкіри, темної сечею , світлим калом; гепатомегалией, спленомегалією, желтушностью шкіри і склер; позапечінковими ознаками - пальмарной еритемою, гинекомастией, трофічними змінами шкіри, зниженням оволосіння, судинними «зірочками».

При лабораторному дослідженні в крові відзначаються підвищення активності АСТ, АЛТ, ЛДГ4, ЛДГ5, фруктозо-1-фосфатальдолази, сорбіт-дегідрогенази, альдолази та ін .; підвищення активності лужної фосфатази сироватки, збільшення рівня бета-ліпопротеїдів, холестерину.

Діагностика хронічного гепатиту грунтується на скаргах хворого, виявленні змін печінки, даних функціональних проб, пункційної біопсії печінки і інструментальних методів дослідження.

Уже в початковій стадії хронічної ниркової недостатності хворі починають відчувати слабкість, млявість, нездужання, зниження працездатності, швидку стомлюваність, з'являється порушення сну і апетиту. Хронічна ниркова недостатність - хронічно розвинене розлад гомеостазу організму, обумовлене Необоротні порушення ниркових функцій. Хронічна ниркова недостатність розвивається поступово, зазвичай після періоду компенсаторною полиурии з низькою відносною щільністю сечі. Поступово з'являються відразу до їжі, нудота, рідкісна блювота, іноді нестійкість стільця. З'являється свербіж шкіри, викликаний виділенням потовими залозами шкіри азотистих екськретов нирок. Порушення нервової системи виражаються в наростаючій сонливості, а іноді в невмотивоване порушення. Виникають поодинокі, але часто повторювані посмикування в окремих м'язових групах, гіперкреатинінемія досягає 0,88-1,32 ммоль / л, сечовина сироватки крові - 33,3-49,9 ммоль / л. Залежно від ступеня анурії наростає гіперкаліємія, викликаючи відповідні симптоми. Фінальний етап хронічної ниркової недостатності характеризується появою різкої слабості, тенденцією до зниження діурезу. Посилюються порушення з боку нервової системи. При різко вираженою артеріальною гіпертонії нашаровуються прояви серцевої недостатності. Спостерігаються різка анемія, лейкоцитоз з нейтрофільний зсув. Типові фібринозні перикардит і плеврит.

Діагноз грунтується на анамнестичних даних про наявність хронічного ниркового захворювання, на початковій стадії - на помірній азотемії, на більш пізніх - підтверджується досить характерним симптомокомплексом з вираженою гіперкреатинінемія, гіперазотемією і розладами мінерального гомеостазу.

амілоїдоз

Скарги на наростаючі слабкість, млявість, нездужання, різке зниження активності можуть пред'являти хворі амілоїдозом. Амілоїдоз - системне захворювання, в основі якого лежать складні обмінні зміни, що призводять до утворення і випадання в тканинах особливої ​​субстанції, що викликає в кінцевому підсумку порушення функцій органів. Ця субстанція була названа Р. Вірхова амилоидом, оскільки в реакції з йодом вона нагадувала крохмаль.

Етіологія амілоїдозу невідома, хоча зазвичай асоціюють це стан з наявністю хронічного запалення (туберкульоз, сифіліс), хронічних нагноєнь (остеомієліт, легеневі нагноєння). Це так званий вторинний амілоїдоз. Крім нього зустрічається первинний амілоїдоз (спорадичні випадки амілоїдозу за відсутності «причинного» хвороби), з якого виділено амілоїдоз при мієломної хвороби і хвороби Вальденстрема, а також спадковий (сімейний), старечий і локальний (пухлиноподібні) амілоїдоз.

Клініка амілоїдозу різноманітна і залежить від локалізації амілоїдних відкладень - ураження нирок (найбільш часта локалізація), серця, нервової системи, кишечника, ступеня їх поширеності в органах, тривалості захворювання, наявності супутніх ускладнень. Ураження нирок при амілоїдозі має найбільше значення. Хворі амілоїдозом можуть довго не пред'являти будь-яких скарг. Лише поява набряків, їх поширення, посилення загальної слабкості, зниження активності, розвиток ниркової недостатності, артеріальної гіпертонії, приєднання ускладнень змушують цих хворих звернутися до лікаря. Іноді відзначається діарея. У ряді випадків скарги хворих визначаються амілоїдних ураженням серця (задишка, аритмії), нервової системи (порушення чутливості), органів травлення (макроглоссия, синдром порушеного всмоктування).

Найважливіший симптом амілоїдозу нирок - протеїнурія, розвивається при всіх його формах. Тривала втрата білка нирками, а також ряд інших факторів призводять до розвитку гіпопротеїнемії і пов'язаного з нею набряковогосиндрому. Вельми часта ознака вираженого амілоїдозу - гіперліпідемія за рахунок підвищення вмісту в крові холестерину, бета-ліпопротеїдів, тригліцеридів. Поєднання масивної протеїнурії, гіпопротеїнемії, гіперхолестеринемії і набряків, що становить класичний нефротичний синдром, - характерний клінічний ознака амілоїдозу з переважним ураженням нирок. При дослідженні сечі, крім білка, виявляють циліндри, еритроцити, лейкоцити. У деяких хворих виявляють білок Бенс-Джонса.

Методом достовірної діагностики амілоїдозу в на варте час є біопсія органу - перш за все нирки, потім слизової оболонки прямої кишки, рідше тканини ясен.

хвороба Крона

Хронічна форма хвороби Крона проявляється слабкістю, млявістю, нездужанням, стомлюваністю. Хвороба Крона (регіонарний термінальний ілеїт) - рецидивуюче захворювання шлунково-кишкового тракту, що характеризується запальним і гранулематозно-виразковим ураженням різних відділів травного тракту.

Етіологія захворювання невідома. Деякі автори розглядають хвороба Крона як пізню стадію туберкульозного процесу з розвитком аутоімунних реакцій. В основі захворювання лежить закупорка лімфатичних судин брижі з подальшим розвитком запального набряку стінки кишечника, освітою гранульоми з епітеліоїдних клітинами без казеоза.

Розрізняють гостру і хронічну форми хвороби. Гостра форма нагадує апендицит: раптово з'являються болі в правої клубової області, нудота, блювота, лихоманка. У крові наростає лейкоцитоз і збільшується ШОЕ. На відміну від апендициту відзначаються метеоризм, пронос, іноді з домішкою крові, ознаки подразнення очеревини відсутні. Хронічна форма проявляється слабкістю, нездужанням, субфебрилитетом, зниженням апетиту, схудненням, поліартралгіей, потім - схудненням, діареєю, помірними болями і здуттям живота. При ураженні тол стій кишки стілець ще більше частішає, може містити кров. Іноді прощупується пухлиноподібне утворення в правій клубової області або в центральних відділах живота.

Хвороба Крона припускають на підставі таких симптомів, як діарея, субфебрильна температура, болі в животі, поліартралгіі. Діагностика полегшується при наявності свищів, ознак хронічної кишкової непрохідності, пальпируемого ущільнення в правій клубової області, пальців у вигляді барабанних паличок. Характерним рентгенівським ознакою є звуження просвіту кишки ( «симптом шнура»), пористий малюнок слизової оболонки, свищі. При колоноскопії і біопсії виявляються запальні зміни і гранульоми в підслизовому шарі.

Рак шлунку

Слабкість, млявість, нездужання можуть бути ознаками розвивається раку шлунка, а також нерідко і інших онкологічних захворювань. Рак шлунка - багатофакторне захворювання, що становить близько 40% усіх злоякісних пухлин. У виникненні раку шлунка грають роль особливості побуту (тривалі періоди поганого харчування, прийом дуже гарячої їжі, чаю та ін.), Генетична схильність (А-група крові). Передбачається канцерогенний ефект ряду харчових продуктів, в першу чергу копченостей, смажених, м'ясних і жирних продуктів. Надають значення нітрозаміни, що утворюється в шлунку. Синтез їх гальмують вітаміни С і Е.

на ранніх стадіяхрак шлунка не має типових ознак. Однак в клінічній картині розвивається раку можна виділити певний симптомокомплекс ( «синдром малих ознак») - поява безпричинної слабкості, зниження працездатності, швидка стомлюваність, зменшення або повна втрата апетиту, зникнення фізіологічного почуття задоволеності від прийнятої їжі, відчуття тяжкості, іноді болючості в надчеревній ділянці , зрідка нудота, блювота, прогресуюче схуднення, втрата радості життя, інтересу до навколишнього, до праці, апатія, відчуженість. Пізні стадії раку шлунка проявляються диспепсичним (зниження апетиту, повна відраза до їжі), гарячковим (субфебрильна або фебрильна температура), анемічним (гіпохромна анемія) клінічними синдромами. Ці синдроми часто поєднуються між собою і залежать від локалізації, розмірів, темпів зростання пухлини і її метастазів.

Діагноз грунтується на що з'являються болях в животі, які зазвичай наростають, диспепсичних явищах, зниженні до повної анорексії апетиту, збільшується слабкості, втрати маси. Іноді першим симптомом є шлункова кровотеча.

В епігастральній ділянці нерідко відзначаються хворобливість і деяка ригідність черевної стінки. На пізніх стадіях звертає на себе увагу блідо-жовтий або жовтувато-землистий колір шкірних покривів. Зрідка пальпуються пухлина шлунка, збільшена, щільна, горбиста, безболісна печінку, збільшені лімфовузли в лівій надключичній області, зазначається асцит. Визначаються анемія, нейтрофільоз, тромбоцитоз, збільшення ШОЕ; позитивна реакція на зміст крові в калі. Рентгенологічні ознаки раку шлунка: дефект наповнення, втрата еластичності і розтяжності шлункової стінки, зміна рельєфу слизової оболонки, випадання перистальтики, обрив складок слизової оболонки шлунка перед дефектом наповнення, циркулярний звуження шлунка. За допомогою фіброгастроскопії можливі візуальний огляд слизової оболонки шлунка, прицільна біопсія її підозрілих ділянок, що дозволяє встановити характер пухлини, малигнизацию виразки або поліпа.

Клінічна характеристика слабкості, млявості, нездужання при ендокринної патології

гіпотиреоз

Скарги на слабкість, млявість, нездужання, стомлюваність, сонливість можуть пред'являти хворі на гіпотиреоз. Гіпотиреоз обумовлений зниженням або повним випадінням функції щитовидної залози. Розрізняють первинний і вторинний гіпотиреоз.

Первинний гіпотиреоз може бути вродженим і виникає внаслідок аплазії, гіпоплазії залози і набутим, який з'являється в результаті хірургічних втручань на залозі, розвитку гострих і хронічних тиреоїдитів, струміта, нестачі йоду в навколишньому середовищі, застосування J131, антитиреоїдних препаратів і ін.

Вторинний гіпотиреоз виникає при ураженні гіпоталамо-гіпофізарної області і кори головного мозку, в результаті чого знижується продукція тиреоліберином гіпоталамусом і тиреотропного гормону гіпофізом.

Захворювання розвивається повільно, з'являються і поступово наростають стомлюваність, повільність, сонливість, мерзлякуватість, сухість шкіри, метеоризм, запори, випадання волосся, особливо в зовнішніх областях брів і вій. Особа одутле, набрякле, мова набряклий, через що погано повертається в роті, мова уповільнена, гугнявим. Набряклість поширюється на тулуб і кінцівки: набряк щільний, пальцеві вдавлення при натисканні не залишаються. Може з'являтися муцинозная рідина в порожнинах тіла. Температура тіла низька, брадикардія. На ЕКГ, крім брадикардії, - зниження вольтажу всіх зубців, інтервал S - T нижче ізоелектричної лінії і подовження інтервалу P - Q. Характерно розвиток загального атеросклерозу. Часто відзначаються мимовільні переривання вагітності. При вторинних формах може бути і неврологічна симптоматика, обумовлена ​​патологічним процесом в ЦНС. Гіпотиреоз у дітей призводить до відставання у фізичному і розумовому розвитку. Особливо важка ступінь відставання спостерігається при вродженої мікседемі і мікседемі раннього дитячого віку.

При гіпотиреозі знижені поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою, основний обмін і рівень йоду, зв'язаного з білком в крові (нижче 3,5 мкг%). Характерно підвищення рівня холестерину в крові.

Млявість, швидка стомлюваність, м'язова слабкість проявляються у хворих з хронічною недостатністю кори надниркових залоз. Недостатність кори надниркових залоз хронічна (Аддісона хвороба, бронзова хвороба, гіпокортицизм) - важка, хронічно протікає хвороба, зумовлена ​​зниженням або випаданням функції кори обох наднирників.

Розрізняють первинну надпочечниковую недостатність, що виникає в результаті випадання функції кори надниркових залоз, і вторинну, обумовлену порушенням функціонального стану системи «гіпоталамус - гіпофіз - кора надниркових залоз», т. Е. Зменшенням продукції АКТГ і вторинним зниженням функції надниркових залоз і атрофією їх кори.

Причиною первинної надниркової недостатності часто є туберкульозне їх поразки в результаті гематогенного діссемінірованія з інших органів (легенів, сечостатевої системи, кісток і т. Д.). Причиною також можуть бути аутоімунний процес в корі надниркових залоз, їх амілоїдоз, первинна атрофія кори.

Вторинна надниркова недостатність розвивається внаслідок зниження або припинення продукції АКГТ гіпофізом. Клінічна картина розвивається поступово. З'являються сильний стомлюваність, м'язова слабкість, потемніння шкіри через підвищений освіти і відкладення меланіну під дією посиленої продукції АКГТ гіпофізом. Шкіра набуває бронзову забарвлення. Особливо виражена пігментація на відкритих і труться ділянках шкіри: обличчі, шиї, ареолах сосків, розгинальних поверхнях суглобів, долонних складках.

Нерідкі диспепсичні розлади: втрата апетиту, нудота, блювота, пронос, схуднення. Часто спостерігається зниження кислотності шлункового соку. Відзначаються нервово-психічні розлади: підвищена дратівливість або депресивні стани, головний біль, безсоння. При рентгенологічному дослідженні органів грудної клітини виявляють зменшення розмірів серця. На ЕКГ є ознаки гіперкаліємії. Падає зовнішньосекреторної функція підшлункової залози. Порушуються всі функції печінки, знижується клубочкова фільтрація, реабсорбція натрію і хлоридів, затримується калій через дефіцит мінералокортикоїдів. У крові - вторинна нормохромнаяанемія, ШОЕ непостійна, залежить від процесу в надниркових залозах, лейкоцитоз, еозинофілія, лімфоцитоз, вміст цукру низьке, чутливість до інсуліну висока. Знижується виділення з сечею 17-оксикортикостероїдів, 17-кетостероїдів.

Важким і грізним ускладненням надниркової недостатності є аддісоніческій криз (гостра недостатність кори надниркових залоз), який зустрічається при недостатньо активному лікуванні хронічної недостатності і супутніх травмах, інфекційних хворобах, операціях, пологах, аборти, т. Е. При будь-якій стресовій ситуації. Аддісоніческій криз може розвиватися повільно, протягом декількох днів, або гостро, за кілька годин. Загальна слабкість і адинамія при цьому наростають, посилюються всі прояви надниркової недостатності аж до виникнення колапсу.

