Як видалити камені з нирок у домашніх умовах Олександр Кирилівський. Як видалити каміння з бруньок без операції народними засобами. Методи видалення каміння

При діагностуванні конкрементів у нирках виникає закономірне питання: як видалити каміння з нирок ефективно та безболісно. Є багато способів видалення каменів, але який буде найбільш підходящим, у кожному конкретному випадку однозначно вирішити буває нелегко. Залежно від видів конкрементів, розміру, наявності супутніх захворювань вибирається той чи інший варіант. Спробуємо розібратися разом, як усунути каміння з нирок, у яких випадках можна використовувати народні рецептиа коли без операційного втручання не обійтися.

Причини появи каменів у нирках

Сечокам'яна хвороба стає все більш поширеним захворюванням. Конкременти утворюються в сечовому міхурі та нирках у людей будь-якого віку, але найчастіше такий стан спостерігається у віці від двадцяти до п'ятдесяти. Основна причина розвитку патології - порушення процесів метаболізму, розлад водно-сольового балансу, зміна складу крові. Також хвороба може мати генетичне підґрунтя. Низька рухова активність та нераціональне харчування – фактори, що сприяють утворенню каменів.

Нерідко хвороба розвивається, якщо у питній воді фіксується високий вміст солей. При порушенні відтоку сечі можуть утворюватися конкременти. Перш ніж починати виведення каменів з органу, потрібно усунути проблему, усунути причину, яка провокує камнеутворення.

Симптоматика уролітіазу

Деякий час захворювання протікає безсимптомно. Перший прояв патології – біль у ділянці попереку. Больові відчуття бувають найрізноманітніші: в окремих випадках болючість невиражена, в деяких - вона нестерпна, іррадіює в низ живота, супроводжується нудотою і навіть блювотою. Нерідко у сечі присутня кров. Часом сечовипускання буває дуже болючим. В цьому випадку рідина має вкрай неприємний запах, змінюється її консистенція. В окремих випадках камінчик може закупорити сечовод і спровокувати застій сечі. Це дуже небезпечний стан, коли відбувається сильна інтоксикація організму. Невеликі камінці та пісок нерідко виходять під час сечовипускання.

Важливо показати конкремент фахівця, щоб з'ясувати хімічний склад. Маючи уявлення про варіант каменю, лікар зможе призначити правильне харчуваннята лікування.

Сечові конкременти поділяються на такі види:

  • уратні – утворення із сечової кислоти;
  • оксалатні - утворення з щавлевокислого вапна;
  • фосфатні – утворення із фосфорнокислого кальцію;
  • карбонатні – утворення з вуглекислого кальцію.

Про профілактику каменів у нирках

Варіанти терапії сечокам'яної хвороби

Вибір терапії залежить від багатьох факторів: складу конкременту, його розміру та структури. Спеціаліст також враховує стан здоров'я хворого, наявність хронічних та інших супутніх захворювань. Таким чином лікар повинен виключити розвиток ускладнень.

Основні способи терапії можна поєднати в такі групи:

  • консервативна терапія;
  • хірургічне втручання.

На початковій стадії конкременти можна розчинити за допомогою лікувальної дієти, поєднання фізичних вправіз прийомом лікарських засобів. Якщо досягти результату не вдалося, проводиться ультразвукове дроблення конкрементів. І в окремих випадках здійснюється оперативне лікування. Воно може бути малоінвазивним та порожнинним. Останній спосіб найтравматичніший, оскільки вимагає тривалого відновного періоду і створює серйозні обмеження для хворого.

Консервативна терапія сечокам'яної хвороби

Якщо після проведених аналізів лікар зупиняється проведення консервативного лікування, він призначає комплекс заходів, вкладених у розчинення конкремента. Насамперед призначаються лікарські засоби для посилення діурезу та зниження кислотності сечі. Саме від кислотності залежить формування каміння. У нормі показники коливаються не більше п'яти-семи одиниць, при відхиленні від цього рівня кислотності починає відбуватися накопичення конкрементів у органі. Нормалізація кислотності допоможе розчинити каміння у нирках та виключити рецидив захворювання у майбутньому.

Для розчинення конкрементів уратного типу фахівець може призначити Соломок, Уродан, Ураліт У, Пуринол та інші препарати. Найменування, дозу та тривалість терапії лікар призначить, виходячи із ситуації. Як правило, курс лікування становить два – три місяці. Фосфатні камені можна розчинити «Мареліном», «Пролітом», нирковими зборами №7 та №8. Щоб розчинити цистинові камені, фахівець рекомендує "Цитрат калію", "Ураліт У", "Тіопронін". «Алопуринол», «Оксипуринолл» ефективно видаляють каміння ксанінового вигляду.

Щоб прискорити виведення розчинених конкрементів, уролог призначає сечогінні засоби лікарського типу, природного походження, трав'яні збори. Щоб зняти больовий симптом, лікар прописує спазмолітики та знеболювальні засоби. Якщо приєднується запальний процес, приймають антибіотики та протизапальні засоби. Відштовхуючись від хімічного складу новоутворення, лікар призначає дієту. Виходячи з цього, вона різна для кожного хворого із сечокам'яною патологією. Загальними рекомендаціямидля всіх стане вживання великого обсягу води та зниження кількості споживаної солі.

Про трави від каменів у нирках

При оксалатних конкрементах рекомендується виключення з раціону харчування продуктів, що містять щавлеву кислоту. Якщо каміння має кальцієву основу, скорочують споживання молочної та м'ясної продукції. При фосфатних конкрементах вживають їжу, здатну змінити кислотність сечі. Це горіхи, насіння, злаки, сало. Дотримання розпоряджень нефролога допоможе значно покращити стан здоров'я.

Оперативний вплив при сечокам'яній хворобі

Операція показана, якщо щадна терапія не дала позитивних змін або розмір освіти більший за діаметр сечоводу. Щоб уникнути закупорки та запалення органу, показано оперативне втручання. Воно може бути різним, залежно від стану хворого:

  • дистанційне подрібнення;
  • контактне подрібнення;
  • порожнинна операція.

Перший і другий варіант - щадні способи, які проводяться за умови, що освіта не більше двох сантиметрів у діаметрі. При більших конкрементах і за наявності спеціальних розпоряджень показана відкрита порожнинна операція.

Особливості порожнинного оперування при сечокам'яній хворобі

Якщо захворювання супроводжується важкими ускладненнями, а сам камінь має великий розмір чи складну форму, хворим призначають операцію. Якщо конкремент розташовується у нирці, роблять операцію під загальним наркозом. З боку хворої нирки виробляється десятисантиметровий розріз. Через цю порожнину досягають ураженої нирки, роблять у ній розріз, витягають камінь і знову зашивають порожнини. За умови, що камінь локалізований у сечоводі, роблять розріз на рівні розташування конкременту. Операція проводиться під загальним наркозом.

  1. Дистанційна літотрипсія – роздроблення каменю за допомогою ультразвукових хвиль. Метод має мінімальний відновлювальний період, що не завдає шкоди прилеглим органам.
  2. Контактна літотрипсія – видалення конкременту через прокол у нирці. Є різновиди на камінь: ультразвук, лазер, пневматична літотрипсія.

Альтернативна медицина пропонує безліч варіантів дроблення каменів. Найдієвіші рецепти такі:

  • сік редиски;
  • лимонний сік;
  • настій кропу;
  • настій березових бруньок;
  • коктейль із соку буряків, моркви, огірка.

При виявленні конкрементів намагайтеся переглянути свій раціон харчування, стиль життя. Виконуйте всі приписи лікаря, і тоді можна буде впоратися із хворобою найрезультативніше.

Поява дрібних каменів у нирках, як правило, не впливає на стан здоров'я людини, але поступове їх збільшення у розмірі викликає важкі патологічні процеси.

Своєчасна діагностика та видалення каменів (уролітів) дозволяє уникнути безлічі проблем та запобігти незворотним змінам у тканинах.

Існує кілька ефективних способів усунення різних розмірів усім стадіях розвитку захворювання.

Причини виникнення

Уроліти в нирках можуть виникати незалежно від стану здоров'я людини. У 70% випадків вони утворюються при порушенні обміну речовин або зміни в крові кількості мінералів і мікроелементів.

