Симптоми і лікування мастопатії. Початкова стадія мастопатії ФКМ молочних залоз Мастопатія без болю

Мастопатія - симптоми і лікування

Що таке мастопатія? Причини виникнення, діагностику та методи лікування розберемо в статті доктора Провоторов М. Є., мамолога зі стажем в 10 років.

Визначення хвороби. причини захворювання

У структурі захворювань молочної залози питома вага має така патологія, як фіброзно-кістозна мастопатія(Далі ФКМ або просто мастопатія). При цьому захворюванні відбувається порушення співвідношення епітеліальних і сполучнотканинних компонентів тканини в структурі молочної залози, а також широкий спектр проліферативних (пов'язаних з прискореним утворенням нових клітин, що призводять до розростання тканини) і регресивних змін. Як показує практика, ця хвороба досить поширена серед фертильной (плодовитого) половини жіночого населення. За даними різних авторів до 70% жінок можуть мати патологію ФКМ.

Мастопатія є наслідком гормонального дисбалансу: основну роль у розвитку даного захворювання відіграють гормони естроген, його метаболіти, а також прогестерон. Зміни рівня тиреотропного гормону, гормонів щитовидної залози, рівня пролактину і багато інших причин можуть також сприяти розвитку захворювання.

Основні фактори, що призводять до дисбалансу гормонів:

раннє менархе (ранній початок менструального циклу) - в зв'язку з оновленням гормонального фону організму важко швидко пристосуватися до змін; це, в свою чергу, впливає на тканинну структуру молочних залоз;
пізніше настання менопаузи - основну роль відіграє тривала дія гормонів (особливо естрогенів) на тканину залози;
відсутність вагітностей в анамнезі;
аборт, що провокує різкі перепади гормонального фону;
відсутність лактації або вкрай нетривалий період годування груддю;
стрес;
розлади, пов'язані з обмінними процесами -, цукровий діабет, порушення роботи печінки;
розлади ендокринної системи - гіпо- чи гіпертиреоз, тиреотоксикоз;
захворювання сечостатевої системи, порушення репродуктивної функції (жіноче і);
неконтрольоване застосування гормональних препаратів, у тому числі контрацептивів.

При виявленні подібних симптомів проконсультуйтеся у лікаря. Не займайтеся самолікуванням - це небезпечно для вашого здоров'я!

симптоми мастопатії

Основними симптомами мастопатії є:

біль;
ущільнення структури молочної залози;
виділення із сосків (можуть бути прозорими або нагадувати молóзіво - рідина, яка виділяється перед пологами і відразу після них).

При пальпації можна виявити великі і дрібні освіти з зернистою поверхнею. Болі можуть бути різного характеру і інтенсивності. Крім хворобливості молочних залоз відчувається нагрубание, набряклість і збільшення обсягу грудей. Болі можуть бути иррадиирующими і поширюватися в область пахви, плеча і лопатки, а також зникати в перші дні менструації. Однак деяких жінок хворобливість молочних залоз турбує постійно, незалежно від фази менструального циклу.

Больовий синдром може виникати як у відповідь на дотики до залозі, так і у вигляді постійного дискомфорту, що посилюється в період менструацій. З прогресуванням захворювання симптоматика стає більш яскравою, хворобливість більш відчутною, а ущільнення тканин можуть визначатися вже незалежно від періодичності циклу.

патогенез мастопатії

У розвитку мастопатії важливу роль відіграють дисгормональні розлади. Особливе значення мають:

відносна або абсолютна гіперестрогенія (надлишок естрогенів);
прогестерон-дефіцитний стан (нестача прогестерону).

відносна гіперестрогеніясупроводжується зміною рівня естрогену щодо прогестерону, але, в свою чергу, дані гормони все ж знаходяться в межах норми. абсолютної гіперестрогеніїхарактеризується підвищенням цільового рівня естрогенів.

Таким чином при підвищенні естрогену відбувається проліферація - розростання протокового альвеолярного епітелію, в той час як прогестерон намагається перешкоджати цьому процесу завдяки своїм здібностям: він знижує експресію рецепторів естрогенів і зменшує локальний рівень активних естрогенів. Ці властивості прогестерону обмежують стимуляцію розростання тканин молочної залози.

При гормональному дисбалансі (надлишку естрогенів і дефіциті прогестерону) в тканинах молочної залози виникає набряк і гіпертрофія внутридольковой сполучної тканини, а проліферація протокового епітелію призводить до утворення кіст. при виникають прогестерон-дефіцитних станахнадмірна концентрація естрогену призводить до розростання тканин молочної залози і порушення рецепторного апарату.

Варто зазначити, що результати досліджень вмісту цих гормонів в плазмі крові не завжди можуть підтвердити цей патогенетичний процес. Більшості вчених вдалося виявити недолік прогестерону при мастопатії, однак в ході інших досліджень його рівень був в межах норми.

У розвитку ФКМ не менш важливу роль відіграє підвищення рівня пролактинув крові, яке супроводжується набухання, хворобливістю молочних залоз і набряком. Ці симптоми більшою мірою проявляються в другій фазі менструального циклу.

Медичні дослідження довели зв'язок між захворюваннями молочних залоз і геніталій. Було виявлено, що при і запальних захворюваннях геніталій в 90% випадках відбуваються патологічні зміни в молочних залозах. А за умови, що міома матки поєднується з, збільшується ризик виникнення вузлових форм мастопатії.

Необхідно відзначити, що запальні захворювання геніталій не виступають в якості прямої причини розвитку ФКМ. Однак вони можуть зробити безпосередній вплив на її розвиток через гормональні порушення.

У жінок, які страждають аденомиозом і гіперплазію ендометрія, особливо великий ризик виникнення захворювань молочної залози.

Класифікація та стадії розвитку мастопатії

У сучасній медицині існує кілька класифікацій ФКМ.

В даний час найпоширеніша з них - класифікація Рожкової Н.І. У ній виділяють ті форми мастопатії, які можна виявити на рентгенограмах і за допомогою морфологічного дослідження. До них відносяться:

дифузна мастопатіяз переважанням фіброзного компонента (характеризується набряком, збільшенням междолькових сполучнотканинних перегородок, їх тиском на навколишню тканину, звуженням або повним зарощеніем просвіту проток);
дифузна мастопатія з переважанням кістозного компонента (виникають одна або кілька еластичних порожнин з рідким вмістом, які чітко відмежовані від навколишніх тканин залози);
дифузна мастопатія з переважанням залозистого компонента (характеризується набряком і розростанням залозистої тканини);
змішана мастопатія (при даному виді збільшується кількість залізистих часточок і розростаються соедінітельнтканние междолевие перегородки);
склерозуючий аденоз (виникають часті болі, що тягнуть, утворюється щільне новоутворення);
вузлова мастопатія (характеризується утворенням чітко виражених вузлів).

Існує класифікація мастопатії, яка заснована на ступені проліферації. До I ступеня відносять ФКМ без проліферації, до II ступеня - мастопатію з проліферацією епітелію без атипії, до III ступеня - мастопатію з атипові проліферацією епітелію. I і II ступеня є передпухлинними станами.

ускладнення мастопатії

Важливо пам'ятати про рецидив патології, який можливий після консервативної терапії або при наявності невиявлених гормональних збоях, нагноєння кісти і, як наслідок, маститу, що не дозволяє виконати операцію з естетичним підходом. При цьому грубі післяопераційні рубці також можуть сприяти дискомфорту в молочній залозі.