У постановці діагнозу найбільше значення з лабораторних досліджень мають зниження рівня 17-оксикортикостероїдів, 17-кетостероїдів в сечі, зниження рівня 17-оксикортикостероїдів в плазмі, зниження рівня цукру в крові натще і трохи сплющена цукрова крива. У нормі вміст 17-оксикортикостероїдів в плазмі за методом Портера - Сільбера в модифікації Юдаева і Панкова становить 50-200 мкг / л (5,0-20,0 мкг / 100 мл).

У сечі за методом Портера - Сільбера зміст 17-оксикортикостероїдів становить від 2,5 до 5,5 мг; 17-кетостероїдів для жінок - 6-13 мг на добу і для чоловіків - 9-23 мг на добу. Поза кризу в загальному аналізі крові спостерігаються анемія, відносне збільшення лімфоцитів і еозинофілів, уповільнена ШОЕ.

хвороба Симмондса

Загальною слабкістю, млявістю, сонливістю проявляється недостатність надниркових залоз при хворобі Симмондса. Хвороба Симмондса (гіпоталамо-гіпофізарна кахексія) проявляється прогресуючим виснаженням і зниженням всіх функцій передньої долі гіпофіза. При хвороби Симмондса випадають функції всіх гормонів тропів гіпофіза. Основним етіологічним моментом є септичний стан і перш за все післяпологовий сепсис.

До хвороби Симмондса можуть привести також пухлина і хірургічне видалення гіпофіза. Характерні крайнє виснаження, прояви гіпофункції надниркових залоз, щитовидної і статевих залоз.

Надниркових залоз проявляється різкою слабкістю, адинамією, зниженням артеріального тиску, рівня цукру в крові аж до розвитку гіпоглікемічної коми. Зниження функції щитовидної залози характеризується зниженням основного обміну, температури тіла, сухістю шкіри, випаданням волосся, ламкістю нігтів. Зниження функції статевих залоз призводить до порушення менструацій, атрофії молочних залоз у жінок, зниження статевого почуття і атрофії статевих органів у чоловіків і жінок.

Спостерігаються зміни з боку шлунково-кишкового тракту: відсутність апетиту, нудота, блювота, проноси, болі в животі. Поразка подбугорья проявляється безсонням, нецукровий діабет. Перебіг хвороби може бути гострим і хронічним.

Хвороба Іценко - Кушинга

На загальну слабкість, млявість, стомлюваність, сонливість скаржаться хворі з хворобою Іценко - Кушинга. В основі хвороби лежить підвищена продукція адренокортикотропного гормону в гіпофізі і гіперпродукція глюкокортикоїдів і чоловічих статевих гормонів в наднирниках. Надлишкова продукція адренокортикотропного гормону (АКТГ) в гіпофізі може виникати в результаті ураження подбугорья (гіпоталамуса) і стимулюючого впливу кортікотропінактівірующего фактора на передню частку гіпофіза або за наявності базофильной аденоми гіпофіза. Симптоми хвороби Іценко - Кушинга спостерігаються при ракової пухлини в легенях, підшлунковій залозі, яєчниках, матці. Ці пухлини продукують АКТГ-подібну субстанцію, яка підвищує функцію кори надниркових залоз.

Хвороба Іценко - Кушинга частіше спостерігається у жінок, переважно у віці від 20 до 40 років. Хворі скаржаться на загальну слабкість, стомлюваність, головний біль, сонливість, спрагу, болі в кістках і особливо в області хребта, в ногах.

Характерний зовнішній вигляд хворого. Відзначається перерозподіл жиру: відкладення його в області обличчя, шиї, живота, тулуба, плечей. Ноги і руки стають худими, сідниці згладжені, стрії в області живота, внутрішньої поверхні стегон, плечей, молочних залоз. Особа округлої форми, багряно-червоного кольору з ціанотичним відтінком (матронізм). Шкіра тонка, безліч гнійників, фурункулів.

У жінок спостерігається ріст волосся на обличчі, порушується менструальний цикл, у чоловіків зменшуються лібідо і потенція.

Провідними симптомами захворювання є артеріальна гіпертонія і поразка серця (електролітностероідная кардиопатия). Можливий розвиток стероїдного діабету. Спостерігаються зміни психіки: з'являються дратівливість, ейфорія або, навпаки, депресивний стан, іноді виникає реактивний стан.

Найбільше діагностичне значення має підвищення рівня 17-оксикортикостероїдів в крові і 17-оксикортикостероїдів і 17-кетостероїдів в сечі.

Рентгенологічне дослідження турецького сідла, грудного і поперекового відділів хребта дозволяє виявити аденому гіпофіза і остеопороз.

Клінічна характеристика слабкості, млявості, нездужання при неврастенії

Скарги на слабкість, млявість, нездужання, швидку стомлюваність, зниження працездатності можуть пред'являти хворі на неврастенію.

Неврастенія - найбільш поширений невроз, який проявляється дратівливою слабістю. До неврозів відносять психогенно обумовлені розлади вищої нервової діяльності, що розвинулися в результаті перенапруги її в зв'язку зі складною життєвою ситуацією. Розрізняють чотири різновиди неврозу: неврастенію, істерію, психастенію і невроз нав'язливих станів.

Хворі на неврастенію дратівливі, запальні, але швидко виснаженість. Вони скаржаться на головні болі, розлади сну (утруднене засипання, сон поверховий), зниження працездатності, підвищену стомлюваність, схильність до конфліктів з оточуючими, зниження апетиту, болю в серці, серцебиття, неприємні відчуття в животі, що супроводжуються бурчанням, запори або проноси, здуття живота, відрижку повітрям і т. д.

Часто у них відзначаються вазомоторний лабільність, пітливість, розлади статевої діяльності (слабкість ерекції або передчасна еякуляція) і ін. Велика кількість різноманітних скарг - характерна особливість неврастенії. Ознаки органічного ураження нервової системи відсутні.

Лікування захворювань, які супроводжуються слабкістю, млявістю, нездужанням

Лікування слабкості, млявості, нездужання при інфекційних захворюваннях традиційними методами

вірусний гепатит

Хворі на вірусний гепатит підлягають госпіталізації. Основне лікування - загальний режим і харчування. Протягом усього гострого періоду рекомендується суворе дотримання постільного режиму, який тільки в період реконвалесценції змінюється на напівпостільний. У гострому періоді призначають стіл № 5 (печінковий), що виключає смажену, жирну і гостру їжу, копченості, міцні бульйони. Рекомендуються варені м'ясо і риба, овочеві супи, Сир, вівсяна, гречана і манна каші, Компоти, киселі, мед. Призначають рідина до 2-3 л на добу. Хороший ефект дає вживання лужних мінеральних вод, 5% -ного розчину глюкози, зеленого чаю. При середньо формах гепатиту рідини вводяться парентерально.

Патогенетично обгрунтовано призначення (при важких формах) вітамінів С і Е.

Широко застосовують гепатопротектори, т. Е. Препарати, що впливають на мембрану печінкової клітини (стабілізатори мембран), - есенціале та легалон. Ессенціале вводять при середньо-і важких формах перші 2 тижні внутрішньовенно по 5-10 мл в 5% -ому розчині глюкози і одночасно перорально в капсулах (по 1-2 капсули 3 рази на добу). Протягом наступних 2 місяців переходять тільки на пероральний прийом капсул. Легалон застосовується перорально протягом 2-3 місяців (3-4 таблетки на добу). При важких формах в комплексну терапію включають глюкокортикоїдних гормони.

тіфопаратіфозних захворювання

Хворі з тіфопаратіфозних захворюваннями підлягають обов'язковій госпіталізації. Призначаються строгий постільний режим, дієта. З антибіотиків найбільш ефективним виявився левоміцетин, який застосовують по 0,5 г 4 рази на добу, поки не нормалізується температура, і ще 2-3 дні після цього. Потім дозу антибіотика зменшують до 0,5 г 3 рази на добу - і дають його ще 7-10 днів. При неможливості використання левоміцетину перорально (часта блювота) призначають левоміцетину сукцинат натрію внутрішньом'язово (2-3 г на добу). З успіхом використовується ампіцилін (2-4 г на добу). Для усунення інтоксикації призначають полиглюкин, гемодез, 5% -ний розчин глюкози, альбумін і ін. Широко використовуються вітаміни: аскорбінова кислота, рутин, В1, 6. При ускладненні захворювання кишковою кровотечею показані спокій, холод на живіт, переливання крові в невеликих дозах, вікасол, амінокапронова кислота, при перфорації кишечника - оперативне втручання.

бруцельоз

Хворим з гострими формами бруцельозу призначають антибіотики (левоміцетин або тетрациклін по 2-3 г на добу). Тривалість курсу - 2-3 тижні. Повторний курс лікування проводять через 10-15 днів. При хронічних формах основними методами лікування є вакціно- і гормонотерапія, широко використовуються місцева діатермія, солюкс, УВЧ, парафінові і грязьові аплікації, а також переливання крові, плазми. При залишкових формах рекомендуються масаж, лікувальна гімнастика, санаторно-курортне лікування.

туберкульоз

Лікування хворих на туберкульоз легень проводиться строго індивідуально в залежності від характеру туберкульозного процесу і загального стану хворого. Провідним методом лікування є хіміотерапія. Також використовуються десенсибілізуючі засоби, гормональні препарати і вітаміни, туберкулінотерапія, гігієно-дієтичне і санаторно-курортне лікування. При показаннях застосовуються коллапсотерапія і хірургічне лікування.

Всі протитуберкульозні препарати поділяються на 3 групи. До препаратів 1-ї групи відносяться ізоніазид (тубазид), фтивазид, метазид, салюзід розчинний, рифампіцин. Лікування знову виявленого хворого на туберкульоз починають, як правило, трьома антибактеріальними препаратами (стрептоміцин + ізоніазид + ПАСК). Стрептоміцин вводять внутрішньом'язово по 1 г 1 раз на день протягом 3-4 місяців. Надалі лікування продовжують до 12 місяців ізоніазидом всередину по 0,6-0,9 г на добу в 2-3 прийоми і ПАСК всередину по 9-12 г на добу в 2-3 прийоми.

Препарати 2-ї групи (етіонамід, протіонамід, циклосерин, терівалідін, піразинамід, етамбутол, стрептоміцин, канаміцин, виомицин) в основному застосовуються при лікуванні хворих деструктивними і хронічними формами туберкульозу.

До препаратів III групи відносяться ПАСК і тибон (тіоацетазок), які характеризуються помірною ефективністю. Успішно застосовують рифампіцин (рифадин, бенеміцін) і етамбутол (діамбутол). Рифампіцин - напівсинтетичний антибіотик, випускається в капсулах по 0,15 і 0,3 г. Добова доза - 0,45 г приймається одноразово за 1 год до прийому їжі. Препарат має побічної гепатотоксическим дією, його слід призначати з обережністю хворим, які перенесли захворювання печінки. Етамбутол випускається в таблетках по 0,1-0,2-0,4 г і призначається всередину з розрахунку 25 мг / кг маси, але не більше 2 г на добу. Препарат надає побічна дія на зоровий нерв, тому в період його прийому хворий щомісяця повинен консультуватися у офтальмолога.

Ефективні методики внутрішньовенного введення деяких протитуберкульозних препаратів і аерозоль-терапія антибактеріальними препаратами під впливом постійного струму.

Лікування хворих на туберкульоз повинно бути комплексним, тобто. Е. Одночасно з протитуберкульозними препаратами необхідно застосовувати і засоби патогенетичної терапії: деякі фізичні методи лікування, раціональне харчування, туберкулінотерапія, стероїдні гормони, ультразвук.

Лікування слабкості, млявості, нездужання при захворюваннях крові традиційними методами

лейкоз

При гострому мієлобластний, лімфобластний і всіх інших формах гострого лейкозу у дорослих ефективна схема ВАМП (8-денний курс: метотрексат - 20 мг / м 2внутрівенно в 1-й і 4-й дні, вінкристин - 2 мг / м 2ежедневно на 2-й день курсу лікування внутрішньовенно, 6-меркаптопурин - 60 мг / м 2ежедневно з 1-го по 8-й день, преднізолон - 40 мг / м 2ежедневно з 1-го по 8-й день в таблетках). Повторюють курс лікування після 9-денної перерви. При гострому промієлоцитарному лейкозі комбінують рубомицин і преднізолон, цитозар і рубомицин з контрикалу і гепарином (під контролем гемостазіограми), купируя ДВС-синдром. У період ремісії при цих формах гострого лейкозу 1 раз в 2-3 місяці проводиться підтримуюча терапія по схемі, яка викликала ремісію. Диспансеризація хворих - 1 раз в 1-2 місяці.

Лікування хронічного мієлолейкозу

Лікування хронічного мієлолейкозу починають при прогресуванні процесу. Для нормалізації формули крові і кількості лейкоцитів до 7-20 г / л застосовують миелосан - 2-6 мг на добу, потім переходять на підтримуючу терапію - 2-4 мг міелосана в тиждень. Контроль за станом крові здійснюють 1 раз в 10-14 днів, потім - 1 раз на місяць. Амбулаторно спостерігають хворих 1 раз в 1-2 місяці. Лікування можна починати амбулаторно.

При неефективності міелосана призначають міелобромол - 0,25 г 1 раз на день, курс - до 2-6 м При вираженій спленомегалії доцільно R-опромінення селезінки (3-7 гЧР). В термінальній стадії призначають схеми лікування, які використовуються при гострих лейкозах; ВАМП, цитозар і рубомицин, вінкристин і преднізолон.

Лікування хронічного лімфолейкоз

При доброякісному перебігу хвороби необхідно утримуватися від специфічної терапії, навіть якщо лейкоцитоз досягає 100-200 × '10 9 / л, а кількість лімфоцитів - 80-95%. хворим рекомендуються раціональний режимпраці і відпочинку, вітамінотерапія, молочно-рослинна дієта. Необхідно уникати охолоджень, инсоляций, припинити куріння і вживання алкогольних напоїв. Лейкоцитоз (понад 150 г / л) без суттєвої лімфоїдної метаплазії органів можна коригувати лімфоцітаферез (4-5 сеансів ексфузіі крові по 400-500 мл з поверненням еритроцитарної маси та плазми хворому). Слабкість, пітливість, швидке збільшення лімфатичних вузлів, селезінки і печінки, анемія, тромбоцитопенія є показанням до активної цитостатичної, променевої, гормональної та замісної компонентної терапії. Використовують циклофосфан (при пухлинної формі - до 7-12 г на курс, по 200-400 мг внутрішньовенно або внутрішньом'язово через день або щодня), хлорбутин (лейкеран) - при лейкемічних варіантах - 10-15 мг на добу, до 200-300 мг на курс. Ефективні дегранол (при вираженій спленомегалії і ураженні абдомінальних лімфовузлів) - 50-100 мг внутрішньовенно, до 10-20 ін'єкцій на курс, фотрін - 7-10 мг внутрішньовенно. Для зменшення аутоімунних реакцій і цітопеніческім ускладнень призначають глюкокортикоїди (преднізолон - 30-60 мг на добу). Променева терапія показана при спленомегалії, здавленні лимфоузлами органів (до 3-15 гЧР на курс, по 0,5-1 гЧР в день або через день). При вираженому гиперспленизме здійснюють спленектомію.