Також причиною їхньої освіти вважають негативний впливклімату на здоров'я людини, прийом медикаментів, біодобавок, авітаміноз, гіперпаратиреоз, інфекційні захворювання, вроджені патології та запалення сечостатевої системи.

У 30% людей з нормальним здоров'ям каміння з'являється після тривалого вживання їжі або води, у складі яких збільшено кількість мікроелементів.

Деякі мінерали при збільшенні концентрації в сечі викликають утворення нерозчинних солей, які під час фільтрації та виведення з'єднуються та перетворюються на конкременти.

При цьому, їх розташування і розмір у кожному окремому випадку можуть відрізнятися.

Види каменів їх розміри та небезпека

Уроліти можна розділити на кілька видів залежно від причини утворення та складу. Також існує класифікація за їх розміром та небезпекою для людини. Класифікація за складом:

За розміром та небезпекою:

  1. Маленькі– мають розмір товщини вушка голки та не несуть небезпеки здоров'ю людини. Найчастіше безболісно виводяться із сечею, але залежно від особливостей перебігу захворювання та розташування можуть рости у великі утворення та викликати тяжкі патології.
  2. Середні– мають проміжні розміри, викликають запальні процеси та у 50% випадків вимагають видалення.
  3. Великі- Часто досягають розміру нирки і є найнебезпечнішими серед усіх видів уролитів. Вимагають хірургічного вилучення з подальшою реабілітацією.

За кількістю:

  • поодинокі уроліти;
  • два або три конкременти;
  • безліч поряд розташованих каменів.

Класифікація за розташуванням:

  • в одній нирці;
  • у двох нирках одночасно.

За формою:

  • з великими та дрібними шипами;
  • плоскі та округлі;
  • круглі та овальні;
  • мають безліч граней.

Місця локалізації:

  • сечоводи;
  • нирки;
  • сечовий міхур;

Показання до видалення

Видалення каменів є єдиним способом лікування цієї недуги. Існує кілька станів організму, при яких видалення уролітів є необхідним для збереження нормального здоров'я та швидкої реабілітації, а саме:

  • збільшення конкременту до середнього та великого розміру;
  • відсутність можливості самостійного видалення уроліту через сечовивідну систему;
  • поява вираженого больового синдрому або періодичного дискомфорту в ділянці нирки;
  • порушення відтоку сечі та блокування сечовивідних шляхів;
  • порушення та поряд органів, що знаходяться;
  • поява крові у сечі;
  • поява запального процесу та ураження бактеріальною інфекцією.

Методи усунення

Залежно від розмірів та структури утворень, для видалення застосовуються кілька універсальних методик. Найбезпечнішим способом вважають безопераційне видалення.

Для цього використовуються медикаментозні препарати.

Якщо безопераційне видалення не можна застосувати, то використовуються методи з мінімальною інвазивністю.

За допомогою зонда через сечовивідні шляхи або прокол у шкірі до місця розташування каменю підводиться лазер або ультразвуковий апарат, які перетворюють тверді структури на рідину та . Подрібнений конкремент безпечно виводиться разом із сечею.

Найбільш травмуючим методом вважають оперативне втручання. Його використовують у вкрай поодиноких випадках і за відсутності можливості застосування інших методик.

Для вилучення конкременту використовують методику нефролітотомії, уретеролітотомії та . Після видалення додатково проводитися реабілітація до відновлення функцій нирки і сечовивідної системи.

Безопераційний спосіб

Вважається одним із найефективніших і безпечних способів усунення багатьох видів уролітів маленького та середнього розміру, які не викликають ускладнень та пошкодження сечовивідної системи.

Методики ефективні у разі невеликої щільності конкрементів або схильності до впливу ультразвукових хвиль і медичних препаратів.

Розчинення медикаментозними препаратами

Для видалення каміння призначають препарати, які їх повністю розчиняють і допомагають виводити через сечовидільну систему.

Дозу і тривалість лікування визначає лікар після повної діагностики та визначення складу каменю.

Для цього застосовують препарат цистенал, ураніт фітолізин чи канефрон. Додатково можуть призначити або бензобрамарон.

Дистанційна ультразвукова літотрипсія

За допомогою спеціального апарату через шкіру в місце розташування конкременту маленького і середнього розміру подаються ультразвукові хвилі, які руйнують його структуру.

Процедура часто проводиться під наркозом, тому що може викликати сильні болючі відчуття через утворення дрібних уламків.

Знищення з мінімальною інвазивністю

У разі відсутності можливості за допомогою ультразвуку або медичних препаратів використовують метод дроблення каменів лазером або ультразвуком.

Дроблення каміння лазером

Для цього, до місця розташування уроліту, сечовивідними шляхами доставляється , який своїм променем створює високу температурута плавить його поверхню до отримання рідини.

Рідина виводиться із сечею без травматизму навколишніх тканин. Метод вважається одним із найбезпечніших серед аналогів.

Черезшкірна ультразвукова літотрипсія

У шкірі робиться невеликий прокол і вводиться ендоскоп з пристроєм, який створює ультразвукові коливання.

Під впливом ультразвуку в чашці та балії руйнуються уроліти будь-яких розмірів і форми, перетворюючись на пісок.

Залежно від локалізації додатково можуть застосовуватись медичні препарати, які розчиняють та виводять залишки конкременту.

Оперативне втручання

Застосовується у випадках, коли відсутня можливість використовувати інші методи видалення. Проводиться хірургічне втручання з отриманням повного доступу до розташування каменю через розріз. Тривалість реабілітації залежить від розміру конкременту, його розташування та пошкодження навколишніх тканин.

Смужні операції

Для отримання повного доступу до каменів великого розміру, залежно від їхнього розташування, застосовують одну з чотирьох методик.

Методики:

  1. Нефролітотомія- в ділянці нирок робиться розріз до чашки або балії нирки.
  2. Уретеролітотомія- Видалення з просвіту сечоводу.
  3. Пієлолітотомія- Видалення з балії.
  4. Цистолітотомія- Видалення з сечового міхура.

Чи можливо усунути конкременти народними засобами?

Для профілактики рецидивів або видалення дрібних уролітів застосовуються методи народної медицини. Для цього використовуються настої та відвари з різних рослин.

Перед використанням рецептів народної медицини необхідно проконсультуватися у фахівця, визначити склад каміння та підібрати рослину, яка дасть позитивний ефект.

Уратне каміння

Для розчинення уратних конкрементів маленьких та середніх розмірів використовують відвари із листя берези, або плодів петрушки. Подрібнені частини рослин поєднуються в рівних пропорціях і заливаються окропом. Відвар п'ють щодня по 1 склянці з ранку чи ніч перед сном.

Фосфати

Щоб розчинити та вивести конкременти використовують відвар із лопуха, петрушки або лепехи. Їх заварюють у окропі та наполягають протягом доби. Настій приймають щодня по 1 склянці з ранку.

Оксалатні уроліти

На 1 л води заварюють 1 ст. л. кропу, хвоща або м'яти перцевої. Настоюють протягом доби та п'ють по 1 склянці з ранку.

Прогнози до одужання

Після видалення каміння будь-яким із способів необхідно стежити за своїм здоров'ям та проходити періодичні обстеження. Залежно від тяжкості захворювання та причин утворення уролітів, прогноз при адекватному та повноцінному лікуванні у 90% випадків позитивний.

Якщо усунути причину утворення конкрементів та підтримувати нормальне здоров'я, у майбутньому рецидиви не відбуваються.

Проблема зі зростанням каменів у сечовивідній системі зустрічається у людей різного віку незалежно від стану їхнього здоров'я. Вилучення проводиться безліччю способів залежно від складу освіти та її розміру.

У медичній практиці часто використовують медикаментозний, ультразвуковий, лазерний та хірургічний методи видалення уролітів. Якість лікування також багато в чому залежить від своєчасності виявлення патологічного процесу та звернення за медичною допомогою.

На сьогоднішній день видалення каменів із нирок може проводитись різними способами. Все залежить від розмірів утворень їхнього складу та особливостей організму. Широко поширеним захворюванням є уролітіаз. Патологія виникає майже в 3% людей.