Також до ускладнень мастопатії можна віднести, проте він виникає досить рідко.

діагностика мастопатії

При зверненні до лікаря пацієнтки найчастіше скаржаться на болі в грудях і набухання однієї або обох молочних залоз, яке посилюється за кілька діб до початку менструацій. Практично у всіх жінок виникають нерізкі больові відчуття перед початком менструації. Однак якщо хворобливість грудей є наслідком патологічного стану молочних залоз, то болі стають більш вираженими і асиметричними. Однак у 15% хворих не виникають больові відчуття в області грудей, а причиною їх звернення до лікаря є ущільнення в залозах.

Діагностика ФКМ здійснюється поетапно:

пункція вузлових утворень і морфологічне дослідження пунктатів і виділень з сосків (цитологічне дослідження);

дослідження гормонального фону;
гінекологічний огляд.

При пальпації молочних залоз важливо звернути увагу на консистенцію, наявність або відсутність тяжів, ущільнень, об'ємних утворень, оцінити щільність тяжів, їх спаяність з шкірою і т. Д. Обов'язково проводиться пальпація пахвових, підключичних і надключичних лімфатичних вузлів.

лікування мастопатії

В першу чергу, лікування полягає в пошуку і усунення причин мастопатії: нервових розладів, дисфункції яєчників, гінекологічних захворювань, хвороб печінки та ін.

Основні завдання лікування мастопатії: знизити больовий синдром, зменшити кісти і фіброзні тканини в молочній залозі, провести профілактику рецидивів пухлин і онкопатології, а також скорегувати гормональний статус (після виявлення гормональних розладів і консультації гінеколога-ендокринолога).

Якщо в організмі пацієнтки протікають супутні запальні захворювання жіночої статевої сфери, ендокринні захворювання (гіпотиреоз, вузловий зоб, цукровий діабет та ін.), То лікування потрібно проводити спільно з гінекологом, ендокринологом і терапевтом.

Лікування мастопатії можна умовно розділити на два основних види - консервативне (медикаментозне) і оперативне (хірургічне) лікування. Найчастіше проводиться консервативне лікування МФК. У тому випадку, якщо є кісти великих розміріві значні ущільнення, що не піддаються консервативному лікуванню або при безуспішності терапії, проводиться хірургічне лікування.

консервативне лікування

Звичайна тактика ведення жінок, які страждають на мастопатію, була розроблена ще в 60-70-і роки, тому на даний моментвона не є достатньо ефективною. Вбудовані в практику нові лікарські засоби підвищили ефективність лікування на початковій стадії. Однак ці препарати виявилися малоефективними для жінок з фіброкистозною на мастопатію, в анамнезі яких були близькі родички (мама, бабуся, сестра, тітка), які страждають на рак молочної залози.

При медикаментозному леченііпріменяются такі препарати:

гормонотерапія

Даний метод лікування призначається в складних випадках ФКМ. Нормалізація гормонального балансанаправлена, в першу чергу, на усунення болю. Стабілізація стану ендокринних залоз, шлунково-кишкового тракту допомагає запобігти появі нових утворень, зменшити розміри існуючих, знизити або усунути больові відчуття. Однак проліферативні форми фиброаденоматоза і фіброзно-кістозні або фіброматозні мастопатії погано піддаються даного способу лікування.

Застосування гормональних препаратів призначається індивідуально і проводиться під контролем лікаря. Лікарські засоби застосовуються у вигляді таблеток, ін'єкцій або гелів, які наносяться на молочну залозу. пацієнткам репродуктивного вікуможе бути призначений прийом гормональних контрацептивів. Системна гормонотерапія повинна проводитися висококваліфікованим фахівцем, який зможе контролювати гормональний статус.

Гормональна терапія передбачає застосування антиестрогенов, оральних контрацептивів, гестагенів, андрогенів, інгібіторів секреції пролактину, аналогів звільняє гормону гонадотропіну (LHRH). лікування аналогами

LHRH може бути застосовано до жінок з мастодинії (болями в молочній залозі) при відсутності ефективного лікуванняіншими гормонами. Дія гестагенів засноване на антіестрогенний афекті на рівні тканини молочної залози і гальмуванні гонадотропної функції гіпофіза. Їх застосування в комплексній терапії мастопатії підвищило терапевтичний ефект до 80%.

Для лікування мастопатії у жінок до 35 років застосовні оральні монофазні молочних залоз і позаматкової контрацептиви. Їх контрацептивний надійність практично близька до 100%. У більшості жінок на тлі застосування даних препаратів відзначається значне зниження хворобливих відчуттів і нагрубання молочних залоз, а також відновлення менструального циклу.

В даний час при лікуванні мастопатії застосовується досить ефективний препарат зовнішнього застосування. У його склад входить мікронізований рослинного походження, ідентичний ендогенному. Препарат випускають у вигляді гелю. Його перевага полягає саме в зовнішньому застосуванні - так основна маса прогестерону залишається в тканинах молочної залози, а в кровотік надходить не більше 10% гормону. Завдяки такому впливу побічні ефекти, які виникали при прийомі прогестерону всередину, відсутні. У більшості випадків рекомендовано безперервне нанесення препарату по 2,5 г на кожну молочну залозу або ж його нанесення в другій фазі менструального циклу па протягом 3-4 місяців.

негормональна терапія

Методами негормональной терапії є: корекція дієти, правильний підбір бюстгальтера, застосування вітамінів, сечогінних, нестероїдних протизапальних засобів, що поліпшують кровообіг. Останні Нестероїдні протизапальні препарати вже протягом довгого часу застосовуються в лікуванні дифузної мастопатії.

Індометацин та бруфен, що застосовуються в другій фазі менструального циклу в формі таблеток або в свічок, знижують біль, зменшують набряк, сприяють розсмоктуванню ущільнень, покращують результати ультразвукового та рентгенологічного досліджень. Особливо показано застосування цих препаратів при залізистої формі мастопатії. Однак для більшості жінок може бути досить гомеопатії або фітотерапії.

Консервативне лікування мастопатії має полягати не тільки в тривалому прийомі седативних засобів, але і вітамінів А, В, С, Е, РР, Р, так як вони сприятливо впливають на тканину молочної залози:

вітамін А зменшує проліферацію клітин;
вітамін Е підсилює дію прогестерону;
вітамін В знижує рівень пролактину;
вітаміни Р і С покращують мікроциркуляцію і зменшують локальний набряк молочної залози.

Так як мастопатія розглядається в якості предракового захворювання, потрібне тривале застосування натуральних антиоксидантів: вітамінів С, Е, бета-каротину, фосфоліпідів, селену, цинку.

Крім вітамінів і седативних засобів пацієнтам показаний прийом адаптогенів, тривалістю від чотирьох місяців і більше. Після чотиримісячного курсу застосування препарату припиняється терміном на два місяці, а потім цикл лікування відновлюється також на чотири місяці. Загалом має проводитися не менше чотирьох циклів. Таким чином повний курс лікування може зайняти приблизно два роки.

Дієтичне харчування

При лікуванні мастопатії необхідно налагодити роботу травної системи. Тому одужання можна прискорити при дотриманні спеціальної дієти. Для цього необхідно знизити калорійність харчування за рахунок відмови від вуглеводів. В першу чергу важливо повністю позбутися від вживання легкозасвоюваних вуглеводів (цукру, меду, джему і борошняних виробів) і збільшити частку споживаних овочів, наслідках ягід і фруктів.