Лікування слабкості, млявості, нездужання при ревматизмі традиційними методами

Для лікування ревматизму застосовуються:

1) етіопатогенетіческая, антиалергійна терапія: антибіотики, нестероїдні протизапальні средст ва (саліцилати, піразолонових похідні, бруфен (ібу профілі), вольтарен, індометацин, мефенамінова кислота), глюкокортикоїди, препарати иммунодепрессивного дей ствия (хінолінова, цитостатики, антилімфоцитарну глобулін);

2) кошти антідістрофіческім дії;

3) симптоматичні засоби при недостатності кровообігу, порушенні водно-сольового обміну і ін.

Лікування слабкості, млявості, нездужання при соматичних захворюваннях традиційними методами

хронічні гепатити

При хронічних гепатитах дієта повинна бути багатою на вітаміни, тваринні жири слід помірно обмежувати, частково замінювати їх рослинними оліями, вміст білків і вуглеводів повинно бути підвищеним. Бажано вживання сиру, сиру, тріски, бобових, нежирних сортів м'яса і риби, молока і молочних продуктів, вівсяної крупи, солодких сортів ягід і фруктів, овочевих і фруктових соків і пюре, вівсяних і відрубних відварів.

Базисна терапія включає кошти, дія яких спрямована на поліпшення обмінних процесів, нормалізацію регенерації і підвищення резистентності гепатоцитів. Сюди входять вітаміни: піридоксин, тіамін, нікотинова і пантотенова кислоти по 50-100 мг в день, аскорбінова кислота, вітамін Е в капсулах, що містять 0,05-0,1 г токоферолу ацетату, всередину або 5% -, 10% -, 30% -ний розчин по 1 мл внутрішньом'язово. До препаратів базисної терапії відносяться також есенціале (по 5-10 мл внутрішньовенно) або есенціале-форте (по 1 капсулі 3 рази на день всередину); легалон (по 1-2 драже 3-4 рази на день протягом тривалого часу); лив-52 (по 2 таблетки 3 рази на день протягом 1-2 місяців); ліпоєва кислота, яка виконує коферментних функції в окислювальному декарбоксилюванні і є детоксицирующим фактором, по 0,025 г 3-4 рази на день, курс - 1-2 місяці.

При вираженій активності гепатиту, особливо якщо доведено участь аутоімунних механізмів в його розвитку, застосовують препарати, що володіють імуносупресивної дії (стероїди, имуран, Д-пеніциламін).

При малоактивних формах гепатиту рекомендують печінкові гідролізати - сирепар, прогепар, ріпасон по 5-10 мл внутрішньом'язово. При свербінні шкіри застосовують холестирамін - 8-12 г на добу, антигістамінні препарати (супрастин, піпольфен, діазолін по 2-3 таблетки в день), білігнін по 1-2 таблетки в день.

Хронічна ниркова недостатність

При лікуванні хронічної ниркової недостатності відомий успіх може бути досягнутий шляхом терапії основного захворювання, що викликає хронічну ниркову недостатність. Дієта спрямована на зменшення утворення сечовини і кислих продуктів проміжного обміну. У раціоні зменшують кількість білка до 22-25 г, з якого 10 г становить повноцінний тваринний білок, переважно яєчний або сирний, і одночасно різко збільшують калорійність їжі (до 3000 ккал) за рахунок вуглеводів і жирів. Їжу для хворих на гіпертонію готують без додавання кухонної солі. Рекомендується щодня натще промивати шлунок 1-1,5 л 2% -ного розчину натрію гідрокарбонату.

Компенсація ниркової функції вдається шляхом програмного гемодіалізу. Найбільш радикальні короткі сеанси по 4-5 ч 2-3 рази в тиждень. Це можливо лише при дотриманні відомих дієтичних обмежень: добовому споживанні білка в кількості 0,75-1 г / кг, значному сольовому обмеження, застосуванні натрийуретиков при злоякісній гіпертонії, а також дозованому введенні натрію, частково у вигляді хлориду, а частково у вигляді бікарбонату в відсутність артеріальної гіпертонії.

Діаліз передбачає регулярне відвідування хворим спеціального центру протягом усього життя. Останнім часом все ширше застосовують пересадку трупної нирки від імуно-сумісного донора.

амілоїдоз

У лікуванні амілоїдозу важливо активне лікування того захворювання, яке призвело до розвитку амілоїдозу. Хворим показаний тривалий (8-10 місяців) прийом сирої печінки (100-120 г на добу).

На початкових стадіях хвороби призначають препарати 4-аминохинолинового ряду, наприклад делагіл по 0,25 г 1 раз на день, які тривалий час, під контролем за числом лейкоцитів у крові (лейкопенія!) І заломлюючими середовищами очей (можливість відкладення дериватів препарату).

Використовують також унітіол (6-10 мл 5% -ного розчину щодня внутрішньом'язово повторними курсами по 30 днів з перервами в 1,5-2 місяці), диметилсульфоксид (5-8 г препарату на добу протягом багатьох місяців).

Обсяг симптоматичної терапії визначається вираженістю клінічних проявів (сечогінні при значному набряковому синдромі, гіпотензивні засоби і т. Д.). Лікування хворих в стадії хронічної ниркової недостатності проводиться за тими ж принципами, що при нирковій недостатності, обумовленої гломерулонефрит.

хвороба Крона

Лікування в основному консервативне: висококалорійна, багата білком дієта з обмеженням харчової клітковини, молока і молочних продуктів.

З медикаментозних засобів рекомендують сульфасалазин в поєднанні з глюкокортикоїдами, напівсинтетичні пеніциліни при гнійних ускладненнях, седативні препарати, холино- і спазмолітики, вітаміни. Проводять загальнозміцнювальну і детоксицирующую терапію. У разі перфораций, стенозів, свищів і безуспішності консервативного лікування виробляють оперативне втручання.

Рак шлунку

Єдиним радикальним методом лікування раку шлунка залишається хірургічний, але тільки його рання діагностика і форма визначають успіх лікування. При неоперабельних пухлинах застосовують 5% -ний 5-фторурацил - 5 мл в 500 мл 5% -ного розчину глюкози внутрішньовенно крапельно щодня або через день, курсова доза - 3-5 г; 4% -ний розчин фторафура - 10 мл внутрішньовенно 1-2 рази на добу; на курс лікування - 30-40 м

Призначають повноцінне харчування в межах дієти № 1 і симптоматичну детоксицирующую терапію, при показаннях - наркотики.

Лікування слабкості, млявості, нездужання при ендокринної патології традиційними методами

гіпотиреоз

Лікування проводиться тиреоїдними препаратами і гормонами. Застосовують тиреоидин в дозі 0,05-1 г вранці і вдень всередину, 3-йодтироніни (ліотіронін - Угорщина; тибон - Німеччина; цінтамоль - США; трітірон - Франція) всередину по 25-100 мкг на добу, починаючи з невеликих доз, під контролем за станом серцево-судинної системи. Доза препаратів повинна бути індивідуальною.

Хронічна недостатність надниркових залоз

При легкій формі захворювання рекомендується бідна калієм дієта з достатнім вмістом білків, жирів, вуглеводів, солей натрію, вітамінів С і групи В (обмежується м'ясо). З дієти виключаються горох, боби, горіхи, банани, картопля, какао та інші продукти, багаті калієм. Додатково призначаються до 10 г кухонної солі на добу і до 0,5-1 г аскорбінової кислоти. При середній і важкій формах проводиться замісна терапія глюко- і мінералокортикоїдами.

Застосовуються гідрокортизон по 25-50 мг 2-3 рази на добу внутрішньом'язово, 0,5% -ний масляний розчини дезоксикортикостерона ацетату (Докса) - 1-2 мл внутрішньом'язово 1 раз на добу. Після досягнення компенсації призначають преднізолон - 5-15 мг на добу, дексаметазон - 1-2 мг / добу, збільшуючи дозу цих препаратів в 1,5-2 рази при стресових ситуаціях. При наявності туберкульозного процесу одночасно проводиться протитуберкульозне лікування.

При аддісоніческій криз внутрішньовенно крапельно вводять 2-3 л 5% -ного розчину глюкози на розчині натрію хлориду з додаванням 125-250 мг гідрокортизону або 75-150 мг преднізолону і до 50 мл 5% -ного розчину аскорбінової кислоти. Для підвищення артеріального тиску в крапельницю додають 3-4 мл норадреналіну або 2-3 мл мезатону. Одночасно внутрішньом'язово вводять по 125 мг гідрокортизону, преднізолону кожні 4 ч. При компенсації процесу хворих переводять на пероральний прийом глюкокортикоїдів.

хвороба Симмондса

Лікування повинно бути патогенетичним, спрямованим на усунення основної причини захворювання. Проводиться замісна терапія, спрямована на усунення надниркової недостатності, недостатності функції щитовидної залози і т. Д. Застосовують префізон по 1-2 мл внутрішньом'язово щодня, кортикотропін по 40 ОД внутрішньом'язово 1 раз на добу, глюкокортикоїди в дозах, що усувають симптоми надниркової недостатності, тиреоидин по 0,05 г 2 рази на день, тиреокомб по 1-2 таблетки на добу, 3 йодтироніни по 25 мкг 2 рази на добу, гонадотропіни, статеві гормони.

Хвороба Іценко - Кушинга

При легкої і среднетяжелой формі хвороби проводять рентгено-та телегамматерапії на проміжній-гіпофізарну область (2500-3500 радий і 4000-5000 радий відповідно) повторними курсами.

При важкій формі захворювання показано оперативне лікування - двостороння адреналектомія з подальшим прийомом гормонів кори надниркових залоз. Існують препарати (хлодитан, еліптен), що блокують синтез глюкокортикоїдів в корі надниркових залоз.

Лікування слабкості, млявості, нездужання при неврастенії традиційними методами

При лікуванні хворого на неврастенію необхідно з'ясувати причину виникнення неврозу і можливість або максимально зменшити її вплив, або усунути зовсім.

Корисно провести заспокійливу, обнадійливу і підбадьорливу психотерапію. Необхідно дати рекомендації щодо впорядкування режиму дня, нормалізації відносин дому та на службі, з працевлаштування.

Медикаментозне лікування залежить від особливостей скарг і самопочуття хворого.

При загальній слабкості, млявості, зниження працездатності і швидкої стомлюваності корисний прийом різних стимуляторів центральної нервової системи (пантокрин і настоянки з кореня женьшеню, лимонника, левзеї, заманихи, стеркулии або аралін по 15-30 крапель на прийом).

Препарати приймають двічі на добу (вранці і в другій половині дня, але не ввечері), натщесерце або через кілька годин після їжі. Більш вираженим стимулюючим впливом володіє сіднокарб (по 5-10 мг вранці і вдень). Позитивна дія в загальному комплексі лікувальних заходів при невротичних станах надають електросон, голковколювання і деякі фізіотерапевтичні процедури.

Лікування слабкості, млявості, нездужання при туберкульозі нетрадиційними методами

Засіб російських сільських знахарів від сухот складається з наступних речовин: липового меду - 1,2 кг, дрібно нарубаного алое - 1 стакан (це сильне засіб, хворим зі слабким серцем його давати не слід), маслинової олії - 100 г, березових бруньок - 150 г, липового цвіту - 50 г, води - 2 склянки. Спосіб приготування ліків: розтопити мед в каструлі, потім додати до меду алое і суміш добре проварити. Окремо в 2 склянках води заварити березові бруньки і липовий цвіт, кип'ятити їх 1-2 хв. Вичавити з березових бруньок і липового цвіту сік і влити його в мед. Суміш розлити в дві пляшки, додавши в кожну порівну маслинової олії. Перед вживанням збовтувати. Доза - по 1 ст. л. 3 рази на день.

Багато лікарі російської народної медицинив числі інших засобів проти сухот з успіхом застосовували собаче сало (ведмеже сало набагато краще собачого, але його не завжди вдається дістати). Широко застосовувався для лікування хворих на туберкульоз кумис. Знахарі часто радили при туберкульозі посилене харчування, рекомендували вживати смалець, молоко, яйця, сало.

Природою спочатку закладений в організм людини величезний запас сил. Але перенасиченість сучасного життя інформацією, новими можливостями, частим вирішенням різноманітних задач призводить до швидкого виснаження цього ресурсу.

Однак людина, як правило, не стежить за своїм здоров'ям постійно, і звертає увагу на нього того, коли починає турбувати невластиві симптоми - слабкість і сонливість, надмірний занепад сил. Причини таких станів у дорослої людини можуть бути абсолютно різними.

Першим сигналом про початок проблеми є денна слабкість і сонливість, занепад сил, виникнення хвороб через ослаблений здоров'я людини, причини якого досить численні.

Коли спостерігаються слабкість і сонливість - причини у дорослої людини можуть бути найрізноманітніші

Симптомами занепаду сил і ослаблення здоров'я, крім інших, є:

  • Слабкість, сонливість, часті головні болі.
  • Часта безсоння. При тому, що людина відчуває себе втомленим і сонним, швидке нічний засипання не відбувається. Активності у вечірній час також не спостерігається.
  • Низька опірність організму сезонних вірусів. Частіше ніж зазвичай людина захворює ГРЗ і ГРВІ.
  • Відсутність радості. Людина раптом помічає, що його ніщо не радує. Це головний сигнал психічній втомі.
  • Дратівливість, депресія. Ця ознака говорить про перевтому нервової системи.

Причини у кожного окремого порушення здоров'я строго індивідуальні. Однак фахівці виділяють ряд загальних причин, усунувши які можна значно поліпшити якість життя:


Чи не правильне харчуваннярано чи пізно призводить до проблем зі здоров'ям
  • Незбалансованість раціону харчування і прийому рідини.

Хронічна нестача необхідних вітамінів і мікроелементів призводить до швидкого виснаження енергетичного запасу клітин організму. До цієї причини можна віднести і незбалансовану і неякісну їжу.

  • Відсутність регулярного відпочинку.

Прийнято вважати, що двадцятиденний відпустку компенсує всі навантаження, отримані організмом за рік. Це помилка. Навпаки, різкий перехід від перезбудження до спокою спровокує додатковий стрес нервової системи.


Відсутність регулярного відпочинку загрожує слабкістю і виснаженням організму
  • Хронічне захворювання.

Багато хвороб мають у своїй симптоматиці така ознака як занепад сил. Відчуваючи слабкість і сонливість, викликану, наприклад, цукровий діабет, потрібно приймати відповідну терапію. Простий відпочинок в цьому випадку не допоможе.