Ниркові камені виникають у вигляді сольових відкладень. Вони найчастіше утворюються при неправильному харчуванні, порушенні обміну речовин. А також виникнення каміння залежить від кліматичних умов та надходження вітамінів до організму. Як провокатори цього патологічного процесу можуть виступати певні ліки, наприклад, група глюкокортикоїдів і тетрациклінових.

Поява каменів у нирках та їх вихід через канали – супроводжується сильним болем, а також іншими проявами, включаючи кровотечу та запалення.

Для того щоб не виникло небажаних ускладнень - потрібно своєчасно проводити діагностичні дії (для виявлення каменів), після чого лікарі зможуть призначити більш адекватну терапію.

Про те, як видаляти каміння з нирок та який спосіб підійде, розповість лікар. Зараз існує низка сучасних методик, залежно від діагностики, призначається той чи інший спосіб лікування.

Чому з'являються каміння?

Коли в організмі людини відбувається порушення обміну речовин (у зв'язку з неправильним харчуванням або надходження вітамінів), а також порушений кислотно-лужний баланс – це саме те середовище, в якому з'являються камені максимально швидко. При цьому вони бувають різних розмірів та форми. Щодо їх складу, то він також буває неоднаковим.

Основні причини та фактори появи утворень у галузі нирок:

  • погана якість питної води, яка містить багато мінералів;
  • ускладнення після проведення хіміотерапевтичних процедур чи радіологічних опромінень;
  • якщо є шкідливі звички;
  • вплив різних інфекцій;
  • неправильний режим їди;
  • недостатнє надходження до організму вітамінів, особливо групи D.
  • генетична схильність;
  • хвороба нирок;
  • неправильне попереднє лікування із застосуванням лікарських засобів, які прискорюють появу каміння у нирках;
  • недостатній обсяг рідини, що надходить в організм протягом доби;
  • вплив клімату;
  • ускладнення після травм;
  • при зловживанні певними продуктами;
  • ведення малорухомого способу життя.

Буває так, що пацієнт нічого не відчуває під час утворення каменів. У цей час немає ніякого симптому, але коли час приходить, і камінь відривається – то з'являється досить серйозний біль, до втрати свідомості і порушення ниркового функціонування.

Показання до операції

При появі певних проявів хвороби призначається відповідне лікування. У більш занедбаних випадках – допомагає виключно оперативне втручання:

  • порушена сечова протока з нирок;
  • виникнення нападів ниркових кольків;
  • прояви постійного ниркового болю;
  • прояви рецидивуючого пієлонефриту;
  • при гострій затримці рідини та її скупченні;
  • під час виникнення кровотечі у ділянці нирок;
  • при нагноєнні в ділянці нирок або каналів.

Є й інші причини, які свідчать, що потрібно проводити оперативне втручання, все залежить від індивідуальності організму та впливу на його роботу.

Сучасні методи видалення каміння

Залежно від діагностики, яка завжди проводиться перед лікуванням, фахівці, які працюють над проблемою пацієнта, призначають ефективні способивидалення каменів із нирок.

Метод дистанційної літотрипсії

Ці дії передбачають руйнування каміння з допомогою хвильових впливів. Варто зауважити, що в цей час жодних розрізів та проколів не буде.

Дроблення відбувається на дрібнішу фракцію, уламки каменів виходять назовні разом з основним складом сечі. У цьому випадку ударним впливом виступає ультразвук.

Метод дистанційної літотрипсії ефективний у разі виникнення каменів невеликого розміру (не більше 2 см). Літотрипсія є безболісним способом видалення каменю з нирки та виведення утворень у нирках, а також каналах з організму.

Єдиною незручністю є поява дискомфорту під час проведення маніпуляцій, але це не завжди.

Цей спосіб є перевіреним часом. Використовується в більш занедбаних формах патології.

Сьогодні його популярність трохи впала, тому що з'явилися сучасніші способи проведення операцій у нирках.

Сама порожнинна операція залежно від способу проведення поділяється на такі підвиди:

  • Пієлотомія. Порожниста операція проводиться тоді, коли точно діагностовано наявність каменю певних розмірів в області нирки. Під час операцій пацієнтам дозволяється застосовувати загальний типнаркозу. Під час операції, зі сторон розміщення каменю, хірург робить отвір (його розміри можуть бути різними, але не менше 10 мм). Після доступу до нирок робиться розтин ниркової балії і видаляється освіта. Після проведення такого типу операції - пацієнтам потрібно більше 1 доби, щоб "встати на ноги". Період відновлення відбувається протягом 7-10 днів після нанесення швів.
  • Уретроскопія. Цей метод використовують частіше у тому випадку, коли почалося переміщення каменю на канал. У ході операції всі дії відбуваються так, як і при пієлотомії, включаючи наркоз та час проведення операції. Відмінністю є тільки те, що розріз відбувається не на нирці, а на сечоводі. А також виведення каміння може бути через прокол. Щодо реабілітаційного періоду, то він триває близько 10 днів.

Лазерна літотрипсія

До сучасніших методів лікування хвороби належить лазерна літотрипсія. Ця методика характерна тим, що дроблення утворень у нирках відбувається з використанням лазера.

Процес виконання контактної лазерної літотрипсії

Процедуру здійснюють із застосуванням уретроскопа чи нефроскопа, їх вводять через уретру. Під впливом лазера можуть руйнуватися навіть найбільші освіти (до пилу). Все, що відбувається, лікар контролює через монітор, на нього надходить зображення через спеціальне обладнання.

Дроблення з використання лазера є безболісним способом позбавлення від патології. Під час цієї операції рівень ризику появи поранення слизової оболонки мінімальний. Єдиний недолік використання дроблення за допомогою лазера – це високі показники вартості проведення цих процедур.

Профілактика повторного утворення каменів

Якщо було проведено операцію видалення каменів – це отже, що повторне появи утворень не відбудеться. Проведення профілактичних дій після операції дуже важливо робити, щоб не виникло й інших ускладнень та побічних ефектів.

Реабілітація повинна проводитись після проведення будь-якої операції з видалення каміння. До профілактичних методів відносять дієту (має призначати виключно дієтолог), терапію за допомогою ліків (з періодичним контролем сечі та її основного складу). При дотриманні точних рекомендацій уролога після видалення каменю результат буде виправданий.

Сечокам'яна хвороба є однією з найпоширеніших патологій в урологічній практиці. Для того, щоб видалити каміння з нирок, використовуються два напрями лікування: консервативний та оперативний. Важливу роль відіграє дотримання дієтичних рекомендацій для зміни кислотності урини.

На утворення каменів у нирках впливає багато факторів. Найчастіше до уролітіазу призводить порушення обміну речовин або генетична схильність до патології. Метаболізм порушується в результаті малорухомого образуі неправильного харчування. Ці два фактори призводять до відкладення солей у нирках, які під впливом факторів, що привертають, або при їх значному накопиченні об'єднуються в конгломерати, формуючи камені. Сюди ж варто віднести погану якість води (жорстка та брудна) та жаркі умови проживання, які сприяють осіданню солей.

Нерідко утворення каменів відбувається на тлі застою сечі, що пов'язане з аномальною будовою органів сечовидільної системи або їх інфекційно-запальними захворюваннями. Також часто хвороби органів ендокринної системи, порушення їхньої секреторної функції призводять до порушення обмінних процесів, в результаті яких відбувається скупчення солей в організмі.

Симптоми уролітіазу

Утворення каменів у нирках супроводжується болями в попереку з боку хворого органу. Нерідко виникає ниркова колька, яка характеризується як різкий, гострий оперізуючий біль у попереку та животі.

Важливим симптомом є розлад діурезу: біль при сечовипусканні, зменшення об'єму сечі та зміна її кольору, що пов'язано з підвищенням рівня еритроцитів, відчуття неповного випорожнення сечового міхура.

Вихід каменю супроводжується виникненням ниркової коліки, нападами нудоти та блювання, підвищенням температури тіла, метеоризмом, діареєю та помилковими позивами до туалету.

Напрями лікування

Вибір терапії залежить від хімічного та органічного походження конкрементів та їх розмірів. При виборі методу лікування лікар враховує дані про стан здоров'я пацієнта, отримані під час діагностичних заходів. Важливо також враховувати наявність хронічних хвороб та розвиток можливих ускладнень.