При мастопатії, що розвилася в результаті проблем з щитовидною залозою, необхідно обмежити вживання м'ясних страв, так як білок стимулює виділення гормонів щитовидної залози, від яких залежить рівень жіночого статевого гормону - естрогену.

Якщо мастопатія з'явилася на тлі гіпертонічної хвороби, то необхідно обмежити вживання жирів, особливо вершкового масла і сала для зниження гормональної стимуляції грудей.

Щоб забезпечити організм необхідною кількістю кальцію, який регулює функції гормональних залоз і має протизапальну і протинабрякову дію, слід вживати кефір, йогурт і сир. Крім іншого, бажано включити в раціон морепродукти, які містять йод - рибу, кальмари, креветки і морську капусту. Цей мікроелемент у великій кількості також присутній в волоських горіхахі грибах.

Крім загального курсулікування також можна приймати трав'яні відвари, які сприяють поліпшенню сну і знеболення, що володіють сечогінною дією, що містять йод та інші корисні елементи.

хірургічне лікування

Якщо консервативне лікування мастопатії не принесло результатів, то патологію необхідно усунути оперативним шляхом. Хірургічне видалення уражених тканин призначається в таких випадках:

швидке зростання новоутворення;
неможливість медикаментозного лікування в зв'язку з цукровим діабетом;
злоякісне переродження мастопатії, виявлене за допомогою біопсії;
генетична схильність к.

Під час операції здійснюється видалення окремого сектора молочної залози, в якому виявлені кісти і ущільнення (секторальна резекція). Операція триває 40 хвилин під загальним наркозом.

після оперативного втручанняпризначається прийом антибіотиків і вітамінів. При необхідності проводиться знеболення, прийом заспокійливих препаратів. Може бути застосована гормонотерапія для запобігання рецидивам. При цьому пацієнткам необхідно зайнятися лікуванням основного захворювання, що викликало дисбаланс гормонів.

При кістах великих розмірів можливе проведення лазерної коагуляціїданих утворень. Така методика є досить молодий і малопоширених зважаючи дорогого устаткування. Для даної процедури використовується сучасний лазерний апарат BioLitec, який дозволяє без розрізів і наркозу виконати коагуляцію кістозного освіти. Також при цій процедурі відсутній ризик виникнення інфекції, знаходження в умовах стаціонарного відділення не потрібно.

Теплові процедури, в тому числі і фізіотерапія, при лікуванні ФКМ не рекомендуються, так як вони можуть посилити запальні процеси.

Прогноз. профілактика

Сприятливий прогноз зводиться до своєчасному зверненню до фахівця-мамолога, періодичному проведенню УЗД молочних залоз. Все це допоможе вберегтися від неприємних наслідків патології молочних залоз. Не потрібно боятися симптомів захворювання і його лікування, варто побоюватися наслідків. Мастопатія може пройти безслідно, для цього потрібно лише увагу до власного здоров'я.

Варто пам'ятати, що надмірна вага є передвісником багатьох гормональних порушень. Якщо після 50 років у жінки змінився розмір одягу з 50-го на 56-ій, то це слід розцінювати як попередження про небезпеку, що виходить від гормональної системи людини. Це, в свою чергу, говорить про необхідність обстеження.

Мастопатія (фіброзно-кістозна хвороба або фіброаденоматоз) являє собою доброякісне захворювання молочних залоз, що виражається в патологічному розростанні їх сполучної і залозистої тканин і супроводжується формуванням ущільнень і кіст. З даним захворюванням стикається близько шістдесяти-вісімдесяти відсотків жінок репродуктивного віку від 18 до 45 років.

Вік 30-45 років є піком захворюваності на мастопатію. Гормональний дисбаланс є найбільш частою причиною мастопатії. Гормони естроген і прогестерон, які щомісяця здійснюють регуляцію двухфазного менструального циклу у жінок, мають прямий вплив на тканини молочних залоз. Під впливом естрогенів, що утворюються в першу фазу менструального циклу, в нормі здійснюється процес розростання тканин в молочних залозах. Прогестерон, що утворюється в другу фазу менструального циклу, гальмує вплив естрогенів, обмежуючи при цьому процеси росту. Різні чинники, що носять несприятливий характер, призводять до того, що в організмі виникає нестача прогестерону і надлишок естрогенів, що сприяє підвищеному розростання тканин молочних залоз і розвитку мастопатії.

У рідкісних випадках мастопатія може виникнути через надмірну вироблення гормону пролактину гіпофізом. Пролактин в нормі може вироблятися у великих кількостях лише в двох випадках - в період вагітності та годування груддю. Однак пролактин може вироблятися з надлишком і навіть в тих випадках, коли жінка не вагітна, що не є нормальним, результатом чого і стає розвиток мастопатії.

Іншими причинами розвитку мастопатії, крім гормональних порушень, можуть служити:

куріння, вживання спиртних напоїв;
генетична схильність;
пухлини і запалення яєчників;
захворювання печінки;
часті аборти;
недолік в організмі йоду;
відсутність вагітностей і пологів до 30 років;
депресія, стреси, неврози і інші психологічні проблеми;
нерегулярне статеве життя;
травми молочних залоз;
захворювання щитовидної залози і надниркових залоз.

Розрізняють вузлову і дифузну мастопатії. Вузлова мастопатія (наявність вузла в залозі) може бути у вигляді фіброаденоми (доброякісна пухлина) або кісти (рідинне утворення). Дифузна мастопатія характеризується наявністю безлічі вузлів в молочній залозі.

Залежно від структури вузлів диффузную мастопатію розділяють на:

мастопатію з переважанням фіброзного компонента;
мастопатію з переважанням залозистого компонента;
мастопатію з переважанням кістозного компонента (наявність в залозі кіст);
мастопатію змішаної форми.

Симптоми мастопатії.
Симптоми мастопатії знаходяться в прямій залежності від виду мастопатії, психологічного характеру жінки і супроводжуючих мастопатію захворювань. Але найбільш частим симптомом мастопатії є тупі ниючі болі в молочній залозі (особливо при дифузній формі мастопатії) перед менструацією ( "масталгия" або "мастодиния"), набухання і збільшення об'єму грудей, що пояснюється набряком сполучної тканини молочної залози. Ці симптоми присутні у більшості жінок, які страждають цим захворюванням (90%).

Іншим нерідко зустрічається симптомом мастопатії є виділення із сосків, які можуть бути білого, прозорого або навіть зеленуватого кольору. Винятком є кров'яні виділення, при появі яких слід негайно звернутися до лікаря.

Самообстеження в домашніх умовах (за допомогою пальпації) дозволяє виявити невеликі вузлові ущільнення в грудях у випадку з дифузною мастопатією. При вузловій формі можна намацати одиничне освіту в грудях. При мастопатії можуть збільшуватися і лімфовузли (10% випадків) в пахвовій області, що не складе особливих труднощів виявити це самостійно при обстеженні.

Слід розрізняти мастопатію і ознаки передменструального синдрому (ПМС). Нерідко багато жінок подібні симптоми сприймають як якусь «природну» особливість, що не так. Тому при появі вищеописаних симптомів слід негайно звернутися за консультацією до мамолога.