  • Емоційне напруження.
  • Погана екологія.

У великих містах і мегаполісах занепад сил супроводжує близько 70% його жителів. Це відбувається через забрудненого повітря.

Нижче представлено докладний опис найбільш частих причин слабкості і занепаду сил, способи їх усунення, допоможуть збалансувати всі сторони життя, якісно поліпшити самопочуття, стати активним і отримувати від життя задоволення.

Фізичні та психоемоційні навантаження

Життя, позбавлена ​​фізичної та емоційної активності, призводить до швидкого старіння організму. Чи не розвиваючи закладений природою енергетичний потенціал, людина стає млявою, апатичною, швидко втомлюється.

При надмірних фізичних і емоційних навантаженнях, які проявляються в тривалому занятті спортом або важкою роботі, при тривалому розумовому напруженні, емоційних стресах, - помітно значне зниження запасу внутрішніх сил, і, як наслідок, швидке старіння.

При абсолютно здоровий спосіб життя - перша ознака перенапруги - це слабкість, сонливістьь (причини у дорослого і дитини практично однакові) виникає як сигнал організму до того, що потрібен відпочинок.


якісна та корисна їжа- запорука здоров'я організму і гарного самопочуття

Нераціональне і незбалансоване харчування

Левову частку енергії, яку людина витрачає протягом життя, він отримує з продуктами харчування. Несвоєчасне і неякісне харчування призводить до збоїв в роботі всіх систем організму, і до погіршення якості життя.

До нераціонального і незбалансованого харчування можна віднести такі фактори:

  • Кількість калорій, одержуваних з їжею, недостатньо або навпаки перевищує необхідну норму для активного життя.
  • Сполучуваність продуктів. Багато вітаміни засвоюються організмом тільки в певній формі.

Наприклад, вживання в їжу одночасно жирів і білків призведе до поганої поглинання потрібних для життя вітамін, і навіть при великій кількості, здавалося б здорової їжі, позитивний ефектвід неї буде мінімальним.


Вода грає дуже важливу роль для кожної людини

Недолік рідини в організмі

Коли слабкість і сонливість, причини у дорослої людини можуть свідчити про зневоднення організму, нестачі рідини для збалансованих біологічних процесів.

У жарку пору рекомендується випивати до 3-х літрів чистої води, Щоб запобігти тепловий удар і забезпечити хорошу роботу всіх внутрішніх органів. До питання кількості рідини, що випивається потрібно підходити строго індивідуально, спостерігаючи за своїм самопочуттям.

Кава, алкоголь, солодкі газовані напої не можуть вважатися джерелом рідини. Ці продукти навпаки сприяють швидкому зневоднення організму.

Магнітні бурі і сприйнятливість організму

Зміна сонячної активності впливає на електромагнітні імпульси зони кори головного мозку людини. Погіршення самопочуття відбувається в період порушення або втрати магнітного рівноваги. Якщо організм людини ослаблений і реагує на космічні процеси, розвивається синдром метеозалежності.

Ознаки метеорологічної залежності:

  • Запаморочення.
  • Слабкість і сонливість.
  • Для людей із вадами сприйняття повсякденних життєвих ситуацій.
  • Відчувається важкість у голові і розосередження.

Уникнути або значно знизити негативні прояви магнітних бур допоможуть:

  • Заняття йогою.
  • Легкі вправи на розслаблення і подальшу концентрацію уваги.
  • Медитація.
  • Прогулянки на природі.

Вразливі, емоційні люди набагато гірше переносять магнітний сонячний викид, ніж люди врівноважені і флегматичні.

Неправильний спосіб життя, недолік сну, шкідливі звички

Багато хто розуміє під визначенням «неправильний спосіб життя» - куріння і вживання алкоголю. Але насправді неправильний спосіб життя - це нерозуміння вимог свого організму, і в першу чергу зневага повноцінним харчуванням і відпочинком.

Трудоголіки вітаються на роботі, вважаються гордістю колективу, але людина може руйнувати своє здоров'я надмірними навантаженнями і при цьому вважати, що це нормально.

До неправильного способу життя можна віднести наступні моменти:

  • Відсутність повноцінного відпочинку і достатнього сну.
  • Куріння.
  • Зловживання алкоголем.
  • Відсутність занять фізкультурою або прогулянок у парку.
  • Нехтування раціональним харчуванням. Перекушування на ходу.

До 30 років звичка неправильної життяпризводить до виснаження фізичних сил організму. Спочатку виникає слабкість, сонливість, поступово починають розвиватися важкі захворювання.

Гормональні зміни і ендокринні збої у жінок

У віці від 42 до 55 років більша частина жінок страждає від збоїв в роботі ендокринної системи. Це пов'язано з гормональною перебудовою жіночого організму в зв'язку з закінченням репродуктивної функції. Ознаки гормонального збою:

  • Виражена м'язова слабкість.
  • Дратівливість.
  • Швидка втомлюваність.
  • Стрибки артеріального тиску.
  • Серцева аритмія.
  • Слабкість і сонливість в денний час.

Значно знизити хворобливі прояви дозволяють вітамінні комплекси і лікарські препарати з вмістом рослинних алкалоїдів - атропін, гіостіамін, скополамін.

Які ліки викликають слабкість і сонливість

Сучасна фармакологія поступово знижує прояв побічних ефектів при розробці лікарських препаратів. На жаль, багато противоалергенні комплекси мають у своїй симптоматиці такі ефекти, як поява слабкості і сонливості.

Це відбувається за рахунок швидкого седативного впливу на головний мозок, що призводить до слабкості і сонливості. Це препарати першого покоління, такі як:

  • Димедрол.
  • Супрастин.
  • Тавегіл.

Препарати другого покоління, такі як «Еріус», «Кларитин», «Авертек» пр., Діють більш м'яко і ефекту різкої слабості, сонливості і занепаду сил у дорослих не викликають.


Кларитин не викликає сонливості

Захворювання, що викликають слабкість і сонливість

апное

Зупинка дихання під час сну - синдром обструктивного нічного апное, досить серйозне захворювання, яке в запущеній формі повністю усувається тільки оперативним втручанням. Стан слабкості, сонливості, причина яких криється в постійному, але непомітному стресі, швидко призводить до розвитку хронічних захворювань у дорослої людини.

Небезпека апное:

  • Ранкова гіпертонія.
  • Кардіонарушенія, які можуть призвести до повної зупинки дихання і смерті.

Причини розвитку:

  • Патологічні зміни тканин гортані, носоглотки.
  • Збільшення язичка, аденоїдів, мови.
  • Куріння.
  • Надлишкова вага.

У людей, які страждають цим захворюванням, практично відсутня повноцінний нічний відпочинок і відновлення організму. Кожна зупинка дихання, яка відбувається після вдиху і видиху, діє збудливо на кору головного мозку. Фаза глибокого сну, при якому відбувається відновлення організму, відсутня. Як наслідок - ранкова втома, денна сонливість, занепад сил.

При первинному апное потрібно звернутися до лікаря-сомнологи, Який проведе обстеження нічного сну і призначить відповідне лікування. На початку захворювання це зміцнює гімнастика горла і медикаментозні компоненти. Це дозволить уникнути операції в подальшому.

анемія

Це захворювання пов'язане з недостатньою кількістю еритроцитів крові. Вони мають в своєму складі залізо - гемоглобін і здійснюють наповнення всіх клітин організму киснем. При недостатній кількості заліза в крові розвивається анемія.

Ознаки захворювання:

  • Денна слабкість, сонливість.
  • Періодичне почастішання пульсу, задишка.
  • Крихкість нігтів і волосся.
  • Зміна шкіри, її млявість, в'ялість.

Для діагностики даного захворювання проводять загальний аналіз крові, який визначає кількість і густоту еритроцитів, (т. Е. Рівень гемоглобіну), кількість білка серетеніна, який має в своєму складі запас заліза.

Причини анемії:

  • Перша причина - це брак заліза в організмі або його неусвоєння.
  • Хронічні захворювання, такі як червоний вовчак або целіакія.
  • Хвороби нирок, щитовидної залози.

При простій нестачі заліза, допоможуть м'ясні продукти, такі як м'ясо телятини і яловича печінка. Вітамін С допоможе в засвоєнні заліза організмом. Тому корисно пити цитрусові соки після прийому м'ясної їжі.

авітаміноз

Сезонні спади активності організму прийнято пов'язувати з браком вітамінів. Дійсно, осінньо-весняна хандра, слабкість і сонливість, зниження опірності організму до простудних захворювань безпосередньо залежить від насиченості організму тими чи іншими вітамінами.

Загальні симптоми сезонного авітамінозу:

  • Зниження загального емоційного фону. Апатія.
  • Зміна кольору шкіри.
  • Безпричинна сонливість в денний час.
  • При нестачі вітаміну С з'являється кровоточивість ясен.
  • При довгої нестачі вітаміну D розвивається остеопороз.
  • При відсутності вітаміну В12 розвивається анемія і полінейропатія.

Заповнити нестачу вітамін допоможуть сезонні прийоми вітамінних комплексів, Таких як, «Вітрум», «Комплевіт». Винятком є ​​нестача вітаміну D, цей авітаміноз лікується тільки лікарськими рецептурними формами. Курс лікування визначається лікарем.

Гіперсонмія

Денна сонливість, яка виникає без видимих ​​причин, без надмірних навантажень на організм носить назву гиперсомнии. Причини цього явища мають соціальний і фізіологічний характер. Поділяють основні порушення в роботі організму:


Робота в нічний час може викликати гіперсонмію
  • Соціальні.

Соціальними називають свідоме рішення людини обмежити свій нічний сон, наприклад, для збільшення робочого дня. Шкода очевидна. Позбавляючи свій організм повноцінного відпочинку, людина тільки знижує свою працездатність.

  • Фізіологічні.

При достатній кількості часу на нічний відпочинок, сон не сприяє повноцінному відновленню організму. Причина - відсутність глибокої, четвертої фази сну. Саме в цей період відбувається оновлення нервових клітин.

Фізіологічні причини гіперсонміі визначаються за допомогою тестів. Напрацьовано лікарями такі шкали сонливості:

  • Королівська,
  • Стенфордська,
  • Еффордская.

Вони визначають ступінь розлади і дозволяють скорегувати роботу організму без застосування медикаментозних препаратів.

Депресія (тривожний розлад)

Симптоми депресії можуть бути схожими з симптомами обструктивного апное:

  • Поверхневий, неспокійний нічний сон, і як наслідок денна сонливість.
  • Дратівливість, плаксивість.
  • Втома після нічного сну.
  • Пригніченість.
  • Знижений фон настрою.

Точно поставити діагноз «депресія», можливо тільки після обстеження кори головного мозку під час нічного сну. Оскільки причини цих двох порушень здоров'я різні, важливо правильно їх визначити для ефективного лікування.

Депресія може викликати слабкість і сонливість, причини у дорослої людини можуть бути в далекому минулому. Наприклад, сильний переляк в дитинстві може проявитися депресією в зрілому віці.

При депресіях, що викликають млявість і сонливість можливе призначення антидепресантів з активним ефектом, які усувають причину тривожного стану, і як наслідок поліпшується нічний сон і усувається денна сонливість.

гіпотеріоз

Це запальне захворювання викликане порушенням роботи імунної системи, в результаті якої знищуються клітини щитовидної залози. Гормонопродукующа функція органу падає, організм відчуває гостру нестачу тіроідних гормонів, що призводить до таких симптомів як:

  • Порушення серцевого ритму.
  • Хронічна втома.
  • Слабкість, сонливість на ранніх стадіях розвитку хвороби у дорослих.

Гіпотеріоз в основному вражає організм жінок середнього віку. Пов'язано це з гормональними порушеннями в роботі організму, які супроводжують згасання репродуктивної функції.

Целіакія (глютенова непереносимість)

Таке захворювання як целіакія дуже часто викликає слабкість і сонливість, причини у дорослої людини пов'язані з хронічним недоотриманням поживних речовин, оскільки при целіакії відбувається атрофія стінок тонкого кишечника.


Глютенова непереносимість (целіакія) часто супроводжується слабкістю і сонливістю

Целіакія - глютенова непереносимість - діагностується в ранньому віці. Вважалося, що це генетичне захворювання, коли імунна система людини сприймає глютен (білок у складі злакових) як агресивний фактор і перешкоджає його всмоктуванню системою шлунково-кишкового тракту.

Останні дослідження показали, що розвиток целіакії можливо і в зрілому віці.

Ознаки глютеновой непереносимості:

  • Болі в животі після прийому їжі.
  • Розлад шлунку. Метеоризм.
  • Загальна слабкість.
  • Можливі шкірні висипання.
  • Хронічна форма целіакії провокує розвиток таких захворювань як:
  • Анемія.
  • Діабет 1 типу.
  • Остеопороз.
  • Гіпотиреоз.

Глютен міститься не тільки в зернових злакових (пшениця, овес, жито), але і в оболонці багатьох ліків, які виробляються з крохмалю. Крохмаль в свою чергу є глютеносодержащім продуктом.

Цукровий діабет

Таке захворювання, як цукровий діабет, значно помолодшало за останні 20 років. Причини виникнення хвороби у молоді і дітей:

  • Незбалансоване харчування. В основному «фаст-фудом».
  • Надмірні і постійні стреси.
  • Генетична схильність.

Ці причини призводять до виснаження резерву наднирників, вони перестають виробляти гормон кортизол. Одночасно страждає підшлункова залоза - знижується вироблення гормону інсуліну.

Перші симптоми, які покажуть порушення імунної діяльності організму:

  • Слабкість і сонливість, причини у дорослого не завжди зрозумілі.
  • Постійна спрага.
  • Швидка втомлюваність.

Клінічні аналізи крові на виявлення цукру відразу ж покажуть, чи існує небезпека розвитку діабету. Важливо не нехтувати первинними симптомами.

Цукровий діабет добре діагностується і швидко лікується на ранніх стадіях.

Синдром неспокійних ніг

Незважаючи на незвичайну назву, це офіційний діагноз захворювання, яке значно погіршує якість життя. Це хворобливі відчуття в кінцівках (частіше за все в ногах), при яких виникає необхідність походити, помасажувати ноги. Після механічного впливу відчувається спад болю, на короткий час.

Під час сну відбувається мимовільне судорожне скорочення м'язів ніг, це рефлекторно активізує головний мозок, і людина прокидається. Протягом ночі це відбувається через кожні 5-10 хвилин, і, як наслідок, у людини розвивається хронічне недосипання, слабкість і сонливість протягом дня.

Розвиток синдрому неспокійних ніг пов'язано з ураженням нервових закінчень при таких захворюваннях, як периферична нейропатія, цукровий діабет або інші функціональні збої в роботі нервової системи.

Діагностику проводять лікарі-неврологи з використанням електроміографа, який визначає ступінь ураження нервових закінчень.