Прибрати камені з нирок можна за допомогою медикаментозних препаратів, дія яких спрямована на розчинення та виведення конкрементів із органів сечовидільної системи. Важливе місце займає дієтотерапія, яка передбачає коригування харчування відповідно до хімічного складу каменів. Під час лікування необхідно пити достатню кількість рідини та вести активний образжиття.

Хірургічне лікування проводиться за одним із двох напрямків: малоінвазивні операції та відкриті порожнинні. Останній метод використовується вкрай рідко, оскільки викликає багато ускладнень і потребує тривалого відновлювального періоду.

Консервативна терапія

За результатами діагностичних даних лікар приймає рішення, як видалити каміння із нирок за допомогою медикаментів. Для цього використовуються лікарські препарати для посилення діурезу та зміни кислотності сечі.

Кислотність урини відіграє важливу роль у процесі формування та розчинення конкрементів. У нормі кислотність сечі коливається у діапазоні від 5,5 до 7,0 одиниць. При зміні її рівня відбувається скупчення каменів у сечовивідних органах. Для того, щоб розчинити новоутворення та запобігти розвитку рецидивів, необхідно нормалізувати цей показник.

Щоб розчинити урати, лікар може рекомендувати Солемок, Уродан, Ураліт-У, Блемарен, Пуринол та інші. Регулярний прийом одного або декількох препаратів протягом 2-3 місяців допомагає впоратися з сечокам'яною патологією та запобігти її рецидивам.

Якщо діагностовано фосфатне каміння в нирках, уролог призначає прийом Мареліну або екстракту марени фарбувальної. Перевагою даних препаратів є їхнє природне походження та мінімальна кількість протипоказань.

Вивести оксалати з нирки допоможе тривалий прийом Мареліна, Проліту та Ниркових зборів №7 та №8. Впоратися з цистиновим камінням можуть Калію цитрат, Ураліт-У, Тіопронін. У разі, якщо утворюються ксантинові новоутворення, лікар призначає Алопуринол та Оксипурінол.

Зазначені препарати допомагають розчинити конкременти, а для їхнього кращого виведення використовуються сечогінні засоби:

  • медикаментозні (Канефрон Н, Фітолізін, Уролесан, Цістон);
  • природного походження (настої та відвари з брусниці, журавлини та смородини);
  • готові сечогінні трав'яні збори, які можна придбати в аптеці.

Для зниження больового синдрому допускається прийом спазмолітичних та знеболювальних засобів. Найбільш популярними є Но-Шпа, Баралгін та Папаверін. При приєднанні запального процесу лікування доповнюється антибактеріальними та протизапальними препаратами.

Хірургічне втручання

Оперативне втручання необхідне, якщо консервативна терапія не принесла позитивних результатівабо розміри конкременту перевищують діаметр сечоводу. При цьому зростає ризик закупорювання та розвитку запального процесу, що в кінцевому підсумку може призвести до дисфункції нирок. У медичній практиці використовується два способи оперативного втручання: малоінвазивні та відкриті порожнинні операції.

Протипоказано проводити операції:

  • під час вагітності;
  • при низькому рівні гемоглобіну та тромбоцитів;
  • при злоякісних пухлинах органів сечовидільної системи;
  • при кістозних утвореннях нирок;
  • при аневризмі аорти;
  • при запальних хворобах сечовивідних органів.

Види оперативного втручання

У медичній практиці боротьба з уролітіаз здійснюється за допомогою дистанційного або контактного дроблення, а також відкритого методу. Видалення щадним способом підлягають камені, розміри яких у діаметрі не перевищують 2 см. Відкриті порожнинні операції проводяться за наявності протипоказань до малоінвазивних методів.

Дистанційна літотрипсія – метод дроблення, що передбачає вплив ультразвукової ударної хвилі на камінь на відстані. Під впливом ударної хвилі відбувається фарбування каменю в пісок або пил, що дозволяє безболісно вийти часткам із сечею.

Контактний спосіб дроблення є найпоширенішим методом видалення каміння. Відрізняється швидким відновлювальним періодом. Крім цього, на відміну від дистанційної літотрипсії, не завдає шкоди органам, що знаходяться поряд із нирками.

В ході контактної літотрипсії через прокол в ділянці нирок вводиться нирка камера, яка дозволяє простежувати хід операції, і інструмент, за допомогою якого проводиться дроблення. Існує три способи контактної операції в залежності від виду ударної хвилі: ультразвукова, пневматична та лазерна літотрипсія.

Ультразвукові хвилі використовуються для дроблення каменів незначних розмірів із низькою щільністю. Пневматичне дроблення ефективне при твердих і великих новоутвореннях, що передбачає вплив сильного потоку повітря. Лазерна літотрипсія передбачає використання лазерних променів. Перевагою даного методу є дієвість щодо новоутворень будь-якого хімічного та органічного походження, незалежно від їх розмірів та форми.

Після дроблення за допомогою контактного методу великі уламки каменів лікар прибирає щипцями або встановлює катетер для безболісного відходження каменів.

Відкриті операції – це крайній метод, який показаний при повному зникненні сечогінної функції, нирковій недостатності, коліках, запальних та гнійних процесах у нирках, відкритті ниркових кровотеч.

При необхідності за рішенням лікаря замість операції за наявності протипоказань або до вибору методу хірургічного втручання використовуються стентування або нефростомія через шкіру.

Стент - це штучний шлях для відходження сечі. Процедура стентування передбачає встановлення трубки в сечоводу або його обхід, що покращує відходження каменю. Черезшкірна нефростомія – метод встановлення катетера в нирку для нормалізації сечовипускання та виведення каменів.

Якщо діаметр каменю не перевищує розмір сечоводу, лікар розповідає хворому, як видаляють каміння з нирок за допомогою дієти та фізичних вправ. Зміна харчування допоможе покращити метаболізм, при порушенні якого відбувається збільшення концентрації та осідання солей у нирках. Крім цього, спеціальна дієта допоможе знизити кількість солей, що надходять з продуктами.

При уратах слід виключити продукти з високою концентрацією білка (м'ясо, субпродукти, молокопродукти, яйця), олію. Для розчинення уратів необхідно доповнити раціон великою кількістю кислих овочів та фруктів.

При камені фосфатної природи обмеженню підлягають овочі, фрукти та молочні продукти. Рекомендується при цьому віддавати перевагу м'ясу та рибі нежирних сортів.

При оксалатах під заборону потрапляють продукти з аскорбіновою та щавлевою кислотою та кальцієм: кислі овочі та фрукти, молочні продукти, картопля. Розчинити оксалати допоможе клітковина, білок, які в велику кількістьмістяться в різних крупах, м'ясі та сухофруктах.

При порушеному обміні цистину необхідно суворо виключити рибу, сир, яйця, пшеницю та сою. Віддавати перевагу рису, молоку, цитрусовим фруктам, бананам та молоку. При ксантинових новоутвореннях з раціону виключаються м'ясні, рибні та бобові продукти.

Крім цього, незалежно від природи походження каменів необхідно виключити смажені, солоні, копчені, консервовані продукти, газовані та солодкі напої, покупні соки, каву, какао та продукти з його високим вмістом.

Важливо також випивати понад два літри чистої водина добу. Достатнє споживання рідини сприяє швидшому розчиненню та виведенню солей, а також знижує ймовірність рецидивів. Крім води пити можна домашні морси, соки, трав'яні чаї, сечогінні відвари та настої.

Разом із дієтою лікарі завжди рекомендують вести активний спосіб життя та займатися фізкультурою. Це допоможе розігнати обмін речовин, поліпшити приплив крові до нирок і процес сечовипускання. У сукупності це призведе до якнайшвидшого одужання.

При виборі щадної терапії лікар також розповість, як позбавитися сечокам'яної патології за допомогою народної медицини. У її арсеналі існує безліч засобів, дія яких спрямована на розчинення каменів та їх виведення завдяки сечогінному ефекту. Однак варто пам'ятати, що вибирати кошти необхідно, спираючись на дієтичні рекомендації відповідно до хімічного походження твердих новоутворень.