Діагностика мастопатії.
На прийомі лікар-мамолог для діагностики мастопатії здійснює поверхневий і глибокий обмацування молочних залоз в положеннях стоячи і лежачи. Також ретельно оглядає соски на наявність будь-яких патологічних виділень з них. Крім огляду грудей, лікар обмацує лімфовузли в пахвовій, в під- і надключичних областях. Крім того, проводиться ретельний огляд щитовидної залози з метою виключення порушення її роботи.

Для діагностики мастопатії також застосовуються:

Мамографія або рентген молочних залоз, яка проводиться на 7-10 день менструального циклу.
Знімок роблять у 2-проекціях - прямий і косою. Мамографія дає можливість визначити вид мастопатії і оцінити ступінь вираженості змін в залозі.
УЗД молочних залоз, яке допомагає чітко визначити структуру освіти в грудях (кіста, фіброаденома і т.д). Його проводять на 5-10 день менструального циклу.
У разі підозри на злоякісне утворення показана біопсія (береться шматочок тканини з підозрілої ділянки для гістологічного дослідження).
Гормональні дослідження, які дозволяють визначити рівень естрогену і прогестерону, при необхідності досліджуються також гормони щитовидної залози і надниркових залоз.
УЗД органів малого тазу. Якщо виявлена патологія яєчників, показана консультація гінеколога.
При виявленні фіброаденоми показана консультація онколога-мамолога.

Лікування мастопатії.
Лікування мастопатії прямо пов'язане з видом мастопатії і причини її викликала, тому воно підбирається в кожному конкретному випадку індивідуально. Лікування мастопатії може здійснюватися за допомогою консервативного і хірургічного втручання. Консервативне лікування може застосовуватися при дифузних формах мастопатії, що виражається в застосуванні гормональних і негормональних препаратів.

Медикаментозне лікування мастопатії.
З метою регулювання циклічних змін в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники призначається гормональне лікування, яке, впливаючи на тканини молочної залози, нормалізує гормональний фон. Як правило, призначають:

Естроген-гестагенні оральні контрацевтіви (Жанін, Марвелон) жінкам до 35 років, прийом по контрацептивної схемою.
Антиестрогени (Тамоксифен, Фарестон) - дані препарати слід приймати безперервно протягом трьох місяців.
Гестагени (Дюфастон, Утрожестан) - слід брати до другою фазу менструального циклу (з 15 по 25-й день).
Інгібітори секреції пролактину (Парлодел) - приймаються з 10 по 25 день менструального циклу.
Андрогени (Метилтестостерон) - приймаються з 16 по 25 день менструального циклу. Дана група гормонів лікарями призначається рідко через побічні ефекти (збільшення рослинності на тілі).

У жінок після сорока років наявність супутніх захворювань викликає протипоказання до гормонотерапії. Будь-яке гормональне лікування незалежно від віку має здійснюватися після визначення гормонального статусу.

Лікування мастопатії за допомогою негормональних препаратів поєднують з гормонотерапією або здійснюють окремо. Препарати цієї групи швидко локалізують симптоми мастопатії при легких формах захворювання, а при дотриманні жінкою здорового способу життя сприяє повного виліковування даного захворювання. Негормональний лікування мастопатії здійснюється за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (наприклад, Диклофенак), фітопрепаратів і вітамінів.

Найбільшою популярністю серед фітопрепаратів користується Мастодинон, завдяки якому знижується рівень пролактину в крові, що сприяє усуненню аномальних процесів у молочній залозі. Крім цього, дія даного препарату здійснює регулювання менструального циклу і досить швидко усуває симптоми захворювання. Даний препарат рекомендується для тривалого застосування до повного одужання (до трьох місяців без перерви), оскільки з його перенесенням не виникало будь-яких складнощів.

Якщо причиною мастопатії стали різного роду психологічні проблеми, то в якості лікування призначаються заспокійливі засоби (настоянки пустирника, валеріани тощо). Як вітамінотерапії рекомендується тривале застосування вітамінів групи A, B, C і E, а також препарати, що містять йод (Йодомарин, Йод-актив).

Оперативне лікування мастопатії.
Хірургічне лікування показано у разі наявності вузлової мастопатії, здебільшого при фіброаденомах (більше 2 см), і в рідкісних випадках при утворенні кісти. У випадках невеликого розміру фіброаденоми показано постійне спостереження у маммолога.

Існує два види оперативного лікування при мастопатії - коли одночасно з молочною залозою видаляють пухлину (секторальна резекція) і коли відбувається видалення тільки пухлини або кісти (енуклеація або вилущування).

Показання до оперативного лікування мастопатії:

підозра на злоякісну пухлину за результатами біопсії;
швидке зростання фіброаденоми (збільшення в 2 рази протягом 3-х місяців);
в разі наявності одиничної кісти рекомендовано видалення рідини через прокол освіти, але при відновленні процесу освіти вузловий кісти здійснюється вилущування.

Той чи інший вид оперативного втручання при лікуванні вузлової мастопатії здійснюється під загальною або місцевою анестезією і триває в середньому близько 30-40 хвилин. Як правило, після такої операції додому можна повертатися вже на наступний день після операції або навіть в день операції. Шви знімаються на 7-10 добу після операції.

Швидкість одужання знаходиться в прямій залежності від способу життя в даний період часу. Тому слід в період одужання відмовитися від вживання кави, чаю, какао і шоколаду, оскільки в їх складі присутні метілксаптіни, які можуть прискорювати розвиток дифузійної мастопатії і істотно посилювати больові відчуття. Також необхідно більше рухатися, відмовитися від сигарет і спиртного, уникати стресів, висипатися (8 годин). Крім того, слід в свій раціон додати рибу, відварене м'ясо і рослинні продукти.

Велике значення має правильний вибір бюстгальтера, який повинен бездоганно підходити за розміром і формою, оскільки інакше це може привести до постійної деформації грудей, або до перевантаження зв'язкового апарату.

При мастопатії будь-якої форми необхідно відмовитися від будь-яких видів теплових процедур (лазня, сауна, солярій і т.д.).

Лікування мастопатії народними засобами.
Для локалізації больового симптому при дифузійної мастопатії можна використовувати червоний буряк, свіжу гарбуз або житній хліб. Буряк натирають на дрібній тертці, перекладають на марлю і прикладають до хворих грудей на 30 хвилин. Замість буряка можна застосовувати гарбуз.

Житній хліб обертають мокрою марлею і кладуть в духовку. Підігрітий компрес прикладають до хворого місця до повного охолодження. дані кошти народної медициниможна використовувати кілька разів в день. але лікувальний ефектвід такого роду процедур носить тимчасовий характер. Тому ці кошти можна застосовувати в якості підтримуючого лікування поряд з основним.

Можливі ускладнення мастопатії:

Рецидив мастопатії після лікування. Найчастіше це пов'язано з не виявленими порушеннями гормонального фону.
Рак молочної залози. У жінок з фіброаденома ризик переходу даного захворювання в рак значно збільшується. У випадках з дифузною мастопатією таке ускладнення неймовірно мало.