Причини синдрому неспокійних ніг можуть бути як вроджені, так і придбані. В обох випадках комплексне медикаментозне лікування дозволяє в короткі терміни позбавитися від хворобливих відчуттів і поліпшити нічний сон.

Синдром хронічної втоми

Практично половина дорослого населення Росії самостійно визначає наявність у себе стану хронічної втоми. Симптоми, через які люди ставлять собі цей діагноз, такі:

  • Слабкість і сонливість (причини у дорослої людини пов'язують з важкою роботою).
  • Ранкова втому.
  • М'язова слабкість, тяжкість в кінцівках.

Причини, що викликають дисбаланс організму, людина також визначає сам: стреси, погана екологія і т. Д.

Насправді, медичний діагноз - «Синдром хронічної втоми» має своєю причиною вірусні інфекції. Поразка вірусом Епштейн-Барра або наявність в організмі антитіл до нього призводить до постановки даного діагнозу.

У цьому випадку крім загальних зміцнювальних процедур призначається медикаментозне лікування. До загальних рекомендацій для нормалізації тонусу організму можна віднести:

  • Піші прогулянки.
  • Збалансоване харчування.
  • Сезонна підтримка організму вітамінними комплексами.
  • Додавання в раціон магніесодержащіх продуктів, таких як висівки, волоські горіхи.

Як боротися зі слабкістю і сонливістю

Перше, що слід визначити, це причини викликають слабкість. Якщо це не фізіологічні порушення роботи організму, пов'язані з конкретним захворюванням, то позбутися від слабкості допоможуть прості рекомендації:


Ранковий прохолодний душ допоможе прогнати сон
  1. Коригування тривалості сну.
  2. Ранковий прохолодний душ.
  3. Вживання достатньої кількості вітамін.
  4. Достатня фізична активність.
  5. Трояндова олія, евкаліпт допомагають позбутися сонливості, досить вдихати його протягом 3-7 секунд.

Препарати від слабкості і сонливості для відновлення сил організму

Крім вітамінних комплексів, для подолання слабкості прекрасно зарекомендував себе препарат «Вазобрал». Цей комплексний препарат впливає на судини головного мозку, судинне русло артерій, вен і капілярів.

Препарат стимулює серцево-судинну систему за рахунок наявності такого компонента як кофеїн. У поєднанні з крептіном, який покращує тонус стінок судин, відбувається нормалізація активності всіх органів.

Крім «вазобрал», в боротьбі з сонливістю корисні сезонне вживання йоду, магнію в таких препаратах як «Йод Д», «Апитонус«.

Вітамінні комплекси для енергії і здоров'я

Вітамінні комплекси, створені на основі бджолиного маточного молочка, квіткового пилку і рослинних витяжок вважаються найбільш придатними для людського організму.

Лідером є препарат «Дігідрокварцетін».Прийнятна ціна (до 530 руб.) За 100 таблеток забезпечить піврічний заряд природної бадьорості, без будь-яких негативних наслідків надалі.

Вітаміни «Вітрум» (від 540 руб.) До складу яких, крім вітамінів, входять всі мінеральні компоненти для підтримки високої енергії і здоров'я людини, показують свою ефективність при сезонному вживанні весна-осінь.

Рекомендації дієтологів по харчуванню для відновлення сил

Багато дієтологів відзначають корисність таких продуктів для швидкого відновленнясил і подальшої хорошої роботи організму:


Вівсяна каша - неймовірно корисний сніданок
  • Вівсяна каша або мюслі.При целіакії лікарями-дієтологами розроблена безглютеновая вівсяна каша. Овес є повільним вуглеводом і дозволяє організму довгий час підтримувати високий рівеньенергії.
  • Мед.У поєднанні з повільними вуглеводами мед швидко підвищує рівень глюкози і стабілізує роботу імунної системи.
  • Щавель.Вживання щавлю нормалізує рівень заліза в організмі. Це сприяє підвищенню гемоглобіну в крові і як наслідок організм знаходиться в тонусі.
  • Чорна квасоля.Енергетичний продукт, досить швидко сприяє насиченню всіх тканин організму кисню за рахунок наявності в квасолі високого білка і грубого волокна. Наявність грубої клітковини дозволяє швидко засвоювати все вітаміни, які потрапляють в організм.

Протягом життя кожна людина відчуває часом занепад сил, слабкість і сонливість. Спостерігаючи і поважаючи свій організм можна значно скоротити ці періоди, якісно поліпшити стан, зберегти радість і збільшити своє життя.

Слабкість і сонливість - причини у дорослої людини такого стану:

Як побороти хронічну втому:

На жаль, фізичні і психічні можливості людини обмежені, в зв'язку з чим при втомі він відчуває м'язову або загальну слабкість. У більшості випадків для позбавлення від цього симптому досить відпочити. Однак, слабкість може бути не тільки проявом виснаження сил організму, але і ознакою, загальним для великої кількості патологічних станів, пов'язаних з порушеннями метаболічних процесів, інфекційних або автоімунних захворювань. Багато людей можуть тривалий час відчувати загальну або м'язову слабкість, що обов'язково позначається на їх працездатності, настрої і ставлення до життя, проте далеко не всі звертаються за допомогою.

слабкість

Слабкістю називають суб'єктивне відчуття нестачі сил. Залежно від поширеності, слабкість може спостерігатися як в певних групах м'язів, так і бути станом загального самопочуття. Як правило, це почуття відчувають всі люди, і пов'язане воно з перенапруженням при щоденній активності. Якщо слабкість пов'язана з психічним станом, то її називають загальною. Якщо ж спостерігається слабкість при рухах, що або відчувається пацієнтом, або визначається об'єктивно, то її називають м'язової. Виражену слабкість в м'язах, обумовлену порушенням нервово-м'язової провідності називають парезом.

Загальна слабкість у дітей проявляється сонливістю, відсутністю емоцій, швидкою виснаженням, порушенням настрою, зниженням сили волі. Якщо цей стан спостерігається протягом тривалого періоду, то воно може значно вплинути на психологічний стан дитини, його адаптацію в суспільстві, розвиток інтелекту.

Діти в будь-якому віці більш схильні до розвитку гострих інфекційних захворювань, що пов'язано з особливостями імунного захисту. Як правило, при інфекційних процесах виникає запалення, що супроводжується інтоксикацією, проявом якої, поряд з місцевими симптомами і температурою, є слабкість. Якщо ж у спостерігаються блювота, слабкість і пронос, то можна припустити харчове отруєння.

Особливу небезпеку становить м'язова слабкість у маленьких дітей, пов'язана з ботулізмом. Як правило, вона носить спадний характер, надалі приводячи до паралічу ковтальної і дихальної мускулатури, що при відсутності своєчасної допомоги веде до летального результату.

Дитячий вік пов'язаний з постійним розвитком - дитина безперервно вчиться спочатку говорити, потім читати, писати. Це є серйозним навантаженням для нервової системи, в зв'язку з чим перевтома, що виявляється загальною слабкістю - цілком нормальне явище.

У період інтенсивного розвитку організму, що росте потрібні вітаміни і інші життєво-необхідні речовини. Їх недолік може не тільки призводити до порушення росту нервових і м'язових структур, а й порушувати перебіг метаболічних процесів, що знижує ефективність їх функціонування.

М'язова слабкість у дітей може позначатися при формуванні постави. Також виражене зниження рухливості нерідко призводить до ослаблення зв'язкового апарату, проблем з ковтанням, жуванням і диханням. М'язову слабкість іноді називають гіпотонією.

Причиною слабкості у дітей можуть стати спадкові захворювання, при яких відбувається порушення роботи як нервової, так і м'язової систем. Як правило, якщо зміни в роботі тих чи інших систем носять системний характер, вони визначаються в ранньому віці. Прикладом може служити фенілкетонурія - захворювання, що супроводжується порушенням амінокислотного обміну.

У ряді випадків спадкова патологія пов'язана з аутоімунними процесами і проявляє себе після травм, інфекційних захворювань і емоційних потрясінь.

До спадкових захворювань, що викликають м'язову слабкість, відносять міопатію (сімейну і спорадичну форми), ювенильную м'язову дистрофію Ерба-Ротта, псевдогіпертрофічна форму міопатії Дюшена.

Також до генетично зумовленим захворюванням відносять спинальную м'язову атрофію, при якій в результаті ураження мотонейронів спинного мозку розвивається атрофія м'язів. Залежно від часу маніфестації, виділяють дитячий, проміжний, юнацький і дорослий типи.

Слабкість у дорослих

У працездатному віці досить часто зустрічається таке явище, як недолік сну, що пов'язано з високою психологічним навантаженням населення, що викликає стрес, який навіть при незначній тривалості здатний привести до різних порушень. Недостатня тривалість сну не дозволяє організму повністю відновити сили, що і стає причиною загальної слабкості і сонливості. Також значний вплив на розвиток самопочуття у міського населення мають такі фактори, як шум, соціальну напругу, низька рухливість.

Наслідком стресу може стати вегетативна дисфункція - синдром, що включає в себе порушення вегетативних функцій, викликані збоєм нервової регуляції. Проявами вегетативної дисфункції можуть бути кардіоваскулярний, гіпервентіляціонний і інші синдроми, при яких слабкість є досить поширеним явищем.

При сильному хвилюванні у емоційних людей можуть спостерігатися такі симптоми, як слабкість, запаморочення і нудота. Ці неприємні ефекти пов'язані, як правило, з активацією симпатичної нервової системи і неадекватною реакцією організму у деяких осіб.

Останнім часом серед працездатного населення все більшої популярності набирає відвідування фітнес клубів, де непідготовлений організм зазнає значних фізичних навантажень. На тлі загальної стомлюваності, пов'язаної з психологічним напруженням і неправильним харчуванням, люди нерідко починають відзначати симптоми слабкості. Неправильна техніка виконання вправ нерідко призводить до перетренованості, що супроводжується м'язовою слабкістю.

Нервові і психічні хвороби як органічного, так і функціонального характеру можуть стати причиною загальної або м'язової слабкості. Так, депресія є частим захворюванням, що вражає кожного десятого людини у віці старше 40 років. До проявів цього захворювання відносять песимізм, апатію і підвищену стомлюваність і загальну слабкість. Під час загострення можливі суїцидальні спроби, в зв'язку з чим звернувся до лікаря не варто затягувати.

У працездатному віці грижі міжхребцевих дисків зустрічаються практично повсюдно. Їх виникнення викликано дегенеративними процесами, пов'язаними як з підвищеними навантаженнями, так і зі зміною гормонального фону. В основі їх розвитку лежить вихід речовини пульпозного ядра за межі міжхребцевого диска, що може призводити до компресії спинного мозку або спинномозкових корінців. У випадках, коли відбувається здавлення м'язових волокон, виникають як рухові, так і вегетативні порушення, які можуть призводити до атрофії м'язової тканини.

Загальна слабкість в тілі також є одним з головних зовнішніх проявів шоку, що є гострим станом, що вимагає екстреного надання медичної допомоги.

Порушення серцевої діяльності, пов'язані з патологією будови і функціонування серцевого м'яза, можуть призводити до фібриляції передсердь, тріпотіння передсердь, шлуночкової тахікардії, фібриляції шлуночків. Як правило, це викликає зниження обсягу прокачується крові в результаті зниження ефективності роботи серця, що проявляється загальною слабкістю і іншими симптомами порушення системного кровообігу.

Рясні і тривалі менструації у жінок можуть стати причиною анемії - станом, при якому знижується кількість гемоглобіну або еритроцитів в одиниці об'єму крові. Це призводить до зниження здатності крові до переносу кисню з подальшим розвитком гіпоксії різного ступеня вираженості, особливо при збільшенні метаболічних потреб органів і тканин.

Значні ендокринні зміни, що призводять до зміни гормонального фону, можуть серйозно позначатися на загальному самопочутті, приводячи до розвитку слабкості і інших симптомів. До захворювань, що виявляється втомою, сонливістю і загальною слабкістю, відносять первинний і вторинний гіпотиреоз, надпочечниковую недостатність і менопаузу.

Загальна слабкість є одним з головних проявів синдрому хронічної втоми, який переважно зустрічається у жінок у віці від 20 до 45 років з частотою від 10 до 30 хворих на 100 тисяч населення. До його появи привертають несприятливі фактори навколишнього середовища, а також попередні гострі вірусні та хронічні бактеріальні інфекції. В основі цієї патології лежить порушення клітинного метаболізму.

Причиною м'язової слабкості може бути астенія - аутоімунне захворювання, при якому виробляються антитіла, що порушують нервово-м'язову передачу. Як правило, найбільш часто страждають від цієї хвороби жінки у віці від 20 до 40 років з частотою 10 на 100 тисяч населення. Поширеність серед чоловіків в три рази нижче. Також це захворювання може мати як вроджену, так і придбану форми.

Слабкість, запаморочення і нудота як прояв токсикозу вагітних

Вагітність - процес, складний процес, результатом якого є народження дитини. Всі процеси, пов'язані з формуванням і розвитком нового організму - запліднення, імплантація, харчування і зростання відбуваються всередині матері і їх загальна тривалість складає в середньому близько сорока тижнів.

Вагітність значно впливає не тільки на психічний стан, а й на все метаболічні процеси, що протікають в організмі мами. Це пов'язано як з гормональною перебудовою, так і збільшеним навантаженням на органи і системи, викликані високими витратами поживних речовин на розвиток плода. Нерідко вагітність супроводжують слабкість і сонливість, пов'язані з нестачею вітамінів, білків жирів і вуглеводів. Як правило, це викликано неправильним харчуванням вагітної, хоча може бути пов'язано зі зміною гормонального фону.

Слабкість, запаморочення і тошнота- в поєднанні з затримкою менструації саме ці симптоми першими наштовхують жінку на думку про вагітність. Також може відзначатися зміна смакових відчуттів, набухання грудей. Всі ці симптоми відносяться до сумнівних ознаками, так як носять здебільшого суб'єктивний характер і вимагають проведення додаткового обстеження.

Слабкість, запаморочення і нудота при вагітності, як правило, пов'язані з раннім токсикозом вагітних. Також при ранньому токсикозі спостерігається слинотеча. Розвивається цей стан в першому триместрі вагітності. Точних причин виникнення цього явища не з'ясовано, проте передбачається, що в його основі лежить нервово-рефлекторна реакція організму, пов'язана з появою нового організму всередині матері.

Якщо відзначається виникнення слабкості, запаморочення і нудоти у вагітної в другій половині дня, причиною може бути не тільки ранній токсикоз вагітних, але і втома, пов'язана з нервовим перенапруженням.

Виражена слабкість в тілі може бути проявом інтоксикації організму, пов'язаної з прийомом шкідливих сполук. Так, згідно з останніми даними, кількість хворих на алкоголізм перевищило 5 мільйонів. Більш ⅓ причин смерті у чоловіків так чи інакше пов'язані з алкоголізмом, що говорить про значне поширення цієї проблеми.