Впоратися з хворобою допоможе сік буряків, який необхідно готувати та пити щодня до повного одужання. Для його приготування необхідно вибрати стиглий овоч і пропустити через соковижималку, блендер, м'ясорубку або тертку. Отриману масу віджати та процідити через марлю. Пити по 200 мл щодня.

Морс журавлини та брусниці має відмінний сечогінний ефект. Для його приготування необхідно взяти ягоди разом чи окремо, розім'яти вилкою та злити сік. Ягоди, що залишилися без соку, залити водою, довести до кипіння. Процідити ягідний відвар та додати сік. Приймати по 200-300 мл щодня. При приготуванні дотримуватись пропорції: 200 г ягід на 1,5 л води.

Позбутися каменів у нирках допоможе нирковий відвар зі споришем. Для приготування змішати 10 г сушеної трави зі склянкою окропу. Томити на повільному вогні 30 хвилин. Після остигання процідити та пити по 200 мл щодня протягом 30 днів.

Позбутися каменів у нирках можна шляхом консервативної терапії, яка передбачає зміну способу життя, раціону харчування та прийом медикаментів. Усі способи лікування вибираються відповідно до хімічного складу каменів. За наявності показань камені видаляють шляхом хірургічного втручання (лапароскопії чи відкритої порожнинної операції).

Народні методи лікування різних захворюваньвикористовувалися людьми багато століть. Незважаючи на те, що рівень сучасної медицини сьогодні досить високий, багато людей продовжують шукати натуральні, доступні за ціною та безпечні методилікування. Актуальним залишається порятунок від каменів у нирках лікарськими травами. Але перед тим як позбутися каміння в нирках за допомогою методів народної медицини, вивчіть всі за і проти цих способів.

Симптоми при камені в нирках

Сечокам'яна хвороба (МКЛ) – захворювання, при якому в будь-яких відділах сечовивідних шляхів можуть утворюватися кам'янисті утворення. У більшості випадків це відбувається через порушення обміну речовин в організмі та при недостатньому прийомі питної води протягом тривалого часу.

Камені можуть формуватися з піщин або їх об'єднання, або охоплювати всю чашково-лоханкову систему (кораловий нефролітіаз). Це відбувається при надто високій концентрації оксалату кальцію, амонію, фосфатів або сечової кислоти у сечі.

Якщо процес не зовсім запущений, то невелике каміння може виводитися із сечею без будь-яких неприємних симптомів. Однак великі утворення (іноді до 10-15 см у діаметрі) видаляються оперативно. Часто їх виявляють на УЗД випадково.

Основними симптомами сечокам'яної хворобиє:

  • Болі в ділянці попереку;
  • Коліки у ділянці нирок;
  • Болі при сечовипусканні;
  • Помутніння сечі або кров'яні включення;
  • Високий тиск;
  • підвищення температури тіла;
  • Набряки кінцівок.

Особливості лікування каменів у нирках

Увага! Будь-яке лікування захворювань нирок має проходити під контролем лікаря. Важливою є також якісна діагностика.

Розчиняти конкременти можна лише на початкових стадіяхїх формування. Досягається це лікувальною дієтою та питтям, режимом дня, адекватними фізичними навантаженнями та прийомом лікарських засобів. Якщо лікарська терапія не принесла позитивних результатів, може бути запропонований метод дроблення каменів ударної ультразвуковою терапією. При складніших станах рекомендується оперативне втручання. Операція - єдиний на сьогоднішній день метод позбавлення від коралових відкладень у нирках.

Народні методи лікування каменів у нирках

Існують різноманітні способи позбавлення від каменів у нирках у домашніх умовах народними засобами. Вони мають як сечогінні, протизапальні властивості, допомагають розчинити і вивести камені з нирок природним шляхом.

Важливо! Будь-яке лікування має ґрунтуватися на попередній діагностиці: здачі необхідних аналізів та проходження УЗД. Домашні засоби лікування не підходять за наявності оксалатів кальцію в конкрементах. У цьому випадку слід звернутися до лікаря за подальшим лікуванням.

При лікуванні сечокам'яної хвороби хороші результати дають також такі рослини: мучниця, береза, петрушка, коріння соняшника, квіти волошки, хвощ польовий та інші. Перед тим, як приступати до лікування, необхідно очистити організм від токсичних речовин. З цим добре справляються відвари з трави чорноголовки та коріння кульбаби (1 чайна ложка на склянку окропу). Курс може тривати від 1 до 4 тижнів.

Цукор та цибуля

Цибуля – гарний засіб для дроблення каміння. Курс триває один день, в результаті якого можна позбутися каменів розміром до 2 см. Для приготування відвару потрібно 1 кг цибулі та 500 г цукрового піску. Цибуля пропускається через м'ясорубку, в отриману кашку додається цукор і уварюється на повільному вогні приблизно дві години. В результаті уварювання має залишитися 500 мл відвару. Вживають цей відвар, не запиваючи, за 15-20 хвилин до їди через рівні проміжки часу.

Корінь соняшнику

Відвар з коріння соняшника розчиняє каміння не тільки в нирках, а й у печінці. Також цей корінь застосовують для руйнування нерозчинних сполук та виведення солей із організму людини.

Увага! Лікування коренів соняшника неефективне при фосфатному камені.

Для приготування відвару буде потрібно один корінь і три літри води. Корінь потрібно попередньо подрібнити і потім кип'ятити протягом 10 хвилин. Відвар із одного кореня п'ють замість води протягом дня протягом трьох днів. Повний курс складає 4 тижні. Таким чином, на весь курс вам знадобиться 12-13 коренів соняшника. Після цього потрібно буде здати контрольні аналізи.

Наявність великої кількостілейкоцитів в аналізах свідчить про наявність у організмі запальних процесів. Часто така картина спостерігається при ниркових запаленнях. Від запальних процесів добре допомагає наступний рецепт: взяти по пів чайної ложки листя хвоща польового, брусниці та мучниці і залити 300 г окропу. Настоювати потрібно в термосі протягом 2 годин, потім пити настій за 30 хвилин до їди по 100мл. Курс лікування становить чотири тижні.

Увага! Даний рецепт не сприяє дробленню каменів, а тільки їх виведенню завдяки сечогінному ефекту та зняттю запалення. Ефективний за наявності каміння найбільших розмірів (до 0,8 см).

Натуральні рецепти лікування при камені в нирках

Також хороший сечогінний ефект має спориш. Дві чайні ложки трави заливаються 500 г води та настоюються у термосі 4 години. Приймають по 100 мл до їди.

Також добрі результати дають:

  • Сире гарбузове насіння;
  • Ягоди журавлини у вигляді соку, компоту, морсу, киселю з додаванням меду. Не менше 1 літра на добу;
  • Овес. Одна склянка запарюється чотирма склянками води. Вживається по 100 г до їди;
  • Лимон, мед та оливкова олія. Лимон ошпарити і зі шкіркою натерти на тертці, в отриманий сік додати мед та оливкову олію (всі інгредієнти в рівних пропорціях). Приймають по 1 столовій ложці 3 рази на день до їди;
  • Відвар з рівних пропорцій листя брусниці, хвоща польового, мучниці, берези та квіток апельсина. Пити по 100 г до їди 3 десь у день;
  • Настій із перетертої в порошок шкірки яблук. Одна столова ложка порошку на склянку кип'яченої води. Приймати 3 рази на день по 100 г. За допомогою цього рецепту можна навіть роздробити уратне каміння великих розмірів;
  • Сік буряка. Розчиняє каміння в нирках прийому 3 десь у день по 100 мл;
  • Мандарини дроблять каміння у нирках. Щодня протягом семи днів з'їдати по 1 кг мандаринів. Потім курс повторити за 7 днів;
  • Натуральний яблучний оцет. Одна чайна ложка на склянку води щодня, з додаванням цукру чи меду до смаку. Метод виводить пісок і дробить каміння. Приймати 1 склянку щодня;

Увага! Метод протипоказаний при виразці шлунка!