Профілактика мастопатії.
З метою профілактики мастопатії необхідно раз на місяць самостійно обстежити груди шляхом пальпації молочних залоз (обмацування). Робити це слід на 5-7 день менструального циклу в положенні лежачи і стоячи. Обмацування грудей необхідно починати з пахвовій області у напрямку до соска. Потім необхідно м'якими рухами обмацувати груди вертикально зверху вниз. У разі виявлення будь-яких ущільнень необхідно терміново звернутися до лікаря. Своєчасне лікування запобіжить прогресування мастопатії і розвиток онкології.

- патологічні фіброзно-кістозні зміни в тканини молочної залози, що характеризуються появою щільних, часто хворобливих дрібнозернистих утворень. Турбують нагрубание, хворобливість залози, більш виражені перед менструацією, серозні, іноді кров'янисті виділення з соска. Має схильність до рецидивів, є фактором онкологічного ризику. Діагностика мастопатії вимагає проведення мамографії, УЗД молочних залоз, при необхідності - диафаноскопии, МРТ молочних залоз, Пневмокістографія, пункційної біопсії. Лікування мастопатії проводиться консервативними методами. При небезпеки виникнення злоякісної пухлини вузлової мастопатії проводиться оперативне видалення вузла.

Загальні відомості

- поняття, що об'єднує в собі групу захворювань молочних залоз, що характеризуються розвитком патологічних змін в тканини залози з порушенням співвідношення епітеліальних і сполучнотканинних компонентів. Згідно нозологічної класифікації ВООЗ від 1984 року за мастопатію розуміють фіброзно-кістозна хвороба молочних залоз. Захворюваність мастопатіями різної етіології у жінок молодого віку коливається в межах 30-45% і помітно зростає після 40-45 років.

Мастопатія являє собою доброякісне зміна тканини залози, що має пряму залежність від нейрогуморальної регуляції. Це означає, що факторами розвитку мастопатії є як патології, пов'язані з порушеннями стану нервової регуляції (стреси, неврози, депресії), так і розлад гормонального балансу і внутрішнього гомеостазу організму.

Причини розвитку мастопатії

Повного уявлення про причини і механізми розвитку мастопатій зараз немає, але є всі підстави стверджувати, що значну роль у виникненні цього захворювання відіграє гормональний статус. Фактори, що сприяють розвитку мастопатії: рання менопауза, порушення менструального циклу (гормональні дисфункції, синдром полікістозних яєчників, неправильний прийом гормональних контрацептивів), тривала відсутність пологів, численні (більше трьох) переривання вагітності, нерегулярне статеве життя (або її відсутність), захворювання статевих органів , лактація менше трьох місяців, ендокринні патології (гіпо - і гіпертиреози, порушення функцій гіпоталамічної і гіпофізарної регуляції, роботи наднирників, печінки, підшлункової залози), спадкова схильність.

Є припущення, що найбільш значущий патогенетичний фактор розвитку мастопатії - дефіцит прогестерону при надлишку естрогенів. При цьому має місце посилення проліферації (розмноження) епітеліальних клітин і сполучнотканинних клітинних елементів. Крім цього, в патогенезі мастопатії помітну роль відіграє вироблення пролактину. Пролактінемія сприяє підвищенню чутливості тканин молочної залози до естрогенів.

Класифікація мастопатій

Найбільш поширена в клінічній практиці класифікація мастопатій виділяє три форми: масталгия (мастоплазія або мастодиния), дифузний фіброаденоматозом і локалізований фіброаденоматозом. Масталгія характеризується переважанням вираженого больового синдрому і є показанням до призначення анальгезирующих засобів.

Дифузний аденоматоз є розвиток в тканини залози дифузних ущільнень і кіст. Підрозділяється на два типи: фіброзна мастопатія, коли в тканини залози переважно утворюються сполучнотканинні ущільнення, і фіброзно-кістозна мастопатія, в разі якщо в залозі крім вогнищ фіброзу формуються кісти (порожнини, заповнені рідиною).

При локалізованому фіброаденоматозі патологічні зміни виявляються в обмеженій ділянці залози (сегменті, квадраті) і не поширюються по всій паренхімі органу. Виявлення локалізованого освіти в молочній залозі є показанням до біопсії для виключення злоякісної пухлини.

симптоми мастопатії

Найбільш характерний симптом мастопатії - виявлення ущільнення в молочній залозі при пальпації. Найчастіше це ущільнення може бути болючим, біль зазвичай посилюється в другій фазі менструального циклу і безпосередньо перед менструацією. Ущільнення може бути одиничним, можуть виявлятися кілька вузликів, ущільненої може відчуватися вся заліза. Для мастопатій характерне ураження обох залоз, переважно їх верхніх відділів.

Переважання фіброзного компонента виявляється на дотик як ущільнення, кістозні зміни на перших етапах можуть зовсім не виявлятися при пальпації (мікроцисти проток). Біль в молочних залозах, як правило, має тупий, ниючий або тягне характер. Її виникнення пов'язують з здавленням нервових закінчень в залізистої тканини фіброзними розростаннями, а також частковим їх склерозированием. Інтенсивність больового синдрому залежить від вираженості патології, найчастіше виникнення і посилення болю пов'язано з менструальним циклом (перед менструацією на піку вироблення естрогену, біль посилюється). Іноді відзначається іррадіація болю в лопатку, руку.

У 10-15% жінок скарг на болючість не відзначається, хоча при огляді виявляються патологічні зміни значній мірі вираженості. Це пов'язують з різним рівнем больової чутливості у жінок і індивідуальної розгалуженістю нервової системи молочних залоз. Порядку 10% мастопатій супроводжуються збільшенням лімфатичних вузлів в пахвових западинах. Іноді пальпація лімфовузлів помірно болюча.

Збільшення молочної залози в обсязі, періодичне їх набухання (у другому періоді менструального циклу) пов'язане з освітою венозного застою в судинної мережі залоз і набряком сполучної тканини. Залози можуть збільшуватися на 15%. При цьому характерно відчуття дискомфорту і хворобливості при пальпації (підвищення чутливості грудей). Сукупність цих ознак називають передменструальний синдром.

Також уважно потрібно поставитися до виявлення вузла (або декількох). Пальпація щільного обмеженого вузлового освіти може бути ознакою локалізованої вузлової мастопатії, а може виявитися, що розвиваються на рак молочної залози. При виявленні підозрілих з точки зору виникнення злоякісної пухлини вузлів в молочній залозі завжди призначається їх біопсія.

діагностика мастопатії

Одним з найбільш значущих елементів своєчасного виявлення патологій і новоутворень в молочних залозах є самообстеження (самостійна пальпація молочних залоз). Для виявлення утворень, визначення їх форми, розміру, кількості, а також для виявлення дифузних патологічних змін в тканини залози застосовують методи інструментальної діагностики.

Біоконтрастная мамографія є рентгенологічне дослідження молочних залоз. Мамографію оптимально проводити в першій фазі менструального циклу. Знімок грудей роблять у двох проекціях: фронтальної та бокової. Дане дослідження є одним з найбільш інформативних і специфічних.

Крім цього, в даний час застосовують УЗД молочних залоз. Як правило, фіброзно-кістозні зміни тканини залоз впливають на ехогенність її структур і можуть бути виявлені і досить якісно вивчені за допомогою даної методики.