Слабкість і сонливість можуть бути проявом шкідливого впливу куріння. Причиною розвитку цих симптомів є не тільки гіпоксія, але і системний спазм судин, в тому числі головного мозку, що може призводити до метаболічних порушень не тільки в периферичних відділах тіла, але і центральній нервовій системі.

Нерідко ці симптоми розвиваються при спробах кинути, що пов'язано із залежністю від нікотину.

Слабкість у літніх

Хвороби серцево-судинної системи у людей похилого віку широко поширені і є однією з найбільш частих причин смертей. Як правило, найбільше поширення мають ішемічна хвороба серця, атеросклероз магістральних судин і гіпертонічна хвороба. Кожне з цих захворювань може супроводжуватися слабкістю в поєднанні з іншими симптомами, однак механізм їх розвитку дещо відрізняється.

Останнім часом відзначається зростання виявлення онкологічних захворювань у людей похилого віку, що пов'язано з поліпшенням методів діагностики і збільшенням тривалості життя. До розвитку злоякісних пухлин у людей у ​​віці старше 65 років привертають особливості імунного захисту в основі яких лежить ослаблення контролю за генетичним постійністю власних тканин. Комплекс симптомів, об'єднаних загальним патогенезом, пов'язаним з онкологічною патологією, називають Паранеопластіческая синдромом. Сильна слабкість є одним з найбільш частих його проявів.

Злоякісні пухлини відрізняються інфільтративним, неконтрольованим зростанням. Висока швидкість розвитку новоутворення не тільки обумовлює захоплення значної кількості поживних речовин з плазми крові, що призводить до голодування здорових тканин, а й супроводжується руйнуванням злоякісної пухлини на тлі некрозів, викликаних нестачею глюкози і іншого живильного матеріалу. Також тканини пухлини стійкі до гіпоксії, в зв'язку з чим в них переважає анаеробний гліколіз, що призводить до зміщення кислотно-лужного складу крові в меншу сторону, що ще більше впливає на метаболічні процеси в інших органах і тканинах.

Також в сучасному світі широкого поширення набув цукровий діабет - ендокринне захворювання, що супроводжується відносним або абсолютним недоліком інсуліну. На сьогоднішній день від цієї хвороби страждає понад 400 мільйонів людей. Як правило, найбільш часто маніфестація захворювання відбувається у віці від 20 до 60 років, проте його ускладнення, пов'язані з ураженням внутрішніх органів, найбільш гостро проявляють себе в літньому віці. Симптоми слабкості при цукровому діабеті можуть бути пов'язані як з порушенням засвоєння глюкози тканинами, так і з її надлишком, через порушення осмотичних властивостей крові. Як правило, при значній гіпо- або гіперглікемії відзначаються слабкість і запаморочення. Також, в залежності від ступеня порушення концентрації глюкози, можуть з'являтися тремор, пітливість, запах з рота і інші симптоми.

Велика кількість хронічних захворювань у людей похилого віку змушує їх до прийому безлічі лікарських препаратів, ряд яких має побічні ефекти, в перелік яких входить загальна слабкість в тілі.

Також літні люди відрізняються зниженою рухливістю, що пов'язано як з ураженням суглобів, так і з атеросклеротичним ураженням судин кінцівок, що призводить до атрофії м'язової тканини. У зв'язку з цим при об'єктивному обстеженні визначається м'язова слабкість.

Імунітет літніх людей не здатний впоратися з усіма загрозами зовнішнього середовища, що пов'язано з віковим зміною імунного захисту. Це призводить до захворювань, що виявляється загальною слабкістю і пов'язаним зі зниженням імунітету, особливо при недостатньому харчуванні.

Симптоми слабкості можуть бути пов'язані як із загальним самопочуттям, так і з порушенням функції м'язів.

Порушення самопочуття проявляється занепадом сил, відсутністю мотивації, млявістю, нездужанням, будучи здебільшого суб'єктивним відчуттям. Загальна слабкість сильно поширена в сучасному суспільстві і часто зустрічається і у здорових, і у хворих людей.

М'язова слабкість проявляється об'єктивним зниженням сили як в окремих групах м'язів або кінцівках, так і в усьому тілі. Повна втрата скоротливої ​​функції призводить до паралічу.

Легка слабкість

Легка слабкість може зустрічатися як у здорових, так і у хворих людей. Як правило, при слабкій виразності цього симптому слід звертати увагу на час, протягом якого він спостерігається. У більшості випадків легка слабкість не пов'язана з важкими захворюваннями, однак при великій тривалості вона може говорити про:

  • слабо вираженою анемії;
  • гормональні зміни при клімаксі;
  • онкологічних процесах на ранніх стадіях;
  • уповільнених інфекційних або автоімунних процесах.

сильна слабкість

Сильна слабкість може зустрічатися і у здорових людей після важкого робочого дня або виснажливої ​​фізичної тренування. Однак, поява цього симптому без видимих ​​причин має насторожити пацієнта.

Раптово розвинулася сильна слабкість, в поєднанні з потемніння в очах і почастішанням серцебиття може бути проявом шоку.

Залежно від причини, виділяють види шоку:

  • гіповолемічний;
  • кардіогенний;
  • інфекційно-токсичний;
  • анафілактичний;
  • травматичний;
  • комбінований.

Підвищена температура тіла, сильна слабкість є невід'ємним компонентом інтоксикації, що супроводжує запальні процеси. Так, грип, застуда, ангіна і більшість інфекційних захворювань надають токсичну дію на нервову систему, що призводить до вираженої слабкості.

Такі симптоми, як слабкість і сонливість в більшості випадків однаково інтерпретуються людиною, хоча це абсолютно різні поняття. Так, якщо слабкість відчувається як занепад сил, то сонливість визначається як виражене бажання поспати. Якщо поява слабкості викликано перевтомою, то сон є найкращим способомпозбутися від неї, в зв'язку з чим ці симптоми спостерігаються одночасно. Це пов'язано з тим, що уві сні відбувається психологічне розвантаження, прискорюються метаболічні і репаративні процеси, що дозволяють відновити сили. Варто зазначити, що поліпшення самопочуття після сну спостерігається не тільки у здорових пацієнтів, а й у більшості хворих.

Також можливо ізольоване поява як слабкості, так і сонливості.

причини слабкості

Причини загальної слабкості широко варіюються, що пов'язано з неспецифічністю симптому.

Причини загальної слабкості пов'язані, в більшості випадків, з порушенням метаболічних процесів в нейронах головного мозку, що може бути викликано:

  • гіпоксією;
  • недоліком глюкози;
  • впливом токсинів.

Загальна слабкість також може бути пов'язана з перепорушенням нейронів головного мозку. При тривалій інтенсивній роботі виникає потреба у відпочинку, про що сигналізує поява слабкості.

Для розуміння причин м'язової слабкості слід знати, як здійснюється довільне рух. Так, виникає збудження в префронтальної звивині кори головного мозку передається по спадним провідникові шляхах спинного мозку на мотонейрони передніх рогів. Звідти по спинномозкових нервів, а потім нервових стовбурах електричний імпульс передається через нейро-м'язовий синапс на м'яз. Порушення передачі на практично будь-якому рівні може призвести до порушень рухової активності різного ступеня вираженості, що пов'язано з наявністю в більшості випадків перехресної іннервації.

Стану, при яких розвивається слабкість

Слабкість завжди є проявом змін в організмі, пов'язаних зі значною кількістю причин.

У зв'язку з низькою специфічністю ознаки, для визначення причини розвитку загальної слабкості слід враховувати анамнез і супутні симптоми.

Нудота і слабкість

При появі нудоти і слабкості у жінок при затримці менструації в першу чергу повинні виникати думки про вагітність. Для підтвердження або спростування діагнозу слід провести тест на ХГЛ.

У ряді випадків нудота і слабкість з'являються після оперативного втручання. Великі хірургічні втручання є серйозною не тільки психологічної, але і фізичної травмою для людського організму. Також на виникнення слабкості і інших неприємних симптомів впливає застосування загальної анестезії для відключення свідомості і забезпечення необхідного рівня знеболення, що позначається на функціонуванні центральної нервової системи. Як правило, через кілька днів самопочуття пацієнта повністю відновлюється.

Нудота і слабкість, можуть бути пов'язані з неправильним харчуванням. Так, вживання великої кількості солоних і копчених продуктів перед сном, особливо в поєднанні з алкогольними напоями, можуть привести до появи цих неприємних симптомів. Також можлива поява тяжкості в епігастрії і ниючих болів в області живота.

Блювота, слабкість і пронос

Нудота, слабкість, блювання і пронос в більшості випадків пов'язані з харчовим отруєнням. Найбільш часто це пов'язано з бактеріальної або вірусної інфекцією, тропной до шлунково-кишковому тракту. Залежно від конкретного збудника, клінічна картина може широко варіюватися. У більшості випадків у пацієнта виявляється температура, що пов'язано із запаленням в стінці шлунково-кишкового тракту, а також попаданням в кров ендотоксинів, що утворюються при загибелі бактерій. Хоча, деякі збудники (наприклад, холера), не призводять до появи лихоманки.

Виразність симптомів залежить від локалізації ураження:

  • при ураженні шлунка (гастрит) з'являється блювота;
  • при ураженні тонкого кишечника з'являється діарея;
  • ураження товстого кишечника характеризується ознаками коліту з відповідною клінічною картиною.

Нерідко слабкість і нудоту супроводжують болі в епігастрії, пупкової області і паху. За характером вони можуть бути пульсуючими, ниючі, колючими, розпирають і гострими. Больовий синдром пов'язаний із запальними процесами в стінці органів шлунково-кишкового тракту.

Також можливий розвиток токсикоінфекції - отруєння, в основі якого лежать не самі мікроби, а продукти їх життєдіяльності - екзотоксини. Їх потрапляння в організм відбувається з зіпсованими продуктами, в яких бактерії розмножуються, виділяючи шкідливі речовини.

Поява слабкості при шлунково-кишкових отруєннях має три основні причини:

  • інтоксикація, пов'язана із запальними процесами;
  • гіповолемія при вираженій діареї;
  • порушення водно-електролітного балансу.

Механізм розвитку діареї і блювоти пов'язаний як із запальним процесом в стінці кишечника або шлунка, так і з екзотоксинами.

Болі в епігастрії, блювота, слабкість і пронос, які виникають незабаром після вживання рясної і важкої їжі (смаженої, гострої), особливо в поєднанні з алкогольними напоями можуть бути проявом загострення хронічного панкреатиту. Найбільший вплив на клінічну картину надає больовий синдром - пацієнт порівнює болю з кинджальними, що носять оперізувальний характер.

Підшлункова залоза - орган змішаної секреції. Ферменти, що синтезуються їй, спрямовані на перетравлення їжі, проте при нападі панкреатиту порушується їх відтік, що призводить до самопереваріванію підшлункової залози. Поява діареї пов'язано з зовнішньосекреторної недостатністю, в результаті чого стілець стає сірим і рясним. Як правило, потрібна термінова госпіталізація для купірування нападу. Надалі для підвищення ефективності роботи шлунково-кишкового тракту пацієнт приймає ферментативні препарати і дотримується строгої дієти.

Однак, поява нудоти, блювоти, слабкості і проносу може спостерігатися і при тривалому голодуванні у молодих дівчат, які захоплюються частими дієтами. Виникнення нудоти, слабкості і блювоти пов'язано з серйозним порушенням білкового, вуглеводного і жирового обмінів, в той час як діарея пов'язана з розвинувся дисбактеріозом на тлі зміненого раціону. Слабкість і температура можуть говорити про запальних змінах органів шлунково-кишкового тракту.

Слабкість, нудота і болі можуть бути проявом різних захворювань. Слабкість і нудота є неспецифічними симптомами, в той час як больовий синдром може дати велику кількість інформації про локалізацію і тяжкості процесу.

Відповідно до особливостей іннервації грудної та черевної порожнин, біль може бути вісцеральної і парієтальної.

Розвиток вісцеральної болю пов'язано з ураженням внутрішніх органів або покриває їх вісцерального листка плеври або очеревини. Вона носить ниючий, інтенсивний, поширений характер і не має певної локалізації (при ураженні органів черевної порожнини біль відчувається в області епігастрію, що пов'язано з роздратуванням сонячного сплетення).

Виникнення парієтальної болю пов'язано з ураженням парієтальних листків очеревини і плеври. Як правило, можна точно визначити місце ураження, що пов'язано з роздратуванням певних нервів.

Слабкість, нудота і біль в животі можуть говорити про запальних процесах у внутрішніх органах черевної порожнини при таких захворюваннях:

  • апендициті;
  • перитоніті;
  • жовчної коліці;
  • виразкової хвороби;
  • запальних процесах жіночих статевих органів (яєчників, ендометрія матки).

Слабкість, нудота і біль в попереку можуть говорити про нирковій коліці. При цьому захворюванні відбувається обструкція сечовивідного тракту в зв'язку з утворенням каменів в просвіті ниркових мисок і їх переміщенні в сторону зовнішнього середовища. Це призводить до підвищення тиску всередині ниркової балії, що супроводжується різким болем.

Залежно від локалізації конкременту, болі іррадіюють в:

  • поперек при наявності каменів в області балії і верхньої третини сечоводу;
  • пах і область пупка при розташуванні каменю між верхньою і середньою третинами сечоводу;
  • передню поверхню стегна при локалізації конкременту в середній і нижній третинах сечоводу;
  • в статеві органи при розташуванні каменю в предпузирного частини сечоводу.

Слабкість і запаморочення

Слабкість і запаморочення можуть бути пов'язані з:

  • гострої і хронічної крововтратою (якщо немає ознак зовнішнього впливу (травм), то можна запідозрити кровотечу зі шлунково-кишкового тракту. Як правило, при цьому буде відзначатися блідість слизових, в аналізах відзначається анемія);
  • стресовими ситуаціями (їх поява пов'язана з порушенням тонусу судин, що поряд з підвищеним споживанням глюкози і кисню в головному мозку призводить до порушення метаболічних процесів);
  • сильним підвищенням тиску при гіпертонічній хворобі;
  • онкологічними захворюваннями (поява слабкості і запаморочення обумовлено захопленням злоякісною пухлиною глюкози, що призводить до голодування головного мозку);
  • порушенням нормальної роботи серця;
  • порушенням регуляції оптимального рівня глюкози в плазмі крові;
  • укачиванием в транспорті;
  • хронічною втомою;
  • підвищенням внутрішньочерепного тиску (як правило, супроводжується головним болем).

У літніх людей, в зв'язку з віковими змінами функціонування вегетативної нервової системи може спостерігатися ортостатична гіпотензія, головними проявами якої є слабкість, запаморочення, шум у вухах, потемніння в очах і інші ознаки кисневого голодуванняголовного мозку. Це явище пов'язане з порушенням регуляції артеріального кров'яного тиску і може провокуватися прийомом лікарських препаратів, цукровий діабет, ураженням наднирників.

При тривало спостерігаються постійну слабкість і запаморочення слід звернутися до фахівця, так як в більшості випадків вони говорять про якусь патології.