  • Подрібнений у кавомолці чорний перець. 70 змелених горошин змішують з борошном і роблять 35 коржів. З'їдати потрібно по одному коржику на день;
  • Відвар із шипшини, вівса, алое та меду. Має сечогінну та протизапальну дію. Один кілограм вівса потрібно залити 5-ма літрами гарячої водиі уварити наполовину. Потім додати склянку шипшини, проварити ще 10 хвилин і зняти з|із| вогню. Відвар остудити і додати|добавляти| в нього 50 мл соку алое і 200 г меду. Приймати даний засібпотрібно після їди;
  • Суміш соку буряка, огірка та моркви в рівних пропорціях, по 100 мл на день до їди, допомагають дробити та виводити каміння з нирок;
  • Яблука. Щодня з'їдаючи 3 яблука, можна прискорити процес виведення каменів із бруньок.
  • Корінь марени фарбувальні. Відвар із цієї рослини добитий і виводить каміння без операції.

Увага! Будь-яке лікування, зокрема натуральне, має свої протипоказання. Це можуть бути алергія, виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, гастрит, гіпертонія та інші. Тому, розумніше проходити лікування під контролем лікаря чи натуропату.

Процедури при камені в нирках

  • Допомагають примочки з відвару з селери, петрушки та кропу. Змочити у відварі тканину та прикладати на ділянку нирок на 15 хвилин. Курс лікування становить 15 днів;
  • Розведеним натуральним яблучним оцтом розбавити гончарну глину. Отриману суміш нанести на тканину та покласти на ділянку нирок. Курс лікування – 15 днів.

Що робити при виведенні каменів із бруньок

Увага! Якщо ви відчуваєте біль у ділянці нирок або при сечовипусканні, терміново зверніться до лікаря!

Перша допомога, якщо немає можливості звернутися до лікаря:

  1. Прийміть спазмолітичний засіб (наприклад, Папаверин, Но-Шпа або ін);
  2. Прийміть знеболювальне («Баралгін», «Кетанов» або ін.);
  3. Випийте сечогінний засіб, багато води і сядьте у гарячу ванну;
  4. Вийшовши через 20 хвилин із ванни зробіть активну зарядку (присідання, нахили, стрибки);
  5. При кожному сечовипусканні стежте, вийшов камінь чи ні;
  6. Після виконаних процедур пройдіть обстеження (аналізи, УЗД).

Прислухайтеся до свого організму, регулярно займайтеся фізкультурою, пийте більше чистої води, перегляньте свій раціон харчування, навчитеся розслаблятися з розумом, мисліть позитивно. І тоді ніяке каміння в нирках не страшне!

Як вивести камінь у сечоводі в домашніх умовах

Якщо виник камінь у сечоводі, як вивести? Видалення каменю з сечоводу вдома практикується досить часто.

Сутність та причини захворювання

Камінь, що у сечоводі, - серйозна проблема. Крім сильного болю, захворювання викликає безліч ускладнень. Тож треба своєчасно зрозуміти, що сталося. При початкових симптомах можна знищити освіту без втручання лікарів.

У тому, як вивести камінь вдома, допоможуть нові дієві методилікування, легкі та ефективні. Важливо бачити проблему та розуміти, як з нею боротися.

Головною причиною появи каменів у сечоводі є порушення фосфорнокислого та щавлевокислого обміну та зміна структури сечі, її субацидності.

Причини, через які з'являються кристалічні утворення в сечоводі:

  • інфекції нирок;
  • неповний вихід сечі з організму;
  • хвороба шлунка та травного тракту;
  • порушення кісткової системи;
  • збій роботи залоз внутрішньої секреції;
  • нервові потрясіння;
  • патології будови балій та чашок;
  • прийом малого обсягу води;
  • вживання жирних та гострих продуктів у великих кількостях;
  • спадковість.

Симптоми хвороби

Камені в сечоводі симптоми мають яскраві: різкі болі внизу живота, тремтіння, підвищена температура. Якщо камінь застряг, порушення руху сечі не уникнути. Крім того, балія розтягується, а після цього збільшується тиск. Якщо конкременти сечоводу трохи перекривають просвіт, то біль м'який, терпимий, з локалізацією в районі ребер та хребта.

Пацієнт відчуває сильний більтому що в нирковій тканині починаються перебої мікроциркуляції, а нервові кінці запалюються. Біль починається несподівано через швидкий рух або фізичне зусилля. Час нападу – від 2 до 24 годин, біль при цьому знижується та періодично повертається.

У той же час починаються багаторазові позиви до сечовипускання (якщо камінь знаходиться внизу сечоводу) або, навпаки, помочитися стає великою проблемою.

Ознаки каменю в сечоводі:

  • болі в нижній частині живота, у хребті, у підребер'ї, у попереку;
  • блювання, здуття, розлад;
  • головний біль, підвищена температура тіла;
  • Напруженість м'язів живота.

Буває, що камінь може вийти сам, тоді біль проходить. В іншому випадку напад відбудеться ще раз.

Ознаки патології

Камінь у сечоводі - одне з найпоширеніших захворювань сечовидільної системи. Коли він затримався у вузькому проході по дорозі з нирки, у чоловіків чи жінок виникають сильні болі. Гострі, нерівномірні кінці конкрементів можуть зашкодити стінки внутрішніх органів, викликавши ускладнення:

  • різкий біль;
  • порушення слизової протоки;
  • запалення.

Не тільки сіль та сечова кислота утворюють кристали в сечоводі. Зрідка конкременти сечоводу включають такі речовини:

  • цистин;
  • оксалат;
  • фосфат;
  • білок та ін.

Обов'язково необхідно дізнатися про точний склад каменю, щоб скласти дієту для хворого. Саме від цього залежить лікування та подальша профілактика. Тому, якщо ви вдалося вигнати камінь з протоки, неодмінно потрібно віднести його до лікарні на експертизу.

Головна ознака хвороби – коліки.

З'являються вони поступово, стаючи дедалі сильнішими. Не виключено, що вони виявляться так, що людині буде складно пересуватися і вибрати собі комфортне становище.

Спочатку болі починаються в попереку, потроху поширюючись у бік і опускаючись нижче до живота, а потім і в геніталії: у чоловіків – у яєчка, у жінок – у великі статеві губи.

Існує ряд додаткових симптомів, які свідчать про камені в сечоводі:

  • постійні позиви до сечовипускання;
  • присутність крові у сечі;
  • дискомфорт у процесі сечовипускання;
  • підвищення температури;
  • підвищене потовиділення;
  • нудота.

Що потрібно робити, якщо всі ознаки очевидні? Потрібно піти до лікарні до фахівця та приступити до лікування. При сильних кольках найкращим варіантомбуде зателефонувати лікарю, якщо біль можна терпіти, можна допомогти собі самому.

Терапія вдома

Якщо в людини почалися болі, викликані камінням у сечоводі, потрібно прийняти ліки (наприклад, Но-шпу) і якийсь знеболюючий препарат. Коли пігулки подіють, можна спробувати вивести камінь із сечоводу в домашніх умовах.

Лікування народними засобами. Покроково виконуємо такі операції. Готуємо настій, що має сечогінний ефект. До нього входять:

  • насіння кропу;
  • мучниця або пів-упала;
  • польовий хвощ.

Дану суміш остуджуємо, проціджуємо та переливаємо у зручну ємність. Якщо часу зовсім не вистачає, то просто наливаємо літр кип'яченої води, рясно підкисленої лимонним соком. Далі опускаємося у ванну з теплою водоюна 20-30 хвилин, одночасно випиваючи приготовлену суміш. Після цього стрибаємо 10-15 хвилин на скакалці.

Якщо ця процедура не допоможе вам з першого разу позбавитися каменів, то повторюємо її з самого початку. Виконувати її можна щодня, поки не отримаємо результат. Це стосується і чоловіків, і жінок.

Методи лікування сучасної медицини

Госпіталізації не уникнути при явних симптомах:

  • моторошного болю супроводжує підвищена температура;
  • у сечі з'являється кров;
  • утруднюється сечовипускання або його немає зовсім.

Конкремент у сечоводі може пошкодити стінки внутрішнього органу, що спричинить внутрішню кровотечу або блокування відтоку води з нирок. З цього випливає, що звернутися до лікарів якомога раніше буде гарною ідеєю.