МРТ молочної залози відзначає зони підвищення і зниження температури тканин залози. Методика диафаноскопии полягає в просвічуванні молочно залози за допомогою джерела світла. При цьому новоутворення в її товщі буде відзначатися як більш темна пляма. За допомогою дуктографии досліджується система молочних проток. У молочну залозу через сосок вводять контрастну речовину, після чого виробляють рентгенографію. На знімку візуалізується протоковая система, області дефіциту наповнення контрастною речовиною можуть бути ознаками новоутворень. Пневмокістографія проводиться під контролем УЗД. У порожнину кісти за допомогою тонкої голки вводять повітря, що дозволяє розправити стінки і ретельно їх дослідити на предмет пристінкових утворень.

При виявленні вузлового освіти проводиться біопсія молочної залози - витяг з допомогою пунктирування тонкою голкою зразка тканини для гістологічного дослідження. Для виявлення етіологічних факторів мастопатії використовують методи дослідження гормонального статусу. Кольпоскопія та цитологічне дослідження клітин вагінального епітелію дозволяє зробити висновок про сумарний гормональному фоні, оскільки форма і структура клітин безпосередньо залежать від дії статевих гормонів.

Проводять безпосереднє визначення вмісту гормонів в крові: прогестерону і естрогену, фолікулостимулюючого, лютеїнізуючого гормонів, а також гормонів щитовидної залози і тиреотропного гормону, гормонів надниркових залоз. Іноді роблять тест на наявність аутоантитіл до клітин щитовидної залози для виявлення аутоімунного тиреоїдиту .. Ці фахівці спільно проводять ретельний аналіз ендокринної системи і призначають препарати, що відповідають виявленим патологій.

При вираженій естрогенів (і значною хворобливості) можуть призначати засоби, що знижують вплив цих гормонів на молочну залозу (тамоксифен, тореміфену цитрат). Для нормалізації менструального циклу застосовують оральні контрацептиви (вибирають відповідно до гормональним статусом). Для лікування функціональних розладів щитовидної залози застосовують засоби, що регулюють вироблення тіреогормонов. Вітамінні комплекси сприяють поліпшенню роботи печінки і нормалізації обмінних процесів.

Крім іншого, застосовуються препарати прогестерону місцевої дії (діють безпосередньо на тканину залози, сприяючи зменшенню проліферації сполучної тканини та епітеліальних клітин, знімаючи набряклість), гомеопатичні засоби. Пацієнткам, які страждають на мастопатію, рекомендовано обмежити вживання кави і міцного чаю, відмовитися від куріння, збагатить раціон фруктами, овочами, продуктами з великим вмістом клітковини і вітамінів. При підозрі на злоякісне утворення роблять хірургічне видалення вузла, в інших випадках обмежуються консервативним лікуванням.

Як правило, мастопатії не схильні до ускладнень і озлокачествлению. При грамотній корекції гормонального стану прогноз позитивний, але гормональні збої можу провокувати рецидиви.

профілактика мастопатії

Безліч чинників, що сприяють розвитку мастопатій, ускладнює розробку єдиної і послідовної схеми профілактики. Однак варто уникати найбільш значущих чинників: стресових ситуацій (в якості профілактичного заходу рекомендований при стресах прийом лікувальних заспокійливих препаратів природного походження - валеріана, собача кропива), створення психологічно комфортної обстановки, позитивний образ мислення.

Правильне збалансоване харчування без надмірної калорійності, профілактика зайвої вагиі ожиріння, однак без захоплення монодієти і сумнівними методиками схуднення, сприяють підтримці внутрішнього гомеостазу та правильній роботі нейрогуморальної регуляторної системи. Одним з негативно впливають на гормональний статус жінок компонентів раціону є кофеїн. Жінкам варто обмежити, а по можливості зовсім виключити кофеїн зі своєї дієти і ні в якому разі не зловживати міцною кавою натщесерце.

Жінкам старшого віку, які застосовують оральні контрацептиви, варто відмовитися від куріння. Також корисним в плані профілактики патологій молочної залози буде обмеження вживання алкогольних напоїв. Значущим чинником у збереженні здоров'я жінки є регулярне статеве життя і фізична активність.

Доброго часу доби, дорогі читачі!

У сьогоднішній статті ми розглянемо з вами таке захворювання, як мастопатія молочної залози, і все, що з ним пов'язано - симптоми, причини, види, діагностику, лікування, лікарські засоби, народне лікування, Профілактику, фото і іншу корисну інформацію. Отже ...

Що таке мастопатія молочних залоз?

мастопатія- фіброзно-кістозне захворювання молочної залози, що характеризується патологічним розростанням її тканин.

В основі розвитку хвороби лежить формування в грудях доброякісних дрібнозернистих ущільнень, часто хвороботворних, іноді з виділенням патологічного секрету.

Небезпекою мастопатії є переродження новоутворення з доброякісного в злоякісне - в рак грудей. У зв'язку з цим, багато лікарів розцінюють дане захворювання як передраковий стан.

Вважається, що мастопатія молочної залози самостійно не проходить і вимагає обов'язкове лікування.

Слід також зазначити, що під терміном «мастопатія» мається на увазі група патологій молочної залози, спільним знаменником яких є порушення балансу співвідношення між сполучної і епітеліальної тканинами.

розвиток мастопатії

Лікарі встановили, що розвиток мастопатії молочної залози безпосередньо залежить від нейрогуморальної регуляції.

Нейрогуморальна регуляція є фізіологічну регуляцію організму гіпоталамусом за допомогою передачі нервових імпульсів через кров і лімфу. Однією з основних ролей нейрогуморальної регуляції є підтримка нормального балансу в організмі гормонів, метаболітів та інших нейромедіаторів, а також пристосування до зміни умов навколишнього середовища.

Наприклад, викид в кров адреналіну при стресовій ситуації, через що організм мобілізує сили і м'язи в необхідний стан для подолання тієї чи іншої ситуації.

За формування, розвиток і зростання молочної залози відповідають переважно гормони, особливо важливими в цьому процесі є - прогестерон, пролактин, естрогени і соматотропний гормон. Коли їх баланс регулюється на належному рівні, зі здоров'ям грудей все нормально, але як тільки виникає з тих чи інших причин гормональний дисбаланс, з'являється і ризик розвитку мастопатії. Однак, відразу ж слід зазначити, що розвиток хвороби не відбувається блискавично, навіть при патологічних факторах - для її розвитку порушення повинні нести систематичний характер протягом декількох років.

Найбільш важливими і частими порушеннями на гормональному фоні, що лежать в основі розвитку мастопатії молочної залози вважаються - дефіцит прогестерону на тлі підвищеного рівня естрогенів і розвитку гіперестрогенії, підвищений рівень простагландинів і гіперпролактинемія. Цей стан зазвичай призводить до розростання сполучної тканини, епітелію альвеол і проток.

Наприклад, естроген відповідає за розростання епітелію, що відбувається за рахунок його розподілу в альвеолах залоз і молочних ходах, тому велика кількість цього жіночого статевого гормону посилює природний розвиток грудей.

Іншим патологічним фактором може стати підвищена продукція пролактину, який безпосередньо відповідає за регуляцію нормального росту, розвитку і функціонування молочних залоз. Його надлишок підвищує сприйнятливість тканин молочних залоз до естрогенів.

Мастопатія молочної залози підрозділяється на 2 основних види- дифузну і вузлову, які можна назвати стадіями цієї хвороби.

Так, дифузна мастопатія є початком хвороби, що характеризується початком розростання сполучної тканини з утворенням дрібних вузликів і тяжі.