Слабкість і головний біль можуть бути пов'язані з інтоксикацією при запальних процесах. Як правило, відзначається поява ознобу, лихоманки і підвищеної стомлюваності. Особливу небезпеку становить розвиток менінгіту, що супроводжується появою менінгеальних симптомів.

Як правило, в таких ситуаціях необхідно лікування у фахівця, так як самостійний прийом ліків може бути неефективним, а за згаяний час можуть розвинутися важкі, жізнеугрожающіе ускладнення.

Мігрень також може стати причиною найсильнішої односторонньої головного болю, слабкості, нудоти, блювоти, непереносимості звуків і яскравого світла. Тривалість симптомів при цій патології становить від 4 до 72 годин. У ряді випадків перед нападом можуть спостерігатися провісники (знижений настрій, тривога, погіршення працездатності).

Слабкість і головний біль можуть бути наслідком прямого травматичного впливу на голову. Мозок людини знаходиться всередині черепної коробки, в зв'язку з чим при дії значної сили він пошкоджується про кісткові структури. Як правило, при пошкодженні головного мозку можуть також відзначатися: втрата свідомості, менінгеальні симптоми, амнезія, запаморочення.

Залежно від ступеня тяжкості, виділяють:

  • легкий ступінь (струс і забиття незначній мірі);
  • середній ступінь (удари);
  • важку ступінь (тяжке ушкодження мозку і дифузне аксональне ушкодження).

Слабкість і головний біль можуть бути пов'язані з інсультом - захворюванням, при якому відбувається пошкодження головного мозку. Поява цих симптомів пов'язано, як правило, з підвищенням внутрішньочерепного тиску, а виникають вони через кілька годин після інсульту. Однак, на перший план при цьому захворюванні виступає вогнищева клінічна симптоматика (оніміння, парези, паралічі і втрата чутливості).

Виділяють ішемічну (пов'язаний порушенням кровотоку в магістральних судинах головного мозку) і геморагічну (що випливає з порушення проникності судин головного мозку з виходом крові в нервову тканину з подальшим її руйнуванням) форми інсульту.

Слабкість і головний біль можуть бути наслідком такого поширеного захворювання, як гіпертонічна хвороба. Ця хвороба набуває все більшого поширення. Залежно від причини виникнення, виділяють есенційну (пов'язану з наявністю патологічного вогнища збудження в головному мозку) і симптоматичну форми артеріальної гіпертензії.

Як правило, початок захворювання носить поступовий характер. Більшість хворих навіть не підозрюють про наявність у них підвищеного артеріального тиску, хоча деякі симптоми з'являються набагато раніше, ніж на них починають звертати увагу. До них відносять слабкість, запаморочення, поганий сон, підвищену стомлюваність, миготіння мушок перед очима.

При стресових ситуаціях можливий розвиток гіпертонічного кризу - гострого стану, що вимагає негайного надання медичної допомоги, до основним проявам якого відносять:

  • сильний головний біль;
  • виражену слабкість;
  • порушення зору;
  • нудоту, в ряді випадків супроводжується блювотою;
  • гіперемію шкіри і слизових особи;
  • задишку;
  • іноді поява судом.

Слабкість в кінцівках

Слабкість в кінцівках пов'язана з порушенням скоротливості м'язів.

Для об'єктивної оцінки м'язової слабкості використовується п'ятибальна шкала:

  • 0 - повна відсутність скоротливої ​​функції;
  • 1 - скорочувальна функція збережена, але руху практично неможливі;
  • 2 - руху можливі лише якщо їх супроводжує сила тяжіння;
  • 3 - м'язові скорочення дозволяють лише подолати силу тяжіння;
  • 4 - пацієнт здатний подолати опір, який чиниться лікарем;
  • 5 - м'язова сила збережена в повній мірі.

Незначний біль і слабкість в руках і ногах у осіб молодого віку може бути наслідком інтенсивного тренування м'язів і пов'язані, як правило, з перетренованістю. Як правило, правильне харчування і повноцінний відпочинок дозволяють позбутися від м'язової слабкості.

Виникнення м'язової слабкості і болю можливо після значного фізичного навантаження або прямого травматичного впливу і може бути пов'язано з пошкодженням сухожиль (1 або 2 ступеня), що відповідають за з'єднання м'язів з кісткою.

Залежно від масштабу ушкодження, виділяють три ступені:

  1. велика частина сухожильних волокон збережені, крововиливи немає, набряклість виражена мінімальна;
  2. пошкоджено більше половини сухожильних волокон, зазначається припухание;
  3. пошкоджуються всі сухожильні волокна, що призводить до неможливості здійснення рухів.

Слабкість рук або ніг також може бути наслідком локального ураження головного мозку при інсультах або пухлинах і є частиною осередкової симптоматики. Як правило, порушення рухової функції верхніх кінцівок при цій етіології пов'язано з пошкодженням моторної звивини або білої речовини (якщо пошкоджені спадні провідні шляхи). У ряді випадків це може привести до повної втрати скорочувальної функції.

При інсульті виникає вогнище некрозу, в якому в результаті загибелі нейронів відбувається втрата виконуваної ними функції. Осередок некрозу оточений перифокальним запаленням, в області якого нейрони не здатні до повноцінного функціонування. При правильному лікуванні, коли відбувається резорбція вогнища некрозу і запалення проходить, можливо часткове відновлення функції за рахунок повноцінної роботи нейронів перифокальною зони.

Слабкість в руках також може бути пов'язана з пошкодженням плечового сплетення при:

  • шийному остеохондрозі;
  • шийному спондильоз;
  • плечовому артриті;
  • травматичному або запальним ураженні нервових стовбурів, що іннервують верхні кінцівки.

Слабкість в руках і ногах може бути проявом міастенії.

Виділяють наступні форми цього захворювання:

  • очну;
  • бульбарних;
  • генералізовану.

Порушення функції м'язів кінцівок спостерігається при генералізованої формі міастенії. Спочатку спостерігається ураження окорухових м'язів, потім втягується мімічна мускулатура. Вираз обличчя стає характерним, з появою поперечної посмішки і глибоких зморшок на лобі. До вечора захворювання прогресує, постійна слабкість в кінцівках ускладнює щоденну діяльність, приводячи до атрофії м'язів. Спочатку уражаються проксимальні відділи, після відпочинку відзначається деяке відновлення сил.

Слабкість в ногах

Слабкість в ногах у людей похилого віку найчастіше пов'язана з атеросклеротичним пошкодженням магістральних судин. Як правило, на перший план в цьому випадку виступає больовий синдром, що приводить до зниження відстані, яку пацієнт може подолати за раз. Тривала ходьба призводить до ішемії м'язів, що супроводжується сильними болями.

При огляді можна відзначити атрофію м'язової тканини, а при важких формах захворювання, якщо колатералі розвинені недостатньо, відзначається більш низька температуракінцівки і випадання волосся на ногах. Подальше прогресування атеросклерозу загрожує розвитком сухої гангрени, в зв'язку з чим потрібно звертатися до фахівця.

Слабкість в ногах у працездатного населення може бути наслідком венозної недостатності, при якій на тлі дисплазії сполучної тканини відбувається скидання венозної крові з глибоких вен нижніх кінцівок, через які проходить 90% венозної крові, в поверхневі. Як правило, симптоми наростають до вечора.

Зовнішніми проявами варикозної хвороби ніг є:

  • розширені вени;
  • відчуття тяжкості в ногах;
  • набряк гомілок;
  • болю в литкових м'язах.

Загальна слабкість в тілі розвивається при:

  • перевтомі;
  • тривалому перебуванні в задушливому приміщенні;
  • інтоксикації (отруєнні, інфекційних і аутоіммунних процесах);
  • гормональні порушення;
  • гіпо- та гіперглікемії;
  • великих перепадах артеріального тиску;
  • онкологічних захворюваннях;
  • хворобах серця;
  • порушеннях водно-електролітного і кислотно-лужного балансів;
  • шоці;
  • анеміях.

В основі цього симптому лежить виражене порушення метаболічних процесів не тільки в нервовій системі, а й м'язах, що викликає значне зниження функціональних можливостей організму.

Слабкість і біль в тілі

Слабкість і біль в грудній клітці є одними з головних проявів ішемічної хвороби серця - захворювання, при якому в більшості випадків відбувається атеросклеротичне ураження коронарних артерій з подальшим розвитком гіпоксії міокарда. До появи нападу стенокардії призводить емоційне або фізичне напруження. Для усунення больових відчуттів в більшості випадків досить прийому нітрогліцерину, що зменшує венозний повернення крові до серця, знижуючи навантаження.

Слабкість і біль у всьому тілі може бути наслідком вираженої інтоксикації. У більшості випадків також спостерігається почуття розбитості, апатії, сонливості і лихоманка. Нерідко пацієнти скаржаться на головний біль.

лікування слабкості

У зв'язку з тим, що слабкість є неспецифічним симптомом, лікування, якщо воно показано, має бути спрямоване на усунення основної патології.

Температура і слабкість кажуть, як правило, про інфекційний процес. Наявність лихоманки є захисною реакцією організму і пов'язане з попаданням пирогенов в кров, що підвищує чутливість терморегуляторного центру.

Підвищення температури тіла навіть на 1-2 градуси призводить до значного прискорення метаболічних реакцій, надає бактеріостатичний і бактеріолітіческій ефект. У зв'язку з цим збивати температуру при слабкості не завжди є виправданим дією.

Організм людини є складною біологічною системою, в якій постійно протікають ті чи інші реакції з участю ферментів. Ферментами називають білки, що відповідають за виконання тих чи інших реакцій. При підвищенні температури вище нормального рівня, швидкість реакцій істотно зростає до певного моменту - поки не відбувається денатурація. Денатурацією називають зміну просторового будови білкової молекули в зв'язку впливом температурних, кислотних, лужних або інших зовнішніх факторів. У зв'язку з цим, при перевищенні певного значення температури тіла спостерігається зниження швидкості деяких біохімічних реакцій в зв'язку зі зміною функції ферментів. З цієї причини, збивати температуру при слабкості варто лише у випадках, коли її значення перевищують 38,5 градусів.

Чи завжди зміна тиску викликає слабкість

Залежно від виду зміни тиску, у пацієнта може бути як артеріальна гіпертонія, так і гіпотонія. Також зміна може носити як тимчасовий, так і постійний характер.

Підвищення тиску у здорових людей носить пристосувальний характер і направлено на забезпечення органів і тканин, що зазнають підвищені потреби в кисні і поживних речовинах. Фізіологічне підвищення тиску не викликає слабкість і, навіть навпаки, в більшості випадків супроводжується ознаками активації симпатичної нервової системи.

Патологічне підвищення тиску не викликає слабкість в більшості випадків. Це, в першу чергу, пов'язано з поступовим розвитком процесу, в результаті чого організм встигає адаптуватися до нових показниками, коли вони стають звичними для організму.

Однак, при різкому і значному підвищенні тиску слабкість, в поєднанні з дифузної головним болем, запамороченням може бути ознакою гіпертензивної енцефалопатії - стану, коли тривале підвищення тиску призводить до порушення тонусу судин головного мозку.

Поряд з підвищенням артеріального тиску, може спостерігатися його зниження. Так, при розвитку шоку відбувається одночасне прогресування гіповолемії з компенсаторним підвищенням частоти серцевих скорочень. При такій причини зниження тиску слабкість є одним з перших суб'єктивних ознак, які свідчать про погіршення стану.

Як побороти постійну слабкість

У більшості випадків люди, які відчувають постійну слабкість, намагаються впоратися з нею самостійно, шляхом вживання великої кількості кави, енергетиків, кока-коли і інших речовин. Як правило, їх застосування має не тільки тимчасовий ефект, але і нерідко супроводжується звиканням, що вимагає регулярного підвищення доз. А це, в свою чергу, істотно підвищує ризик розвитку побічних ефектів.

Найбільш ефективним способом в боротьбі з постійною слабкістю є виявлення і усунення причини її виникнення.

Якщо постійна слабкість не пов'язана з серйозними патологіями, то найкращим способом в боротьбі з цим неприємним симптомом буде правильний відпочинок в поєднанні зі здоровим способом життя.

слабкість- це суб'єктивне відчуття нестачі енергії в побутових ситуаціях. Скарги на слабкість виникають зазвичай тоді, коли дії, до сих пір звичні і природні, раптом починають вимагати особливих зусиль.

Слабкість часто супроводжується такими симптомами як, неуважність уваги, сонливість, або м'язові болі.

Втома в кінці трудового дня або після виконання великий або складної роботи не можна вважати слабкістю, оскільки така втома природна для організму. Звичайна втома проходить після відпочинку, відмінно допомагають здоровий сон і правильно проведені вихідні. Але якщо сон не приносить бадьорості, і людина, яка щойно прокинувшись, уже відчуває себе стомленим, то є привід звернутися до лікаря.

причини слабкості

Слабкість може бути викликана низкою причин, в числі яких:

  • . Часто слабкість викликається недоліком вітаміну B12, який необхідний для вироблення червоних кров'яних тілець (еритроцитів) і запобігання анемії, а також важливий для росту клітин. Дефіцит вітаміну B12 призводить до розвитку, яка вважається найбільш частою причиною загальної слабкості. Ще один вітамін, дефіцит якого призводить до розвитку слабкості, - це вітамін D. Цей вітамін виробляється організмом під впливом сонячного світла. Тому восени і взимку, коли світловий день короткий, а сонце з'являється не часто, нестача вітаміну D може бути причиною навалилася слабкість;
  • . Слабкість може спостерігатися як при підвищеній функції щитовидної залози (гіпертиреозі), так і при зниженій функції (гіпотиреозі). При гіпотиреозі, як правило, відзначається слабкість в руках і ногах, що описується пацієнтами як «все валиться з рук», «ноги підкошуються». При гіпертиреозі спостерігається загальна слабкість на тлі інших характерних симптомів (нервовій збудливості, тремтіння рук, підвищеної температури, прискореного серцебиття, схуднення при збереженні апетиту);
  • вегето-судинна дистонія;
  • синдром хронічної втоми, який свідчить про крайньому виснаженні запасу життєвих сил;
  • глютенова ентеропатія (глютенова хвороба) - нездатність кишечника переварювати клейковину. Якщо при цьому людина вживає продукти, приготовлені з борошна - хліб, випічку, макарони, піцу і т.д. - розвиваються прояви розлади шлунка (метеоризм, діарея), на тлі яких спостерігається постійна втома;
  • захворювання серцево-судинної системи;
  • онкологічні захворювання, В цьому випадку слабкості зазвичай супроводжує субфебрильна температура;
  • недолік рідини в організмі. Слабкість часто приходить влітку при жаркій погоді, коли організм втрачає багато води, а відновити вчасно водний баланс не виходить;
  • деякі медичні препарати (антигістамінні, антидепресанти, бета-блокатори).

Також напад слабкості може бути в разі:

  • травми (при великій крововтраті);
  • мозкової травми (в поєднанні з неврологічними симптомами);
  • менструації;
  • інтоксикації (в тому числі при інфекційному захворюванні, наприклад).