Якщо вас госпіталізували, це не означає, що операція буде. На сьогоднішній день в медицині існує кілька варіантів, як виводити каміння з сечоводу легко та оперативно:

  • уретроскопія - видалення каменю із сечоводу за допомогою уретроскопа зі світлодіодним свіченням усередині;
  • дистанційна літотрипсія – терапія з роздробленням конкременту літотриптором;
  • черезшкірна нефролітотомія – цей прийом застосовують рідко внаслідок необхідності повної анестезії.

Хірургічну операцію вважають крайнім заходом, який використовують у разі, якщо камінь більше 5 мм.

Профілактичні методи

Камені в сечоводі є майже у кожної дорослої людини (часто у дівчат). Більшість навіть не здогадується, що в їхньому тілі відбуваються подібні процеси, бо ознаки майже не виявляються. Хіба що хворі відчувають дискомфорт під час походу до туалету.

За дотримання певної дієти можна попередити можливе утворення каменів:

  1. Знижуємо вживання тих продуктів, у складі яких є щавлева кислота: шпинат, білокачанна капуста, чорна смородина і, звичайно, щавель.
  2. Остерігаємося вживання згаданої вище групи овочів з молочними виробами та сирами, тому що щавлева кислота разом з кальцієм створює погано розчинні солі, які зазвичай і служать утворенню каменів у протоці.
  3. Іноді робимо розвантажувальні дні і їмо лише свіжі огірки чи кавуни.

А правильну дієтупідкаже фахівець, наперед вивчивши аналізи. Він може скоригувати харчування, залежно від того, як виражаються симптоми. Варто пам'ятати, що найкращим і легким способомзабезпечити собі профілактику утворення каменів у сечоводі буде багато пити або відвари трав. Рідина – найкращий метод, завдяки якому солі поступово зникають із тіла людини.

Причини розвитку ниркової недостатності

Два принципово відрізняються один від одного стану – гострий і хронічний, що розвивається при патології нирок, інших внутрішніх органів – гостра та хронічна ниркова недостатність (ХНН).

Гостра ураження нирок настає відразу після впливу шкідливого фактора, а хронічне - формується роками. Гостра ниркова недостатність при своєчасному лікуванні, як правило, закінчується одужанням. Хронічне поступово наростаюче ураження ниркової тканини, формування недостатності – процес необоротний.

Сучасний розвиток медичної техніки призвело до успішного лікування явищ ГНН, збільшення тривалості життя при хронічній нирковій недостатності - ХНН. Але результати замісного лікування, якість життя при цій патології, як і раніше, залежать від часу звернення до лікаря.

Гостра ниркова недостатність

Порушення функції нирок, що швидко виникло через внутрішні причини, зовнішні обставини називається гострою нирковою недостатністю. Найчастіше вона є екстреною дуже небезпечною проблемою. Патологія проявляється порушенням всіх видів обміну, циркуляцією токсичних продуктів розпаду амінокислот, електролітів, основ у крові, ураженням нефронів. Ця ситуація може виникнути через захворювання нирок, отруєнь отрутами, хімічними, лікарськими препаратами.

Класифікація

Види ГНН:

  • При крововтраті спостерігається зниження фільтрації сечі;
  • на фоні ішемії, порушення пасажу сечі, отруєння токсичними продуктами ниркової тканини швидко виникають ознаки недостатності;
  • повне руйнування ниркової тканини, недостатність, повне порушення ниркової функції.
Преренальна гостра ниркова недостатність

Розвивається, коли проблеми в організмі розташовані до нирок, тобто до надходження до них крові. Зменшення обсягу циркулюючої крові на периферії внаслідок різкого падіння тиску нижче 70 на тлі крововтрати, шоку призводить до припинення утворення сечі в організмі. Цей стан розвивається як компенсаторна захисна реакція з метою припинити втрату рідини. Спостерігається ознаки централізації, при якій кровотік перерозподіляється тільки в життєво важливі органи, надходить у головний мозок, серцевий м'яз, при цьому нефрони нирок страждають.

На тлі значного зниження кровообігу в тканині нирок, печінки, у шкірі, підшкірній клітковині порушується обмін речовин, накопичуються продукти розпаду. При тривалому дефіциті об'ємі циркулюючої крові, організм виснажується, розвивається анурія. Найбільш поширеними причинами зниження ниркового кровотоку, розвитку недостатності є:

Усі види шоку:

  • Порушення ритму серця;
  • тромбоемболія легеневої артерії;
  • опіки;
  • перитоніт;
  • ознаки зневоднення на фоні захворювань, безконтрольного лікування сечогінними, призводять до ішемії нефронів, порушення фільтрації сечі;
  • цироз;
  • панкреатит алкогольної етіології найчастіше є причиною ниркової недостатності у чоловіків;
  • поразка судин;
  • непрохідність кишечника, наприклад, динамічна чи механічна.
Все про гостру ниркову ренальну недостатність

Прогресує на тлі патології тканини нирок під впливом токсинів, ішемії, некрозу, нефриту, патології клубочкового апарату.

До екзогенних продуктів, що мають отруйні властивості до паренхіми нирок, відносяться:

  • Ртуть;
  • органічні розчинники;
  • сурогати алкоголю найчастіше є значним фактором ниркової недостатності у чоловіків; з асоціального прошарку суспільства;
  • лікування протипухлинними засобами;
  • деякі види НПЗЗ, антибіотиків, наприклад, аміноглікозиди;
  • засоби, що застосовуються для зниження рівня ліпідів крові;
  • отруєння оцтовою есенцією найчастіше у жінок є джерелом виникнення ниркової недостатності;
  • рентгенконтрастні, а також ліки, що містять платину.

Увага! У останні рокивелика кількість випадків гострої ниркової недостатності є результатом лікування народними засобами, які були рекомендовані лікарем, наприклад, тайськими травами.

Ендогенні токсини, які можуть призвести до гострої недостатності нирок, – це міоглобін, гемоглобін. Надходження цих речовин відбувається на тлі таких причин:

  • Масивна травма м'язової тканини;
  • синдром тривалого стискання;
  • діабет;
  • малярія;
  • подагра;
  • мієлому;
  • геморагічна лихоманка з нирковим синдромом та недостатністю, порушенням фільтрації сечі;
  • червоний вовчак, злоякісні пухлини, саркоїдоз;
  • лікування шляхом переливання несумісних кровозамінних препаратів;
  • патологія роботи щитовидної, паращитовидної залози, що впливають на підтримання допустимої кількості натрію, калію, кальцію, рідини в організмі людини.
Все про гостру ниркову постренальну недостатність

Цей варіант ниркової недостатності, що розвивається при проблемах із сечовиділенням, найчастіше є оборотною. Навіть якщо в одній нирці перекритий сечовод повністю, то друга повністю бере на себе всі обов'язки. Ниркова недостатність розвивається при непрохідності сечоводу єдиної нирки, відразу двох сечоводів, при патології передміхурової залози лише на рівні шийки сечового міхура.

Порушення пасажу сечі на рівні шийки сечового міхура викликають такі патологічні стани:

  • Аденома;
  • абсцес;
  • простатит;
  • ознаки нейрогенної дисфункції, перерозтягнення, патологія структури, функції нирок, нефронів;
  • використання для лікування препаратів групи атропіну, скополаміну і т.д.

Клінічні прояви

На першій стадії захворювання ушкоджуючий чинник діє ниркову тканину, поступово формується її недостатність. Якщо пацієнт перебуває у ясній свідомості, він може розповісти про передбачувану причину виникнення порушення відтоку сечі.

Значне зниження або порушення сечовиділення – це друга стадія, яка закінчується підвищеним виділенням сечі, у разі сприятливого результату одужанням.

Діагностика

Встановити факт припинення відтоку сечі не складно, але треба виявити вигляд причини ниркової недостатності. З цією метою виконуються такі діагностичні заходи:

  • Здаються на аналіз кров, сеча, що дозволяє контролювати функцію фільтрації;
  • обов'язковим є контроль креатиніну, сечовини, печінкових ферментів, тому що їх зміни є ознаками динаміки процесу;
  • проба Реберга;
  • бакпосів на флору; чутливість до антибіотиків при підозрі на уроінфекцію;
  • УЗД органів заочеревинного простору, черевної порожнини, сечовидільної системи;
  • доплерографія;
  • ангіографія;
  • біопсія;
  • рентгенографія легень.

При аналізі показників крові звертають увагу на такі параметри:

  • білірубін;
  • креатинін;
  • сечовина;
  • гемоглобін;
  • печінкові ферменти;
  • електроліти – натрій, калій;

За рівнем зміни, динаміки зростання гематологічних показників можна зробити прогноз про перебіг гострої ниркової недостатності.

Лікування

Обов'язкове стаціонарне лікування, специфіка якого залежить від наступних параметрів:

  1. При преренальній формі треба максимально швидко відновити обсяг циркулюючої крові, рівень артеріального тиску, лікувати основне захворювання, що спричинило гостру ниркову недостатність.
  2. При порушенні пасажу сечі виконуються дренуючі операції.
  3. Ренальна гостра ниркова недостатність лікується в умовах токсикологічного стаціонару, має характер замісної терапії, симптоматичного лікування. Усі заходи у гострому періоді спрямовані на протезування порушених життєво важливих функцій організму.

Лікування окремих синдромів, симптомів, що супроводжують ГНН:

  • корекція зниженого артеріального тиску допамін;
  • лікування змін рівня електролітів крові - глюкозо-інсулінові суміші, глюконат кальцію, гідрокарбонат натрію, гемодіаліз, що бере на себе втрачену функцію нирок, інших методів детоксикації;
  • харчування зі строго обмеженою кількістю білкових продуктів;
  • гальмування розпаду амінокислот в організмі – анаболіки;
  • діуретики – фуросемід, буметанід, манітол;
  • лікування провідного захворювання, через яке розвинулася гостра ниркова недостатність.

Прогноз

Тимчасова непрацездатність варіює від 1 до 4 місяців. Є пряма залежність від причинного захворювання, яке послужило приводом виникнення поразки ниркової тканини, розвитку недостатності, швидкості вирішення хвороби, втраченої функції нирок.

Хронічна ниркова недостатність (ХНН)

Необоротний процес поразки або загибелі паренхіми, що розвивається тривалий час, називається ХНН - хронічна ниркова недостатність.

Походження:

  • Захворювання клубочків;
  • патологія всіх видів обміну;
  • хронічні дегенеративні захворювання сечостатевої системи;
  • асептичний процес у паренхімі, формування, прогресування ниркової недостатності;
  • атеросклероз ниркових артерій;
  • кризовий перебіг гіпертонічної хвороби;
  • аутоімунні хвороби - склеродермія, вовчак, ураження судин, суглобів та інші;
  • подагричний артрит;
  • анемія;
  • серцево-судинні захворювання;
  • дисліпідемія;
  • відкладення оксалатових конкрементів;
  • порушення білкового обміну, наприклад, цистиноз, амілоїдоз, синдром Фанконі;
  • травми, каміння, пухлини нирок, системи сечовиділення;
  • генетичні захворювання, що супроводжуються перебудовою паренхіми, формуванням кісток у нирках;
  • вроджена патологія, що супроводжується тріадою симптомів – катаракта, глухота, запалення та дистрофія нирок;
  • звуження, проростання пухлиною, аномалії розвитку балійок, нижніх відділів сечовидільної системи;
  • запалення, ущільнення, формування рубців у клітковині заочеревинного простору;
  • захворювання неясної природи – югославський нефрит чи балканська нефропатія.

Важливо! ХНН - результат усіх без винятку погано пролікованих хронічних захворювань нирок.

Природжені аномалії розвитку, обмінні захворювання, що супроводжуються ураженням ниркової тканини, призводять до ХНН у дошкільному або ранньому. шкільному віціу 60% пацієнтів.

При велику кількість причин хронічної недостатності роботи нирок механізм розвитку хвороби той самий – і натомість порушення обмінних процесів виникає інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок з результатом склероз. Перебіг процесу може бути повільно прогресуючим, інтермітуючим, тобто хвилеподібним або прогредієнтним – невблаганний розвиток хвороби з наростанням клінічних симптомів, біохімічних порушень.

Особливістю захворювання є висока смертність у термінальній стадії, потреба у проведенні дорогого лікування, пересадці нирок. Саме тому необхідно регулярно контролювати пацієнтів із захворюваннями, які часто призводять до хронічної ниркової недостатності (ХНН).

клінічна картина

Початкові клінічні симптоми – збільшене утворення сечі, анемія. Найчастіше на ранніх стадіяхЗахворювання людина не звертає уваги на поліурію, не знає про існування анемії. Ураження органів сечовидільної системи є прихованим. Коли виникає термінальна стадія, з'являються такі ознаки ниркової недостатності:

  • Шкіра суха, вкрита білим нальотом, поступово починає свербіти, покривається гребінцями, які швидко інфікуються;
  • порушення сну, підвищена стомлюваність, порушення пам'яті, уваги;
  • оніміння кистей та стоп;
  • почуття бігання мурашок, поколювання в ногах у спокої, уві сні, що змушує пацієнтів періодично змінювати положення ніг, обертати стопами, робити інші нав'язливі рухи;
  • точкові крововиливи на шкірі рук, ніг, обличчя, шиї;
  • у випадках спостерігається судоми, втрата свідомості, кома;
  • внаслідок порушення водно-електролітного балансу, зокрема обміну кальцію, з'являється біль у кістках, хребті, переломи кісток, явища рахіту;
  • нудота, блювання, відсутність апетиту;
  • у крові знижуються еритроцити, лейкоцити, еозинофіли, лімфоцити, тромбоцити;
  • кашель, біль у грудях, плеврит, набряк;
  • Прогресування процесу характеризується появою набряків, артеріальною гіпертензією, ураженням міокарда, явища серцево-судинної недостатності.

Діагностика

  • клінічні аналізи крові, сечі;
  • визначення кількості сечовини, креатиніну, електролітів, кислотно-лужного стану крові, ферментів печінки;
  • гормони паращитовидних залоз;
  • УЗД органів живота, заочеревинного простору, серця;
  • сцинтиграфія;
  • рентгенографія органів грудної порожнини, кистей, трубчастих кісток;
  • визначення густини кісткової тканини, виявлення симптомів обмінних хвороб скелета;
  • консультація нефрологом, урологом, ендокринологом, трансплантологом.

Необхідно відзначити, що інтерпретувати аналізи необхідно за допомогою лікаря, тому що треба врахувати стать, расу, кількість м'язової маси. Особлива увага приділяється пацієнтам з нестандартними розмірами через причини, наприклад, занять бодібілдингом або ампутованої кінцівки, вагітним. Великий відбиток на цей показник накладає вегетаріанська дієта, лікування хіміопрепаратами, ракова хвороба 4 стадії з множинними метастазами в паренхіматозні органи та кістки кістяка.

Лікування

  1. Для корекції високого артеріального тиску хороший ефект дають інгібітори АПФ, які призначаються постійного прийому. Доза, кратність запровадження препаратів підбираються індивідуально. Доведено ефективність лікарських засобів цієї групи як моно лікування та у комбінації з діуретиками, блокаторами кальцієвих каналів, рецепторів ангіотензину, адреноблокаторів.
  2. Корекція порушень всіх видів обміну обов'язково статинами, а чи не народними засобами.
  3. Відновлення електролітів та інших мікроелементів.
  4. Обмеження споживання солі, продуктів, що містять білок, кетостерил.
  5. Анаболіки, піридоксин, тіамін, ціанокоболамін, трентал, аскорбінова кислота, еритропоетин, метаболіти вітаміну Д, кальцитонін
  6. Показанням для виконання операцій є порушений відтік сечі.
  7. Пересаджує орган.

Висновок

Під час ниркової недостатності успіх лікування залежить лише від лікаря, рівня розвитку медицини, а й від пацієнта. Дуже важливо мати мотивацію на одужання, знаходитись під медичним наглядом, регулярно здавати аналізи крові, сечі, виконувати всі медикаментозні призначення.

Наріжним каменем у лікуванні порушення роботи нирок є дотримання дієти, дотримання графіка прийому рідини, обмеження солі, контроль артеріального тиску, пульсу, що підтримує терапія народними засобами.

Важливо! До якого лікаря не звертався пацієнт із захворюванням нирок, треба обов'язково повідомити про наявну патологію, т.к. це впливає лікування.