Вузлова мастопатія - продовження, або друга стадія хвороби, що характеризується ущільненням вузликів і їх збільшенням до 7-70 мм.

Вузлики можуть мати фіброзний, кістозний або змішаний (фіброзно-кістозний) характер, завдяки чому захворювання може мати такий діагноз, як - фіброзна мастопатія, кістозна мастопатія або фіброзно-кістозна мастопатія молочної залози.

Кінцевим етапом розвитку хвороби може стати рак грудей, тому дуже важливо періодично відвідувати мамолога для обстеження, і в разі чого, своєчасно провести лікування.

поширення мастопатії

Мастопатія вже більше століття вважається найбільш поширеним захворюванням молочної залози.

Ця хвороба діагностується в 30-45% всіх захворювань грудей, і супроводжує в 70-95%, завдяки чому, при відвідуванні гінеколога і виявленні будь-якої хвороби, пацієнтку зазвичай додатково направляють пройти обстеження у мамолога.

Також відмічено, що кількість випадків виявлення патології в жіночих грудей збільшується після 40 років.

Мастопатія - МКБ

МКБ-10: N60.1;
МКБ-9: 610.1.

Мастопатія - симптоми

Симптоми мастопатії багато в чому залежать від форми хвороби, супутніх захворювань і емоційного станухворого.

Основні ознаки мастопатії молочної залози:

— Біль у грудях, Яка на початкових стадіях хвороби проявляється лише перед черговими. Характер болю може бути гострим, тупим, ниючим або тягне, а також настільки сильним, що жінці боляче навіть доторкнутися до грудей. Біль може також віддавати (віддавати) в руку або лопатку. Біль при мастопатії обумовлена застоєм в кровоносних судинах грудей крові і набряком навколишніх тканин, що призводить до збільшення грудей в обсязі. Крім того, додатковим чинником, що сприяє больових відчуттів може бути фіброзні розростання, які буквально тиснуть на нервові волокна, розташовані в грудях. При закінченні місячних біль зазвичай проходить, проте у міру розвитку хвороби, вона переслідує жінку на постійній основі, посилюючись перед черговою менструацією. Сила болю або ж її відсутність при наявності фіброзних розростань також залежить від больового порогу пацієнтки або ж індивідуальних особливостейрозгалуження нервової системи в грудях.

— нагрубание грудей, Що розповсюджується в другій фазі менструального циклу, при якому груди збільшуються в розмірах, стає твердою і важкою. Цей стан грудей обумовлено все тим же застоєм крові в кровоносних судинах грудей і набряком сполучної тканини. При пальпації груди гіперчутлива.

- Поява в грудях одного або декількох вузликів (ущільнень).

— Виділення із сосківпісля натискання на них, які можуть бути різної інтенсивності. Виділення можуть бути також дуже вираженими, і з'являтися без докладання особливих фізичних зусиль. Виділення при мастопатії можуть мати прозорий, білий, зелений, коричневий або кров'янистий відтінки. Потрібно пам'ятати, що виділення допускаються тільки під час вагітності або лактації, в іншій же період наявність виділень з великою ймовірністю вказують на наявність в грудях патологічного процесу.

Вузлова мастопатія також супроводжується кістозними ущільненнями округлої або овальної форми, Без чітких меж, при цьому дольчатость при пальпації не прощупується.

ускладнення мастопатії

Ускладненнями можуть стати:

Розвиток фонового запального процесу, до якого може приєднатися, після формування гнійного вогнища в грудях;

Основна причина мастопатії молочних залоз- порушення гормонального балансу в організмі жінки.

Основні фактори, які можуть спровокувати розвиток мастопатії:

види мастопатії

Класифікація мастопатії включає в себе наступні види хвороби ...

За формою:

дифузна мастопатія- початок хвороби, що характеризується початком розростання сполучної тканини з утворенням дрібних просообразних вузликів. Ущільнення при дифузній формі можуть бути наступного характеру:

З переважанням залозистого компонента (аденоз);
З переважанням фіброзного компонента (фіброаденоз);
З переважанням кістозного компонента (фіброкістоз);
Змішана форма (фібро-кістозна мастопатія).
Склерозуючий аденоз;

вузлова мастопатія- продовження розвитку хвороби, що характеризується збільшенням вузликів до розміру 7-70 мм і їх ущільненням. Ущільнення при вузловій формі можуть бути наступного характеру:

фіброаденома;
Листоподібна фіброаденома (філлодная фіброаденома);
ангіома;
гамартома;
кісти;
Внутрішньопротокова папілома;
ліпома;
Ліпогранулеми.

Згідно МКБ-10 хвороба поділяється на такі види:

Доброякісна дисплазія молочної залози і фіброзно-кістозна мастопатія (N60);
Солітарна кіста молочної залози (N60.0);
Дифузна кістозна мастопатія, з виключенням хвороби з проліферацією епітелію (N60.1);
Фіброаденоз молочної залози, з виключенням фіброаденоми молочної залози (N60.2);
Фібросклероз молочної залози і кістозна мастопатія з проліферацією епітелію (N60.3);
Ектазія проток молочної залози (N60.4);
Інші доброякісні дисплазії молочної залози (N60.8);
Доброякісна дисплазія молочної залози, неуточнена (N60.9).

діагностика мастопатії

Діагностика включає в себе такі методиобстеження:

Самостійний огляд молочних желе за допомогою дзеркала і промацування грудей в стоячому і лежачому положенні;
анамнез;
мамографія;

При наявності в грудях вузликів або схожих на пухлину ділянок, проводиться біопсія молочної залози, після чого взяті біоматеріали, в сукупності з виділеннями з сосків піддаються цитологічному дослідженню.

лікування мастопатії

Як лікувати мастопатію?Тактика лікування мастопатії багато в чому залежить від своєчасності її виявлення, форми, супутніх захворювань і віку пацієнтки.

Основними пунктами в терапії є:

1. Медикаментозне лікування;
1.1. Гормональна терапія;
1.2. Негормональна терапія;
2. Хірургічне лікування.

1. Медикаментозне лікування мастопатії

Консервативний метод терапії (медикаментозне лікування) застосовується переважно при дифузній формі хвороби. Вузлова мастопатія часто додатково вимагає хірургічного втручання, що особливо важливо при виявленні злоякісності ущільнень.

1.1. Лікарські засоби від мастопатії - гормональна терапія

Важливо!Перед застосуванням лікарських препаратів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

антиестрогени- група гормональних препаратів, спрямованих на зниження кількості естрогенів в жіночому організмі. При застосуванні цих ліків знімаються больові відчуття в грудях, нормалізується менструальний цикл, знижується ризик переродження ущільнень в ракову пухлину. Серед побічних ефектів можна відзначити -, припливи, підвищена пітливість, вагінальні виділення, депресивні стани, висип на шкірі, еритеми та інші, що пов'язано зі зниженням рівня естрогенів. Курс лікування зазвичай тривати від 3 до 6 місяців.

Серед антиестрогенов можна виділити - «Тамоксифен», «Фарестон».

гестагени- група гормональних препаратів, що володіють властивістю придушення вироблення організмом естрогену, а також зниження ефективності виконання гіпофізом гонадотропної функції. Крім того, застосування гестогенов нормалізує баланс гормонів. Помічено ефективність застосування гестагенів в 80% випадків хвороби. Однак, є також протипоказання, наприклад - вагітність, наявність і інші.