Слабкість і запаморочення

Запаморочення досить часто виникає на тлі загальної слабкості. Поєднання цих симптомів може спостерігатися в разі:

  • порушення мозкового кровообігу;
  • різкого підвищення або зниження артеріального тиску;
  • онкологічних захворювань;
  • стресів;
  • у жінок - під час менструації або.

Слабкість і сонливість

Пацієнти часто скаржаться на те, що їм хочеться спати, а сил на нормальну життєдіяльність не вистачає. Поєднання слабкості і сонливості можливо з наступних причин:

  • недолік кисню. Міська атмосфера бідна киснем. Постійне перебування в місті сприяє розвитку слабкості і сонливості;
  • зниження атмосферного тиску і магнітні бурі. Люди, які чуйно реагують на зміни погоди, називаються метеозалежними. Якщо Ви метеозалежні, погана погода може бути причиною Вашої слабкості і сонливості;
  • авітаміноз;
  • погане або неправильне харчування;
  • гормональні порушення;
  • зловживання алкоголем;
  • синдром хронічної втоми;
  • вегето-судинна дистонія;
  • інші захворювання (в тому числі інфекційні - на ранніх стадіях, коли інші симптоми ще не проявилися).

Слабкість: що робити?

Якщо слабкість не супроводжується якими-небудь тривожними симптомами, Ви можете добитися поліпшення самопочуття, дотримуючись наступні рекомендації:

  • забезпечте собі нормальну тривалість сну (6-8 годин на добу);
  • дотримуйтесь розпорядок дня (лягайте спати і вставайте в один і той же час);
  • постарайтеся не нервувати, позбавте себе від стресу;
  • займайтеся фізкультурою, забезпечте себе оптимальну фізичну навантаження;
  • більше бувайте на свіжому повітрі;
  • оптимізуйте харчування. Воно повинно бути регулярним і збалансованим. Виключіть жирну їжу. Якщо у Вас зайва вага, постарайтеся його позбутися;
  • стежте за тим, щоб пити достатньо води (не менше 2 літрів в день);
  • киньте курити і обмежте вживання алкоголю.

Коли при слабкості треба звертатися до лікаря?

Якщо слабкість не проходить протягом декількох днів або, тим більше, тримається більше двох тижнів, обов'язково треба звернутися до лікаря.

Стан, яке визначається як слабкість в тілі, в медичному відношенні пов'язане як з втратою м'язової сили, так і з відчуттям відсутності енергії, зниження життєвого тонусу і загальної втоми.

Чи буває безпричинна слабкість в тілі? Лікарі стверджують, що такого бути не може, і навіть при відсутності справжньої втрати сили м'язової системи даний стан - як комплекс симптомів - добре знайоме людям, що страждають від широкого спектра захворювань.

Причини слабкості в тілі

Важливо точно знати причини слабкості в тілі: або відсутності фізичної сили і відчуття необхідності додаткових зусиль для виконання повсякденних функцій, або виснаження або нестачі енергії. Так, не пов'язана з патологіями короткочасна слабкість в тілі, звана фізіологічної реактивної астенією, обумовлена ​​перевтомою, стресами або нестачею сну. Практично у всіх буває слабкість в тілі після хвороби (також фізіологічна) - в період відновлення сил, мобілізованих на боротьбу організму з інфекцією, запаленням, травматичним пошкодженням або соматичним захворюванням. А м'язи слабшають при тривалому постільному режимі.

Недолік поживних речовин при постійному недоїданні (або захоплення неправильними дієтами для схуднення) викликає не тільки загальну слабкість, але може привести до розвитку аліментарної дистрофії.

Слабкість і відчуття підвищеної стомлюваності є симптомами, які відзначаються при: анемії (низький рівень гемоглобіну в крові); дефіциті заліза або вітаміну D; низькому рівні цукру в крові (гіпоглікемії); електролітному дисбалансі (зниженні вмісту калію і натрію в крові); кишкових розладах; харчових алергічних реакціях.

Слабкість в тілі проявляється у випадках синдрому хронічної втоми (виникає через окисного стресу і зміни збудливості м'язів); депресії і генералізованого тривожного розладу; гострого полирадикулоневрита (синдрому Гієна-Барре); злоякісних пухлинних утворень різної локалізації; лейкемії (в дитячому віці - гострого лімфобластного лейкозу).

Слабкістю в тілі супроводжуються такі хронічні захворювання, як гіпотиреоз (недостатнє вироблення гормонів щитовидною залозою, в тому числі тиреоїдит Хашимото) або гіпертиреоз; цукровий діабет; хронічна обструктивна хвороба легень; недостатність кори надниркових залоз (хвороба Аддісона); поліміозит (запалення м'язових волокон); системна червона вовчанка; розсіяний склероз; амілоїдоз; бічний аміотрофічний склероз (хвороба Лу Геріга); рабдоміоліз (руйнування м'язів); міастенія; різні міопатії.

Причини слабкості в тілі можуть бути пов'язані з інфекційними захворюваннями: застудою і грипом (і іншими респіраторними захворюваннями); вітряну віспу; інфекційний мононуклеоз; гепатитом; кишкової ротавірусної інфекцією; малярією і геморагічної лихоманки; енцефалітом і менінгітом; поліомієлітом; ВІЛ.

Небезпечні для життя причини слабкості в тілі: миготлива аритмія, транзиторні ішемічні атаки або інсульт; різке зневоднення організму при отруєннях; ниркова недостатність; порушення церебрального кровообігу при інсульті та травмах головного мозку; легенева емболія; кровотечі; ботулізм; сепсис.

Поява загальної слабкості можуть викликати певні лікарські препарати; зокрема, ознаки ятрогенной астенії бувають від застосування опіоїдних знеболюючих, транквілізаторів, системних кортикостероїдів, статинів, цитостатиків, міорелаксантів і ін.

патогенез

Зрозуміло, що патогенез слабкості в тілі безпосередньо залежить від захворювання або стану, при якому відзначається даний сімптокомплекс.

Так, слабкість в тілі і сонливість при вагітності, а також слабкість в тілі і нудота у вагітних - наслідок підвищення рівнів прогестерону і естрогену, що забезпечують процес виношування дитини та адаптують до нього жіночий організм. Слабкість під час вагітності може бути пов'язана і з проявом судинної дистонії, а патогенез ВСД криється в порушеннях роботи вегетативної нервової системи.

Фахівці відзначають особливу роль у розвитку таких станів, як запаморочення і слабкість, а також головний біль і слабкість в тілі, неспецифічних гіпостеніческого порушень, обумовлених різними загальносоматичними і неврологічними факторами. Слабкість в тілі без температури - характерна складова станів при анемії, гіпоглікемії, депресії, тривожних розладах.

Слабкість в тілі і пронос при кишкових розладах викликані токсичною дією хвороботворних мікроорганізмів, продукти життєдіяльності яких потрапляють в кровотік і викликають інтоксикацію. Подібний механізм розвитку плюс зневоднення організму обумовлюють слабкість в тілі після отруєння.

Парестезії, тремтіння в тілі і слабкість у пацієнтів з розсіяним склерозом або іншими миелинопатия (хворобами Бінсвангера, Девіка і ін.) - результат руйнування мієлінових оболонок нервів центральної або периферичної нервової системи. Міопатії бувають вродженими (при спадкуванні мутованого гена), метаболічними (через недостатність мальтази, альфа-1,4-глюкозидази або карнітину), а також можуть виникати при пухлини вилочкової залози. М'язова слабкість тривоги є наслідком порушень активізації гормональної реакції на стрес. А слабкість у всьому тілі при хворобі Аддісона обумовлена ​​ураженням кори надниркових залоз і зменшенням синтезу ендогенних глюкокортикоїдів, яке також буває генетично зумовленим, аутоімунним, гіпопластичним, злоякісним або ятрогенним.

Які потенційні наслідки і ускладнення слабкості? Якщо слабкість пов'язана з серйозними захворюваннями, відсутність діагнозу і адекватної терапії може привести до його прогресування з можливими незворотними ушкодженнями і дисфункцією окремих органів і систем.

Симптоми слабкості в тілі

Як перші ознаки слабкості лікарі розглядають скарги пацієнтів на те, що немає сил на звичайні справи, відчувається млявість і слабкість в тілі вранці, а до вечора людина просто «валиться з ніг». Інші симптоми включають надмірне потіння, втрату апетиту, труднощі з концентрацією уваги і проблеми з засипанням.

При поєднанні таких симптомів, як підвищення температури, ломота в тілі і слабкість відразу виникає припущення про інфекції, тобто загальної інфекційної інтоксикації організму. До грипоподібним ознак приєднуються біль у горлі, головний біль, кашель, риніт. При ниркової інфекції (пієлонефриті) відзначаються болі в поперековій зоні, помутніння сечі і гематурія. А будь-який, в тому числі харчове отруєння проявляється як слабкість в тілі і нудота, а також слабкість в тілі і пронос (діарея).

Виражена слабкість в тілі при ВСД супроводжується зниженням артеріального тиску; ознобом, змінюваним пріступообразним гіпергідрозом (підвищеним виділенням поту); млявістю в ранкові години; частими головними болями, яким передує легка нудота; прискореним серцебиттям. Також ВСД може проявлятися парестезією (відчуттям оніміння і поколювання в пальцях), м'язовою слабкістю в руках і ногах, запамороченням при зміні положення тіла.

При миелинопатия перші ознаки включають підвищену стомлюваність і запаморочення, порушення координації рухів зі зміною ходи.

Слабкість може супроводжувати безліччю інших симптомів, які змінюються в залежності від основного захворювання, розлади або стани. Фізичні симптоми, які можуть виникнути поряд зі слабкістю: дзвін у вухах, спазми і біль в животі, м'язові болі, втрата апетиту, підвищена спрага.

Особливої ​​уваги потребують серйозні симптоми, які можуть вказувати на небезпечне для життя стан і необхідність невідкладної допомоги. До них відносяться: сильний біль в грудях, болі в області черевної порожнини, тазу або попереку; високі показники температури тіла (вище + 38,7 ° С); нетримання сечі або калу; багаторазова блювота; нездатність стояти; раптова слабкість або оніміння на одній стороні тіла; сильний головний біль і слабкість в тілі; раптове погіршення зору; невиразність мови або утруднене ковтання; зміна свідомості або непритомний стан.

Діагностика слабкості в тілі

Діагностика слабкості в тілі повинна здійснюватися не тільки на підставі скарг і фізичному обстеженні пацієнтів.

Прояснити причину, що викликає слабкість в тілі, допомагають аналізи крові (на ШОЕ, рівень гемоглобіну, цукру, на імунні тіла, тиреоїдні гормони, електроліти, білірубін та ін.), Аналіз сечі. Може знадобитися дослідження спинномозкової рідини (пробу якої беруть шляхом епідуральної пункції), біопсія м'язової тканини.

Інструментальна діагностика може включати: рентгенографію, УЗД, електрокардіографію, електронейроміографія, дослідження нервової провідності, КТ та МРТ (в тому числі хребта і головного мозку), вимір центрального венозного тиску (при кардіологічних проблемах).

Диференціальна діагностика

Визначення причини слабкості може бути складним завданням, так що необхідна диференціальна діагностика - в залежності від наявності інших симптомів і їх анатомічної локалізації. Допоміжні лабораторні дослідження і неврологічне обстеження можуть допомогти визначити причину проблеми.

Лікування слабкості в тілі

При тимчасової фізіологічної реактивної астенії, а також коли слабкість в тілі виникла після хвороби, лікарі рекомендують повноцінно харчуватися, висипатися і приймати вітаміни. Таким же чином контролюється і слабкість в період вагітності.

При анемії (низькому гемоглобіні) необхідні містять залізо ліки: Заліза лактат (по капсулі двічі на добу, до їди); Ферамід, Ферроплекс, Сорбифер, Актиферрин і ін. - в аналогічному дозуванні.

Медикаментозне лікування слабкості в тілі направлено на причину даного стану - інфекційне, обмінна, соматичне або неврологічне захворювання, і необхідні препарати призначає лікар, виходячи з конкретного діагнозу. Це можуть бути антибіотики, кортикостероїди, цитостатики, антихолінестеразні або адреномиметические кошти. При генетично обумовлених та аутоімунних патологіях застосовуються ліки для зменшення симптомів.

Слабкість в тілі при ВСД лікується адаптогенні настоянками лимонника китайського, ехінацеї пурпурової, екстрактом елеутерококу колючого. Рекомендується приймати настоянку женьшеню по 18-20 крапель двічі на день. Цю настойку не використовують для лікування вагітних і дітей молодше 12 років, при підвищеному рівні АТ і поганий згортання крові. Препарат може викликати тахікардію і головний біль.

Якщо діагностовано аутоиммунная міастенія, застосовується антихолінестеразних препаратів Піридостигмін (Калімін, Местінон) - по одному драже (60 мг) до трьох разів на добу. Даний засіб протипоказано при спазмах шлунково-кишкового тракту і сечовивідних шляхів, бронхіальній астмі, тиреотоксикозі і хвороби Паркінсона. А його побічні дії можуть проявлятися нудотою, блювотою, діареєю, болями в животі, зниженням артеріального тиску і ЧСС, а також гіпергідрозом і судомами.

При слабкості в тілі, зумовленої прогресуючим розсіяним склерозом, можуть застосовуватися β-інтерферон, цитостатики (наталізумаб), імуномодулюючий засіб глатирамеру ацетат (Аксоглатіран, Копаксон). Дозування глатирамеру ацетат - 20 мл під шкіру, ін'єкція раз в день. Використання даного ліки супроводжується побічними порушеннями серцевого ритму і болем у грудях, підвищенням артеріального тиску, головним болем, нудотою, блювотою, діареєю, ознобом, непритомністю.

Коли слабкість викликають миелинопатия (полінейропатії), призначають вітаміни групи В, а також (крім вагітних і пацієнтів до 18 років) - метаболічні препарати альфа-ліпоєвої (тіоктової) кислоти - Октоліпен (Тіоктацід, берлітіону і ін. Торговельні назви): по 0, 3-0,6 г раз на добу, за півгодини до їди. серед побічних дійданого засобу відзначені нудота, печія, діарея, зміна смаку, запаморочення, пітливість.

Гомеопатія пропонує лікувати слабкість в тілі за допомогою Phosphoric acid і Phosphorus, Gelsemium, Nux vomica, Ignatia, Sarcolacticum folium, Onosmodium.

народне лікування

Народне лікування загальної слабкості пропонує пити відвар з ягід шипшини, березовий сік, приймати мумійо.

Муміє підвищує життєвий тонус і імунітет організму і вважається засобом вибору для боротьби зі слабкістю в тілі. Достатньо раз на день (протягом як мінімум двох місяців) таблетку аптечного очищеного муміє розчиняти в половині склянки ледь теплої води і випивати за 30-40 хвилин до прийому їжі.