Серед гестогенов можна виділити - «Оргаметріл», «Норколут», «Прегніл», «Прожестожель».

оральні контрацептиви- група гормональних протизаплідних препаратів, прийом яких нормалізує менструальний цикл і зменшує болючість при місячних, знижує ознаки фіброзно-кістозної мастопатіїмолочних залоз. Метою оральних контрацептивів є придушення вироблення гонадотропінів.

Серед оральних контрацептивів можна виділити - «Марвелон», «Мерсилон», «Силест», «Фемоден».

Інгібітори секреції пролактину- група гормональних препаратів, які нормалізують лактацію, обумовлену підвищеним рівнем в організмі пролактину. Пролактину сприяють зменшенню кіст молочних залоз, зменшення болю при мастопатії, нормалізації балансу між виробленням жіночим організмоместрогену і прогестерону, а також поліпшенню репродуктивної функції. Протипоказаннями є наявність.

Серед пролактину можна виділити - «Бромокриптин», «Парлодел».

андрогени- чоловічі гормони, які є антагоністами естрогенів. Препарати на основі андрогенів пригнічує надмірну активність естрогенів. Однак, прийом андрогенів має велику кількість побічних ефектів - аменорея, підвищена пітливість, надмірна нервозність, набряклість, збільшення маси тіла та інші порушення з боку ендокринної системи.

Серед препаратів-андрогенів можна виділити - «Даназол».

Аналоги звільняє гормону гонадотропіну (LHRH)- група гормональних лікарських препаратів, що застосовуються для лікування фіброзно-кістозної мастопатії, але тільки в тих випадках, коли інші групи ліків не знайшли свою ефективність.

1.2. Лікарські засоби від мастопатії - негормональна терапія

Наступні групи лікарських препаратів підсилюють ефективність гормональних засобів, а також сприяють зняттю супутніх мастопатію симптомів.

вітамінні комплекси- сприяють посиленню імунної системи в боротьбі з патологією. Крім того, додатковий прийом вітамінів мінімізують побічні ефекти від гормональних препаратів.
Найбільш поширеними, прийом яких рекомендується при мастопатії є -, і.

гепатопротектори- група препаратів, які підтримують нормальну роботу печінки, а також захищають її від різних токсинів і відновлюють клітини цього органу (гепатоцити). Застосування гепатопротекторів пов'язано з тим, що через гормонального дисбалансу, що лежить в основі розвитку мастопатії, страждає і печінку.

Серед гепатопротекторів можна виділити - «», «Легалон», «», чай з розторопші.

ферменти- група препаратів, що сприяють нормалізації роботи органів травної системи. Ферменти нормалізують мікрофлору в шлунково-кишковому тракті, Усувають.

Серед ферментів можна виділити - «», «Дюфалак».

Седативні (заспокійливі) препарати- спрямовані на придушення підвищеної нервозності і психічного розладу, що часто виникає у жінок на тлі гормонального дисбалансу і больовому синдромі, обумовленому на мастопатію або місячними.

Серед седативних препаратів можна виділити - «Валеріана», «Персен», «Тенотен», настоянка.

діуретики- група сечогінних препаратів, що сприяють зняттю набряклості при мастопатії. Лікарі рекомендують прийом тільки легких діуретиків.

Серед легких діуретиків можна виділити - настоянка, трав'яні збори.

Крім того, при лікуванні мастопатії молочних залоз часто призначаються такі лікарські препарати, як - «Дюфастон», «Жанін», «Золадекс», «Йодомарин», «Мастіол», «Утрожестан» та інші.

Важливо!При мастопатії категорично забороняється вживання алкогольних напоїв і куріння.

2. Хірургічне лікування мастопатії

Лікування мастопатії хірургічним шляхом зазвичай проводять при вузловій формі хвороби, а також у разі, коли консервативне лікування не привело до необхідних результатів.

Як хірургічного методу лікування застосовується секторальна резекція молочної залози.
Оперативне лікування даним методом проводиться під загальним наркозом під контролем ультразвукового дослідження. Груди при цьому зберігається. Після попереднього нанесення маркування фіброаденома і частина залізистої тканини піддається видаленню. Косметологічний дефект мінімальний.

Важливо! перед застосуванням народних засобівпроти мастопатії обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Бузина. лікувальну властивістьволодіють і ягоди чорної бузини. Плоди цієї рослини сповільнюють ріст пухлин і допомагають боротися організму з раковими клітинами. Для лікування мастопатії потрібно 2 рази в день, натщесерце, приймати по 1 ст. ложці соку бузини. Курс лікування проводити щодня, протягом кількох місяців.

Лляна олія.Льон містить в собі фітоестрогени, які мають нормалізує гормональний баланс ефектом. Для застосування льону в якості лікарського засобу потрібно з'їсти 1-2 ст. ложки насіння льону і запити їх великою кількістю води. Благотворний ефект настає через 10-14 днів після початку прийому. Насіння льону також корисно додавати в різні страви.

Абрикос.Ядра абрикосових кісточок містять в собі (ціанід, вітамін В17) - токсична речовина, яка в малих дозах усуває розвиток пухлин. Серед народних цілителів абрикосові кісточки здавна застосовуються для лікування онкологічних захворювань. Для застосування в лікарських цілях, щодня потрібно приймати від 5 до 10 ядер абрикосових кісточок. Якщо абрикоса немає, тоді можете замінити їх ядрами кісточок сливи, вишні, винограду.

Чистотіл.Для приготування кошти краще використовувати самостійно висушений, який для заготовки зрізається вранці, під корінь, і сушиться в цілісному стані. Для приготування кошти від мастопатії потрібно 1 гілочку сухого чистотілу подрібнити і залити в 500 мл банку горілкою, після відставити засіб в темне місце, на 15 днів, для настоювання. Далі, процідіть настоянку через щільну тканину, і приймайте за такою схемою - перші три дні по 1 краплі, розведеній в половині склянки води, після три дні по 2 краплі, і так дійдіть до 15 крапель в день. Далі зробіть 2х місячну перерву і повторіть курс. Зберігати засіб потрібно в темній тарі, в холодильнику. Для відмірювання крапель, можна використовувати пляшечку від будь-якого лікарського засобу.

Родіола холодна (червона щітка).Салідрозід, що входить до складу червоної щітки має протизапальну, імуномодулюючу, а антиканцерогенною (протипухлинну) властивостями. Завдяки салідрозід, а також багатьом іншим корисним речовинам (, кобальт, марганець, срібло, хром, нікель), які містяться в цій рослині, застосування засобу на родіоли холодної сприяє нормалізації метаболізму естрогенів, вироблення прогестерону, пролактину і підтримці балансу інших гормонів. Застосовувати червону щітку потрібно у вигляді відварів або настоянки. Для приготування кошти необхідно 1 ч. Ложку висушеного рослини залити склянкою окропу, дати настоятися протягом 45 хвилин, процідити і прийняти за 2 рази, протягом дня.

Шавлія.Приймати це засіб можна тільки з 6 по 15 день до настання овуляції. Для приготування кошти необхідно 1 ч. Ложку сухого подрібненого засипати в термос і залити його склянкою окропу, дати засобу настоятися 30 хвилин, процідити і випити за 3 рази, протягом дня, за 15 хвилин до прийому їжі.

Профілактика мастопатії включає в себе: